足三里水针疗法联合改良火针治疗多发性跖疣的疗效观察

跖疣是好发于足底部的寻常疣,因感染人乳头瘤病毒所致,既可单发也可多发,其发病的诱因可为外伤和摩擦,常在行走时出现疼痛^([1])。常见的治疗方法有冷冻、激光、局部药物治疗、手术切除等。火针是传统针刺疗法的一种,施治简便,在治疗跖疣上具有良好的疗效^([2-3])。转移因子是一种免疫调节剂,可有效调节体液免疫与细胞免疫,增强抗病毒能力。本研究旨在探讨足三里转移因子水针联合改良火针治疗多发性跖疣的疗效,结果报道如下。

液氮冷冻对跖疣的治疗作用及免疫功能影响

目的分析跖疣患者采取液氮冷冻治疗对免疫功能的影响。方法随机选取2020年1月-2022年12月莆田学院附属医院收治的50例跖疣患者为研究对象,以随机数表法分为两组,观察组(25例)采取液氮冷冻治疗,对照组(25例)采取常规治疗,比较两组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、不良反应发生率、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、干扰素(Interferon,INF-γ)水平变化。结果治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、VAS评分、IL-2、IL-4、INF-γ水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(4.0%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.121,P<0.05)。结论跖疣患者采取液氮冷冻治疗可明显提高免疫功能,较常规治疗更能提高疾病治疗效果,减轻患处疼痛程度,并降低不良反应发生率,有利于促进治疗后身体康复。

浅层X线联合维A酸类药物治疗顽固性跖疣一例并文献复习

跖疣是发生于足底的寻常疣,治疗方法包括破坏性疗法、抗增生疗法、免疫疗法等。我们报道一例弥漫性、顽固性跖疣患者,曾应用冷冻治疗、激光治疗、药物治疗等均无效,经浅层X线一次联合维A酸类药物治疗,2个月后皮疹基本痊愈。

中西药合用治疗多发性跖疣临床观察

目的:观察中西药合用治疗多发性跖疣的疗效。方法:68例随机分为对照组和治疗组各34例。对照组用温水泡洗患足后疣体处用咪喹莫特乳膏外搽,治疗组中药煎水泡洗患足后疣体处用咪喹莫特乳膏外搽。结果:愈显率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组疣体数量评分和疣体大小评分、疼痛程度评分及症状积分均降低,治疗组更低(P<0.05)。两组不良反应比较无明显差异(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中药联合咪喹莫特乳膏治疗多发性跖疣疗效较好且复发率低。

病灶内注射5-氟尿嘧啶治疗跖疣的临床效果观察

目的:观察追踪病灶内注射5-氟尿嘧啶治疗跖疣的临床效果。方法:选取2019年12月至2022年12月某三甲医院皮肤科收治的140名跖疣患者为研究对象,根据治疗方案将患者分为病灶内注射5-氟尿嘧啶组(简称注射组)70例和病灶外敷5-氟尿嘧啶组(简称外敷组)70例,回顾性分析两组患者治疗期(6周)内跖疣临床治疗效果和治疗期结束后12周皮损状况,追踪跖疣复发率、瘢痕存留等差异。结果:在治疗周期内,注射组疼痛效果评分显著低于外敷组(P<0.05)且疼痛程度较治疗前显著降低;治疗期结束后注射组治疗总有效率为98.6%,显著高于外敷组的75.7%(P<0.05);两组皮损面积在治疗3周后出现显著差异,注射组皮损存留少于外敷组,且皮损面积改善早于外敷组;治疗期结束后12周总复发率比较,注射组为1.4%,低于外敷组的22.9%(P<0.05);在瘢痕存留率、不良反应发生率比较中,两组数据无明显统计学意义(P>0.05)。结论:病灶内注射5-氟尿嘧啶治疗跖疣在患者疼痛程度、治疗有效率、单位时间治疗皮损面积、复发率的评价指标中表现出优于外敷治疗的效果,有一定的临床推广意义;两种用药方式在跖疣瘢痕存留和治疗期药物不良反应的结果评价中,未体现明显差异且安全性尚可。

液氮冷冻联合中医情志调节治疗多发性跖疣的疗效观察

目的:探讨液氮冷冻联合中医情志调节治疗多发性跖疣的疗效。方法:选取2021年8月—2023年8月收治的多发性跖疣患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组在常规药物治疗基础上予以液氮冷冻治疗,观察组在对照组基础上予以中医情志调节治疗。比较两组治疗前后的疼痛程度、皮损程度、负性情绪评分及生活质量评分。结果:两组治疗后的疼痛及皮损评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的负性情绪评分(焦虑、抑郁情绪)、生活质量评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:液氮冷冻联合中医情志调节治疗多发性跖疣,能够有效减轻患者疼痛及皮损程度,改善患者情绪状态及生活质量。

派特灵外用治疗跖疣的临床疗效

目的观察派特灵外用治疗跖疣的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院确诊的跖疣患者150例,采用随机分配的方式,50例患者采取派特灵外敷治疗,50例患者采用CO_(2)激光治疗,50例患者采用液氮冷冻治疗,并分别于治疗结束后4周、12周进行随访,观察3组临床疗效、复发情况。采用χ^(2)检验、F检验。结果派特灵组50例患者年龄(30.25±10.52)岁,其中男性27例、女性23例,皮损单发15例、两处及以上部位35例;CO_(2)激光组50例患者年龄(28.65±11.25)岁,其中男性30例、女性20例,皮损单发20例、两处及以上部位30例;液氮冷冻组50例患者年龄(25.15±9.65)岁;其中男性25例、女性25例,皮损单发20例、两处及以上部位30例。治疗后4周,派特灵组临床有效率为94.0%(47/50),CO_(2)激光组临床有效率为84.0%(42/50),液氮冷冻组临床有效率为80.0%(40/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.258,P=0.025),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=0.619,P=0.532)。治疗后12周,派特灵组临床有效率为88.0%(44/50),CO_(2)激光组临床有效率为78.0%(39/50),液氮冷冻组临床有效率为72.0%(36/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.893,P=0.031),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=2.021,P=0.328)。结论派特灵能有效地治疗跖疣,减少复发率,创伤和不良反应较小,可广泛应用于临床治疗。

中药浸泡联合雷火灸治疗难治性多发性跖疣医案1则

疣属于病毒性皮肤病,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,具有嗜表皮特性。发生在足底的疣称之为跖疣,多由HPV-1所致。外伤、摩擦、足部多汗等均可以促进其发生。皮损表现初起为细小发亮的丘疹,渐增至黄豆大小,因足部压力大而受压形成淡黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘为稍高的角质环,下方为疏松的角质软芯。跖疣的传染源为患者和健康携带病毒者,主要通过直接或间接接触传播,人群普遍易感,感染后可以分为临床、亚临床和潜伏感染。

跖疣的中西医治疗研究进展及具体治疗方法举例

疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤黏膜良性赘生物,发生于足部寻常疣称为跖疣,由于跖疣发病部位特殊,临床常表现为病程长、难治愈、易传染、易反复等特点,严重影响患者的生活质量。目前有很多治疗跖疣的方法,中医疗法及西医疗法均以外治法为主,通过查阅文献,总结了近年来跖疣的中西医治疗研究进展,并对其具体治疗方法进行举例。

基于聚焦解决的心理护理在跖疣患者行液氮治疗中的应用价值分析

分析在行液氮治疗跖疣患者中应用基于聚焦解决的心理护理的价值。方法 就2022年3月~2023年9月间于我院接受治疗之84例跖疣患者做分组对比研究,以入院序号为奇数42例入对照组行常规护理同时偶数42例进观察组实施心理护理,对比不同护理方法两组之临床疗效与免疫功能及疼痛程度、皮损、DLQI评分,随访后期复发情况。结果 临床治疗效果,观察组在统计对比中,总有效比例更高(P<0.05)。护理前,两组三种T淋巴细胞检测值及疼痛程度、皮损、DLQI三项评分值差异微小(P>0.05),护理后,各项检测值均提高,观察组在三种T淋巴细胞检测值及疼痛程度、皮损、DLQI三项评分上均处于更高水平(P<0.05)。随访复发率观察组处于更低水平(P<0.05)。结论 在行液氮治疗跖疣患者中实施基于聚焦解决的心理护理,可明显提高临床效果,有效调节其免疫功能,改善临床症状并提升生活质量,减少复发发生。

治疣方联合中药外洗治疗跖疣的效果及对患者血清免疫指标的影响

目的:探讨对跖疣采用治疣方+中药外洗方法治疗的临床效果,并观察对血清免疫指标产生的影响。方法:选取我院2018年2月-2021年4月收治的50例跖疣患者作为研究对象;以随机数表法作为治疗研究分组依据,施以中药外洗治疗的设为参照组(n=25);在参照组基础上,施以治疣方治疗的设为研究组(n=25);对比两组治疗总有效率、皮损评分(皮损个数评分、皮损大小评分、疼痛程度评分)以及血清免疫指标[CD40、CD28以及INF-γ(干扰素-γ)]。结果:研究组治疗总有效率有所提升,差异明显(P<0.05)。治疗前,研究组皮损个数评分、皮损大小评分、疼痛程度评分相比参照组,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组皮损个数评分、皮损大小评分、疼痛程度评分有所降低,差异明显(P<0.05)。治疗前,研究组CD40、CD28以及INF-γ水平相比参照组无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组CD40、CD28以及INF-γ水平相比参照组有所改善,差异明显(P<0.05)。结论:临床对跖疣合理选择治疣方+中药外洗方法完成治疗,对于疗效提升,皮损改善以及血清免疫指标的改善,可以获得显著效果,可促进良好预后。

液氮冷冻治疗跖疣疗效观察

探讨液氮冷冻治疗跖疣疗效观察。方法 选取2021年5月-2023年5月我院收治的80例跖疣患者作为观察对象,随机均分为2组。对照组40例使用火针进行治疗,观察组在对照组的基础上联合液氮冷冻治疗。比较两组的临床治疗效果。结果 观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的皮损积分、皮肤病生活质量调查表(DLQI)评分、舒适状况量表(GCQ)明显优于对照组(P<0.05);观察组的疣体消退时间、6个月内复发率明显优于对照组(P<0.05)。结论 对跖疣患者患者联合液氮冷冻治疗效果显著,可明显提高患者的生活水平,促进患者更快康复,降低复发率。

自拟祛疣汤治疗跖疣临床疗效观察

探讨中药熏洗治疗跖疣的临床疗效。方法 选取2022年5月-2023年5月我院收治的43例跖疣患者,随机分为2组,对照组服用阿昔洛韦片,观察组使用祛疣汤外洗患处,比较两组的治疗效果。结果 观察组临床效果和中医证候积分好于对照组(P<0.05);观察组疼痛程度改善情况好于对照组(P<0.05);观察组皮损数量更少(P<0.05);观察组的复发率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对跖疣患者采用中药熏洗的治疗方式具有较好的效果,且能明显减轻患者的疼痛和皮损数量,并具有较高的安全性。

光动力疗法联合电干燥术治疗难治性跖疣的临床疗效分析

目的:观察光动力疗法联合电干燥术治疗难治性跖疣疗效及优势。方法:选取难治性跖疣患者41例分为2组。2组患者皮损共334处,其中观察组19例患者共156处皮损,采用光动力疗法联合电干燥术治疗;对照组22例患者共178处皮损,采用电干燥术治疗。治疗结束后,随访6个月,比较2组的疗效、患者满意度、美容效果、皮肤病生活质量指数以及不良反应。结果:观察组治疗6个月后治愈率为91.61%,原位复发率8.39%,均明显优于对照组(治愈率为61.39%,原位复发率为38.61%)。观察组患者满意度、生活质量改善及美容效果均高于对照组。观察组不良反应主要为疼痛,对照组更易发生感染及增生性瘢痕。结论:光动力疗法联合电干燥术可作为难治性跖疣的一种新的有效的治疗方法。

温热疗法治疗跖疣的皮肤镜下疗效及对CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的影响研究

目的:观察温热疗法治疗跖疣的皮肤镜下疗效及对CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的影响。方法:选取2016年12月-2019年12月笔者医院收治的116例跖疣患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例。观察组采用局部温热治疗仪治疗,对照组采用他扎罗汀凝胶治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组治疗后皮肤镜下疗效、治疗前后皮损积分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及不良反应发生率,随访半年,观察复发情况。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率(67.24%)显著高于对照组(48.28%)(P<0.05);治疗前,两组皮损积分、疼痛评分及T细胞亚群比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组皮损积分、疼痛评分较治疗前显著下降,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值显著上升(P<0.05),观察组皮损积分、疼痛评分显著低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值显著高于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生,复发率(1.72%vs 10.34%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温热疗法治疗跖疣疗效确切,有助于促进皮损消退,改善机体免疫功能,安全性高。

液氮冷冻治疗间隔时间对治疗跖疣疗效及复发率的影响

目的探讨液氮冷冻治疗间隔时间对治疗跖疣疗效和复发率的影响。方法收集2019年6月至2021年9月在本院皮肤科就诊的82例(196个疣体)跖疣患者的资料。采用随机数字表法将患者分成A组(92个疣体,41例)和B组(104个疣体,41例),两组患者均采用喷枪法冷冻治疗,冷冻范围一致,A组患者治疗间隔时间9~11 d,B组患者间隔时间16~18 d。治疗结束8周后,比较两组患者治疗疗效及复发率。结果A组患者在治疗2次及4次后的治愈率分别为(38.04%、59.78%),均明显高于B组的(24.03%、44.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者复发率为9.10%,B组患者复发率为10.87%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论液氮冷冻治疗间隔最佳时间是9~11 d,间隔时间长短与复发率无明显相关性。

光动力疗法治疗病毒疣的临床应用

光动力疗法是一种光化学疗法,具有无创性、选择性作用的优势,目前已广泛应用于医学领域。病毒疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤及黏膜组织的良性赘生物,传统的治疗方法有局部外用药物、皮损内注射、冷冻、激光、微波及手术切除等,但有形成溃疡、瘢痕、感染及复发等风险或不良反应。本文就光动力疗法在不同种类病毒疣中的临床应用进行综述,以期为皮肤科医生的工作提供理论依据。

阿维A联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性跖疣的疗效观察

目的:观察阿维A联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性跖疣的疗效。方法:选取2019年12月至2022年12月贵州省人民医院门诊收治的诊断为多发性跖疣的患者144例,随机分为阿维A组(48例)、光动力组(48例)和联合治疗组(48例)。阿维A组单独给予阿维A胶囊治疗,光动力组单独给予氨基酮戊酸光动力治疗,联合治疗组给予阿维A胶囊联合氨基酮戊酸光动力治疗。观察各组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率。结果:1个月治疗效果比较:(1)阿维A组:治疗1个月后,有18例患者(37.50%)治疗有效,3例患者(6.25%)达到显效,总有效例数为21例(43.75%);(2)光动力组:治疗1个月后,有22例患者(45.83%)治疗有效,4例患者(8.33%)达到显效,2例患者(4.17%)痊愈,总有效例数为28例(58.33%);(3)联合治疗组:治疗1个月后,有9例患者痊愈(18.75%),20例患者(41.67%)治疗有效,5例患者(10.42%)达到显效,总有效例数为34例(70.83%)。3个月治疗效果比较:(1)阿维A组:治疗3个月后,共3例患者达到痊愈,4例患者达到显效,20例患者治疗有效,痊愈率达到6.25%,总有效率为56.25%;(2)光动力组:治疗3个月后,共11例患者达到痊愈,7例患者达到显效,23例患者治疗有效,痊愈率达到22.92%,总有效率为85.42%;(3)联合治疗组:治疗3个月后,共42例患者达到痊愈,4例患者达到显效,2例患者治疗有效,痊愈率达到87.50%,总有效率为100%。上述结果显示:治疗1个月后,联合治疗组总有效率优于阿维A组和光动力组且差异有统计学意义(P<0.001);治疗3个月后,联合治疗组总有效率优于阿维A组和光动力组且差异有统计学意义(P<0.001)。复发率方面:对阿维A组痊愈的3例患者进行随访,3个月内有2例复发,复发率66.67%;对光动力组痊愈的11例患者进行随访,3个月内有5例复发,复发率45.45%;对联合治疗组痊愈的42例患者进行随访,3个月内有6例复发,复发率14.29%。联合治疗组复发率优于阿维A组和光动力组且差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生情况:(1)阿维A组,不良反应共9例,发生率18.75%;(2)光动力组,不良反应共7例,发生率14.58%;(3)联合治疗组,不良反应共4例,发生率8.33%。联合治疗组不良反应发生率优于阿维A组且差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率与光动力组无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性跖疣,相对于单独使用阿维A胶囊或单独使用氨基酮戊酸光动力,具有更好的临床治疗及治愈率,减少了病情复发及不良反应。

浅层X线治疗12例难治性掌跖疣疗效分析

目的:评价2021年9月至2022年6月于我院门诊诊治的12例掌跖疣患者使用浅层X线治疗的效果。方法:12例患者均进行过多次冷冻治疗且效果不佳,判定为难治性掌跖疣,其疣体厚度均在3~5 mm。对这12例患者均给予浅层X线放射治疗,每次剂量为5 Gy,管电压70 kV,每周1次,治疗3次,治疗结束后随访1个月。结果:12例患者已经结束治疗。10例患者最终皮损消退,治疗结束后1个月随访未复发,其中1例患者治疗结束后出现皮损周围感染,4周后治愈,未遗留瘢痕及色素沉着。1例多发跖疣的男性患者皮损未完全消退,结束治疗后有新发皮损判定为复发。1例多发跖疣的男性患者皮损消退不明显,失访。结论:本研究中浅层X线对难治性掌跖疣显示出了较好疗效,不良反应相对较少,复发率较低,疗程短。

温热治疗仪辅助治疗跖疣的有效性及对外周血T细胞淋巴亚群、IL-2表达的影响

目的:探讨远红外局部温热治疗仪辅助治疗跖疣的临床效果。方法:选取我院2020年1月-2021年12月收治的64例跖疣患者,采用随机双盲法分成两组,每组32例,对照组采用温水浸泡结合他扎罗汀凝胶治疗,观察组在对照组治疗基础上采用远红外局部温热治疗仪辅助治疗。评价两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后T细胞淋巴亚群、白细胞介素(IL)-2水平;观察两组患者疣体数目、挤压痛等症状评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,复发率为3.13%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后疣体数量、皮损面积、疣体挤压痛评分低于对照组,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-2水平高于对照组(P<0.05)。结论:远红外局部温热治疗仪辅助治疗跖疣效果显著,可调节机体免疫功能,增加血清IL-2水平。