多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动在全膝关节置换术后康复中的应用效果

目的探讨多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动在全膝关节置换术(TKA)后康复中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年5月我院收治的103例行TKA术的膝关节骨性关节炎患者,根据术后治疗方案的不同分为观察组52例和对照组51例,对照组术后给予常规干预,观察组在对照组基础上术后给予多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动,直至患者出院。观察2组入院时及术后3、7、14 d患膝美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、关节活动度、髌骨中点水平周径、股四头肌肌力、疼痛评分及术后不良事件发生情况。结果术后7、14 d观察组患膝HSS评分、关节活动度、股四头肌肌力评分高于对照组(P<0.01)。术后14 d观察组患膝关节髌骨中点水平周径小于对照组(P<0.01)。术后3、7、14 d观察组患膝疼痛评分低于对照组(P<0.01)。2组术后不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式镇痛管理联合卧位蹬车运动能有效改善TKA术后患者患膝关节活动度,减轻术后疼痛及患膝肿胀程度,对患膝术后功能恢复具有积极意义,且不会增加不良事件的发生。

卧位蹬车训练联合针灸对全膝关节置换术后患者早期功能康复的影响

目的 针对全膝关节置换术后患者,评价卧位蹬车训练联合针灸对其早期功能康复的影响。方法 将我院2019年1月~2021年1月收录的80例患者进行研究,分别实施单独针灸治疗以及卧位蹬车训练联合针灸治疗,对比临床疗效。结果 观察组的治疗有效率(97.50%)较对照组(82.50%)更高,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后的膝关节周径较对照组更低,而活动度以及HSS评分较对照组更高,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后的BVH、BVL、PV以及RBCAI水平较对照组均更低,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后的VAS以及VRS评分较对照组更低,对比有统计学差异(P<0.05)。结论 卧位蹬车训练联合针灸能提升全膝关节置换术后患者的临床疗效,改善关节功能,缓解疼痛情况。

卧位蹬车训练在全膝关节置换术后患者中的应用

探讨卧位蹬车训练在全膝关节置换术后患者中的应用效果。方法:将我院2019年1月—2020年12月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机数字表法分为2组,对照组30例予以常规康复干预,观察组30例加以卧位蹬车训练。比较2组干预前后疼痛、膝关节周径、膝关节功能及活动度、术侧股四头肌肌力变化情况、平衡能力、炎症状态以及生活质量。结果:干预后2组膝关节周径、VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组;HSS评分、膝关节活动度均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者术侧股四头肌肌力无统计学意义(P>0.05)。干预后2组BIODEX静态整体平衡得分均低于干预前,且观察组低于对照组;Berg平衡量表得分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后2组IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后2组生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后患者应用卧位蹬车训练可改善患侧肿胀、疼痛以及平衡情况,降低炎症反应,促进膝关节功能恢复,患者具有较高的生活质量。

基于蹬车运动的全膝关节置换术康复

虽然全膝关节置换术(TKR)后通常行蹬车运动,但此前没有任何试验评估过这种运动在术后急性期的效果。本研究比较了手术后24小时内开始的蹬车运动方案和传统运动方案的疗效。

床上蹬车联合无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的效果分析

目的:探讨床上蹬车联合无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的效果情况。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。观察两组患者氧分压、二氧化碳分压、乳酸、红细胞压积、BNP情况。结果:研究组患者氧分压高于对照组,二氧化碳分压、乳酸、红细胞压积、BNP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床上蹬车联合无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者,降低住院成本,值得临床推广应用。

床上蹬车及扩胸锻炼在呼吸机依赖患者撤机中的应用效果及对撤机成功率的影响研究

目的探讨床上蹬车及扩胸锻炼在呼吸机依赖患者撤机中的应用效果及对撤机成功率的影响。方法 62例呼吸机依赖患者,随机分为研究组和对照组,各31例。对照组应用常规撤机方法 ,研究组应用床上蹬车及扩胸锻炼方法撤机。比较两组患者撤机情况、住院时间、呼吸机使用时间、住院费用、血压、心率。结果研究组撤机成功率为96.8%,明显高于对照组的77.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、呼吸机使用时间分别为(11.50±3.30)、(6.26±1.86)d,均短于对照组的(19.90±4.10)、(8.00±2.60)d,住院费用为(36112±4989)元少于对照组的(67221±11933)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组心率、舒张压、收缩压分别为(88.3±11.5)次/min、(68.3±6.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(118.3±8.9)mm Hg,均低于对照组的(100.4±12.3)次/min、(80.5±10.4)mm Hg、(133.7±11.3)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸机依赖患者撤机的过程中,床上蹬车及扩胸锻炼的应用效果较好,有效的提高了撤机的成功率,降低了患者的治疗费用。

卧位蹬车训练联合针灸对全膝关节置换术后患者效果及早期功能康复的影响

目的探讨卧位蹬车训练联合针灸应用于全膝关节置换术后患者效果及对早期功能康复的影响。方法将128例全膝关节置换术后患者随机分为2组,对照组64例给予针灸治疗,观察组64例在此基础上联合卧位蹬车训练,观察2组治疗前后膝关节疼痛、膝关节周径及早期功能指标(膝关节活动度、HSS评分、术侧股四头肌肌力)、血液流变学变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后膝关节疼痛、膝关节周径及高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后膝关节活动度、HSS评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗前后术侧股四头肌肌力比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卧位蹬车训练联合针灸应用于全膝关节置换术后患者效果较佳,有利于术后早期功能恢复。

蹬车训练对尿毒症血液透析患者实验室客观指标的影响

目的:探讨蹬车训练对尿毒症血液透析患者实验室客观指标的影响。方法:随机选取2017年5月至2018年5月在我院血透中心接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者50例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各25例。观察组接受蹬车训练,对照组仅接受简单的伸展运动训练。记录两组运动训练干预前、干预后4、8、12周实验室客观检查指标,包括心血管指标、贫血指标、透析充分性指标。记录两组透析相关并发症发生情况,比较两组维持血液透析费用。结果:干预后4周,两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)等实验室客观指标与同组干预前比较及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后8、12周,观察组Hb、Hct、LVEF及尿素清除指数(Kt/V)、尿素清除率(URR)较干预前及同期对照组均明显改善(均P<0.05)。观察组血液透析期间并发症发生率、维持血液透析费用均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:蹬车训练具有简单易行、安全有效、经济实用的特点,可明显改善尿毒症血液透析患者的实验室客观指标。

地铁车辆蹬车梯优化设计

地铁车辆蹬车梯是车辆辅助蹬车的重要部件,对功能性和强度等方面要求较高,对其结构优化有重要的现实意义。文章简要介绍了以往项目地铁车辆蹬车梯的结构、材料,着重分析了优化后蹬车梯的结构及其力学强度。

床上蹬车运动在心脏外科术后重症患者早期康复中的应用

探讨床上蹬车运动在心脏外科术后重症患者早期康复中的应用效果。意义:心脏手术一般为择期大手术,对患者生理、心理都造成较大的创伤[1]。手术后一般都需要经过ICU进行进一步的过渡治疗。术后由于管道较多,机械通气,潜在的血流动力学不稳定,和潜在的心律失常风险,患者术后早期均需卧床治疗。现有研究表明,长期卧床制动会诱发和加重ICU患者生理及心理并发症如肌无力、肌肉萎缩、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、ICU获得性衰弱(ICU acquired weakNess, ICU-AW)、谵妄、焦虑、抑郁等,从而延长住院时间,增加住院费用、增加院内感染发生率和死亡风险[2-3]。这使得心脏术后重症患者的早期康复在成为重点的同时,也成为了难点。ICU早期运动疗法是指在患者入ICU24H后根据患者的意识状态、肌力状态开展的由被动到主动、由简单到复杂,符合患者生理规律循序渐进的运动过程[4]。研究表明:早期运动能提高患者氧合能力,增加最大摄氧量,改善呼吸困难,改善机械通气效果,增加患者的肌力,改善肠麻痹,改善营养状况,减少患者焦虑、抑郁等负性情绪的发生,减少谵妄的发生[5-6],从而缩短ICU住院时间,降低住院费用[7-8]。

蹬车训练对尿毒症不宁腿综合征患者症状缓解情况及生活质量的影响

目的探讨蹬车训练在尿毒症不宁腿综合征患者中的应用效果。方法选择2020年8月—2022年6月该院收治的104例尿毒症不宁腿综合征患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。两组均常规行血液透析治疗。对照组(n=52)实施常规护理,观察组(n=52)在此基础上加用蹬车训练,两组均持续护理12周。对比两组临床症状、步行能力、睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后的不适感受、感觉程度及持续时间评分分别为(1.72±0.20)分、(1.67±0.16)分、(1.68±0.19)分,均低于对照组的(2.44±0.21)分、(2.02±0.19)分、(1.95±0.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后6 min步行试验距离为(405.16±41.78)m,长于对照组的(362.67±38.71)m,匹兹堡睡眠质量指数调查问卷评分为(11.02±1.25)分,低于对照组的(14.24±1.33)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后生活质量综合评定问卷中物质生活状态、社会功能、躯体功能及心理功能评分分别为(75.76±6.43)分、(76.26±6.91)分、(74.79±6.25)分、(74.79±6.25)分,均高于对照组的(69.47±6.12)分、(69.65±6.87)分、(66.35±5.85)分、(67.12±5.93)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.15%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蹬车训练能够促进尿毒症不宁腿综合征患者临床症状缓解,提升睡眠与生活质量,护理满意度较高。

蹬车训练对尿毒症血液透析患者贫血指标和透析充分性指标的影响

目的:探讨蹬车训练对尿毒症血液透析患者贫血指标和透析充分性指标的影响。方法:将60例尿毒症血液透析患者,按照掷硬币法分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上辅以蹬车训练。比较两组生活质量、贫血和透析充分性情况。结果:干预后,观察组健康调查简表(SF-36)各项评分、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞数(RBC)、尿素清除指数(Kt/V)及尿素清除率(URR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蹬车训练可提高尿毒症血液透析患者的透析充分性,并改善贫血症状和生活质量。

股四头肌低频电刺激联合卧位蹬车训练对全膝关节置换术后患者肌力、膝关节功能的影响

目的探讨股四头肌低频电刺激联合卧位蹬车训练对全膝关节置换术后患者肌力、膝关节功能的影响.方法选择2020年2月—2022年3月北京怀柔医院康复科门诊收治的全膝关节置换术后患者118例,根据随机数字表法分为两组,每组59例.对照组进行常规康复训练,观察组在对照组基础上进行股四头肌低频电刺激联合卧位蹬车训练,均持续训练3个月.对比两组患者的肌力、膝关节功能及肢体肿胀程度.结果干预后,观察组的屈肌及伸肌峰力矩、总功、单次最大做功量均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的主诉疼痛、稳定性、活动范围、屈曲畸形、肌力、膝关节功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的肿胀程度相对值为(0.03±0.01),低于对照组的(0.14±0.07),差异有统计学意义(P<0.05).结论股四头肌低频电刺激联合卧位蹬车训练可增强全膝关节置换术后患者的肌力,减轻肢体肿胀,促进膝关节功能恢复.

运动宣教联合有氧蹬车运动对维持性血液透析患者负面情绪及睡眠障碍的影响

目的 探讨运动宣教联合有氧蹬车运动对维持性血液透析患者抑郁、焦虑负面情绪及睡眠障碍的影响。方法 选取2023年3月~2023年9月我院血液透析室伴有焦虑、抑郁负面情绪及睡眠障碍的88例MHD患者作为研究对象,随机分为干预组、对照组,各44例。对照组给予常规血液透析治疗,干预组在常规血液透析的基础上进行运动知识宣教联合有氧蹬车运动干预。两组患者分别在干预前、后,填写MHD患者运动益处/障碍量表(DPEBBS)、抑郁自评表(SDS)、焦虑测试评分表(SAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)。结果 干预6个月后,干预组患者DPEBBS总分、SAS总分、SDS总分、PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动健康宣教联合有氧蹬车运动模式,能有效调动患者运动积极性,增强运动连续性,改善患者负面情绪,提高睡眠质量。

蹬车

初中师生聚会上,杨小树这次也回了母校,他紧握着班主任的手,感激说,老师,我这次回来是特地来见您的,您可记得那年为我推车的一幕吗?在全体师生的错愕中,那段往事被重新浮现了出来。那是二十多年前的一个夏日,杨小树蹬着个大三轮车,车上装载着六包水泥,向镇外急驶。送水泥的原本应该是他的父亲,他父亲一直就是靠给镇上的水泥经销商送货维持家用的。

康复干预措施对ICU机械通气患者胃肠功能改善的研究

目的研究康复干预措施对于重症监护室(ICU)机械通气患者胃肠功能的影响。方法选取2016年7月-2018年7月本院收治的102例接受ICU机械通气治疗的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各51例。两组ICU住院期间均行常规护理干预,在此基础上实验组进行运动和按摩干预。比较两组患者胃肠功能情况以及生理和慢性健康状况评分。结果实验组患者胃肠临床症状和对照组相比显著减少,AGI评分也显著降低,而且生理和慢性健康状况评分也显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动和按摩作为ICU康复干预措施有助于机械通气患者胃肠功能改善。

^(113m)In-TE心肌显像剂的初步试验

201Tl心肌灌注显像已成为冠心病临床诊断、预后及疗效评价的重要无创作手段,但由于201Tl的核性质及价格等方面的原因,限制其更广泛的临床应用。 99mTc标记的甲酯异丙基异腈(99mTc-Carbomethoxy isopropyl isnoitrile,99mTc-CPI)是99mTc标记的异腈类化合物中较有希望的一个心肌显像剂,除了99mTc的核性质适宜和价格低廉外,还具有肺、肝清除较快、心肌图像清晰等优点,国内外初步临床应用结果比较满意。

健身过程中你应有的三个动作

很多人在健身中都想知道：他们做的动作能否带来最佳的效果。现在向大家介绍以下三个基本的健身动作，如果在平时健身计划中没有相似的动作，不妨加上。因为经验告诉我们，这三个基础动作能帮助健身者们取得比较好的效果，也不需要任何器械。一般来说，三个星期内就会见效了。