金匮肾气汤联合齐拉西酮对躁狂抑郁性精神病患者生活质量及治疗效果的影响

目的:探讨金匮肾气汤联合齐拉西酮对躁狂抑郁性精神病患者生活质量及治疗效果的影响。方法:选取笔者所在医院2018年8月-2019年8月收治的130例躁狂抑郁性精神病患者,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组予以齐拉西酮口服治疗,观察组在对照组基础上加用金匮肾气汤,两组均治疗8周。比较两组临床疗效、躁狂程度评分、生活质量变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.23%,高于对照组的73.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后BRMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.62%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气汤联合齐拉西酮可显著提高躁狂抑郁性精神病患者治疗效果,提高患者生活质量,降低患者躁狂程度及不良反应发生率。

1例躁狂抑郁性精神病合并妊娠患者的护理

躁狂抑郁性精神病,又名情感性精神病[1],是一类以心境高涨和抑郁的反复发作为主要表现的精神障碍,同时伴有精力与活动的异常改变,以及认知、生理和行为症状。躁狂发作时,表现为异常的情感高涨、精力旺盛和易激惹,而抑郁发作时,则出现情绪低落、兴趣减退、快感缺乏等症状[2]。病情严重者还可出现幻觉、妄想、冲动攻击行为或者自伤自杀行为。躁狂抑郁性精神病要求避孕,所以合并妊娠少见,我科2017年12月收治了1例躁狂抑郁性精神病(躁狂期)合并妊娠的患者,患者激惹、冲动,破坏性强,这给我们的护理增加了难度,也是对我们护理质量的一大考验。

丁德正论治躁狂抑郁性精神病经验

文章就躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)之病因、症状、治疗做了论述。文章指出,躁郁症主要由心气或肝气之易虚易实引起,临床上,以心气或肝气之虚、实交替发作多见,称双相型。文章还就病久不愈生痰瘀致病情演变及治疗要点做了介绍。文章最后就虚、实交替发作之防治与经治愈后之善后巩固,作者提出了其家之认识与治疗经验。

护理干预对躁狂抑郁性精神病治疗效果的影响

目的探讨躁狂抑郁性精神病的发病原因及有效的护理干预对躁狂抑郁性精神病患者治疗效果的影响。方法 184例躁狂抑郁性精神病患者,随机分为观察组(88例)和对照组(96例)。观察组实施护理干预,对照组给予常规护理。观察比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行有效的护理干预对躁狂抑郁性精神病的治疗效果有显著影响。值得临床推广应用。

论先天禀赋性体质与躁狂抑郁性精神病

先天禀赋性体质心、肝之气易虚易实，及躁狂抑郁性精神病易发之倾向性，是躁狂抑郁性精神病主要致病因素；躁狂抑郁性精神病最常见的临床表现，是抑郁状态与躁狂状态之交替发作；心、肝之气虚则发抑郁，心、肝之气实则发躁狂；心、肝之气易虚易实则引致郁与躁狂交替发作。另外，心性与肝性两类证候，多以固定之属性虚与实交替为症。

试论轻性躁狂抑郁性精神病

笔者通过在基层长达50余年对社会人群之观察与临床诊查所见,就轻性躁狂抑郁性精神病(简称轻性躁郁症)之发病形式、具体症状及笔者的见解做了论述。文章指出,此病躁狂期,患者对社会稳定和他人之人身安全危害不小;抑郁期,患者为诸多不适或失眠所困扰,痛苦不堪;然不少医家对此症状未多注意,乏对此病之认识与有效治疗。文章最后指出,应对此病高度重视,做好科普宣传,让社会公众了解,以利于治疗与管控;并冀望中、西医同仁合力研讨此病,以探寻更为有效、可行之治疗方法。

浅谈常见之抑郁性自杀

就常见抑郁性自杀所属之精神疾病及形成因素,以及不同证候自杀之特点做了浅述。并指出应倡导抑郁性自杀常见之躁狂抑郁性精神病系先天禀赋性体质所形成,非情志因素所致,这对于患者及早得到正规治疗、有效防范和杜绝其自杀将大有裨益。

撩开精神病人婚姻DE“面纱”

“男大当婚,女大当嫁”。这是一条千古不变的人生定律。然而,婚姻带给人们的并不总是温馨和甜蜜,它有时是一个难圆的梦,一团无法破解的谜……。在人类的婚姻“王国”里,精神病人是一个极具特殊性的婚姻群体。他们的婚姻,苦多于甜,酸且带涩,他们的“爱情之舟”往往处在风雨飘摇之中,随时都有倾覆的危险。在这里,我们披露几个真实的事例,期待引发人们的关注和深思,从中悟出一些道理。

护理干预对炙甘草汤治疗精神疾病疗效的影响

目的探讨联合护理干预对炙甘草汤治疗焦虑性神经症、分裂情感性精神病以及躁狂抑郁性精神病三类精神疾病疗效的影响及护理体会.方法：选取根据中医辨证论治确诊为焦虑性神经症、分裂情感性精神病、躁狂抑郁性精神病的患者各30 例,每种精神病患者均分为对照组及观察组.对照组给予炙甘草汤煎服,并在此基础之上进行常规护理管理,观察组在对照组基础之上再配合以饮食护理、心理护理.分别以焦虑自评量表（SAS）以及症状自评量表（SCL-90）、BRMS 躁狂量表以及 HAMD汉密顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定焦虑性神经症、分裂情感性精神病以及躁狂抑郁性精神病两组患者治疗临床疗效.结果：治疗前两组患者SAS 评分、SCL-90 评分均无显著性差异,在进行治疗后,观察组SAS 及SCL-90 评分较对照组显著降低,具有显著改善效果,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者HAMD 评分、BRMS 评分均无显著性差异,在进行治疗后,观察组HAMD 及BRMS 评分较对照组显著降低,具有显著改善效果,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者显效2 例、有效11 例、无效7 例;而观察组患者显效4 例、有效15 例、无效1 例,两组患者治疗总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在治疗精神疾病同时配合以适当的护理干预能够有效提高患者治疗效果.

试释《灵枢·癫狂》之狂

就《灵枢·癫狂》所记述之狂,结合临床实际做简要阐释。文中指出,第一条与第二条记述之狂,系指现代医学所谓之躁狂抑郁性精神病双相型,抑郁与躁狂交替发作之症状;第三条与第四条记述之狂,是有关精神分裂症(简称精分症)偏执型妄想与幻觉为主的症状。文中还就原文错误的病因记述提出了自己的见解与认识,同时又根据其家治疗癫狂病之经验,提出了狂所指不同精神疾病及治疗要点。

炙甘草汤在精神疾病中的运用

炙甘草汤原为"伤寒脉结代,心动悸"而设,然以其滋阴生血、益气煦阳之力,常可起阴血匮竭、阳气衰微之重笃,并迅挽心气殆绝而悸慌甚之危候;然于临床运用时,需慎察脉症,准确辨证方可。

黄芪桂枝五物汤在精神疾病中的应用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治第六》,此方温阳益气、调和营卫,对阳气虚欠、营卫不和之精神疾病,效果颇佳。

肾气丸在精神疾病中的运用

肾气丸见于《金匮要略》,功能温补肾阳,对具肾阳虚欠之精神疾病效果颇佳。然需注意的是,临证时必须慎察症象,准确辨证方可。

论痰对癫狂病发病及病情演变之作用

文章就痰对癫狂类重性精神病发病与病情演变之作用,做了论述。文章指出,痰系癫狂类重性精神病精神分裂症(简称精分症)之主要致病因素,而在分裂情感性精神病(简称分裂情感症)中则是主要致病因素之一;躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)发病虽与痰无关,然病久不愈,生痰生瘀,可使病情向重度、复杂性演变。文章最后重点指出,元·朱丹溪首创之痰致癫狂说,是值得肯定的;然需后人对此原始古朴之致病说不断修正、补充与发展提高;若不注意痰之演进、衍生性,一成不变地运用此学说辨治癫狂病,效果将是不理想的。

黄芪建中汤治疗精神疾病举隅

黄芪建中汤应用于精神疾病时宜紧扣小建中汤证;黄芪建中汤之药物剂量,除黄芪多在45~90 g、饴糖多在45 g之外,其余多接近经方一两相当于15.625 g之量,低于此量则疗效欠佳;关于黄芪建中汤之药材选择,芍药用白芍为好,因白芍功擅益阴养血,且具酸收之能;然对于市售之雪白片剂,用之宜慎,因此多系药商用硫磺重度熏染所致,宜选原个药材色浅白、暗黄者为佳,自己切制。饴糖于市肆时或有售,宜选购优质者冷藏备用。

论古代医籍癫狂病症状

文章就古代医籍记载之癫狂病症状做了论述。文章指出,古代医籍所载之癫狂病症状,多以精神分裂症(简称精分症)、躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)、分裂情感性精神病(简称分裂情感症)为主的重性精神病。《内经》对躁郁症躁狂之描述形象生动,虽误将抑郁症状作躁狂病因,然点清了符合临床实际的心性、肝性两大类症状;对分裂情感症之记载虽有部分症状阙失,然对躁狂火盛转阳明腑实后出现之重度狂乱记述形象鲜明;然精分症之记载较少。之后之《诸病源候论》、《备急千金要方》则记载了大量该症偏执型后段症状。嗣后,甚多医籍多系抄袭上述三书有关癫狂病之症状记述,鲜有补充与发展。

刍议双相情感障碍的校园处理——基于对一例双相情感障碍个案的理解

双相情感障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，好发于青少年，女性多见。由于其具有显著的情感高涨（躁狂）或低落（抑郁）交替发作的临床特征，既往又称之为躁狂抑郁性精神病。临床上主要是以药物治疗为主，并遵循长期治疗的原则，通过适当和规则的药物作用维持患者正常稳定的生活与工作。