心理护理改善老年消化性溃疡患者身心症状效果观察

研究在老年消化性溃疡患者中应用心理护理改善患者身心症状的效果。方法 采用两组对照的研究方式,选择2020年5月-2022年5月期间,在我院接受治疗的90例患者作为此次研究的对象,患者均诊断为消化性溃疡。按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各45例患者,对照组患者应用常规性护理模式,给予常规性的治疗和护理。观察组患者在对照组的基础上增加心理护理,对两组患者护理的效果进行对比。结果 在进行护理干预前,两组患者的身心症状评分没有显著的差异,(P>0.05)。而在实施护理干预措施后,观察组患者的身心状态评分要显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组中的生活质量评分明显比对照组高,对比两组患者基本资料,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理应用于老年消化性溃疡患者临床护理中,对患者的身心症状评分改善显著,具有较高的临床推广应用价值。

门诊癌痛病人疼痛及身心症状的调查分析

目的:通过对门诊癌痛病人进行系统的随访,调查分析癌症病人的疼痛程度、躯体及心理症状,以便更好地控制癌痛并改善病人的躯体及心理症状。方法:对2015年7月至2016年7月在北京大学肿瘤医院疼痛门诊就诊的癌痛病人,分别于首次就诊3天内、2周后、4周后进行三次随访,采用疼痛数字评分表和中国版记忆症状评估简表对癌症病人的疼痛程度、躯体及心理症状进行评估。结果:102例癌痛病人参加随访,98例病人完成两次随访,49例病人完成三次随访。首次随访中65.7%的病人在调查当时诉中、重度疼痛。在之后的每次随访中,疼痛评分均比前一次随访减少。另外,首次随访中癌症病人躯体及心理症状的发生率较高,位于前10位的症状除疼痛外,还有感到烦躁、缺乏精力、感到担心、睡眠有困难、食欲不振、感到不快乐、恶心反胃、便秘及难以集中精神。结论:疼痛随访能够帮助临床医生及时发现并处理疼痛治疗中存在的问题,对癌症病人的疼痛管理起到了积极作用。

大学生应付策略的适应性和身心症状

实验在92名大学生被试中调查了应付策略的适应性与身心健康的关系。使用涉及学习、人际关系、社会与家庭三个应激方面的应付策略调查表检查被试应付策略的适应性,使用Beck抑郁量表和症状检核表度量被试的身心症状。实验发现:应付策略的一般非适应性正相关抑郁(r=.396,P<.002)和恐怖(r=.369,p<.002);非适应应付策略的使用在社会与家庭方面与抑郁正相关(r=.373,P<.002),与躯体化正相关(r=.320,P<.002);在人际关系方面与恐怖正相关(r=.323,p<.002);在学习方面没有显示与身心症状的联系(r<.120,df=90,N.S.)。实验还就应付策略适应性的跨情境一致性问题做了讨论。

健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响

目的:观察健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响,并寻找其规律性。方法:选择2003-06/2004-06在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女,根据自愿原则分为健身锻炼组43例和对照组54例。运动方式选择每天匀速平路步行,每天早晚各进行1次,每周至少坚持5d,6个月为1个疗程。运动前后接受了Kupperman设计的绝经期妇女常见身心症状自评表评估、相关生物学指标和雌激素实验室检查。对照组不进行健身锻炼并在同期进行相同项目检查。身心症状自评表进行调查包括13项内容,根据无、轻、重、极重分4级进行0～3分的相应评分。身心症状自评量表主要评分指标为:①严重程度总分:自评结束后将13个单项分相加,即得严重程度总分。②严重程度总均分:严重程度总分/13。评估时间及相关生物学指标和雌激素实验室采样时间安排在锻炼开始前1周内和治疗结束后1周内,对照组第2次评估在首次检查6个月后进行。结果:两组97名绝经期妇女均完成量表测试,并测得各项指标,全部进入结果分析。①健身组锻炼前身心症状自评表严重程度总分和分项均分与对照组首次检查结果接近,犤(42.5±13.2),(41.9±18.4)分/例,P>0.05犦和犤(3.21±0.26),(3.27±0.31)分/例,P>0.05犦,但健身组锻炼后严重程度总分和分项均分均明显低于锻炼前(t=2.929～3.207;P均<0.01),对照组两次结果无明显差异(P均>0.05)。②健身组锻炼后的体质量、体质量指数、腰围、腰臀比值均明显低于锻炼前(t=2.370～3.182;P均<0.05～0.01),但对照组6个月后的各项生物学指标均较首次检查差异不明显(P均>0.05)。③健身组锻炼后雌二醇和睾酮水平较锻炼前明显升高,而促卵泡素和促黄体生成素水平较锻炼前明显降低(t=2.327～3.170;P均>0.05～0.01),对照组6个月后的各项雌激素指标均较首次检查差异不显著(P均>0.05)。结论:健身锻炼可以改善绝经期妇女的常见身心症状,降低生物学指标,使雌二醇和睾酮水平明显升高,促卵泡素和促黄体生成素浓度降低。

双侧卵巢切除术后血清雌激素水平与身心症状的变化研究

目的探讨血清雌激素水平急剧下降对身心症状的影响。方法对两侧卵巢切除术患者的身心症状和血清雌激素水平进行调查,并与有相似手术史但卵巢功能保留的患者进行比较。结果与对照组比较,两侧卵巢切除患者血清雌激素水平明显下降(P<0.01);症状自评量表中抑郁因子分与汉密顿抑郁量表总分显著升高(P<0.05)。相关性分析发现血清雌激素水平与抑郁因子分、汉密顿抑郁量表总分存在极显著性相关(P<0.01),与人际关系敏感分存在显著性相关(P<0.05)。汉密顿抑郁量表总分与躯体化、焦虑存在极显著性相关(P<0.01)、与恐怖存在显著性相关(P<0.05);与血清雌激素水平存在极显著性相关(P<0.01);而与年龄、文化水平及手术年限等无关。回归分析提示影响汉密顿抑郁量表总分主要因素是血清雌激素水平。结论血清雌激素水平与抑郁等身心症状之间存在相关关系,是影响抑郁症状的相关因素,随雌激素水平降低而加重。双侧卵巢切除术后患者体内雌激素水平突然下降,可能诱发抑郁发作,本研究为雌激素的抗抑郁作用提供了依据。

心理干预对系统性红斑狼疮病人身心症状影响的系统评价

[目的]探讨心理干预对系统性红斑狼疮(SLE)病人身心症状的影响。[方法]检索PubMed、SCI、EBSCO、Co-chrane Library、中国生物医学文献数据库及数字化期刊全文数据库等资源,收集有关对比心理干预和常规护理对SLE病人身心症状影响的随机对照试验(RCTs)。采用Jadad等设计的质量评价标准评价纳入文献的质量,提取相关数据,采用RevMan 5.1软件进行统计分析。[结果]最终纳入6个RCTs,包括537例研究对象。质量评价结果显示,2个研究Jadad评分≥4分为高质量研究,其余研究质量较低。Meta分析结果显示,与常规护理相比,心理干预可有效减小SLE病人的心理压力(P<0.05),使其焦虑、抑郁情绪得到缓解(P<0.05),同时还可降低病人的疾病活动度(P<0.05)。[结论]心理干预是一种科学有效的辅助治疗方法,在SLE病人心理症状的改善和治疗效果的提高中发挥了积极作用;但研究纳入的RCTs数量较少且样本量小,未来应开展更多设计严谨的大样本试验予以验证,并应关注不同心理干预手段的应用效果。

健身气功易筋经对更年期综合征妇女身心症状的影响

目的:研究"健身气功-易筋经"对更年期综合征妇女身心症状的影响。方法:对74例符合更年期综合征的诊断标准、无系统锻炼史,无严重器质性疾病的女性患者随机分为练功组和对照组,练功组组织习练"健身气功·易筋经",对照组采用西医常规治疗,分别于研究前、6个月对两组进行SCL-90、Kupperman身心症状自评表测评。结果:练功组练功半年后SCL-90各因子降分明显,差异均显著(均P<0.01);对照组西医常规治疗半年后SCL-90各因子得分也有明显降分,差异均显著(均P<0.01)。练功前和练功后SCL-90各因子得分两组间比较,差异均不明显(均P>0.05)。练功前与练功后常见身心症状的严重程度两组间比较无显著性差异(均P>0.05),练功半年后练功组身心症状的严重程度较练功前有明显减轻,差异显著(P<0.01),而对照组半年前后身心症状的严重程度也有明显减轻,差异显著(P<0.01)。结论:"健身气功·易筋经"能有效地缓解更年期妇女的身心症状。

老年良性前列腺增生症住院患者身心症状与心理护理需求的调查分析

目的:调查分析老年良性前列腺增生症住院患者的身心症状与心理护理需求。方法:回顾性分析2019年2月~2020年2月我院收治的老年良性前列腺增生症住院患者60例,将60例患者按住院时间不同分为研究组和对照组各30例,比较两组患者住院期间身心症状与心理护理需求情况。结果:相较于对照组,研究组患者住院期间SCL-90总分、SCL-90总均分,阳性项目数及阳性症状均分均明显更高,研究组患者总心理护理时间、日心理护理时间、总心理护理频次及日心理护理频次均明显更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年良性前列腺增生症住院患者存在较明确的负性情绪症状且频次较多,需较长时间心理护理。

健康教育结合壮族音乐疗法对改善壮族宫颈癌患者化疗期身心症状和睡眠质量的应用效果

目的:探究健康教育结合壮族音乐疗法对改善壮族宫颈癌患者化疗期身心症状和睡眠质量的应用效果。方法:以随机数字表法将本院2020年10月至2021年3月收治的60例壮族宫颈癌患者分为对照组(常规护理)与观察组(在对照组常规护理基础上增加多元化护理干预),各30例,探讨实施不同护理对身心症状和睡眠质量的影响。结果:护理前研究对象的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠质量评分对比无明显差异(P>0.05),护理后,观察组评分均低于对照组(P<0.05),在总有效率上,观察组为96.67%,对照组为73.33%,两组相比差异显著(P<0.05),观察组、对照组总依从率分别为96.67%、70.00%,观察组依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:在壮族宫颈癌患者化疗期采取健康教育结合壮族音乐疗法后,可显著改善患者负性情绪和睡眠质量。

肠激宁改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者身心症状的研究

目的:探讨肠激宁方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的疗效及改善身心症状的研究。方法:72例符合纳入标准的肝郁脾虚证IBS-D患者,随机分为肠激宁组和痛泻宁组,每组36例,疗程4周。观察记录两组患者治疗前后临床症状疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及复发率等数据。结果:肠激宁组的临床症状总有效率为94.44%,优于痛泻宁组74.36%(P<0.05)。肠激宁组的HAMA减分程度为(14.14±3.19),优于痛泻宁组(10.89±3.66)(P<0.01)。肠激宁组的HAMA减分程度有效率为88.89%,优于痛泻宁组58.33%(P<0.01)。肠激宁组的复发率为5.55%,优于痛泻宁组22.22%(P<0.05)。结论:肠激宁方能有效改善肝郁脾虚证IBS-D患者临床症状及焦虑状态。

领悟社会支持在天津市持枪押运员人格特征和身心症状间的中介作用

目的:探讨领悟社会支持在人格特征与身心症状间的中介作用。方法:采用艾森克人格量表、领悟社会支持量表、身心症状自评量表对天津市553名持枪押运员进行整群调查。结果:持枪押运员SCL-90总分为(138.46±40.48),121例(21.88%)为心理问题阳性。从各因子分布来看,人际关系敏感、敌对、强迫问题比较严重。外倾性和身心症状呈负相关(r=-0.162,P<0.01),和领悟社会支持呈正相关(r=0.160,P<0.01);神经质与身心症状呈正相关(r=0.634,P<0.01),与领悟社会支持呈负相关(r=-0.271,P<0.01);精神质与身心症状呈正相关(r=0.635,P<0.01),与领悟社会支持呈负相关(r=-0.276,P<0.01)。人格特征可以直接影响身心症状,也可以通过领悟社会支持间接影响身心症状。结论:持枪押运员身心健康整体状况处于正常水平,但部分人存在较为明显的心理问题。领悟社会支持在持枪押运员人格特征和身心症状间起部分中介的作用。相关负责人员可以通过提高押运员的领悟社会支持水平,改善这一群体的身心症状。

四川地区大学新生身心症状的流行病学调查

目的:了解四川地区大学新生身心症状的现状,为高校心理卫生工作者清晰的呈现使用不同循证级别的证据进行评估。方法:对四川地区2103-2015年12654名大学新生的90项身心症状量表(scl-90)数据进行分析。结果(1)女生除偏执维度外其余各维度得分均显著高于男生;(2)不同类型大学新生群体身心症状存在显著差异,师范类大学新生各维度得分显著高于理工类和综合性大学新生;(3)3年间大学新生身心症得分呈上升趋势,2015年大学新生得分显著高于前两年;(4)主观感受评定与标准分评定在检出率上有差异,不同常模版本下的标准分评定也存在差异。结论:不同性别、学校类型新生的心理健康状况随着时间的推移表现出不同的差异,大学心理卫生工作应基于循证实践的原则开展评估和筛查工作。

大城市社区居民轻度高血压患者身心症状表现调查

目的调查大城市社区居民轻度高血压患者身心症状表现。方法连续选择前往沈阳市德济医院内科门诊就诊的轻度高血压病患者85例，身心症状表现评估工具使用“临床精神卫生症状自评量表”（SCL-90），并与90例同期参加我院门诊体检结论健康者（对照组）比较评估结果。结果轻度高血压患者的SCL-90量表中躯体化（2．72±0．39）分、强迫（2．35±0．33）分、人际关系（1．79±0．25）分、抑郁（2．28±0．35）分、焦虑（2．34±0．37）分、敌对（2．34±0．37）分、恐怖（1．95±0．31）分、偏执（1．79±0．27）分和精神病性（1．92±0．30）分因子分和SCL-90总分均明显高于对照组（P均〈0．05～0．01）。结论大城市社区居民轻度高血压患者存在着明确的身心症状异常，有针对性的干预治疗不容忽视。

复发性腰椎间盘突出症患者身心症状表现调查

目的调查复发性腰椎间盘突出症(FBSS)患者的身心症状表现。方法连续选择近期来我院就诊的FBSS患者45例,对照组选择同期复查腰椎间盘突出症(LDH)手术患者79例,两组患者均接受了"临床精神卫生症状自评量表"(symptom checklist-90,SCL-90)评估。结果FBSS患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等症状因子评分以及SCL-90总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论FBSS患者存在着明确的身心症状表现,心理干预治疗不应忽视。

工娱疗法对白血病患者心理弹性、身心症状及生活质量的影响

目的:探究工娱疗法对白血病患者心理弹性、身心症状及生活质量的影响。方法:选取2018年10月-2019年10月本院收治的白血病患者126例,随机数表法分为观察组(n=72)和对照组(n=54)。两组患者均接受常规治疗及护理干预,观察组在此基础上接受工娱疗法干预。分别于干预前、干预后采用心理弹性量表(CD-RISC)、安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康调查简表(SF-36)对患者的心理弹性、身心症状及生活质量进行评估。结果:干预后,观察组的韧性、自强、乐观维度评分和心理弹性总分均高于对照组(t=4.975,3.487,4.051,6.583;P<0.05);干预后,观察组的上消化道症状群、心理症状群和SAS评分明显低于对照组(t=3.203,2.675,2.607;P<0.05);干预后,观察组的躯体功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分均高于对照组(t=3.414,2.902,2.03,4.460,3.477;P<0.05)。结论:工娱疗法能有效提高白血病患者的心理适应能力,在明显改善患者身心症状的同时,提高其生活质量。

高龄初产妇住院分娩期间身心症状表现分析

目的：调查和分析高龄初产妇住院分娩期间身心症状表现。方法：连续收集近期在我院妇产科分娩的初产妇378例,并按年龄分组,≥35岁41例（高龄组）和〈35岁337例（正常年龄组）。两组出院前接受＂临床精神卫生症状自评量表＂（SCL-90）调查。结果：高龄组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性各因子评分以及SCL-90总分均明显大于正常年龄组（P均〈0.01~0.05）。结论：高龄初产妇住院分娩期间有明显的心理情绪变化,制定治疗计划时应予考虑。

恶性肿瘤患者应对方式及其影响因素与身心症状关系的研究

目的探讨恶性肿瘤患者的应对方式及其影响因素与身心症状的关系。方法采用医学应对方式调查表(MC-MQ)、症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对180例住院恶性肿瘤患者进行问卷调查评定。结果恶性肿瘤患者面对、屈服、回避3种应对方式的评分分别为(14.62±1.89、12.50±3.25、15.86±2.15)分;面对应对方式中,不同性别、文化程度、病程、经济状况差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),回避应对方式中,仅不同病程患者差异有显著性意义(P<0.01);屈服应对方式与EPQ中情绪稳定性维度呈显著正相关(P<0.01),与掩饰呈显著负相关(P<0.05);多元逐步回归分析示,病程、文化程度、经济状况为面对应对方式的主要影响因素(均P<0.01),情绪稳定性、文化程度为屈服应对方式的主要影响因素(均P<0.01),病程为回避应对方式的主要影响因素(P<0.01);3种应对方式的SCL-90总分及10个因子评分显著高于常模(P<0.05,P<0.01);对其身心症状相关分析示,面对和回避应对方式与SCL-90因子多呈负相关(P<0.05,P<0.01),屈服应对方式与SCL-90各项因子则多呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论恶性肿瘤患者的应对方式与其身心症状密切相关,在对恶性肿瘤患者进行生物学治疗的同时,应注重对患者进行心理干预。

慢性宫颈炎患者身心症状诊断与治疗

目的:探讨慢性宫颈炎患者身心症状的诊断与治疗。方法:对586例慢性宫颈炎患者身心症状应用心理卫生自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),匹兹褒睡眠质量指数(PSQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)定期进行问卷调查分析。结果:研究组与对照组SCL-90,SAS,SDS,PSQI比较,差异有显著性(P<0.01),单纯应用抗抑郁、焦虑药物治疗后HAMD-17,HAMA减分率增加,治疗效果良好,合并物理疗法或药物治疗慢性宫颈炎的同时,给予抗抑郁、焦虑治疗效果更理想。结论:慢性宫颈炎患者存在身心症状,需要及时给予抗抑郁、焦虑治疗,从而提高患者的生活质量,促进家庭和睦和社会和谐。

老年急性冠脉综合征住院患者身心症状和心理护理工作量调查

目的调查老年急性冠脉综合征(ACS)住院患者身心症状和心理护理工作量。方法连续选择近期在我院心血管内科住院ACS患者79例,入选对象分别接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)和心理护理工作量评估。结果老年ACS患者(≥60岁,51例)的SCL-90总分、SCL-90总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于对照组(<60岁,28例),而前者心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次也均明显多于对照组P<0.05。结论老年ACS患者有较明确的负性情绪症状及频次较多、时间较长的心理护理需求。