目的观察和比较局部脑氧饱和度(SctO2)和躯体氧饱和度(SstO2)在患儿主动脉弓部手术中的变化。方法收集2015年1月至2017年2月收治的主动脉弓缩窄(coarctation of aorta,COA)或主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)合并心内畸形...目的观察和比较局部脑氧饱和度(SctO2)和躯体氧饱和度(SstO2)在患儿主动脉弓部手术中的变化。方法收集2015年1月至2017年2月收治的主动脉弓缩窄(coarctation of aorta,COA)或主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)合并心内畸形,择期在心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)联合选择性脑灌注(selective cerebral perfusion,SCP)下行一期矫治术的患儿21例,男16例,女5例,年龄12 d至11个月,体重3~6 kg ASA Ⅲ或Ⅳ级。采用全身麻醉和常规监测,同时持续监测右额部和背部局部组织氧饱和度,分别为SctO2和SstO2。于诱导时(T0)、切皮时(T1)、CPB开始(T2)、SCP开始(T3)、停SCP(T4)、主动脉开放(T5)、停CPB(T6)、术毕(T7)时记录SctO2、SstO2、中心静脉氧饱和度(ScvO2)。结果与T0时比较,T2、T5、T6时SctO2明显降低(P<0.05)。T0—T4时SctO2明显高于SstO2(P<0.05);T5—T7时SctO2明显低于SstO2(P<0.05)。SctO2与ScvO2的Pearson相关系数r=0.80(P<0.05)。结论在患儿主动脉弓部手术中,SctO2和SstO2差异和变化较大,可以依据其变化趋势,指导术中精细化调控。展开更多
文摘目的观察和比较局部脑氧饱和度(SctO2)和躯体氧饱和度(SstO2)在患儿主动脉弓部手术中的变化。方法收集2015年1月至2017年2月收治的主动脉弓缩窄(coarctation of aorta,COA)或主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)合并心内畸形,择期在心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)联合选择性脑灌注(selective cerebral perfusion,SCP)下行一期矫治术的患儿21例,男16例,女5例,年龄12 d至11个月,体重3~6 kg ASA Ⅲ或Ⅳ级。采用全身麻醉和常规监测,同时持续监测右额部和背部局部组织氧饱和度,分别为SctO2和SstO2。于诱导时(T0)、切皮时(T1)、CPB开始(T2)、SCP开始(T3)、停SCP(T4)、主动脉开放(T5)、停CPB(T6)、术毕(T7)时记录SctO2、SstO2、中心静脉氧饱和度(ScvO2)。结果与T0时比较,T2、T5、T6时SctO2明显降低(P<0.05)。T0—T4时SctO2明显高于SstO2(P<0.05);T5—T7时SctO2明显低于SstO2(P<0.05)。SctO2与ScvO2的Pearson相关系数r=0.80(P<0.05)。结论在患儿主动脉弓部手术中,SctO2和SstO2差异和变化较大,可以依据其变化趋势,指导术中精细化调控。
