可视化教学在麻醉住培医师躯干神经阻滞教学中的应用

通过回顾总结近年佛山市第一人民医院住培基地麻醉专业住培医师在可视化技术用于躯干神经阻滞教学的情况(包括腹横肌平面阻滞的多种入路操作﹑腹直肌鞘阻滞﹑髂腹下-髂腹股沟神经阻滞﹑腰方肌阻滞﹑竖脊肌平面阻滞﹑胸椎旁阻滞等),梳理常见躯干神经阻滞的解剖基础和操作要点,总结麻醉住培医师带教和应用可视化技术的步骤,也说明如何进行住培医师观摩带教以及超声操作和维护。强调了可视化教学要点及注意事项,阐述了教学成效和感触。超声可视化引导技术用于躯干阻滞教学中,使操作更具体化、标准化,可激发学生积极性,提高教学安全性和效率,方便统一教学标准,教学效果达到同质化。为麻醉专业培训基地在可视化教学方面提供参考意见和实践经验。

躯干神经阻滞在腹部手术围术期镇痛的研究进展

良好的术后镇痛是加速康复外科理念的关键组成部分,有助于腹部手术患者的术后恢复。区域阻滞是多模式镇痛方案的一部分,目前区域阻滞在腹部手术中的应用越来越广泛。并且超声引导下的躯干神经阻滞的优点有安全性高、穿刺成功率高、镇痛效果佳等,可有效减少围术期阿片类药物的使用。本文将介绍超声引导的躯干阻滞在腹部手术中的应用。

超声引导下躯干神经阻滞在腹部手术后镇痛的研究进展

躯干神经阻滞是将局部麻醉药注射到特定肌肉之间的平面内,浸润相应神经,在腹部手术后起到镇痛效果。超声引导下的躯干神经阻滞在腹部手术后镇痛运用广泛。文章综述了各类超声引导下躯干神经阻滞的解剖结构、作用机制及临床效果;讨论了各类神经阻滞的适应证、不良反应及潜在原因和机制;此外,还综述了目前临床试验研究中不同躯干神经阻滞之间镇痛效果和并发症的差异以及各类阻滞方案的优缺点。未来尚需进一步研究其确切的机制以及临床效果。

腰方肌阻滞临床应用的研究进展

腰方肌阻滞是一种将局麻药物注射至腰方肌周围的躯干神经阻滞技术。近年来,腰方肌阻滞的临床应用已成为研究热点,是广受欢迎的镇痛方式。腰方肌阻滞逐渐被应用于剖宫产手术、胃肠道手术、泌尿手术、下肢手术等围术期多模式镇痛,并且在慢性疼痛治疗中也有报道。全文就腰方肌阻滞的应用解剖、穿刺入路、临床应用及可能的作用机制进行综述,为其临床应用提供参考。