扩张皮瓣联合放射治疗在躯干部大型及超大型瘢痕疙瘩治疗中的应用效果

目的探讨扩张皮瓣联合放射治疗在躯干部大型及超大型瘢痕疙瘩切除术后创面修复的应用效果。方法2015年1月至2019年1月,35例大型及超大型瘢痕疙瘩患者接受一期埋植扩张器,注水充足后,二期手术切除瘢痕疙瘩组织,并用扩张皮瓣覆盖创面,术后24h内予浅放射治疗,采用患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评估治疗效果。结果术后随访12-72个月,随访12个月以上的患者中,31例治愈,3例显效,仅1例部分复发,临床有效率达到97.1%。术前和术后12月的总POSAS评分分别为(59.06±18.03)分和(8.89±4.36)分(P<0.001)。结论扩张皮瓣联合早期放射治疗是治疗躯干部大型及超大型瘢痕疙瘩的有效方法,值得临床推广。

巨大瘢痕疙瘩行三联疗法治疗成功一例:随访12个月

目的观察手术切除联合复方倍他米松注射液及术后放疗对超大型瘢痕疙瘩的疗效。方法患者入院后行瘢痕畸形矫正术及美容缝合术,术后即刻注射复方倍他米松磷酸钠1ml,配比2%利多卡因2ml,患处消毒后从瘢痕边缘以近乎与周围皮肤表面平行的方向进针,将药物均匀、缓慢注射于皮损内直至肿胀发白。术后第二天予以电子线放疗,总共放疗5天,随访12个月.结果腹部超大型瘢痕疙瘩手术切除联合复方倍他米松磷酸钠注射及术后放疗,治疗有良好效果,随访12个月后患者自觉疼痛、瘙痒等不适消失,瘢痕疙瘩完全软化变平、触之柔软无硬结,治疗完成后12个月未复发。结论手术切除联合复方倍他米松注射液及术后放疗对于超大型瘢痕疙瘩的治疗具有肯定的疗效,值得临床推广应用。