慢性乙型肝炎患者尿微球蛋白、微量白蛋白和血清转化生长因子β_1的检测及意义

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)和尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB)的变化。方法用放射免疫法测定44例慢性乙型肝炎患者尿α1-MG和mALB,用双抗体夹心ELISA法检测血清TGF-β1。20例健康人作对照。结果慢性乙型肝炎患者尿mALB和/或尿α1-MG超过正常上限者为54.55%;慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1高于健康人(P<0.01);尿α1-MG、mALB与血清TGF-β1成正相关(r分别=0,718,0.683)。结论慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1水平升高,其临床意义有待探讨。

补阳还五汤对早期糖尿病肾病转化生长因子β1(TGF-β1)的作用

目的:应用补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病观察对转化生长因子β_1的作用。方法:将75例早期糖尿病肾病患者随机分组,对照组15例,补阳还五汤组30例,贝那普利组30例,分别采取常规的基础治疗,常规基础治疗加用补阳还五汤、常规基础治疗加用贝那普利,并测定治疗前,6周,12周血清转化生长因子β_1,同时观察尿微量白蛋白(U-mA)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的指标情况,研究其对血中转化生长因子β_1的作用。结果:中药治疗组的血清转化生长因子β_1,尿微量白蛋白比对照组明显减少。结论:补阳还五汤可减少早期糖尿病肾病转化生长因子β1及尿微量白蛋白。

血清TGF-β1和尿微量白蛋白在妊娠高血压早期肾损害诊断中的意义

目的探讨血清转化生长因子β1（TGF-β1）及尿微量白蛋白（m Alb）在妊娠高血压早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊娠期高血压疾病（HDCP）孕妇110例,设为观察组,另取健康孕妇38例设为对照组,观察组孕妇细分为妊娠期高血压（40例）,子痫前期轻度（33例）,子痫前期重度（37例）。对所有孕妇血TGF-β1、尿m Alb、血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）水平进行检测。结果观察组血清TGF-β1、尿m Alb水平极显著高于对照组（t值分别为15.222、15.087,均P〈0.01）;观察组中的妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清TGF-β1、尿m Alb,与对照组比较,均具有极显著统计学差异（t值10.479~33.882,均P〈0.01）。观察组血清BUN和Cr水平均显著高于对照组（t尿素氮=4.745,P〈0.01;t肌酐=3.342,P〈0.05）;观察组中的轻度子痫前期组和重度子痫前期组的BUN值,与对照组比较均有显著的差异（t轻度子痫前期组=2.006,P〈0.05;t重度子痫前期组=9.125,P〈0.01）;观察组中的重度子痫前期组的Cr值极显著高于对照组（t=7.135,P〈0.01）。HDCP孕妇血清TGF-β1及尿m Alb水平与BUN及Cr水平呈正相关,差异具有统计学意义（r值分别为0.999、0.997、0.999、1.000,均P〈0.05）。结论血TGF-β1、尿m Alb是HDCP早期肾损害的灵敏指标,其临床应用有助于HDCP早期肾损害的诊断,这对在早期及时有效地对疾病进行干预,以保障母婴安全具有重要的临床意义。

尿微量白蛋白与转化生长因子β1在高血压肾病发病机制中的作用观察

目的尿微量白蛋白与转化生长因子β1在高血压肾病发病机制中的作用价值。方法选取郑州大学第一附属医院收治的360例患者作为研究对象,分为128例高血压肾病组、112例高血压组、120例对照组,用酶联免疫吸附法测定血清转化生长因子β1水平,用常规生化法检测尿微量白蛋白水平,并进行组间比较。结果血清转化生长因子β1的水平在对照组和高血压组之间有统计学意义,P<0.05;高血压组和高血压肾病组之间有统计学意义,P<0.05;尿微量白蛋白在对照组和高血压组之间无统计学意义,P>0.05;高血压组和高血压肾病组之间有统计学意义,P<0.05。结论对高血压肾病患者进行TGF-β1、尿微量白蛋白检测监护,可以及早发现肾功能损害、及早治疗,对于降低患者的死亡率和提高患者身体健康有着极其重要意义。

2型糖尿病肾病患者TGF-β1水平与蛋白尿的关系

目的探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）在2型糖尿病肾病（DN）患者血清中的含量及与蛋白尿之间的关系。方法将62例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白定量分为3组,即DM无蛋白尿组（尿白蛋白定量〈20μg/min）、DM微量蛋白尿组（尿白蛋白定量20~200μg/min）、DM大量蛋白尿组（尿白蛋白定量〉200μg/min）。20例健康体检者为正常对照组,男13例,女7例,平均年龄（66.10±10.01）岁。收集受试者空腹血样,应用ELISA法检测血清中TGF-β1的水平,收集、分析相关临床实验室资料。结果与正常对照组、糖尿病无蛋白尿组相比,血清TGF-β1在DM微量蛋白尿组中升高（P〈0.05）,在DM大量蛋白尿组中明显升高（P〈0.05）;血清TGF-β1表达水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、尿微量白蛋白呈正相关性。结论 DN患者血清TGF-β1水平可随高糖环境诱导增加,并与尿微量蛋白量呈正相关性。

血清TGF-β_1水平与糖尿病肾病相关性研究

目的 探讨糖尿病(DM) 患者血清转化生长因子β1 (TGF β1) 含量及其与糖尿病肾病(DN) 的关系。方法 91例2型糖尿病患者根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)[1] 分为单纯糖尿病组(A组), 微量白蛋白尿组(B组) 和大量白蛋白尿组(C组)。采用ELISA双抗夹心法检测各组血清TGF β1 含量, 并采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1 微球蛋白(α1 MG), 同时检测各组尿肌酐(尿Cr)、空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlC) 等。结果 血清TGF β1 在3组之间有显著差异, 尿TRF/Cr、α1 MG/Cr、ACR经对数转化后3组之间亦有显著性差异, 且其均随糖尿病肾病进程相平行升高。相关分析显示, 血清TGF β1 与尿TRF/Cr, 尿α1 MG/Cr, ACR、FPG、HbAlC成正相关。结论 TGF β1 可能参与了糖尿病肾病的发生发展, 测定DM患者血清TGF β1 含量的变化, 对于DN发病机制的研究, 尤其是监测早期DN的发生和病情发展程度均有重要的价值。

DM2肾病患者血浆ET-1、血清TGF-β_1和尿Alb检测的临床意义

目的:探讨了2型糖尿病肾病(DN)患者血浆ET-1、血清TGF-β1和尿Alb水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对40例糖尿病无肾病和32例DN患者进行了血浆ET-1、血清TGF-β1和尿Alb进行了测定,并与35名正常健康人作比较。结果:DN组血浆ET-1、血清TGF-β1和尿Alb水平均显著地高于正常人组(P<0.01),NDN组与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血浆ET-1、血清TGF-β1和尿Alb含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN发生以及严重程度的指标,对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要的临床价值。

TGF-β_1在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在糖尿病早期肾病诊断中的临床应用价值。方法:采用放射免疫分析检测糖尿病患者血清及尿中β2-微球蛋白(β2-m),采用酶联免疫分析(ELISA)法检测糖尿病患者血清中TGF-β1。同时检测尿白蛋白(uAlb)及尿微量蛋白,按尿白蛋白的排泄率分为三组。结果:糖尿病患者TGF-β1、血β2-m、尿β2-m与尿Alb具有很好的正相关性。结论:检测血清TGF-β1、血β2-m、尿β2-m是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断具有一定的临床应用价值。

卡格列净联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

目的探究卡格列净联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响。方法选取2022年3月至2023年2月河北省第八人民医院收治的112例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组在血糖控制基础上采用厄贝沙坦治疗;观察组在血糖控制基础上采用厄贝沙坦、卡格列净治疗。统计分析两组临床疗效与不良反应,比较两组空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、微量白蛋白尿(MAU)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、β2-微球蛋白(β2-MG)及炎症因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果两组治疗后1、3个月FBG、2 h PBG、HbA1c水平明显低于治疗前,且观察组治疗3个月FBG、2 h PBG、HbA1c水平低于对照组(均P<0.05)。观察组临床总有效率为91.07%(51/56),对照组临床总有效率为69.64%(39/56),差异有统计意义(χ^(2)=6.632,P=0.019)。两组治疗后3个月MAU、TGF-β1及β2-MG水平均明显下降(均P<0.001),观察组治疗后3个月MAU、TGF-β1及β2-MG水平显著低于对照组,差异有统计意义(均P<0.001);两组治疗后3个月血清IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均明显下降(均P<0.05),观察组治疗后3个月血清IL-6、hs-CRP及TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计意义(均P<0.05)。结论卡格列净联合厄贝沙坦能够有效降低早期糖尿病肾病患者MAU、TGF-β1及β2-MG水平,减轻机体炎症反应,疗效显著,有利于病情控制。

血清脂联素、转化生长因子β1在糖尿病肾病中的水平分析

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清脂联素（APN）和转化生长因子β1（TGF-β1）的水平及二者的相关性。方法选择糖尿病患者120例，根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量自蛋白尿组，用ELISA方法检测其血清APN和转化生长因子β1（TGF-β1）浓度，同时测定各组的UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白等的水平，取正常人34例为对照组。结果（1）血清APN、TGF-β1水平随病程进展逐渐升高，各组间比较差异均有显著性（P〈0．05）。（2）在DN阶段血清APN与TGF-β1水平呈显著正相关，相关系数r=0．449（P〈0．01）。（3）在DN阶段血清APN、TGF-β1水平与UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白水平呈正相关。结论APN和TGF-β1可能在DN的发病过程中起重要作用；TGF-β1可作为早期发现DN的一种新的敏感指标；APN、TGF-β1有望成为治疗DN的新靶点。

TGF-β1测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、血清转化生长因子(TGF-β1)的定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法根据尿蛋白定性试验,把85例2型糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白±～+、尿蛋白++及尿蛋白+++以上共4组,采用免疫散射比浊法测定UmALB,ELISA法测定TGF-β1含量,并与正常对照组比较。结果糖尿病患者尿蛋白阴性组UmALB、TGF-β1均高于正常对照组;2项指标检测结果随着尿蛋白阳性程度的增加而升高,比较呈显著差异。高于正常参考值上限的检出率,TGF-β1指标高于UmALB指标。结论UmALB、TGF-β1均可作为糖尿病肾病早期诊断的指标,TGF-β1比UmALB更为敏感。

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及细胞因子的影响

目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制。方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗。两组患者均连续治疗30 d。分别检测两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的变化。结果:治疗前,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1水平均显著高于健康组(均P<0.01),而两组之间比较差异无统计学意义具有可比性;治疗30 d后,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),但黄芪组改善更显著(P<0.05或P<0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应。结论:对于早期DN患者,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,可显著减少的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,安全有效,抑制IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一。

糖肾安煎剂对DM大鼠尿MA、TGF-β1的影响

雄性Wistar大鼠用链脲佐菌素诱导DM模型,将成模大鼠随机分为模型组、糖肾安组、厄贝沙坦组,并设置正常对照组。灌胃8周。结果模型组大鼠尿TGF-β1、UMA高于正常组(104.3±12.5/76.1±6.3,102.4±13.7/72.2±8.2,P<0.01),糖肾安组与厄贝沙坦组大鼠尿TGF-β1、UMA水平较模型组降低(86.3±13.1、81.8±16.5/104.3±12.5,83.3±11.5、81.4±9.4/102.4±13.7,P<0.01),各组大鼠尿TGF-β1、UMA均呈正相关(r=0.842,0.848,0.904,0.885.均P<0.01)。结论通过下调TGF-β1可能是糖肾安煎剂防治DN的机制之一。

消渴肾康汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察消渴肾康汤联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MAU)、血清转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:对照组30例用贝那普利常规治疗,治疗组30例用消渴肾康汤联合贝那普利治疗。结果:两组MAU、血清TGF-β1水平均降低,但治疗组降低更明显(P<0.05)。结论:消渴肾康汤联合贝那普利治疗可显著降低早期糖尿病肾病患者的MAU、血清TGF-β1,优于单用贝那普利。

黄芪、红花注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察

早期糖尿病肾病(DN)分成三组:黄芪治疗组、红花治疗组、对照组。分别检测治疗前后24hm-ALb、尿TGFβ1和尿IV-C。结果黄芪治疗组和红花治疗组治疗后24h尿m-ALb、尿TGFβ1和尿IV-C较治疗前有显著下降。对照组治疗前后无明显改变。相关分析表明,尿TGFβ1、尿IV-C均与尿m-ALb呈正相关。结论黄芪、红花注射液治疗早期糖尿病肾病可以减少TGFβ1、IV-C的产生,降低非酶糖化,保护肾脏功能,延缓DN的发展。

补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾养肝汤治疗肝肾阴虚证早期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法:将258例肝肾阴虚证DKD患者随机分为研究组和对照组各129例。对照组给予常规控制血糖、血压治疗,研究组在对照组的基础上加服补肾养肝汤治疗。2组均连续治疗3个月,观察比较2组治疗前后中医证候积分,同时对2组血糖水平、肾功能损伤程度以及炎症因子水平进行比较分析。结果:研究组总有效率为93.80%,对照组为83.72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,尿微量白蛋白(mAlb)、血尿酸(UA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组mAlb、UA水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组mAlb、UA水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组hs-CRP、PCT、TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病能提高临床疗效,有效控制患者血糖水平,降低尿白蛋白,改善机体微炎症状态及肾功能损伤。

肾炎康复片联合恩格列净治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾炎康复片联合恩格列净片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2022年7月—2023年11月天津市天津医院门诊收治的70例糖尿病肾病患者,用随机表法将患者分为对照组和治疗组,各35例。对照组空腹口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d。两组连续治疗12周。比较两组的临床疗效、糖代谢指标、肾功能指标和血清炎症指标。结果治疗后,对照组总有效率为71.42%,治疗组的总有效率为88.57%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低(P<0.05),治疗后,两组FPG、HbA1c组间比较差异无统计学意义。治疗后,两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)均较前下降(P<0.05),治疗组BUN、Scr、UACR比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子(TGF)-β1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较前下降(P<0.05),治疗组患者血清TGF-β1、TNF-α水平比对照组更低(P<0.05)。结论肾炎康复片联合恩格列净片治疗糖尿病肾病提高了临床疗效,可改善其血糖水平,发挥肾脏保护作用,减轻患者的炎症反应。

养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠肾组织TGF-β_1、PI_3K和PKB的影响

目的观察养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(PKB)的影响,探讨养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害的作用及机制。方法取50只12周龄收缩压大于150mmHg的自发性高血压大鼠,随机分为模型组,养肝益水颗粒高、中、低剂量组(10.8、5.4、2.7g/kg)和阳性对照药厄贝沙坦组(0.015g/kg),每组10只;另取10只Wistar雄性大鼠作为正常对照组,模型组和正常对照组ig给予等量蒸馏水,每天1次,共12周。给药前和给药12周后用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠尿微量白蛋白(UMA)浓度;末次给药后,用免疫组化法检测各组大鼠肾脏组织中TGF-β1和PI3K的表达;用ELISA法检测PKB的浓度。结果养肝益水颗粒有效地降低了UMA浓度和肾脏组织TGF-β1;升高了肾脏组织PI3K和PKB水平。结论养肝益水颗粒对高血压的早期肾损害有一定的抑制作用,其作用机制可能与影响TGF-β1、PI3K和PKB的含量有关。

药线点灸原穴联合糖肾宁自拟方对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者TGF-β1、BMP-7表达的影响

目的观察药线点灸原穴联合糖肾宁自拟方对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者转化生长因子β1(TGF-β1)、人骨形态发生蛋白-7(BMP-7)表达的影响。方法将我院90例Ⅲ~Ⅳ期DN脾肾气(阳)虚兼湿热证型患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组口服氯沙坦钾片,观察组给予基础治疗+口服中药+药线点灸原穴,两组疗程均为12周。观察两组证候积分、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿蛋白定量(24hpo)、24h尿微量白蛋白(24UMA)和TGF-β1、BMP-7。结果 (1)观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);(2)观察组治疗后证候积分比对照组降低更明显(P<0.05);(3)与对照组治疗后比较,观察组可明显降低患者的SCr、24hpro、24UMA,升高eGFR(P<0.05)。(4)与对照组治疗后比较,观察组血清TGF-β1明显降低(P<0.05),BMP-7明显升高(P<0.05)。结论药线点灸原穴联合糖肾宁自拟方可以平衡患者的TGF-β1、BMP-7,从而改善患者的临床症候、肾功能及相关指标。