UPLC-MS/MS法测定头孢哌酮钠舒巴坦钠及其与转化糖电解质配伍稳定性研究

目的建立同时测定头孢哌酮及舒巴坦含量的超高效液相色谱—质谱联用法(UPLC-MS/MS),并考察其与转化糖电解质注射液配伍后的稳定性。方法以氯唑沙宗作为内标,以Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm)分离,乙腈—水(含0.1%甲酸)为流动相行梯度洗脱,柱温25℃,流速0.2 ml/min,进样体积5μl。采用多反应监测(MRM),电喷雾离子化负离子(ESI-)方式检测,头孢哌酮m/z 644.2>115.1,舒巴坦m/z 232.0>139.9,内标氯唑沙宗m/z 168.0>132.1。结果头孢哌酮及舒巴坦在0.1~10μg/ml范围线性关系良好(r^(2)≥0.9964),回收率97.80%~104.70%,日内和日间精密度RSD 0.70%~2.22%;最低检测限头孢哌酮为0.05μg/ml(S/N≥10),舒巴坦0.02μg/ml(S/N≥10)。在考察的12 h内,头孢哌酮与舒巴坦含量为98.09%~100.40%,配伍液pH值4.18~4.37。配伍液无色变,无沉淀及结晶、气泡等可见性变化。结论此法适用于同时测定头孢哌酮及舒巴坦含量,准确便捷。头孢哌酮钠舒巴坦钠与转化糖电解质注射液配伍后,12 h内稳定。

4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍稳定性及安全性研究

目的考察头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢米诺、阿奇霉素4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍稳定性及安全性,为临床合理用药提供依据。方法在25℃下,分别考察4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍后外观、pH以及含量变化;并观察配伍溶液对兔血管刺激性,是否会产生体外溶血现象,以及观察动物重复注射配伍溶液后所产生的变态反应情况。结果 4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍4 h内外观、pH以及含量均无显著变化。配伍溶液对兔血管无刺激性,未产生溶血和变态反应。结论 4种抗菌药物与转化糖电解质注射液配伍安全、稳定。

卡络磺钠在转化糖电解质注射液中配伍的稳定性考察

目的考察注射用卡络磺钠在转化糖电解质注射液中配伍的稳定性。方法采用高效液相色谱法,以Hypersil ODS-C18色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈(85∶15)为流动相,测定卡络磺钠在转化糖电解质注射液中室温下8h内的含量变化,并观察和检测配伍液外观及pH值变化。结果配伍液外观及pH值无明显变化,但卡络磺钠含量下降明显。结论注射用卡络磺钠在转化糖电解质注射液中不稳定。

转化糖电解质注射液与7种临床常用药配伍禁忌分析

观察转化糖电解质注射液(海斯维)与7种临床常用药物配伍的稳定性,结果发现:海斯维与多烯磷脂酰胆碱注射液(易必生)及注射用炎琥宁有浑浊现象产生;与血必净注射液有絮状物生成;与多种微量元素注射液(安达美)、头孢曲松钠他唑巴坦钠(优他能)及门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)分别混合后溶液的颜色逐步加深。在临床上不可将海斯维与多烯磷脂酰胆碱、炎琥宁、血必净注射液一起配伍使用,也不建议与多种微量元素注射液、头孢曲松钠他唑巴坦钠及门冬氨酸鸟氨酸配伍使用;建议临床上不宜将海斯维代替氯化钠和葡萄糖溶媒来使用,应单独使用。

转化糖电解质与两种药物配伍致微粒增加

目的测定转化糖电解质配伍丹参多酚盐和血栓通后不溶性微粒和pH变化。方法模拟临床用药浓度,依据2010年版《中华人民共和国药典》规定的不溶性微粒检查法光阻法,测定血栓通和丹参多酚盐分别配伍转化糖电解质溶液放置2 h后不溶性微粒数。结果两种配伍液均含有不同粒径和数量的不溶性微粒,且均超过2010年版《中华人民共和国药典》标准。结论转化糖电解质与丹参多酚盐、血栓通配伍可导致微粒超标。

转化糖电解质注射液对患者血糖水平及电解质的影响

目的观察转化糖电解质注射液(IS)对手术病人血糖、电解质和pHa值的影响。方法择期手术患者40例,随机均分为IS1h组、2h组、3h组、4h组和对照组(RL组)(n=8),实验组均给IS10mL/kg。分别于输前(T0)、输完0h、30min、1h观察血糖、血K+、血Na+和pHa值的变化。结果IS4h组血糖、血K+浓度和pHa值输液前后无明显差异(P>0.05)。结论术中输IS对血糖、血钾以及pHa值有一定影响,速度小于2.5～3.3mL(/kg·h)较为安全。

转化糖电解质注射液用于老年胃癌根治术患者的临床观察

目的：观察转化糖电解质注射液用于老年胃癌根治术患者的效果及其安全性。方法：90例ASAⅠ～Ⅱ级拟行胃癌根治术的老年患者随机分为转化糖电解质注射液组（A组）、葡萄糖注射液组（B组）及乳酸钠林格注射液组（C组）,每组30例。患者入室后开通外周静脉通道即开始输注：A组输注10%转化糖电解质注射液500ml,B组输注10%葡萄糖注射液500ml,C组输注乳酸钠林格注射液500ml。分别记录输液前（T0）及液体滴完后10min（T1）、1h（T2）、2h（T3）时心率、平均动脉压、血糖、电解质、血乳酸的变化以及术中发生心律失常的例次。结果：T0时3组的各项指标无显著差异（P〉0.05）；B组在T1、T2、T3时间点的血糖值明显高于A组和C组（P〈0.05）；A组在T1、T2时间点的血糖值高于C组（P〈0.05）,但在T3时间点二者差异不大（P〉0.05）；A组心律失常的发生例次显著小于B、C组（P〈0.05）；在T1、T2、T3时,3组的心率、平均动脉压、电解质、血乳酸的变化比较均无显著差异（P〉0.05）。结论：转化糖电解质注射液能安全用于胃癌根治术的老年患者,较好的提供能量,且能降低心律失常的发生率。

术中输注转化糖电解质注射液对电解质、酸碱平衡和血糖的影响

宫颈癌根治术是妇科较大的手术之一，由于手术时间较长，麻醉、术中失血、失液等均可使有效循环血量、水电解质及酸碱平衡等发生一系列改变。静脉补液的酸碱度以及电解质含量对围术期电解质和酸碱平衡起着至关重要的作用［1］。本研究采用转化糖电解质注射液用于择期手术患者的围术期补液，观察疗效并对比其与乳酸钠林格注射液对电解质、酸碱平衡和血糖的影响，现报告如下。

洛美沙星、哌拉西林/他唑巴坦在转化糖电解质注射液中的配伍稳定性考察

目的:考察门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠分别与转化糖电解质注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据。方法:在室温条件下,将这两种注射用抗生素分别与转化糖电解质注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量。结果:门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠分别与转化糖电解质注射液配伍后,pH、外观无明显变化,相对含量分别在96%及99%/96%以上。结论:门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠在室温下与转化糖电解质注射液的配伍液在8 h内稳定。

转化糖电解质注射液用于老年食管癌患者的安全性分析

目的探讨不同剂量转化糖电解质注射液用于老年食管癌患者的安全性。方法选择该院全麻下行食管癌根治术老年患者60例,年龄61～75岁,随机分为观察组(250 ml转化糖电解质注射液组)和对照组(500 ml转化糖电解质注射液组),每组30例。两组患者分别用微量静脉输液泵输注250 ml转化糖电解质注射液和500 ml转化糖电解质注射液,输注速度参照用量用法,输注时间30 min。分别于输注前(T0)、0 min(T1)、30 min(T2)、输注完60 min(T3)抽动脉血,行血气分析。记录不同时点血糖、电解质和pH值。结果与T0比较,观察组在T1～T3时点血糖升高,差异无统计学意义(P>0.05);对照组在T1、T2时点血糖升高,T3时点血糖升高(均P<0.05)。与观察组比较,对照组在T1、T2时点血糖升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组电解质和pH值在各时点分别行组内、组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论转化糖电解质注射液可安全地用于老年食管癌患者,在不超过输液速度的前提下,输注量以250 ml为宜。

转化糖电解质注射液对腹腔镜胃肠道手术患者围术期血糖的影响

目的:探讨腹腔镜胃肠道手术患者术中输注转化糖电解质注射液(ISI)对患者围术期血糖及电解质的影响。方法:选择在广西医科大学第二附属医院普通外科行腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝气修补术的非糖尿病患者45例,按随机数字表法分为3组,每组15例,A组使用乳酸钠林格氏液,B组使用复方电解质MG3含糖液,C组使用ISI。观察并记录3组患者气腹前(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)、拔除气管导管后15min(T3)4个时点的血糖值、动脉血电解质值。结果:与A组比较,B组、C组患者血糖值在T1、T2时间点升高(P<0.05),但同时间点C组血糖值均低于B组(均P<0.05);3组在各时间点的电解质值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:腹腔镜术中用ISI代替复方电解质MG3含糖液可避免患者血糖波动,且不会造成电解质紊乱,有利于患者内环境的稳定。

RP-HPLC考察注射用更昔洛韦钠在转化糖注射液及转化糖电解质注射液中配伍的稳定性

目的考察室温(20±1)℃下,注射用更昔洛韦钠分别与5%转化糖注射液及5%转化糖电解质注射液配伍的稳定性。方法采用反相高效液相色谱法测定配伍液中更昔洛韦0～6 h内的含量变化,并观察配伍液的外观及pH值。结果注射用更昔洛韦与5%转化糖注射液及5%转化糖电解质注射液6 h内配伍液外观、pH及含量均无明显变化。结论在室温(20±1)℃下,注射用更昔洛韦钠分别与5%转化糖注射液及5%转化糖电解质注射液6 h内可配伍使用。

转化糖、转化糖电解质与常用抗菌药物配伍稳定性的文献分析

目的：研究转化糖、转化糖电解质作为溶媒与常用抗菌药物配伍的稳定性。方法检索中国期刊全文数据库1998年1月～2013年6月有关转化糖、转化糖电解质与常用抗菌药物配伍稳定性的报道。结果与转化糖配伍：①宜现配现用：美洛西林；②宜2h内用完：头孢硫脒；③宜4h内用完：阿洛西林、氨曲南；④配伍稳定：头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢替唑；⑤不宜配伍：头孢西丁、头孢甲肟。与转化糖电解质配伍：①宜4h内用完：头孢米诺、头孢曲松、头孢哌酮钠／舒巴坦钠阿奇霉素；②配伍稳定：哌拉西林他唑巴坦、洛美沙星；③不宜配伍：阿莫西林／舒巴坦与转化糖电解质最好不要配伍，如果要配伍宜在2h内用完，而头孢地嗪、头孢唑肟不宜与转化糖电解质配伍。结论转化糖与美洛西林、头孢硫脒、阿洛西林、氨曲南、头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢替唑，转化糖电解质与头孢米诺、头孢曲松、头孢哌酮钠／舒巴坦钠、阿奇霉素、哌拉西林他唑巴坦、洛美沙星、阿莫西林／舒巴坦配伍宜在规定的时间内用完；转化糖与头孢西丁、头孢甲肟不宜配伍；转化糖电解质与头孢地嗪、头孢唑肟不宜配伍。

转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖及电解质的影响

目的研究转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖及电解质水平的影响。方法将60例择期手术患者随机分为3组,分别给予转化糖电解质注射液(A组)、10%葡萄糖注射液(B组)以及乳酸钠林格注射液(C组)静滴,对比3组患者滴完后0 h、1 h以及2 h时血糖以及电解质的变化以及不良反应。结果 A组滴完后血糖水平有所升高,但滴完后2 h迅速恢复至接近输液前水平;B组滴完后血糖水平明显升高,且升高幅度明显高于A组,至滴完后2 h仍显著高于输液前;C组滴完后血糖水平略降低,且持续至滴完后2 h,此时血糖水平明显低于输液前。B组对于K+的补充疗效较A组差,而C组对于Na+、Cl-、Ca2+水平的影响更大。3组不良反应发生率无显著差异。结论转化糖电解质注射液对择期手术患者的能量供给以及电解质平衡的调节具有确切疗效,且安全可靠,值得推广。

血必净注射液与转化糖电解质注射液的配伍稳定性

目的考察血必净注射液与转化糖电解质注射液的配伍稳定性。方法 2种注射液配伍后室温下放置8 h,观察可见异物、pH、不溶性微粒、渗透压、羟基红花黄色素A、芍药苷含有量的变化。结果配伍后8 h内,可见异物、p H、不溶性微粒、渗透压、羟基红花黄色素A、芍药苷含有量无明显变化。结论血必净注射液与转化糖电解质注射液配伍后,可在8 h内保持稳定。

5%转化糖电解质注射液对择期长时间颅脑手术患者能量代谢的影响

目的通过观察5%转化糖电解质注射液对神经外科择期手术患者血糖、胰岛素、C肽、游离脂肪酸、碱剩余（base excess,BE）值的影响,评价其对择期手术患者术中能量代谢的影响,探讨转化糖5%电解质注射液在手术中的合理应用,为其临床应用提供一定的参考。方法择期行颅脑手术患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,麻醉时间〉6h。将患者随机分为3组,即转化糖电解质（invert sugar,IS）组、葡萄糖盐水（glucose solution,GS）组和生理盐水（normal saline,NS）组,每组20例。患者入室后监测无创血压、心率（heart rate,HR）、心电图、氧分压、脑电双频谱指数（bispectral index,BIS）,开放静脉液路,输注乳酸林格液行静脉全身麻醉诱导。于气管插管后行右股静脉穿刺置管,足背动脉穿刺连接传感器行有创动脉血压监测。待循环稳定后,GS、IS、NS组分别给予相应的液体500mL,以8～10mL·k^g-1·h^-1匀速滴注完毕,而后不再给予任何含糖液体。3组受试者分别于输注相应液体前0h（T0）,输注250mL时（T1）,输注后0h（T2）、1h（T3）、3h（T4）,抽取静脉血测定血糖、胰岛素、C肽、游离脂肪酸、BE值,若测得血糖浓度〉10mmol/L,则于液体中加入胰岛素3U。若T3时刻,血糖仍〉10mmol/L,则将其排除本研究,对其监测血糖行胰岛素治疗。记录患者的性别、年龄、身高、体质量指数,抽血即刻的血压、HR、BIS值,术中出血量,术中液体输注量,麻醉时间,术中各组追加胰岛素的例数及百分比。结果 3组血糖均呈从T0～T1升高到T4逐渐降低的过程,升高的峰值都在T1,但升高幅度不同;3组的胰岛素和C肽均先升高后逐渐降低,IS组和GS组升高的峰值在T2,NS组升高的峰值在T1;IS组和GS组的BE值从T0～T3呈逐渐下降,至T4又升高,NS组平稳稍降低。3组的血糖、胰岛素、C肽和BE值在组间、时点间、组间·时点间的交互作用差异均有统计学意义（P〈0.01）。3组游离脂肪酸均有上升和下降波动趋势,但3组游离脂肪酸在组间、时点间、组间·时点间的交互作用差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 5%转化糖电解质注射液易将血糖、胰岛素和C肽水平维持在临床允许范围之内,更适于为择期长时间颅脑手术患者提供能量。

转化糖电解质注射液治疗急性乙醇中毒86例疗效观察

急性乙醇中毒是急诊内科常见病、多发病之一。目前,临床上对治疗急性乙醇中毒的方法虽多,但效果不理想。我科采用转化糖电解质注射液治疗急性乙醇中毒86例,起得满意效果报道如下。

注射用夫西地酸钠与转化糖电解质注射液存在配伍禁忌

注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末，溶剂为无色澄明液体，属抗菌类药物，适用于各种敏感细菌，尤其是葡萄球菌引起的感染。转化糖电解质注射液（商品名称：海斯维）为无色或几乎无色澄明液体，味甜，适用于需要非口服途径补充水份或能源及电解质患者的补液治疗。

急性不全性肠梗阻早期应用转化糖电解质注射液治疗时血糖水平观察

急性不全性肠梗阻是急诊内科常见病、多发病之一，目前，临床上对治疗急性不全性肠梗阻的方法虽多，对血糖水平观察较少。我科采用转化糖电解质注射液治疗急性不全性肠梗阻，对血糖水平观察，起得满意效果报道如下：

转化糖电解质注射液对结直肠肿瘤患者术中电解质及血糖的影响

目的观察转化糖注射液对结直肠肿瘤患者术中电解质及血糖的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下结直肠癌根治术的患者,随机分为两组,观察组（转化糖注射液组）和对照组（乳酸钠林格氏液组）,每组30例。患者入室后开通中心静脉即开始输注：治疗组输注10%转化糖注射液250ml,对照组输注乳酸钠林格注射液250ml,输注时间30分钟。分别于输液前（T0）,液体滴完0分钟（T1）、30分钟（T2）、1小时（T3）、2小时（T4）抽取动脉血,行血气分析,记录电解质,血糖结果。结果观察组在T1、T2、T3时血糖较T0明显升高（P〈0.05）,但在T4时血糖与T0比较无显著差异（P〉0.05）;对照组血糖在输注乳酸钠林格氏液前后无明显变化。观察组患者给药后各时点钾离子水平无明显变化,钠离子水平较给药前明显降低,但均在正常范围内。观察组患者血糖水平在T1、T2、T3时点明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;观察组患者钾离子水平在T1、T2、T3、T4时点明显高于对照组,钠离子水平在T1、T2、T3、T4时点明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论转化糖电解质注射液能安全用于结直肠癌患者能量供给和电解质的平衡。