孕妇血清透明质酸、甘胆酸和谷丙转氨酶联合检测的临床意义

在各种肝损情况下,透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)、和谷丙转氨酸(SGPT)含量可发生不同的变化,根据其变化值,可灵敏地反映肝功能的情况以及生理性的变化。本文用放射免疫分析法(RIA)测定了76例不同孕周孕妇HA、CG值,用酶连续动态法测定了SGPT值,结果显示,三者联合检测,有助于区别孕妇肝功能的生理性和病理性变化,尤其对妊娠肝损和妊娠胆汁淤积症有显著鉴别意义,现报道如下。材料和方法一、材料: (一)

赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒肠炎患儿血清肌酸激酶同工酶、谷草转氨酸水平变化及生活质量的影响

目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒肠炎（RVE）患儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷草转氨酸（AST）水平变化及生活质量的影响.方法 选取2015年12月至2017年1月神池县人民医院收治的RVE患儿106例,采用随机数字表法分为两组各53例.对照组予以消旋卡多曲颗粒,研究组予以消旋卡多曲颗粒＋赖氨葡锌颗粒,两组均持续治疗7 d.统计两组临床疗效、血清CK-MB、AST水平、生活质量（SF-36）评分、不良反应.结果 研究组治疗有效率为96.23％（51/53）,高于对照组的71.70％（40/53）,差异有统计学意义（χ2=11.840,P〈0.05）;治疗后研究组血清CK-MB、AST水平低于对照组,差异均有统计学意义（t1=7.823,t2=6.006,均P〈0.05）;治疗后研究组精神状态、躯体疼痛、精力、健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义（t1=5.544,t2=11.812,t3=5.716,t4=7.197,P〈0.05）;研究组不良反应发生率11.32％（6/53）与对照组15.09％（8/53）相比,差异无统计学意义（χ2=0.329,P〉0.05）.结论 赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒可降低RVE患儿血清CK-MB、AST水平,提高治疗效果及生活质量,且具有较高安全性.

同型半胱氨酸转甲基酶的制备及纯化

目的建立同型半胱氨酸转甲基酶(BHMT)的制备及纯化方法,为临床应用提供基础。方法采用大肠埃希菌表达体系获得BHMT蛋白,然后应用Sephadex CL-6B、DEAE Sepharose Fast Flow、Sephadex G-75层析柱纯化BHMT,并行Western blot验证。分别用商品化同型半胱氨酸试剂盒和提纯的BHMT测定20份血清的同型半胱氨酸浓度,初步判断纯化的BHMT活性。结果 (1)BHMT在大肠埃希菌体系中成功表达,并经Sepha-dex CL-6B、DEAE Sepharose Fast Flow、Sephadex G-75层析柱纯化后在Western blot上显示为单一条带,分子量为45 kD。(2)采用纯化的BHMT检测20例标本,与商品化试剂盒检测结果差异无统计学意义[(17.19±4.10)μmol/L vs(16.48±3.48)μmol/L,P>0.05],且结果呈高度正相关(r=0.92,P<0.05)。结论建立的BHMT的制备及纯化方法切实可行,有望应用于同型半胱氨酸浓度的检测。

转赖氨酸基因鼠奶对哺乳期小鼠生长成绩的影响

为确定赖氨酸转基因奶对哺乳期小鼠的生长成绩的作用，本研究选取92只转基因后代，经PCR检测，其中阳性转基因小鼠为56只，剩余的为同窝阴性小鼠，并取25只野生型小鼠为对照。进行后代体重测定。结果表明：饮用赖氨酸鼠奶小鼠生长明显快于野生型对照组（P〈0．05），说明赖氨酸鼠奶对哺乳期小鼠生长具有进作用。同时，来源促于同窝的转基因非转基因小鼠之间没有观察的明显差异，说明导致小鼠体重增长差异的主要因素是饮用高赖氨酸奶，而不是转基因本身。

丙氨酸转氨酶两种反应温度的探讨

用速率法的30℃和37℃两种反应温度对402名HBsAg阴性的健康者及各种ALT活力的病人血清进行检测.并就ALT两种反应温度的正常参考值、转换因数及温度的选择作了探讨、实验结果ALT的正常参考值30℃和37间的正常参考值相差明显,30℃的正常参考值为 0～22.7u/L,37℃为 5.7～290℃u/L,与文献报道及各厂家的正常参考值有一定的差别.因此,各实验室自定参考值.30℃和37℃两反应温度的转换,在一定范围内可用一个转换因数,当大于这个范围时应使用另外的因数值.为了方便操作.结果可靠及与国外结果相一致,应选择37℃作为ALT的反应温度.

51例乙型肝炎肝细胞炎症时转氨酶复检时间研究

临床中经常测定血清转氨酶浓度来评估肝细胞受损状况,这是对肝损治疗效果评价的重要指标.那么间隔多少天复查转氨酶能够做到既经济又能最有效判断病情变化呢?……

转氨酶正常或低于正常值2倍以下慢性乙型肝炎病毒感染者治疗问题

转氨酶正常或低于正常值2倍以下HBV感染者治疗问题已成为临床关注的热点。既往和更新版的国际、国内乙型肝炎相关指南对ALT正常或低于正常值2倍以下的HBV感染者,包括免疫耐受期、非活动性HBV携带者、非活动性HBsAg携带者因抗病毒治疗效果极差,故不予推荐抗病毒治疗。肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,应给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗。笔者认为临床工作中对持续HBV DNA阳性,即使转氨酶正常或低于正常值2倍以下的HBV感染者,只要临床上有肝纤维化的证据,如影像学检查(B超、CT、MRI)提示脾脏肿大、血小板降低,其原因只能用HBV感染解释的,尤其对年龄在40岁以上或接近40岁年龄段的HBV感染者均应积极抗病毒治疗。慢性HBV携带者无需免疫治疗。本文还对慢性HBV携带者提出了若干建议,目的是普及乙型肝炎知识,提高认知程度,加强依从性教育。

自拟降酶2号降谷丙转氨酶的疗效观察

针对乙型病毒性肝炎谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）异常，辨证属湿热型的患者，采用降酶２号进行治疗，并与西药联苯双脂进行了对比。结果表明两组ＳＧＰＴ治疗前后自身对比差异有显著性意义，两组间停药３个月后疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸检测的临床意义

用胆汁酸酶法检测172例肝炎患者血清总胆汁酸TBA，并同时测ALT，结果提示血清TBA测定可作为肝脏慢性损伤的指标之一．

常规方法(冲击量+维持量)补充肌酸对运动训练大鼠内源性肌酸合成影响的动态观察

目的:动态观察常规方法(冲击量+维持量)补充肌酸对运动训练大鼠自身肌酸生物合成和代谢的影响。方法:将60只大鼠按体重随机分为6组:3组为补充肌酸组,分别以冲击量(1.5g/kg/d)1周、冲击量(1.5g/kg/d)1周+维持量(0.15g/kg/d)4周和冲击量1周+维持量(0.15g/kg/d)8周补充肌酸;其余3组为相应对照组。各组大鼠每天进行游泳训练4小时。分别于实验1周、5周、9周后测定大鼠肾脏精氨酸-甘氨酸脒基转移酶(AGAT)活性,肾脏、肝脏和血清胍乙酸(GA)含量,肾脏、骨骼肌和血清肌酸含量,血清和骨骼肌肌酸激酶(CK)活性及血清肌酐水平。结果:冲击量补充肌酸可导致运动训练大鼠肾脏AGAT活性以及肾脏、肝脏和血清胍乙酸含量降低,随着维持期延长,上述指标逐步恢复至对照组水平。补充肌酸引起肾脏肌酸含量明显增加,肾脏和血清肌酸含量与AGAT酶活性呈明显负相关。结论:冲击量补充肌酸可抑制运动训练大鼠内源性肌酸的合成,而在维持量阶段抑制状态逐渐缓解。建议运动员补充肌酸时不使用冲击剂量而只使用维持剂量。

大剂量、长时间补充肌酸对大鼠自身肌酸生物合成的影响

目的 :探讨大剂量、长时间补充肌酸对大鼠自身肌酸生物合成过程和肌酸代谢的影响。方法 :测定不同剂量补充肌酸 4周后大鼠肾脏的精氨酸 -甘氨酸脒基转移酶 (AGAT)活性和酶促反应产物胍乙酸含量、骨骼肌肌酸含量、血清肌酸激酶活性和肌酐水平。结果 :补充 4周不同剂量的肌酸后 ,大鼠体重有增加的趋势 ,同时腓肠肌湿重显著增加 (P <0 0 5 ) ,但 6 0g/kg组大鼠的体重和腓肠肌湿重低于其它剂量组。肾脏AGAT活性和胍乙酸含量有不同程度的降低 (P <0 0 1) ,补充剂量越大 ,降低程度越明显。结论 :大剂量、长时间补充肌酸可显著影响内源性肌酸的合成。超大剂量补充肌酸还会造成腹泻和骨骼肌量丢失。研究结果提示 ,补充肌酸应适量适时 ,不可长时间大剂量或超大剂量使用。

补充大剂量肌酸抑制运动训练大鼠内源性肌酸的合成

目的:探讨补充大剂量肌酸对运动大鼠自身肌酸生物合成和体内肌酸代谢的影响。方法:给游泳训练大鼠补充肌酸,测定大鼠肾脏精氨酸-甘氨酸脒基转移酶(AGAT)活性、酶促反应产物胍乙酸含量、骨骼肌肌酸含量、血清肌酸和肌酐含量、血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性、大鼠游泳力竭时间。结果:补充超大剂量(6 .0g/kg/d)肌酸可引起大鼠腹泻,造成腓肠肌和比目鱼肌湿重显著下降(P <0 .0 5 ) ;补充相当于人体冲击剂量(1 5g/kg/d)和超大剂量肌酸,均可引起运动大鼠肾脏AGAT活性和肝脏胍乙酸含量明显下降(P <0 . 0 1) ;超大剂量补充肌酸引起游泳大鼠血清肌酐含量增加。此外,运动训练能提高肾脏AGAT活性和肝脏胍乙酸含量,促进内源性肌酸的合成。结论:超大剂量补充肌酸可抑制运动机体内源性肌酸的合成。建议实践中不宜超量超时补充肌酸,有必要对人体补充肌酸的冲击剂量(0 . 3g/kd/d或2 0g/d)的健康安全性进行深入研究。

常规方法(冲击量+维持量)补充肌酸对内源性肌酸合成代谢的影响

目的:探讨常规方法(冲击量+维持量)补充肌酸对大鼠自身肌酸生物合成代谢的影响。方法:冲击剂量(1.5g/kg/d)补充肌酸1周和维持剂量(0.15g/kg/d)补充肌酸1月、2月后,分别测定大鼠肾脏精氨酸-甘氨酸脒基转移酶(AGAT)活性,肾脏和肝脏胍乙酸含量,肾脏、骨骼肌和血清肌酸含量,血清和骨骼肌肌酸激酶(CK)活性及血清肌酐水平。结果:冲击量及维持量补充肌酸均可导致大鼠肾脏AGAT活性以及肾脏和肝脏胍乙酸含量降低,引起肾脏肌酸含量明显增加,肾脏和血清肌酸含量与AGAT酶活性呈明显负相关。冲击期血清肌酐水平显著升高,但在维持期恢复正常。结论:常规方法(冲击量+维持量)补充肌酸可显著抑制内源性肌酸的合成。

塞普替尼合成路线综述

塞普替尼是一种高选择性的转染重排(RET)酪氨酸激酶抑制剂,是全球首个获批上市的专门针对携带RET基因突变的癌症患者的靶向药。对塞普替尼及其中间体的合成路线进行了综述,对7条塞普替尼合成路线进行了对比分析,通过对比收率、工艺危险性和产业化可行性,提出分别以3-溴-5-甲氧基吡啶、3,5-二溴吡啶和3-(4,4,5,5-四甲基-1,3,2-二氧硼杂环戊烷-2-基)-3,6-二氮杂双环[3.1.1]庚烷-6-羧酸叔丁酯为起始原料的3条合成路线更具有工业化生产前景,与其他合成路线相比,该3条合成路线的工艺原料易得,操作简单,收率高,成本低。