住院患者转科交接记录单的设计与应用

患者在住院期间接受治疗的过程中，由于疾病的不断变化、并发症出现、手术治疗等原因，可能需要转科来完成下一步诊疗工作。而且，随着专科分化日益完善，院内转科越来越频繁。以前转科患者情况以口头交接、护理记录单上记录为主，由于转科过程中诸多环节，存在因交接不完善，发生问题后无法分清责任等问题。我院设计了较为全面的住院患者转科交接记录单，介绍如下。

基于SBAR沟通模式的院内转科交接单在精神科危重患者院内转科中的应用

目的探讨基于SBAR沟通模式的院内转科交接单在精神科危重症患者院内转运中的应用效果。方法选选取2020年9月—11月住院的94例精神科危重患者为对照组,采用常规的院内转科交接单进行交接;另选取2020年12月—2021年2月住院的94例精神科危重患者为观察组,采用根据SBAR沟通结构框架制作的院内交接单辅助交接。比较2组院内转科交接问题的发生率、护士对院内转科交接的评价情况及患者家属对护理工作的满意度。结果观察组转运交接问题发生率3.19%(3/94),低于对照组的12.77%(12/94),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理交接班评价量表(HES)各条目评分均高于对照组,除“重要信息我总是可以收到”“我有机会请教我不理解的问题”条目外,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度94.57%,提示满意度较高。结论应用基于SBAR沟通模式院内转科交接单能够减少院内转科交接问题的发生,提高转运质量,提升患者家属对护理工作的满意度,保证了患者的安全,值得推广和应用。

儿科转科交接中SBAR交班模式的应用研究

目的:探讨儿科转科交接中更佳的交班模式。方法:选取2018年1月至3月在我院儿科转科的50例患儿作为对照组,另选2018年5月至7月在我院儿科转科的50例患儿作为观察组。对照组患儿采用传统交接方式进行转科交接;观察组患儿采用SBAR[Situation(状态)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议),SBAR]交班模式进行转科交接。转科交接结束后比较两组患儿交接耗时、不良事件发生率、家长满意率、医护人员满意率。结果:观察组患儿转科交接耗时及不良事件发生率减少,家长满意率及医护人员满意率增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿科转科交接中SBAR交班模式是目前较好的交班模式。

医护一体化联合翻身时机评估表在危重患者院内转科交接中的临床应用效果研究

重症医学科是收治危重患者的主要科室,该类患者因检查、治疗、转科、手术的需要进行院内转运。然而,转运过程中患者也面临着比较高的不良事件风险,包括神经系统、呼吸系统、循环系统功能障碍或是意外脱管等,进而增加患者的呼吸抑制或是心脏骤停风险。所以,在转运危重患者时,护理人员必须充分考虑潜在风险,做好各方面的交接和协调工作,从而保证危重患者的安全转运。本文以医护一体化联合翻身时机评估表为基础,对危重患者院内转科交接中的临床应用效果进行了论述分析。

SBAR交流模式在外科患者转科交接中的应用

目的:探讨SBAR交流模式在外科患者转科交接中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年5月收治的在我院需要转科的外科患者238例作为对照组,给予常规的转科交接;选择2016年6月~2017年5月收治的在我院需要转科的外科患者238例作为观察组,在外科转科交接中实施SBAR交流模式,比较两组患者的交接问题发生率、医护人员满意度、交接时间。结果:观察组转科交接问题发生率低于对照组(P<0.05),交接全面率高于对照组(P<0.05),医护人员对转科交接的满意度高于对照组(P<0.05),交接时间短于对照组(P<0.05)。结论:在外科患者的转科交接中应用SBAR交流模式能有效确保交接信息的完整、准确性,避免交接问题的发生,缩短交接耗费时间,提高交接质量,提高医护人员的满意度,值得推广应用。

SBAR模式转科交接单的构建与实施

目的:探讨自制SBAR模式转科交接单在院内危重患者安全转运中的应用效果。方法:成立专家小组,编制SBAR模式转科交接单,并比较应用前后院内转科不良事件发生率、转科交接时间、交接单填写完整性和病情交接主动性。结果:应用后转科交接时间下降;病情交接主动性提高,交接单填写完整性提高;院内转运不良事件发生率下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:SBAR模式转科交接单的应用,缩短转科交接时间,提高交接单填写完整性和病情交接主动性,降低院内转运不良事件发生率,提高危重患者转运安全。

危重患者转科过程中环节监控交接班实践

危重患者住院期间接受救治的过程中，由于病情变化、手术治疗、各种并发症出现等原因，往往需要转科进一步治疗。因此，科间交接班和病区内护士交接班是护理人员交接患者、护理治疗的重要环节，在了解病情中起到承上启下的关键作用^[1]。传统的转科患者交接班注重的是患者转入中转送护士与接收护士床边交接班，缺乏转入前、中、后环节的交接及各层级护士对交接质量的监控。

品管圈活动降低孕产妇转科交接缺陷率的应用观察

目的探讨品管圈活动在降低孕产妇转科交接中缺陷率的效果。方法开展以“降低孕产妇转科交接缺陷率”为主题的品管圈活动，对76例孕产妇转科过程进行了调查研究，分析原因，依据原因分析制定对策并实施。结果开展品管圈活动后孕产妇转科交接过程中的缺陷率由活动前的41．80％降至21．32％，活动前后比较，差异有统计学意义（X^2=0．794，P〈0．01）。结论品管圈活动有利于降低孕产妇转科交接过程中的缺陷率，在目前的工作基础上，针对相关活动主题，降低孕产妇转科交接缺陷率，不仅能提供医务人员的业务素质水平，而且能提高患者的满意度，从而提高护理质量。

增强法律意识规范重病人交接流程

目的规范重病人交接流程,防范差错事故的发生,确保病人安全。方法设计重病人转科交接记录单,供护士在交接时填写和使用。结果通过规范交接流程,明确交接内容,减少了差错及纠纷的发生。结论重病人转科交接记录单的应用,使危重病人转科交接更加规范化,既强化了医护人员的工作责任心,又避免了危重病人转科交接中因交接不清而引发的矛盾和纠纷。