内分泌科转科与非转科患者不适当住院日现状及其影响因素分析

目的探讨某三级综合医院内分泌科转科与非转科患者不适当住院日现状及其影响因素。方法采用机械抽样法抽取某三级综合医院内分泌科1280例患者(1280份病案资料,共12288个住院日),其中未转科患者、转入患者、转出非手术患者、转出手术患者均为320例,住院日分别为2272 d、3136 d、3296 d、3584 d。运用文献研究结合专家咨询建立评价方案,逐一对各类别患者的住院日进行评价,结合帕累托图对不适当住院日产生的原因进行分析。结果(1)60.31%的住院患者存在不适当住院日,总住院日中有21.74%为不适当住院日,高于国内常模。不适当住院日构成中,80.15%由转科患者引起,仅19.85%由未转科患者引起。(2)导致非转科患者存在不适当住院日的原因主要涉及医院原因和患者原因;转出非手术患者存在不适当住院日主要是由医院原因引起;转出手术患者存在不适当住院日的原因主要来源于医院、患者、社会3方面。(3)调整后样本医院平均住院日可降低2.1 d,其中转出手术患者可降低天数最多(2.7 d),非转科患者可降低天数最少(1.4 d)。结论不适当住院日受不同层面的诸多因素影响,且贯穿于患者的整个诊疗过程。应当重视减少不适当住院日对提升医院管理效能的积极作用,并对其产生的原因加以分析,从根本上降低不适当住院日。

763例院内转科患者统计分析

通过对763例院内转科患者的年龄、转科时间、出院结果及医疗费用进行统计分析,客观分析转科原因,以提示广大医护人员重视抓好院内转科患者的质量管理,进而促进环节质量和整体医疗水平的提高。

数据挖掘技术在转科患者管理中的应用

目前,医院信息系统(HIS)在国内大多数医院都建立起来了,相关的辅助子系统数量多达几十上百。然而对HIS系统的使用,大多数医院还停留在简单的医疗环节操作上,对后台数据的分析远未涉及。本文就院内转科患者为切入点,对2015年院内转科患者进行统计分析,在大数据时代,为医疗数据分析提供一些探索研究思路。

ICU转科患者回访表的设计与应用

目的加强重症医学科(ICU)转出患者的回访工作,延伸专科护理服务,追踪护理效果,从而提高各专科护理质量以及患者满意度。方法通过对2012年期间从我院ICU转出的患者应用回访表进行调查,了解ICU工作存在的问题。结果 2012年期间一共回访100例患者,使用回访表100份,收集意见和提议35条,大部分患者对ICU的工作表示满意和支持,患者及家属主要反映沟通方面有待提高。结论通过对ICU转出患者进行有效的回访,使其提出住ICU时不方便说出的不满之处,针对这些问题再次进行沟通,有效提高患者及家属的满意度,拓宽护患沟通渠道,提高专科护理质量。

延伸护理服务在ICU转科患者中的作用

目的:研究延伸护理服务在重症监护病房(ICU)转科患者中的主要作用。方法:选取2014年5月-10月重庆市重钢总医院转科患者46例,采取危重症专科护士延伸护理服务,为转科患者提供专科护理。结果:对ICU转科患者采用延伸护理服务,患者满意度为97.8%,其他科室对ICU专科护理服务满意度为99.2%。结论:对ICU转科患者采取延伸护理服务,专科护理服务效果好,满意度高。

ICU转科患者访视对提高患者(家属)满意度的效果

目的探讨论护士访视对ICU患者转科后提升患者(家属)满意度的效果。方法选取ICU 120例新入院(转入)的患者,随机分成实验组和对照组。对照组患者病情好转,转往其他科室后,未对患者(家属)进行转科后访视,实验组患者病情好转,转往其他科室后,由护士对患者追踪式进行转科后访视。结果实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对ICU转科患者进行转科后访视,可提高家属及患者对ICU工作的认识,减少患者心理压力,从而提高患者(家属)对护理工作的满意度。

ICU转出患者家属转科应激压力现状及影响因素

目的 调查ICU转出患者家属转科应激压力现状并分析其影响因素。方法 2020年9—12月对入住宁夏医科大学总医院ICU且需要转出的105名患者家属进行调查。结果ICU转出患者家属转科应激压力总得分为62.35±10.23分。多元线性回归分析显示,年龄、与患者的关系、受教育程度、患者入住ICU天数是ICU转出患者家属转科应激压力的独立影响因素(P<0.05)。结论 ICU转出患者家属存在中等水平的应激压力;年龄大、与患者夫妻关系、受教育程度低、入住ICU时间长的患者家属转科应激压力增大。

转科对平均住院日作为绩效考核指标有效性的探讨

目的研究转科患者对平均住院日作为科室绩效考核指标的影响。方法从某院HIS系统中获取2018年7月1日-9月30日期间所有出院患者相关数据,利用SPSS17.0对其进行成对双样本t检验。结果2018年第三季度全院出院患者26 695人次,出科患者(包括转科)27 462人次,出科人次较出院人次多767;全院平均住院日为8.8日,平均住科日为8.6日。出院人次与出科人次(P=0.018)、平均住院日与平均住科日(P=0.003)之间差异有统计学意义,出院者占用总床日数与出科者占用总床日数(P=0.388)之间差异无统计学意义。结论转科对平均住院日作为科室绩效考核存在一定的影响。采用平均住科日能更加客观反映科室医疗效率情况,是科室绩效考核中更为准确且有效的激励指标。