基于“证”转归论肿瘤转移器官偏嗜的中医发生学

肿瘤转移器官偏嗜性直接影响肿瘤临床疗效和预后,对转移器官偏嗜性发生机制进行剖析是当前癌症研究的新兴课题。中医认为,肝、肺二脏是消化系统恶性肿瘤转移偏嗜的主要器官,且二脏互为靶器官;脑部气血汇聚,极易成为肿瘤转移的靶器官;肺朝百脉,通过血脉传舍的肿瘤细胞易到达肺脏并在此生长;肝藏血,其内血行缓慢,癌毒稽留,易成瘀血;淋巴系统是胃癌远处转移偏嗜的主要途径。虽然中医对肿瘤转移偏嗜性的认知尚未成体系,但基于六经传变、脏腑生克、卫气营血等中医“证”转归的理论,对探索肿瘤转移器官偏嗜发生机制极具启发性。

器官特异性转移肺癌细胞株的筛选及建立

背景与目的肺癌转移是肺癌的恶性标志和特征,也是肺癌病人治疗失败和死亡的主要原因。肺癌转移具有器官特异性,最常转移的部位是淋巴结、大脑、骨、肝脏和肾上腺。本研究的目的是应用我们实验室的人高转移大细胞肺癌细胞株L9981,筛选鉴定出具有器官特异性转移的肺癌亚代细胞株,为进一步研究肺癌细胞器官特异转移提供科学可靠的细胞模型。方法通过裸鼠实验,将母系细胞株L9981-Luc皮下接种,每周一次动物活体成像观察肺癌器官转移情况,数周后构建出具有肺、脊柱、纵隔淋巴结和大脑等器官特异性转移的小鼠模型;处死裸鼠,切取肺、脊柱、纵隔淋巴结和大脑器官肺癌转移瘤进行原代培养,构建具有器官靶向特异性转移潜能的肺癌亚代细胞株;将第一代器官特异性转移肺癌细胞株接种裸鼠皮下,再次构建肺癌器官特异性转移小鼠模型;通过反复多次将肺癌器官特异性转移瘤构建肺癌细胞株,再裸鼠接种,最终获得具有肺、脊柱、纵隔淋巴结和大脑器官特异性转移的肺癌细胞株。结果经过裸鼠反复接种,动物活体成像、动物体内反复筛选鉴定,成功构建了4株分别特异性转移到肺、脊柱、纵隔淋巴结和大脑的器官特异性转移肺癌细胞株,分别命名为L9981-LuM、L9981-BoM、L9981-LnM和L9981-BrM。结论成功构建出具有肺、纵隔淋巴结、脊柱和大脑特异性转移的人大细胞肺癌细胞模型,为进一步研究肺癌器官特异转移的分子机制、信号调控途径,以及未来研究和开发抑制或/和阻断肺癌转移的分子靶向药物提供了可靠的细胞模型。

颅内血管外皮细胞瘤多器官转移临床分析

目的分析颅内血管外皮细胞瘤颅外多器官转移的临床特点,以提高诊治水平。方法回顾分析1例颅内血管外皮细胞瘤8a间的回访资料,根据临床表现、影像学表现、手术治疗及放射治疗效果及转移情况,结合文献探讨其临床特点。结果颅内血管外皮细胞瘤患者术前影像与脑膜瘤不易区别,导致误诊。术中见脑膜有明显侵犯,血供丰富。术后病理需免疫组化确诊。术后随访期内发生原位复发及颅内附近转移和颅外多发转移。结论颅内血管外皮细胞瘤发生颅外多发转移较为罕见,需与脑膜瘤、孤立性纤维瘤鉴别。治疗以手术切除为首选,术后应常规行放疗,复发时可再次放疗并需定期随访。

肿瘤嗜器官转移的分子基础

肿瘤嗜器官转移的分子基础史宏男综述何荣根审校转移是恶性肿瘤的基本特征之一，是一个及其复杂的过程，具有高度组织和器官的选择性和非随机性［１］。大量临床观察发现，很多转移性肿瘤的器官分布很难用经典的血行性转移、淋巴道转移和播散性转移的机理来解释。如口腔鳞...

女性胃癌生殖器官转移1例

1病例报告 患者，37岁，因阴道不规则流血2月余，下腹坠痛1月余于2012年9月5日入院。2个月前无明显诱闪出现阴道不规则流血，口服止血药物治疗（具体不洋），疗效差。1月余前出现下腹坠痛。30天前就诊于当地医院行妇科彩超检查，

浅谈肿瘤器官特异性转移机制

肿瘤转移是一个复杂的过程，具有明显的器官倾向性。随着对肿瘤转移认识的不断深化，人们发现肿瘤特异性转移与肿瘤的异质性和靶器官的作用密切相关。目前认为转移的瘤细胞与内皮细胞的特殊粘附及靶器官内生长因子对肿瘤细胞生长的影响，可能是造成器官特异性转移的主要机制。

胃癌多器官转移患者列线图预测模型构建

目的通过探究胃癌多器官转移患者预后影响因素,构建并验证预测患者预后的列线图模型。方法通过SEER数据库收集2010~2018年胃癌多器官转移患者的临床资料,使用R软件随机分为训练组和验证组。采用COX等比例风险模型筛选出影响患者预后的独立危险因素,并在此基础上构建列线图预测模型。通过一致性指数(C-index)及校准曲线评估预测模型的可靠性和准确性。结果本研究共纳入1342例胃癌多器官转移患者病例,按照7∶3的比例随机划分为训练组(n=942)和验证组(n=400)。COX多因素分析结果显示,年龄、原发部位、转移情况、肿瘤直径、分化程度及转移灶手术是胃癌多器官转移患者预后的独立危险因素(P均<0.05),并基于上述因素成功构建列线图预测模型。在预测模型中训练组及验证组的C-index分别为0.604(95%CI:0.580~0.628)和0.612(95%CI:0.577~0.647)。通过绘制预测模型的校准曲线发现列线图的预测曲线和理想曲线拟合良好,说明所构建模型的校准度较高。结论基于SEER数据库建立的预测胃癌多器官转移患者预后的列线图模型具有良好的预测价值,有助于临床医生制定准确的个体化治疗方案。

CXCR4、CCR7及其配体与非小细胞肺癌器官特异性转移的研究进展

肿瘤的转移是恶性肿瘤最重要的生物学特性之一,具体的机制目前仍未明确。研究证明,肿瘤的转移不是随意的,而是具有选择性的,即器官特异性。100多年前Peget提出的＂种子土壤＂学说（the＂seed and soil＂hypothesis）认为,特定的肿瘤细胞（种子）会转移到适宜其生长的器官（土壤）。

肿瘤细胞转移器官特异性机制研究的进展

临床与动物实验发现许多肿瘤的继发部位并非随意选择,而是在很大程度上依赖于瘤细胞的内在属性与器官微环境的反应状态相适宜。研究发现,瘤细胞对不同器官的趋化物质表现出的运动性不同,对各器官的血管内皮细胞、基底膜和实质细胞的粘附性以及对不同器官的生长与抑制因子的反应性也存在着差异,这些差异在器官特异性转移中起着重要的作用。本文就瘤细胞的趋化性、运动性、异质性粘附及各种因子的调节等几个方面对肿瘤器官特异性转移的机制进行了较为系统的综述。

乳腺低分化腺癌伴皮肤及多器官转移1例

1临床资料 患者女，82岁。左侧胸部结节、肿块、结痂、乳房侵蚀缺如8年，加重1年。8年前患者发现左侧乳房一无痛性包块，未在意；随后包块逐渐增大，出现左侧乳头内陷，形成硬性肿块，致乳头、乳房缺如；仍未进行系统诊疗。

大肠癌发生与器官特异性转移机制及干预的研究

随着我国城市化进程加快，人群饮食、生活习惯等因素改变，大肠癌发病率逐年增加，严重威胁人民健康，有关大肠癌发病机理及相关防治策略的研究一直是国内外肿瘤防治研究中的热点问题。本项目利用免疫组化、原位杂交、TU—NEL、Western blot和PCR等技术从动物、细胞和人体水平多角度阐述大肠癌发生、发展和器官特异性转移相关分子机制，并提出了相应的防治措施。研究过程中首次提出大肠癌发生中存在以凋亡受抑制为特征的“细胞选择性增殖”现象，舒林酸可通过诱导细胞凋亡防治大肠癌，率先提出预防效果优于治疗效果及Fas／FasL系统参与了凋亡诱导机制的观点，

胰腺癌远处器官转移的影响因素及预后分析

目的:探讨胰腺癌远处器官转移的影响因素及其预后分析。方法:2018-11-2021-11武汉大学人民医院140例确诊胰腺癌患者,以是否发生远处器官转移分为转移组(n=69)和非转移组(n=71)。根据两组患者基本资料、实验室检测指标、肿瘤标志物水平和瘤体特征的组间差异,应用单因素和多因素Logistic回归分析胰腺癌远处器官转移影响因素。应用单因素和多因素COX回归,分析相关因素对胰腺癌患者生存率的影响。通过受试者工作特征(ROC)曲线预测糖类抗原19-9(CA19-9)对胰腺癌转移的临床价值。结果:Logistic回归分析显示:白细胞计数(RR=1.454,95%CI:1.112-1.902,P<0.01)、中性粒细胞计数(RR=1.235,95%CI:1.093-1.328,P<0.05)和血清CA19-9水平(RR=7.16,95%CI:3.043-16.843,P<0.01)是影响胰腺癌器官远处转移的独立危险因素。COX回归分析显示:血清CA19-9水平是影响胰腺癌患者生存的独立危险因素(HR=1.882,95%CI:1.127-1.882,P<0.05)。ROC结果为CA19-9临界值为377.8U/ml,其曲线下面积(AUC)为0.79,检测胰腺癌转移的敏感度为0.826,特异度为0.676。结论:早期监测CA19-9及炎症指标,有利于早期干预胰腺癌远处器官转移,改善胰腺癌患者预后。

肾癌不同转移器官分子靶向治疗临床分析

目的探讨肾癌不同转移器官分子靶向治疗药物应用效果和患者生存情况。方法肾癌术后转移患者52例,其中31例肺转移患者采用干扰素α-2b+苹果酸舒尼替尼胶囊等治疗,21例骨转移患者应用苹果酸舒尼替尼胶囊+双膦酸盐+转化生长因子β1等治疗;观察临床疗效及治疗后6、12、36个月生存率。结果靶向药物治疗后,肺转移患者疾病缓解率为19.35%,治疗总有效率41.94%,生活质量改善率16.13%,生活质量改善总有效率70.97%;骨转移患者疾病缓解率为14.29%,治疗总有效率38.10%,生活质量改善率14.29%,生活质量改善总有效率76.19%;肺转移患者治疗后6、12、36个月生存率分别为77.41%、41.94%、19.35%,骨转移患者分别为76.19%、42.86%、19.05%。结论分子靶向治疗肾癌肺或骨转移的远期疗效差,但可提高患者生存质量。

胰腺癌器官特异性肺转移机制的研究进展

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,由于早期无特异性的临床症状,其早期诊断非常困难,几乎一半的胰腺癌患者在初次确诊时已经发生了远处转移,转移性胰腺癌的生物学特性研究尤为重要。近年来,胰腺癌的器官特异性转移受到了广泛关注,胰腺癌肺转移患者表现出显著的生存优势。与其他部位转移相比,胰腺癌肺转移在基因表达、肿瘤微环境及肿瘤干细胞等多个方面也存在显著差异。本文对胰腺癌器官特异性肺转移机制的研究进展进行综述。

肿瘤嗜器官转移的机理

本文概要介绍肿瘤嗜器官转移的机理及有关研究进展。机械因素学说此学说最初由Ewing(1928)提出。