肺转移性恶性肿瘤疗效分析

目的 :探讨肺转移性恶性肿瘤的综合治疗的价值。方法 :本院从 1993年 1月— 1999年 1月 ,收治 75例肺转移性恶性肿瘤。全部病例其原发病灶均经病理证实 ,肺转移灶经CT、MRI证实。全组男性 34例 ,女性 41例。中位年龄 47岁 (2 7— 71岁 )。单个转移病灶 12例 ,多发转移灶 6 3例。单纯手术切除肺叶或楔形切除 4例 ;手术 +化疗 2例 ,术前术后放疗 +术后化疗 6例 ;放疗加化疗 17例 ;单纯放疗 10例 ;单纯化疗 36例。 75例中 5 9例服中药辅佐。结果 :75例肺转移性恶性肿瘤中鼻咽癌有效率 (CR +PR) 71 4% (2 0 2 8)中位生存期 (MST) 9 5个月 ;肺癌有效率为 (CR +PR) 5 3 3% (8 15 )MST 8 5个月 ;乳腺癌有效率为 6 8 7% (2 2 32 )MST 2 1个月 ;本组总有效率为 (CR +PR) 6 6 7% (5 0 75 ) ,CR率为 36 0 % ,PR率为 30 7%。NC率为 2 5 3% ,PD率为 8% ,本组总MST 13 5个月 ,中药有对放化疗协同作用。结论 :本组病例为回顾性调查 ,每组病种病例不多 ,鼻咽癌和乳腺癌肺转移的结果分析提示对放化疗敏感 ,低度恶性的肺转移性癌放疗合并化疗是一种有效辅助治疗手术 ,配合中药 。

行根治性肾切除术治疗肾转移性恶性肿瘤六例

目的为进一步提高肾转移性恶性肿瘤的诊治水平提供参考。方法回顾性分析6例肾转移性恶性肿瘤患者的诊断和治疗情况,男4例,女2例,年龄43~65岁,平均年龄为（53±10）岁。原发肿瘤分别为支气管肺鳞癌3例、胃腺癌1例、急性粒细胞性白血病1例和肝癌1例,分别于原发病手术治疗后5~41个月内经B超检查偶然发现肾脏转移性病灶,病程中患者均无肉眼血尿和其他不适症状。6例患者均行根治性肾切除术,术前均经B超、CT或磁共振（MRI）检查,均未行细针穿刺活组织检查（FNAB）。肿瘤大小为3.5cm×4.2cm至6.0cm×8.5cm。其中1例患者B超检查示肾脏实性低回声占位;CT检查示肾脏等密度影,增强期明显强化,可见假包膜影;术前诊断为肾癌。5例患者B超检查示肾脏区边界不清楚的团块,呈低回声,内部回声不均匀;CT检查示肾脏肿块多数呈少或无外凸,弥漫浸润生长,密度不均,边界不清,增强后出现轻度强化,并与周围肾脏组织边界不清,无包膜,有＂毛刺样＂改变;术前诊断为肾转移性鳞癌。结果手术过程均顺利,术中出血量50~800mL,平均出血量为（250±173）mL,均未输血。6例患者术后均诊断为肾转移性恶性肿瘤,均无手术并发症发生,于术后7~10d出院。除1例肝癌患者外,其余5例患者均根据原发病行相应的化疗。随访2~36个月,1例急性粒细胞性白血病肾转移患者失访,3例支气管肺鳞癌和1例胃腺癌患者均死亡（术后存活时间为7~15个月）,1例肝癌肾转移患者术后2个月尚在随访中。结论虽然恶性肿瘤患者一旦出现肾转移,其生存期相当有限,但对于原发性肿瘤的转移仅局限于肾脏的患者,采取根治性肾切除术治疗并进一步明确肾脏肿瘤的性质还是具有一定意义的。

脾转移性恶性肿瘤4例报告

脾转移性恶性肿瘤较为少见,现将我院从1993年以来收住的4例脾转移性恶性肿瘤(MCS)的临床资料与相关实验检查作一回顾分析如下:

转移性恶性肿瘤患者外周血单个核细胞某些生物学特性的比较

目的 :研究血行转移和淋巴结转移恶性肿瘤患者外周血细胞生物学特性的区别。方法 :用流式细胞术对 32 2例血行转移和 2 0 1例淋巴结转移肿瘤患者外周血细胞DNA倍体、细胞凋亡水平和增殖活性进行了对比分析。结果 :血行转移肿瘤患者外周血细胞DNA异倍体检出率、细胞凋亡水平和细胞增殖活性均显著高于淋巴结转移者 ,其检出率及平均值分别为 12 73%、(3 5 7± 2 14) %、(1 2 4±1 0 6 ) %和 1 0 0 %、(1 94± 1 0 9) %、(0 81± 0 5 3) % (P <0 0 5 )。结论 :血行转移和淋巴结转移肿瘤患者血细胞某些生物学特性有明显不同。这可能为恶性肿瘤血行转移的诊断提供参考依据。

右心房转移性恶性肿瘤3例报告

右心房转移性恶性肿瘤３例报告陈安清，蒋振斌，周光华心脏肿瘤是一种少见的心脏疾病，而转移性恶性肿瘤在临床上更为罕见。我科自１９７８年１月至１９９３年１２月，共收治心脏肿瘤９２例，均经手术治疗，其中转移性恶性肿瘤３例，占心脏肿瘤的３．３％．现将该３例转移...

长春瑞宾加顺铂联合治疗转移性恶性肿瘤的临床观察

目的 :观察国产长春瑞宾 (盖诺 )加顺铂治疗晚期转移恶性肿瘤的疗效。方法 :2 6例均为病理或临床确诊为转移性恶性肿瘤。予以盖诺 2 5 mg/ m2 ,静脉滴注 ,第 1、5天 ;顺铂 2 0～ 30 mg/ m2 ,第 1～ 4天 ,静脉滴注 ,2 1～ 2 8d为 1周期 ,连用 2～ 6周期 ,观察化疗疗效及毒副作用。结果 :2 6例中 ,CR0例 ,PR12例 ,NC9例 ,PD5例。总有效率 4 6 .2 %。毒性反应主要为骨髓抑制、注射局部静脉炎。结论 :盖诺加顺铂治疗晚期转移性恶性肿瘤疗效确切 ,只要处理得当 ,毒副反应可以耐受。

肺转移性恶性肿瘤38例临床分析

目的:提高肺转移性恶性肿瘤的诊断、治疗水平。方法:对38例肺转移性恶性肿瘤患者进行综合分析、随访。结果:38例均经胸部X线照片证实,其中X线表现为多发结节型18例(47.4%);不规则型12例(31.6%);粟粒阴影型3例(7.9%);孤立性球形病灶型2例(5.3%);多发结节伴空洞型1例(2.6%),多发结节钙化型1例(2.6%);同时累及胸膜致胸腔积液7例。经胸部CT检查30例,有5例加做了HRCT扫描。CT表现为两肺多发性结节23例,其中伴多发癌性空洞1例,伴典型癌性淋巴管炎2例,伴结节钙化1例;表现左肺单发结节1例,多发结节2例;表现右肺单发球形结节1例,多发结节3例;CT表现有胸水征5例。原发肿瘤的诊断38例全部有病理学证据,肺转移瘤获病理学诊断仅23例。本组以肝癌、乳腺癌、大肠癌、绒毛膜癌转移至肺为常见。本组38例,32例在4年内死亡,失访3例,存活3例,2例生存达1年,1例达2年。本组随访病人中无5年生存病例。结论:肺转移性恶性肿瘤患者的生存状况不容乐观,临床应运用各种检查手段,注重早期诊断,采取综合性治疗措施,积极治疗原发癌和肺转移性癌灶,有望改善患者的预后,提高生存期。

转移性恶性肿瘤下肝血管CTA的影响表现特征分析

目的:分析转移性恶性肿瘤下肝血管CTA的影响表现特征。方法:随机选取2015年1月至2016年11月76例转移性肝癌患者并分为对照组与观察组,对照组予以常规的肝血管DSA造影,观察组予以肝血管CTA造影。观察两组患者的病理类型与血供的关系、病理类型与肿瘤染色的关系、治疗前后肿瘤染色的改变。结果:两组患者的病理类型与血供的关系差别无统计学意义(P>0.05),同时两组患者的病理类型与肿瘤染色的关系、治疗前后肿瘤染色的改变差别明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝血管CTA造影更能有效的评价转移性肝癌患者的供血动脉和肿瘤内部血管、肿瘤染色,为医生提供准确的临床信息,值得临床推广。

CT诊断对肺部转移性恶性肿瘤的诊断价值

目的:探究CT诊断对肺部转移性恶性肿瘤的诊断价值。方法:选取我院在2016年10月至2017年10月收治的46例肺部转移性恶性肿瘤患者作为本次临床研究资料,采取20mm/s以及25mm/s对患者进行扫描,分析比较患者CT诊断结果及螺旋CT诊断结果。结果:采取螺旋CT为肺部转移性恶性肿瘤患者进行诊断时,临床中未检测出的病变数目更少,虽然普通CT检查与螺旋CT检查在患者肺尖区、膈下区未检出情况以及直径超过5mm的病变情况差异并不明显,但是从整体上可以看出CT检查结果较为理想。结论:为肺部转移性恶性肿瘤患者进行螺旋CT诊断具有较高的临床诊断价值。

^(125)I粒子植入治疗浅表转移性恶性肿瘤护理干预26例

本研究旨在对欲行125 I放射粒子组织间植入的伴有焦虑和抑郁的浅表转移性恶性肿瘤患者前进行术前心理干预，现报告如下。 资料与方法 1一般资料收集2011年6月1日至2013年6月1日在我科收治的浅表转移性恶性肿瘤拟行125 I粒子局部植入治疗患者，植入前后采用焦虑自评量表（SAS ）和抑郁自评量表（SDS ）进行评分，达到焦虑和抑郁标准的患者52例，男性30例，女性22例，年龄32～76岁，平均56岁；其中，原发病食管癌8例，肺癌24例，乳腺癌12例，其他肿瘤8例。将其随机分为干预组（n＝26）和对照组（n＝26）两组。

氟铁龙治疗已有转移晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：观察口服氟铁龙对恶性肿瘤的临床治疗效果。方法：自1998年2月—2002年2月对8例晚期有转移的乳腺癌、胃癌、肠癌应用口服氟铁龙进行治疗。结果：口服氟铁龙应用于术后复发或行姑息性手术的晚期恶性肿瘤具有较好的临床治疗效果，对转移性肝癌和肺癌疗效较好，而对骨转移部疗效不明显。氟铁龙对肿瘤起效控制缓解时闻为6—18个月，如同时加用免疫增强剂效果更显著。结论：口服氟铁龙可以使已有转移的晚期肿瘤患者症状改善，并提高这类患者的生活质量。

转移与未转移消化道恶性肿瘤患者部分血栓前状态指标检测结果比较

目的观察消化道恶性肿瘤患者血浆血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)、D-二聚体(DD)及全血组织因子促凝活性(TF-PCA)检测结果并进行比较。方法使用仪器法对50例消化道恶性肿瘤转移患者(C组)及59例消化道恶性肿瘤未转移患者(B组)的vWF、AT、DD和TF-PCA进行检测,并与60例健康体检者(A组)进行比较。结果与A组比较,B、C两组患者vWF、DD和TF-PCA水平明显增高(P<0.05),AT显著降低(P<0.05);C组较B组vWF、DD和TF-PCA水平增高(P<0.05),AT水平降低(P<0.05);B组及C组内各种疾病之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道恶性肿瘤患者存在凝血及纤溶机制失衡,且转移较未转移消化道恶性肿瘤更加明显;其患者血栓前状态只与消化道恶性肿瘤本身有关,与肿瘤发生的消化道部位无明显关系。检测消化道恶性肿瘤患者vWF、AT、DD及TF-PCA水平,可为其病情监测和预后提供参考。

腮腺转移性恶性肿瘤的预后因素分析

目的:探讨腮腺转移性恶性肿瘤的临床特点及预后因素。方法:回顾性分析2008年1月~2021年2月于北京协和医院行腮腺肿瘤活检或腮腺肿瘤切除的患者资料,按拟定诊断标准,筛选出经病理证实为腮腺转移性恶性肿瘤的患者共32例,并用生存分析模型对预后进行分析。结果:32例腮腺转移性恶性肿瘤患者肿瘤原发部位面颈部者占比81.25%。32例患者中位生存期为27个月,3年和5年累积生存率分别为59.7%和47.5%。经Kaplan-Meier及Cox生存分析原发部位(P=0.011),腮腺肿瘤直径(P<0.001),是否根治(P=0.017)为独立预后因素。结论:原发部位、腮腺肿瘤直径,是否根治为影响腮腺转移性恶性肿瘤患者预后的独立因素。及早诊断和治疗,有利于延长患者生存期。