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PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3、CEA及不同组合模式在转移性肝细胞癌诊断中的应用及评分模型的构建
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作者 鲍彩丽 侯仁花 +1 位作者 刘艳 王迎秋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第11期1514-1519,共6页
目的探讨维生素K缺乏或拮抗剂诱导的蛋白质(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体L3(α-fetoprotein heterogeneity-L3,AFP-L3)、癌胚抗原(carcinoembryoni... 目的探讨维生素K缺乏或拮抗剂诱导的蛋白质(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体L3(α-fetoprotein heterogeneity-L3,AFP-L3)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及不同组合模式在转移性肝细胞癌诊断中的应用及评分模型的构建。方法收集2019年1月至2022年7月我院283例肺癌、肠癌患者的血清,根据是否发生肝转移分为试验组(发生肝转移,n=70)和对照组(未发生肝转移,n=213),检测血清肿瘤标记物PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3、CEA的水平。比较各指标及其不同组合对转移性肝细胞癌筛查的敏感度、特异度,并绘制ROC曲线。通过单因素和多因素分析转移性肝细胞癌的独立影响因素,建立转移性细胞癌预测模型并验证。结果与对照组相比,试验组患者PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3、CEA的水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在结肠息肉、脂肪肝、肿瘤大小、阳性淋巴结数目等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3、CEA、患有结肠息肉、脂肪肝、肿瘤≥5 cm、有阳性淋巴结是转移性肝细胞癌的独立危险因素(P<0.05)。在不同的组合指标中,PIVKA-Ⅱ+AFP+AFP-L3+CEA组合在敏感度和特异度等参数之间可达到相对最佳的平衡。对进入回归方程的指标进行风险评分,其中患有结肠息肉、患有脂肪肝、肿瘤大小≥5 cm、PIVKA-Ⅱ≥40 mAU/mL、AFP≥8.3 ng/mL、AFP-L3≥10%、CEA≥5.7 ng/mL七项指标分别设定为2、2、2、3、3、1.5、3.5分。总分在1.5~17分,根据百分位数进行评分分级,低危组<7分,中危组7~12.5分,高危组>12.5分,结果显示随着评分增加,转移性肝细胞癌风险增加。结论PIVKA-Ⅱ+AFP+AFP-L3+CEA组合在敏感度和特异度等参数之间可达到相对最佳的平衡,依据转移性肝细胞癌风险预测模型制定的评分标准有良好的预测性。 展开更多
关键词 PIVKA-Ⅱ AFP AFP-L3 CEA 转移性肝细胞癌 评分模型
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血清AFP、CEA、CA19-9和CA125检测在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值 被引量:17
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作者 翁洋 王吉魁 +1 位作者 温艳惠 矫树华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期470-472,共3页
分别检测33例原发性肝细胞癌(PHC)和19例转移性肝细胞癌(MHC)患者外周血血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤抗原125(CA125)水平,并对2组患者的检测结果进行比较。PHC和MHC患者相比,血清AFP、CEA... 分别检测33例原发性肝细胞癌(PHC)和19例转移性肝细胞癌(MHC)患者外周血血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤抗原125(CA125)水平,并对2组患者的检测结果进行比较。PHC和MHC患者相比,血清AFP、CEA和CA19-9阳性率有统计学差异(P<0.05)。检测患者血清肿瘤标志物AFP和CEA对于诊断PHC和MHC具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 胚抗原 糖类抗原19-9 肿瘤抗原125 原发细胞 转移性肝细胞癌
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甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值探究 被引量:1
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作者 张远朝 韦兰 唐林 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第12期2073-2074,共2页
目的探讨甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选取本院2017年9月~2018年9月收治的40例转移性肝细胞癌患者作为A组,选取同期收治的40例原发性肝细胞癌患者作为B组;另外选取同期到本院健康体检的健康... 目的探讨甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选取本院2017年9月~2018年9月收治的40例转移性肝细胞癌患者作为A组,选取同期收治的40例原发性肝细胞癌患者作为B组;另外选取同期到本院健康体检的健康者40例作为对照组。检测所有入选者血清补体C3、C4、甲胎蛋白(AFP)水平,分析血清补体C3、C4、AFP鉴别诊断原发性和转移性肝细胞癌效能。结果三组中,B组补体C3、C4水平最低,AFP水平最高,其次是A组,最后为对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);转移性肝细胞癌中AFP的AUC为0.815,灵敏度为0.911,特异度为0.926;补体C3的AUC为0.914,灵敏度为0.823,特异度为0.841;补体C4的AUC为0.803,灵敏度为0.798,特异度为0.810;原发性肝细胞癌中AFP的AUC为0.864,灵敏度为0.923,特异度为0.919;补体C3的AUC为0.920,灵敏度为0.847,特异度为0.826;补体C4的AUC为0.835,灵敏度为0.884,特异度为0.922。结论 AFP及血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌中具有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊治提供重要依据。 展开更多
关键词 原发细胞 转移性肝细胞癌 AFP C3 C4
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甲状腺转移性肝细胞癌1例 被引量:1
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作者 石东亮 戴殿禄 +5 位作者 崔国忠 陈亮 杨猛 杨文华 丁明剑 李晨浩 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1245-1247,共3页
甲状腺转移癌是指甲状腺以外的器官组织发生的恶性肿瘤转移至甲状腺,临床上较为少见,甲状腺转移性肝细胞癌更为罕见。本文就我科收治的1例以"声音嘶哑伴颈部胀满不适"为首发症状的患者,在完善全身化验检查无禁忌后进行了甲状... 甲状腺转移癌是指甲状腺以外的器官组织发生的恶性肿瘤转移至甲状腺,临床上较为少见,甲状腺转移性肝细胞癌更为罕见。本文就我科收治的1例以"声音嘶哑伴颈部胀满不适"为首发症状的患者,在完善全身化验检查无禁忌后进行了甲状腺全切除术,病理证实为双侧甲状腺乳头状癌伴右侧甲状腺转移性肝细胞癌,术后切口愈合良好,随访1年半患者因全身多发转移去世。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 肿瘤转移 右侧甲状腺 声音嘶哑 转移性肝细胞癌 甲状腺转移 胀满 术后切口愈合
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基于基因表达谱分析的乙肝阳性转移性肝细胞癌的分子机制分析 被引量:1
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作者 莫之婧 李康智 +1 位作者 马义丽 苏何玲 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期1272-1279,共8页
本研究旨在筛选与乙肝阳性转移性肝细胞癌相关的基因并揭示其潜在的分子机制。利用GEO数据库中GSE364数据集,筛选在肝内扩散转移组和门静脉癌栓转移组都差异表达的基因,DAVID对差异表达基因进行GO与信号通路富集分析,并用STRING和Cytosc... 本研究旨在筛选与乙肝阳性转移性肝细胞癌相关的基因并揭示其潜在的分子机制。利用GEO数据库中GSE364数据集,筛选在肝内扩散转移组和门静脉癌栓转移组都差异表达的基因,DAVID对差异表达基因进行GO与信号通路富集分析,并用STRING和Cytoscape构建蛋白互作网络,随后用mi Rwalk 2.0筛选可能参与肝细胞癌转移的miRNAs,构建miRNA-枢纽基因调控网络。之后使用Smoami R DB 2.0和c Bio Portal分析枢纽基因突变与circRNA和肝细胞癌预后的关系。我们获得在肝内扩散转移组和门静脉癌栓转移组都差异表达的基因701个,富集分析发现这些基因主要涉及血管生成和血管内皮生长因子信号转导等信号通路。从构建的蛋白互作网络中获得参与蛋白互作模式1的15个枢纽基因,GO分析发现其主要参与RNA加工、代谢、剪接等生物过程。构建的miRNA-枢纽基因调控网络中有4个miRNA参与两个枢纽基因的调控,此外肝细胞癌中SRSF1基因有突变并可转录为hsa_circ_0044757,SNRNP200基因突变与患者预后相关。本研究发现的差异表达基因和枢纽基因,有助于我们认识乙肝相关性肝细胞癌转移的分子机制,并可作为新的用于诊断和预后判断的分子标志物。 展开更多
关键词 转移性肝细胞癌 差异基因表达 信号通路 蛋白互作网络 MI RNA
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Correlation between expression of cyclooxygenase-2 and the presence of inflammatory cells in human primary hepatocellular carcinoma: Possible role in tumor promotion and angiogenesis 被引量:21
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作者 Melchiorre Cervello Daniela Foderà +4 位作者 Ada Maria Florena Maurizio Soresi Claudio Tripodo Natale D'Alessandro Giuseppe Montalto 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第30期4638-4643,共6页
AIM: To investigate the association of cyclooxygenase-2 (COX-2) expression with angiogenesis and the number and type of inflammatory cells (macrophages/Kupffer cells; mast cells) within primary hepatocellular car... AIM: To investigate the association of cyclooxygenase-2 (COX-2) expression with angiogenesis and the number and type of inflammatory cells (macrophages/Kupffer cells; mast cells) within primary hepatocellular carcinoma (HCC) tissues and adjacent non-tumorous (NT) tissues. METHODS: Immunohistochemistry for COX-2, CD34, CD68 and mast cell tryptase (MCT) was performed on 14 well-characterized series of liver-cirrhosis-associated HCC patients. COX-2 expression and the number of inflammatory cells in tumor lesions and surrounding liver tissues of each specimen were compared. Moreover, COX-2, CD34 staining and the number of inflammatory cells in areas with different histological degrees within each tumor sample were comparatively analyzed. RESULTS: The percentage of COX-2 positive cells was significantly higher in NT tissues than in tumors. COX-2 expression was higher in well-differentiated HCC than in poorly-differentiated tissues. Few mast cells were observed within the tumor mass, whereas a higher number was observed in the surrounding tissue, especially in peri-portal spaces of NT tissues. Abundant macrophages/ Kupffer cells were observed in NT tissues, whereas the number of cells was significantly lower in the tumor mass. However, a higher cell number was observed in the welldifferentiated tumor and progressively decreased in relation to the differentiation grade. Within the tumor, a positive correlation was found between COX-2 expression and the number of macrophages/Kupffer cells and mastcells. Moreover, there was a positive correlation between CD34 and COX-2 expression in tumor tissues. Comparison between well- and poorly-differentiated HCC showed that the number of CD34-positive cells decreased with dedifferentiation. However, COX-2 was the only independent variable showing a positive correlation with CD34 in a multivariate analysis. CONCLUSION: The presence of inflammatory cells and COX-2 expression in liver tumor suggests a possible relationship with tumor angiogenesis. COX-2 expressing cells and the number of macrophages/Kupffer cells and mast cells decrease with progression of the disease. 展开更多
关键词 COX-2 HCC ANGIOGENESIS Mast cells Macro-phages
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