脂肪-年龄-炎症指数与总转移性肺癌患者的总生存率的关系

转移性肺癌(lung cancer,LC)是对人类健康的一种威胁。此前作者团队提出了一个脂肪、年龄、炎症(fat-age-inflammation,FAIN)相关,反映肿瘤患者预后的指数。该指数在某些肿瘤患者中显示出预后价值。然而,在转移性肺癌患者中是否存在类似的关系仍然未知。对此,陆军军医大学大坪医院的Li N等进行了一项研究,结果发表于2022年5月《肿瘤营养学杂志(英文)》。

DAPK1基因转染对高转移性肺癌细胞PGCl_3的影响

背景与目的:死亡相关蛋白激酶DAPK1失活是影响非小细胞肺癌患者生存的独立因子,过表达的DAPK1可以诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤转移,但抑制转移的机制尚未完全清楚。本文探讨DAPK1基因抑制高转移性肺癌PGCl3细胞生长及转移的可能机制。方法:利用基因重组技术构建含DAPK1基因开放读码框(ORF)的真核表达载体pcDNA3.1-DAPK1,用脂质体LipofectAMINE2000介导转染PGCl3细胞系,检测转染后PGCl3细胞的生长曲线、体外软琼脂克隆形成率、体外侵袭、运动和粘附能力的变化,同时检测了胶原酶活性,p53,bcl-2基因表达的变化。结果:转染DAPK1基因的细胞生长比空白组及pcDNA3.1转染组减缓;体外软琼脂克隆形成率下降P<0.05;pcDNA3.1-DAPK1转染组体外侵袭能力是空白组的68.5%,而pcDNA3.1转染组是空白组的88.0%;pcDNA3.1-DAPK1转染组运动能力是空白组的87.3%,pcDNA3.1转染组是空白组的95.7%;pcDNA3.1-DAPK1转染组粘附能力是空白组的62.7%,pcDNA3.1转染组是空白组的91.2%;各组的胶原酶变化不明显;pcDNA3.1-DAPK1转染组p53基因表达升高,bcl-2基因下调。结论:DAPK1基因的过表达可以在一定程度上逆转PGCl3细胞的恶性表型,使PGCl3细胞生长受抑制,体外侵袭、运动和粘附能力下降,p53基因表达的上调及bcl-2基因表达下调。

白介素12基因修饰的树突细胞疫苗治疗自发性转移性肺癌

背景与目的:对转移性肺癌的治疗已进行了大量研究,但仍缺乏有效的治疗方法。本研究目的是探讨白介素12(IL-12)基因修饰的树突细胞(DC)疫苗对自发性转移性肺癌的治疗作用。方法:小鼠足垫注射3LLLewis肺癌细胞,建立自发性转移性肺癌模型,经IL-12基因修饰、3LL特异抗原多肽Mut1体外致敏DC疫苗(DC-IL-12/Mut1)皮下免疫2次,观察荷瘤鼠肺重量、肺表面转移结节数量、存活期及相应免疫指标的变化,组间差异行t检验,生存期行时序检验。结果:与对照组(DC-LacZ/Mut1)相比,DC-IL-12/Mut1组肺重量轻、肺表面转移结节数量少、存活期长(P<0.01),细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性和NK活性增强(P<0.01)。结论:IL-12基因修饰的DC疫苗对自发性转移性肺癌有明显的治疗作用,其可能机理是诱导特异性CTL和增强NK活性。

血清肿瘤志物在诊断转移性肺癌中的临床价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYfra21-1)、癌胚抗原(CEA)和乳酸脱氢酶(LDH)在诊断转移性肺癌中的临床价值。方法收集该院肺癌中心收治的331例肺癌患者(肺癌组),另选取201例肺良性病例(肺良性病组)和215例健康体检者(健康组)为研究对象。使用电化学发光和酶法检测所有研究对象NSE、CYfra21-1、CEA和LDH水平,并比较转移性与非转移性肺癌、不同转移组织、不同肺癌分期之间NSE、CYfra21-1、CEA和LDH的水平以及各单项检测和联合检测的效果。结果肺癌组患者NSE、CYfra21-1、CEA和LDH水平均明显高于肺良性病组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);转移性肺癌组NSE、CYfra21-1、CEA和LDH水平明显高于非转移性肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);脑和骨等多处转移组的NSE和CYfra21-1水平明显高于肺内、胸膜和周围淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌临床Ⅳ期患者的CEA水平明显高于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期,T3/T4期的NSE、CYfra21-1水平明显高于T1/T2期,差异均有统计学意义(P<0.05);NSE、CYfra21-1、CEA和LDH联合检测的灵敏度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论转移性肺癌患者血清NSE、CYfra21-1、CEA和LDH水平明显升高,且与肿瘤的转移情况和严重程度相关,联合检测可以明显提高转移性肺癌诊断的灵敏度和特异度,对转移性肺癌的早期诊断、治疗和预后监测评估有重要的临床价值。

抗原肽致敏白介素12基因修饰的树突状细胞免疫治疗转移性肺癌

目的 探讨肿瘤多肽致敏的白介素 12 (IL 12 )基因修饰的树突状细胞 (DC)对自发性肺转移癌的治疗作用。方法 小鼠足垫注射 3LLLewis肺癌细胞建立自发性肺转移癌模型 ,经骨髓来源的IL 12基因修饰、3LL特异抗原多肽Mut1体外致敏DC(DC IL 12 Mut1)皮下免疫 2次 ,观察荷瘤鼠肺脏质量、肺表面转移结节、存活期的变化及相应免疫指标等变化 ,实验分8组 ,组间差异行t检验 ,生存期行时序检验。结果 与对照病毒组 (DC LacZ Mut1)及未处理DC组相比 ,DC IL 12 Mut1组肺脏质量最轻 (P <0 .0 1)、肺表面转移结节最少 (P <0 .0 1)、存活期最长 (P <0 .0 1) ,其诱导CTL活性 (P <0 .0 1)和NK活性 (P <0 .0 1)最显著。结论 MHCⅠ类限制性肿瘤抗原多肽致敏的IL

^(99)Tc^m-DTPA肾动态显像发现盆腔转移性肺癌一例

患者男，66岁，因发现右肺癌、经γ刀治疗后1个月入院。体格检查：体温36.4℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压120/80man Hg（1mm Hg=0.133kPa）。

原发性肺癌和转移性肺癌患者的血流变学特性及差异性的研究

观察了原发性肺癌和转换性肺癌患者的血液流变学特性及它们之间的差异 ,我们发现原发性肺癌和转移性肺癌患者的血液流变学各参数 ,包括全血各粘度 ,血浆粘度 ,还原粘度和红细胞聚集指数均显著高于正常人 ,而原发性肺癌患者因为纤维蛋白原浓度明显增高 ,其全血粘度和还原粘度均明显高于转移性肺癌患者。这提示原发性肺癌的血液流变学表现不同于一般的恶性肿瘤患者。

双重动脉灌注化疗治疗转移性肺癌的疗效探讨

目的 探讨支气管动脉灌注 (BAI)和肺动脉灌注 (PAI)相结合的双重动脉灌注 (DAI)化疗对转移性肺癌的治疗效果。方法 选择 4 0例转移性肺癌为研究对象 ,其中采用DAI化疗的 2 0例作观察组 ,单纯BAI化疗的 2 0例为对照组 ,两组进行对比观察。结果 观察组有效率为 4 5 % ,生活质量改善率为 6 5 % ;对照组分别为 2 0 %、30 %。结论 DAI化疗 ,效果优于单纯BAI化疗 。

46例转移性肺癌介入治疗疗效观察

目的:探讨支气管动脉灌注化疗栓塞(BACE)与双灌注治疗转移性肺癌的临床疗效。方法:采用改良式Seldinger技术,行股动脉或股静脉穿刺,选择性支气管动脉或肺动脉插管,对38例转移性肺癌行支气管动脉灌注化疗,部分患者加用明胶海绵或碘油栓塞,8例行支气管动脉和肺动脉双灌注。结果:肿瘤消失、症状完全缓解7例,肿瘤缩小以及胸痛、咳嗽等症状改善26例(其中肺不张复张2例),肿瘤无改变6例,肿瘤增大或数目增多、症状加重7例,介入治疗后1年、2年生存率分为56.5%(26/46)和19.5%(9/46)。结论:支气管动脉灌注化疗栓塞与双灌注是治疗转移性肺癌的有效方法之一。可以确切延长中位生存期,提高患者生存质量。

对转移性肺癌诊断与治疗的分析与研究

目的:分析研究转移性肺癌的诊断方法与治疗措施。方法:回顾性分析收治的22例转移性肺癌患者的临床资料。结果:21例转移性肺癌患者均行肺癌根治手术,全肺切除1例,肺叶切除15例,肺楔形切除6例。无死亡且无严重并发症,6个月、1年、3年和5年的生存率分别为95.8%、62.5%、43.6%和19.7%。结论:掌握转移性肺癌的诊断方法和手术适应证以及手术方法和手术原则,是治疗转移性肺癌和减少再次转移的关键。对原发癌已切除,机体机能尚可,有手术适应证患者,应采取手术方法根除病灶,加以化疗和中药疗法,能较好地提高治疗效果,提高患者的生存率。

血液流变学在原发性肺癌和转移性肺癌的变化特性探讨

目的:探讨原发性肺癌与转移性肺癌患者血液流变学值变化的特性。方法:选择我院住院肺癌患者55例,并分为原发性肺癌组26例;转移性肺癌组29例;健康对照组50例。采用国产血液粘度计分别测定各组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白元。结果:肺癌组血液流变学各参数明显高于健康对照组,差异具统计学意义,t=2.903-13.593,P<0.001,P<0.01;而原发性肺癌组血液流变学各参数,除血浆粘度外均明显高于转移性肺癌组,差异具统计学意义P<0.001,P<0.01;且上两组血液流变学各指标较之健康对照组均明显增高,差异具统计学意义P<0.001,P<0.01。结论:血液流变学值的检测对肺癌的诊断、治疗、预后的评估具有一定的临床价值。

临床药师对1例晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者的药学监护

目的分析临床药师对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者药学监护的意义,为临床治疗提供更多依据。方法选取2014年5月医院接收的1例晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者,临床药师对其进行药学监护,观察临床药师干预前后患者疼痛控制情况及不良反应情况。结果对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护下患者的疼痛症状得到较为良好的控制,且无严重的不良反应发生。结论对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护具有一定的临床作用,通过对患者自身的疾病分析给出合理的治疗方案,可有效帮助患者控制病情,且不良反应发生率低,值得在临床中进一步普及运用。

系统性红斑狼疮患者合并转移性肺癌1例诊断体会

转移性肺癌在临床上并不少见，多表现为两肺弥漫性结节状或粟粒状阴影，但是对1例既往有肺结核病史的系统性红斑狼疮患者来讲，诊断就显得异常困难，现将1例报道如下。