转移性脑瘤患者应用PowerPICC导管的方法与体会

PowerPICC导管应用于转移性脑瘤患者,大大提高了患者的生活质量,减轻了患者的痛苦,减轻了护理人员的工作压力,无并发症发生,为患者进一步的检查及治疗提供了有效的帮助。

转移性脑瘤的放射治疗(附8例报告)

转移性脑瘤常由于原发性肺癌、乳癌及黑色素瘤播散所致,尸检报告颅内转移率分别为42％、25％及50％。手术治疗仅适用于孤立的(较少)脑转移灶,而多发性(常见)脑转移则宜用放疗,近期也有并用化疗的报道。

全脑照射加立体定向放射治疗颅内转移性脑瘤23例临床分析

目的 探讨颅内转移性脑瘤的临床治疗方法。方法 对 2 3例颅内转移性脑瘤患者进行前瞻性治疗研究。先行全脑 8mvx DT30 Gy/1 0 f· 1 4d照射后 ,改用立体定向放射治疗给转移性脑瘤再推量 DTl5～2 0 Gy/3～ 5 f· 3～ 5 d。结果 肿瘤消失 1 3例 ,缩小 >5 0 % 7例 ,缩小 <5 0 % 3例 ,均无野外新病灶出现 ,有效率为 ( CR+ PR) 86.96%。随访 3、6、1 2个月 ,生存率分别为 91 .3% ( 2 1 /2 3)、82 .6% ( 1 9/2 3)和 5 2 .1 7% ( 1 2 /2 3) ,现仍有 1 0例生存者。结论 全脑照射加立体定向放射治疗颅内转移性脑瘤是有效的 ,同时能控制新病灶的出现。

不同放疗野对转移性脑瘤疗效分析

转移性脑肿瘤是许多恶性肿瘤晚期容易出现的转移部位,预后差,表现一系列的神经精神症状,是病人常见死亡原因之一,为探索最佳治疗效果,我们采用不同放疗野观察其效果.

放疗同步口服替莫唑胺治疗颅内转移瘤疗效评价

目的评价X线立体定向放射治疗同步口服替莫唑胺化疗对脑转移瘤的疗效及毒副反应。方法回顾性分析脑转移瘤单纯颅脑放疗（全脑放疗WBI＋X线立体定向放射治疗SRT）16例和放疗同步口服替莫唑胺化疗（WBI＋SRT＋TMZ）26例的疗效及毒副反应。2组患者放射治疗的方法相同，采用6MVX线，全脑照射2．0Gy／次，TD30～40Gy／3～4周，全脑放疗后行立体定向放射治疗局部加量，SRT每次处方剂量5～8Gy，每周3次，病灶局部总剂量TD55～72Gy；同步化疗组化疗方案为：口服替莫唑胺100mg，每日1次，周1至周5服用，连服2周，间隔1周重复上述剂量治疗，直至放疗结束后再服2周，随访3～25个月。结果单纯放疗组病灶完全消失（CR）占56．25％（9／16），部分消失（PR）占37．50％（6／16），无变化（NC）占6．25％（1／16），总缓解率为93．75％；同步化疗组分别为CR80．80％（21／26）、PR19．20％（5／26），总缓解率为100．00％，2组总缓解率比较，无显著性差异（χ^2=3．09，P〉0．05）。单纯放疗组肿瘤局部复发率、中位复发时间、中位生存时间，分别为37．5％（15／16）、9．8个月、11.5个月，同步化疗组分别为11．5％（3／26）、12个月、13．2个月，2组比较肿瘤局部复发率无显著性差异（χ^2=2．57 P〉0．05），中位复发时间、中位生存时间有统计学差异（t=6．56，P〈0．05，t=5．02 P〈0．05）。出现Ⅲ度以上白细胞计数减少单纯放疗组发生率为12．5％（2／16），同步化疗组为34．6％（9／26），2组比较差异无显著性（χ^2=1．83，P〉0．05）。结论放疗同步口服替莫唑胺治疗脑转移瘤安全、有效，能达到延缓中位复发时间、延长中位生存期的目的，不良反应无明显增加。