131^Ⅰ在分化型甲状腺癌术后清除残余甲状腺及治疗转移灶过程中的效果及影响因素

目的本课题旨在探讨分化型甲状腺癌术后甲状腺残余患者应用131^Ⅰ治疗转移灶的临床效果和影响因素.方法将本院2015年2月至2017年6月在院治疗的100例分化型甲状腺癌术后甲状腺残余患者作为研究对象,应用放射性131^Ⅰ治疗转移灶,分析患者的疗效和影响因素.结果100例患者转移灶治疗成功率为45%;清甲成功患者和清甲失败患者病理类型、年龄、BMI和性别差异不显著（P〉0.05）,手术方式、131I首次治疗前Tg水平、TSH水平和首次131I治疗剂量都差异显著（P〈0.05）,且除手术方式外其他的都是术后放射性131^Ⅰ治疗独立相关因素.结论首次131I治疗剂量、131I首次治疗前Tg和TSH水平是影响患者转移灶放射性131I治疗的重要影响因素,手术方式也能影响患者的疗效,临床应做好相应的对策增强患者的治疗效果.

转移性激素敏感性前列腺癌的诊疗进展

前列腺癌作为仅次于肺癌的全球男性第二高发肿瘤,其治疗是医疗界面临的一大挑战。但可喜的是前列腺癌的病死率在许多国家持续降低,这不仅得益于早期筛查诊断方法的改善,也得益于治疗方法的进展,使得某些已出现转移的患者推迟了因前列腺癌死亡的时间。转移性前列腺癌(mPC)大体可分为两种:未接受雄激素剥夺治疗(ADT)且对雄激素治疗敏感的mPC,即转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)和对ADT不再敏感的mPC,即转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。本文重点关注的是对mHSPC诊疗中所取得的进展与面临的挑战。

晚期小细胞肺癌20例治疗分析

目的:总结晚期小细胞肺癌(SCLC)的综合治疗。方法:对20例小细胞肺癌临床综合治疗分析,根据分期采取化疗、放疗或辅以手术治疗,以达到控制肿瘤的生长,甚至预防复发或转移的目的。结果:以上病例均达到晚期,加之患者及家属均放弃手术治疗,所以均选择了化疗、放疗及并发症转移灶治疗的方案,收到良好效果。

食管癌术后纵隔转移灶三维适形放射治疗的疗效

目的 探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶三维适形放射治疗的意义和效果。方法 回顾性分析 6 3例食管癌根治术后 3～ 2 0个月发生纵隔转移患者。转移灶直径 <2cm 10例 ,2～ 3cm33例 ,>3cm 2 0例。伴有颈淋巴结转移 9例。 6 3例中右上纵隔 2 7例 ,左上纵隔 16例 ,中上纵隔 2 0例。 6 3例中未接受过放射治疗的 5 2例先常规分割放射治疗 4 0Gy ,后重新定位再次做治疗计划 ,新计划 3.0Gy/次 ,5次 /周 ,照射总剂量 6 4～ 70Gy。原来接受过放射治疗的患者仅给予 5 0Gy,不再重新定位。结果 治疗后 1个月复查 ,病灶达CR者 2 7例 ,病灶达PR者 30例 ,无进展病例。 1、2、3年生存率分别为 75 %、4 3%、15 %。结论 食管癌根治术后发生纵隔转移进行三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率和生存率 。

寡转移前列腺癌的临床处理策略

寡转移前列腺癌可能是前列腺癌进展的特殊阶段,对其进行积极的处理可能取得良好的疗效。但目前仍认识不足且存在较大争议。就寡转移前列腺癌的定义、诊断和处理进行综述。

Use of perioperative chemotherapy in colorectal cancer metastatic to the liver

A curative-intent approach may improve survival in carefully selected patients with oligometastatic colorectal cancer.Aggressive treatments are most frequently administered to patients with isolated liver metastasis,though they may be judiciously considered for other sites of metastasis.To be considered for curative intent with surgery,patients must have disease that can be definitively treated while leaving a sufficient functional liver remnant.Neoadjuvant chemotherapy may be used for upfront resectable disease as a test of tumor biology and/or for upfront unresectable disease to increase the likelihood of resectability(so-called‘conversion’chemotherapy).While conversion chemotherapy in this setting aims to improve survival,the choice of a regimen remains a complex and highly individualized decision.In this review,we discuss the role of RAS status,primary site,sidedness,and other clinical features that affect chemotherapy treatment selection as well as key factors of patients that guide individualized patient-treatment recommendations for colorectal-cancer patients being considered for definitive treatment with metastasectomy.