肺原发癌及脑转移病灶切除术联合盐酸厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床研究

目的探讨肺原发癌及脑转移病灶切除术联合盐酸厄洛替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的临床效果。方法选取2016年12月-2018年12月间河南大学附属郑州颐和医院108例NSCLC脑转移患者,抽签法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组采取盐酸厄洛替尼治疗,观察组采取肺原发癌及脑转移病灶切除术联合盐酸厄洛替尼治疗,治疗后随访3年,对比两组患者复发率及治疗后1年、2年、3年生存率。结果经随访,观察组3年复发率37.04%(20/54)低于对照组的57.41%(31/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年、2年、3年生存率分别为87.04%、48.15%、16.67%,均高于对照组的59.26%、29.63%、3.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以非小细胞肺癌脑转移患者肺原发癌及脑转移病灶切除术联合盐酸厄洛替尼治疗效果显著,可明显延长其生存时间,减少复发情况,值得推广。

83例胃癌卵巢转移临床病理特征及预后分析

目的:探讨胃癌卵巢转移患者临床病理特征及影响预后的因素.方法:回顾性分析2006年1月至2017年12月83例于解放军总医院诊治胃癌卵巢转移患者的临床资料及治疗方法,对可能影响预后的因素行单因素或多因素分析.结果:83例患者中卵巢转移的中位直径为7.1(1.0~24.0)cm,转移病灶位于单侧36例(43.4%),位于双侧47例(56.6%),同时伴有腹膜转移35例(42.2%).全组患者均行化疗,联合转移病灶切除57例(68.7%),腹腔热灌注化疗22例(26.5%).74例(89.1%)完成随访,中位生存期15(12.5~17.5)个月,1、3、5年生存率分别为71.1%、6.5%、0.单因素分析显示原发病灶淋巴结转移大于6个、转移病灶切除、同时性胃癌卵巢转移、合并腹膜转移、免疫组织化学法检测ER阳性、血清CEA及CA125升高是影响预后的因素(均P<0.05),多因素分析显示转移病灶切除、同时性胃癌卵巢转移、合并腹膜转移、免疫组织化学法检测ER阳性是影响预后的独立因素(均P<0.05).结论:同时性胃癌卵巢转移、合并腹膜转移患者预后较差,免疫组织化学法检测ER阳性患者预后好于阴性患者,转移病灶切除可延长患者的生存时间.