分娩镇痛下徒手转胎位对妊娠期糖尿病合并难产患者的效果分析

目的:分析妊娠期糖尿病合并难产在分娩镇痛状态下采用徒手转胎位,对于其剖宫产率及会阴侧切率的影响。方法:针对泉州市妇幼保健院儿童医院2020年1-12月接收分娩的124例妊娠期糖尿病合并难产的临床资料进行回顾性分析。按照不同的处理方式分为产钳助产组(产钳助产术)45例与徒手转胎位组(分娩镇痛下徒手转胎位)79例。对比两组阴道分娩率、剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤及裂伤程度、会阴疼痛程度、新生儿情况及并发症发生情况。结果:与产钳助产组相比,徒手转胎位组阴道分娩率较高,剖宫产率、会阴疼痛程度及并发症发生率均较低(P<0.05)。与产钳助产组阴道分娩者相比,徒手转胎位组阴道分娩者会阴侧切率、会阴裂伤率均较低(P<0.05),但两组会阴裂伤者在会阴裂伤程度上对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过在分娩镇痛的基础上对妊娠期糖尿病合并难产采用徒手转胎位,剖宫产率、会阴侧切率大幅度下降,有效缓解会阴疼痛。

单胎臀位妊娠行外转胎位术的影响因素及妊娠结局分析

目的分析单胎臀位行外转胎位术的影响因素及妊娠结局。方法收集产检单胎臀位妊娠的102例患者临床资料,比较胎头外倒转成功者(成功组)与胎头外倒转失败者(失败组)产妇的年龄、外倒转孕周、孕前BMI、孕期BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈等危险因素,以及外转胎位术后妊娠结局(包括分娩的间隔、孕周、方式和新生儿pH值、黄疸、转儿科ICU、早产等差异。结果 102例中,成功63例(61.8%),失败39例(38.2%),成功组与失败组患者的年龄、实施外转胎位术的孕周、孕前BMI、孕期BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈及新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与失败组比较,成功组患者的分娩间隔和分娩孕周均较长、阴道顺产率较高(P均<0.05)。2组新生儿的pH值、黄疸和转科率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对单胎臀位妊娠实施外转胎位术,可增加阴道顺产率,降低剖宫产率。

臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位的临床研究

目的评价臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术纠正臀位与传统纠正臀位方法的临床效果。方法将300例患者随机分为两组,对照组采用传统的平卧位行外转胎位术;研究组采取臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术。记录两组的纠正成功率。结果研究组纠正成功率为94.7%,对照组为71.3%,差异有统计学意义(χ2=28.93,P<0.01)。结论臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术,不仅能够提高转胎位成功率,减少孕妇施术中的痛苦,而且能够随时监测施术效果,保证母婴安全,值得临床应用推广。

徒手转胎位处理头位难产的临床疗效观察

目的探究分析采取徒手转胎位处理头位难产的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的150例分娩的头位难产患者作为临床研究对象,所有患者给予徒手转胎位处理。结果 150例产妇中,产妇的阴道分娩成功146例,成功率为97.3%,其中,2例为产钳助产,2例转为剖宫产;平均第二产程为75 min,产后平均出血量约为250 m L;新生儿Apgar评分≥7分的有147例,新生儿Apgar评分<7分的有3例,3例新生儿经过吸氧等处理后,Apgar评分均恢复到正常范围。结论处理头位难产采取徒手转胎位处理,能够显著降低剖宫产率和阴道助产率,并减少并发症,值得临床推广。

徒手转胎位处理头位难产62例临床分析

目的探讨徒手转胎位处理头位难产的临床效果。方法选取我院2016年1月至2016年3月收治的62例头位难产产妇,将其随机分为研究组和对照组,每组各31例产妇,研究组采用徒手转胎位处理方法进行头位难产的处理和分娩,对照组则采用常规处理方法进行头位难产的处理和分娩,比较两组产妇的分娩结局、新生儿结局。结果研究组自然分娩率90.33%,产钳助产3.22%,剖宫产6.45%,对照组自然分娩率64.51%,产钳助产19.36%,剖宫产16.13%,研究组产后出血发生率19.35%,对照组产后出血发生率32.25%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿评分(8.62±0.42)分,对照组新生儿评分(8.35±0.45)分,差异不明显不具有统计学意义(P>0.05)。结论头位难产通过徒手转胎位方法处理,能够有效提高患者的阴道分娩成功率,减少产妇剖宫产率和阴道助产率,对新生儿影响较小,具值得临床推广。

100例徒手转胎位处理头位难产的临床观察

目的对徒手转胎位处理头位难产的临床效果进行研究和分析。方法随机选取我院2013年7月至2014年7月收治的头位难产的产妇100例,将所有的患者分为实验组和对照组。其中对照组的产妇采用胎头吸引术的处理方式,而实验组则采用徒手转胎位的处理方式,总结徒手转胎位处理头位难产的临床效果。结果实验组产妇分娩的成功率由于对照组,同时两组产妇产程和产后出血量的对比有明显的差异(P<0.05)。结论徒手转胎位是解决头位难产的重要方式,对缩短产程和降低产妇的剖宫产率有一定的帮助,可以在临床中得到推广和应用。

徒手转胎位处理头位难产110例的临床分析

目的探讨徒手转胎位术在头位难产中的临床应用价值。方法本科近期共收治110例持续性枕横位、枕后位头位难产产妇。均采用徒手转胎位处理,分析分娩方式及并发症。结果 61例持续性枕横位,徒手转胎位成功率为86.9%(53/61);49例持续性枕后位,徒手转胎位成功率85.7%(42/49)。两组产妇部分因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术、产钳助产术或剖宫产术,母婴平安。结论在掌握适应证的前提下,徒手转胎位是纠正持续性枕横位、枕后位头位难产的重要方法。

用徒手转胎位法处理产妇头位难产的效果分析

目的 :探讨用徒手转胎位法处理产妇头位难产的临床效果。方法 :对2008年5月~2011年5月期间在我院进行自然分娩时出现头位难产的168例产妇的临床资料进行回顾性研究。我院按照随机数表法将这些产妇分为对照组和观察组,每组各有84例产妇。我院为对照组产妇使用常规方法处理头位难产,为观察组产妇使用徒手转胎位法处理头位难产,然后比较两组产妇的自然分娩率、产后出血率以及新生儿的产伤率、Apgar的评分。结果 :观察组产妇的自然分娩率及产后的出血率均明显优于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组新生儿的产伤率明显低于对照组新生儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组新生儿Apgar的评分相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论 :用徒手转胎位法处理头位难产的临床效果显著,可有效地提高产妇的自然分娩率,并降低其产后的出血率。此法值得在临床上推广应用。

分娩镇痛下徒手转胎位降低妊娠期糖尿病合并难产患者剖宫产率、会阴侧切率的效果分析

目的分析分娩镇痛下徒手转胎位降低妊娠期糖尿病合并难产患者剖宫产率、会阴侧切率的效果。方法回顾性选取2019年1月~2020年5月于广东省江门市新会妇幼保健院分娩的妊娠期糖尿病合并难产患者124例作为研究对象,按照患者难产处理方式分为常规处理组45例和徒手转胎位组79例。常规处理组采用临床常规难产处理措施干预,徒手转胎位组采用分娩镇痛下徒手转胎位行难产处理。对比两组阴道分娩率、剖宫产率、手术助产率、会阴侧切、会阴完整、会阴裂伤及裂伤程度、会阴疼痛程度、新生儿情况以及并发症发生情况。结果与常规处理组相比,徒手转胎位组阴道分娩率较高,剖宫产率、较低(P<0.05)。与常规处理组相比,徒手转胎位组会阴侧切率、会阴裂伤率较低,会阴完整率较高(P<0.05),但两组在会阴裂伤程度上对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与常规处理组相比,徒手转胎位组疼痛程度较轻(P<0.05)。两组新生儿在Apgar评分、NBNA评分中对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与常规处理组相比,徒手转胎位组并发症发生率较低(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病合并难产患者采用分娩镇痛下徒手转胎位可明显降低者剖宫产率、手术助产率、会阴侧切率,减轻会阴疼痛,提高阴道分娩率,应用价值理想。

徒手转胎位处理头位难产的临床疗效分析

目的分析总结徒手转胎位处理头位难产的临床效果。方法选取合浦县妇幼保健院妇产科收治的其中60例头位难产产妇进行研究,按照难产处理方法不同分为两组,对照组30例应用胎头吸引术,观察组30例则实施徒手转胎位处理,比较不同难产处理方法的应用效果。结果观察组产妇的阴道分娩率、平均第二产程、产道平均出血量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿的NBNA总评分对比无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论徒手转胎位为临床处理头位难产的重要手术方法,临床应掌握手术适应症,提高顺产率,减少产后并发症发生。

车前子用于妊娠期转胎位可行性分析

妊娠期胎位不正,是一种常见的胎先露异常,主要表现为妊娠晚期胎先露仍是臀或肩,容易引起产前产时孕妇和胎儿各种并发症,使剖宫产率明显增加,为更好的观察车前子转胎位的效果,把我院3年来对60例孕晚期胎位不正孕妇用车前子和传统胸膝卧位转胎位所作的一次对比性试验分析报道如下:……

臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术纠正臀位的临床研究

目的:研究臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术纠正臀位与传统纠正臀位方法的临床效果。方法:将300例患者随机分为两组,对照组:传统的平卧位行外转胎位术;研究组:臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术。结论:臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术,不仅能够提高转胎位成功率,减少孕妇施术中的痛苦,而且能够随时监测施术效果、保证母婴安全,值得临床应用推广。

徒手转胎位处理头位难产200例临床观察

为减少头位难产的发生率 ,增加自然分娩的机率 ,对临床 2 0 0例持续性枕横位、持续性枕后位进行徒手转胎位帮助其分娩 ,其中 184例在经过此种处理后 ,顺利分娩且无明显并发症。提示头位难产在经过有效的处理后仍能顺利分娩 ,增加了自然分娩的机率 。

胎位异常手转胎头术的技术关键及对妊娠结局影响研究

目的探讨手法旋转异常胎位对妊娠结局的影响及其技术关键。方法收集自2012年1月至2015年8月在我院住院分娩并诊断为持续性枕横位、枕后位的产妇116例,根据手转胎位结果分为成功组和失败组,研究结束时候比较两组的分娩时长、妊娠结局、新生儿状况并分析失败原因。结果成功组产妇分娩时长短于失败组,妊娠结局和新生儿情况均优失败组(P<0.05);而产妇不配合或者配合度欠佳、宫缩乏力、超重胎儿等均多见于失败组(P<0.05)。结论手转胎头术是安全有效的,可以帮助头位难产产妇顺利经阴道分娩,但需要取得产妇配合,选择最佳时机,评估好头盆关系及宫缩状态良好时施行。

二种外转胎位术的效果观察

目的观察臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术纠正臀位与传统纠正臀位这二种方法的临床效果比较。方法将300例患者随机分为二组,对照组:传统的平卧位行外转胎位术;研究组:臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术。记录二组的纠正成功率。结果研究组纠正成功率94.7%,对照组71.3%,二组差异有统计学意义(χ2=28.93,P<0.01)。结论臀高仰卧位联合口服舒喘灵后B超引导下行外转胎位术,不仅能够提高转胎位成功率,减少孕妇施术中的痛苦,而且能够随时监测施术效果、保证母婴安全,值得临床应用推广。

徒手转胎位处理头位难产186例临床观察

目的:探讨徒手转胎位处理头位难产的手术时机和临床效果。方法:选取十堰市郧县妇幼保健院妇产科2009年1月～2011年1月收治的186例头位难产产妇,随机平均分为两组,观察组采用徒手转胎位处理,对照组采用胎头吸引术,比较两组临床效果、产程及产后出血情况。结果:观察组经徒手转胎位处理头位难产后经阴道分娩成功率为95.7%,对照组分娩成功率于为74.1%,观察组明显高于对照组(P<0.05),对两组未能成功分娩者采用剖宫产术或产钳助产术,母婴均平安,两组患者产程及产后出血比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿NBNA总分均>35分,其中观察组新生儿总分为(38.11±1.13)分,对照组新生儿总分为(38.11±1.13)分。两组新生儿的各项NBNA评分指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:徒手转胎位是处理头位难产的重要手术,在掌握适应证的前提下,使难产变为顺产,可有效降低阴道助产及剖宫产率,减少母婴并发症。

徒手转胎位处理头位难产200例临床观察

目的:探讨徒手转胎位处理头位难产的疗效。方法:收集2008年8月～2011年3月215例头位难产产妇,其中119例患者持续性枕横位,81例患者持续性枕后位,其余15例患者为前不均倾位、胎头高直位、颜面位、额位等,使用徒手转胎位处理持续性枕横位、持续性枕后位导致的头位难产产妇,观察徒手转胎位处理头位难产的效果。结果:①119例持续性枕横位,徒手转胎位成功102例,成功率为85.7%。其余17例产妇因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术或剖宫产术。81例持续性枕后位,徒手转胎位成功68例,成功率为84.0%。其余13例产妇因产程阻滞、胎儿宫内窘迫而行胎头吸引术或剖宫产术。两组患者的徒手转胎位成功率差异无统计学意义(χ2=0.117 6,P=0.737 4)。②170例经徒手转胎位而出生的新生儿出生情况良好,166例新生儿Apgar评分≥7分,余4例新生儿<7分,但经吸氧处理后,Apgar评分转为正常。结论:徒手转胎位是纠正持续性枕横位、持续性枕后位所致头位难产的有效方法。

硝酸甘油用于内转胎位和胎盘滞留

目的探讨硝酸甘油在内转胎位与滞留胎盘的人工取出中应用的可行性及效果。方法回顾分析硝酸甘油在4例肩先露内倒转与3例胎盘滞留的临床资料。结果内转胎位的成功率为100%,手取胎盘的成功率为100%。结论硝酸甘油可以使宫颈肌肉松弛,使宫口扩张。

无痛分娩术对头位异常分娩影响的观察

目的 :探讨硬膜外持续镇痛在分娩过程中对胎头位置异常分娩的影响。方法 :对 85 3例单胎足月初产临产妇分无痛组和非无痛组 ,在分娩过程中对胎头位置异常行徒手转胎位术 ,手术失败者行剖宫产术。结果 :剖宫产率、阴道分娩率及头位异常剖宫产率两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;器械助产率两组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :对无痛分娩术中头位异常者施行徒手转胎位术可降低头位异常剖宫产率 。

135例产妇出现头位难产的原因分析及处理对策

目的探讨头位难产的发生原因及处理对策。方法2008年2月~2011年5月期间，我科共收治135例头位难产产妇，现回顾分析她们的临床资料。结果①135例头位难产的原因包括胎儿异常97例（71．8％），产力异常26例（19．3％），产道异常12例（89％）。（爹我们对这135例头位难产产妇采取2种不同的分娩方式．其中剖宫产44例（32．6％），阴道助产术91例（67．4％）。③所有产妇均成功分娩，未见产妇、新生儿死亡事件发生。结论胎儿异常是头位难产的主要原因，根据产妇的情况选择合适的分娩方式可以取得良好的效果。