广西南宁市区非结核病防治机构网络报告肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的评价广西壮族自治区南宁市区2006～2007年非结核病防治机构网络报告肺结核病人转诊与追踪效果。方法利用结核病控制工作月报表、非结核病防治机构网络报告转诊追踪病人登记本,分析非结核病防治机构网络报告肺结核病人转诊、追踪到位情况及其影响因素。结果南宁市区2006～2007年非结核病防治机构网络报告肺结核病人5141例,转诊到位2689例,转诊到位率为52.3%;需追踪2452例,实追踪2444例,追踪率为99.7%,追踪到位1451例,追踪到位率为59.2%,菌阳病人转诊到位率显著高于菌阴病人(χ2=42.79,P<0.01),菌阳病人转诊到位率与未查痰病人相比无统计学差异(χ2=0.54,P>0.05)。结论网络专报系统的启动,提高了本市结核病人的转诊到位率和追踪到位率,但按国家要求还有一定差距,需采取有效措施进一步提高转诊到位率和追踪到位率,以提高病人的发现率。

2010～2012年菏泽市非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪分析

目的 分析菏泽市2010～2012年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现水平.方法 对菏泽市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪报表进行统计,分析转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因.结果 2010年1月～2012年12月菏泽市非结防机构网络报告肺结核或疑似患者6669例,其中,重报1434例,重报率为21.50％;转诊到位2488例,转诊到位率为49.57％；需追踪2421例,实际追踪2411例,追踪率为99.59％;追踪到位2020例,追踪到位率为83.44％；总体到位4618例,总体到位率为92.01％.结论 菏泽市2010～2012年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率、追踪到位率和总体到位率逐年升高,医防合作是提高患者发现率的有效途径,但仍需进一步加强结核病归口管理和医疗机构报告转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核患者就诊的主动性,最终提高结核病的发现水平.

酒泉市2009年至2011年肺结核患者转诊与追踪分析

目的了解近3年酒泉市网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现水平。方法对酒泉市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因。结果 2009年至2011年酒泉市非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人5014例,重复报告285例,重报率为5.3%,实际报告4748例,收到转诊单4491例,转诊率94.6%,转诊到位3766例,转诊到位率79.3%,需追踪832例,实际追踪781例,追踪率93.9%,追踪到位693例,追踪到位率83.3%,总体到位4609例,总体到位率97.1%。结论酒泉市2009年至2011年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率、追踪到位率和总体到位率逐年提高,医防合作是提高病人发现率的有效途径。但仍需进一步加强结核病归口管理和转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性,最终提高结核病的发现水平。

仙桃市2009～2011年非结防机构报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的：了解仙桃市非结防机构对肺结核及疑似肺结核患者的报告转诊和结防机构对转诊未到位的患者的追踪情况。方法：对月报表提供的数据进行转诊与追踪情况分析。结果：2009~2011年全市实际网络直报肺结核患者2548例,其中转诊到结防机构就诊的1134例,转诊到位率为45.7%;2009~2011年结防机构对综合性医院报告但未到结防机构就诊的患者开展了追踪,应追踪1278例,追踪到位数为1057例,追踪到位率为82.7%,总体到位率为90.4%。结论：3年来,总体到位率逐年递增,说明结防机构加强了追踪工作,但与全省最高值95.25%相比还有一定的差距,且转诊到位率提高不明显。因此必须改变工作策略,提高结核病患者转诊到位与追踪到位率。

通辽市2005-2010年综合医疗机构网络报告肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的通过对2005-2010年通辽市综合医疗机构发现病人的网络报告、转诊、追踪情况进行分析,探讨如何进一步提高病人转诊和追踪到位的措施,不断完善转诊和追踪工作程序。方法根据全市8个旗县市区2005-2010年的月报表、季度报表数据进一步核实、汇总、分析。结果 2005-2010年,综合医疗机构网络报告肺结核病人及可疑者14 516例(不包括重报病例),转诊到位7 820例,转诊到位率为54.2%,结防机构追踪到位4 921例,追踪到位率为74.5%,总体到位率为92.3%。其中7 980例被确诊为活动性肺结核,占到位病人的61.9%。在结防机构登记病人中,综合医疗机构报告病人占54.8%。结论结核病的首诊单位以综合医疗机构为主。加强医防合作,充分发挥综合医疗机构在肺结核病人发现中的优势;加强健康促进工作,提高全民结核病防治知识知晓率,才能提高病人发现质量,有效控制结核病疫情。

合山市2009-2013年非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的:分析合山市非结核病防治机构(简称"非结防机构")报告疑似肺结核患者到位情况,探索提高非结防机构报告疑似肺结核患者总体到位率的方法。方法:利用结核病管理信息系统中合山市2009-2013年非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对1 320例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后诊断情况进行分析。结果:合山市2009-2013年非结防机构网络报告肺结核患者转诊到位率分别为66.52%、65.10%、46.47%、52.46%、56.84%;追踪到位率分别为:89.86%、94.81%、95.76%、96.83%、94.96%;总体到位率分别为:96.92%、98.43%、98.14%、98.59%、97.89%;非结防机构对活动性肺结核患者发现的贡献率为59.54%,对涂阳肺结核患者发现的贡献率为56.19%。结论:应继续加强结防机构和非结防机构的合作,加强县、乡、村三级结防网建设,完善非结防机构报告、转诊机制,提高肺结核患者的发现水平。

湖南省2005-2007年肺结核患者转诊与追踪分析

目的通过分析2005-2007年湖南省各市(州)网络直报疑似肺结核病人报告现状,评价结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调情况。方法对近3年结核病信息管理系统湖南省各市(州)非结核病防治机构网络直报疑似肺结核病人的肺结核病例报告卡,剔除重报病例和已到结核病防治机构就诊的病例,获取未到结核病防治机构就诊病人的相关信息,分析其转诊到位率、追踪率及总体到位率变化及其原因。结果2005-2007年湖南省非结防机构网络直报肺结核病人数分别是26 521例,38 840例和57 305例,排除重报和辖区外患者数,则应转诊人数分别是20 623例,33 288例和47 649例。2005-2007年转诊到位率分别是45.23%,39.02%,28.83%;追踪到位率分别是49.76%,47.02%,53.82%;总体到位率分别是68.19%,65.90%,64.97%。结论湖南省各市(州)非结核病防治机构网络直报疑似肺结核病人转诊率、追踪率没有达到国家的要求。需加强综合医院医生培训与宣传,提高结防机构和非结防机构的合作,以提高结核病的发现水平。

宝鸡市2009—2018年非结防机构网络直报疑似肺结核患者转诊追踪情况分析

目的分析宝鸡市2009—2018年非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报疑似肺结核患者的转诊、追踪情况。方法收集宝鸡市2009—2018年《结核病信息管理系统》中相关信息资料,对网络直报患者转诊和追踪情况进行统计学分析。结果2009—2018年非结防机构共直报21333例疑似肺结核患者,总体到位20130例,总体到位率达94.4%,总体到位率从2009年80.9%提高到2018年98.7%。非结防机构总体到位的疑似患者中,确诊为肺结核患者14686例,检出率为72.96%;非结防机构对活动性和涂阳肺结核患者发现的贡献率分别为72.97%和62.68%;非结防机构报告未到位1203例疑似患者中,非结防机构未追踪和追踪未到位主要原因为电话地址不详和查无此人。结论宝鸡市非结防机构网络报告肺结核患者总体到位率维持在较高水平,但应进一步提高非结防机构的报告质量,确保疑似肺结核患者信息采集的真实性和准确性。

广西玉林市非结核病防治机构网络报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析玉林市2005-2012年非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪及到位后活动性与涂阳肺结核检出情况及对发现活动性/涂阳患者的贡献率,为进一步做好该项工作提供科学依据。方法对玉林市网络报告患者转诊追踪工作相关数据进行分析。结果玉林市非结核防治机构网络直报肺结核及疑似患者转诊到位率、追踪到位率及总体到位率呈逐年上升趋势(P<0.001);到位后活动性肺结核及涂阳肺结核检出率分别为59.01%(16 725/28 345)和25.87%(7 333/28 345),未到位患者未到位原因主要是外出,非结核防治机构对发现活动性和涂阳肺结核患者的贡献率为53.13%和50.47%。结论玉林市肺结核及疑似患者报告、转诊和追踪工作取得显著成效。

2009～2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况,评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况,为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例,转诊率为89.68%,转诊到位率为38.94%,追踪率为100.00%,追踪到位率为79.63%,总体到位率为86.74%。追踪到位率、总体到位率,2010年分别为75.55%、83.78%,2009年分别为83.64%、89.55%(P<0.01)。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。

2007～2010年驻马店市综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解驻马店市综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人转诊与追踪情况,为提高病人的发现率提供依据。方法对2007～2010年驻马店市综合医疗机构结核病相关资料进行分析。结果 2007～2010年综合医疗机构网络直报肺结核及疑似肺结核病人16178例,转诊率为97.29%,转诊到位率为67.16%,追踪率为97.74%,追踪到位率为78.86%,总体到位率为93.06%。2007～2010年转诊率分别为95.38%、96.07%、98.28%、99.48%(P<0.01),转诊到位率分别为66.10%、67.35%、67.48%、67.72%(P>0.05),追踪到位率分别为75.40%、76.78%、79.57%、83.98%(P<0.01),总体到位率分别为91.66%、92.42%、93.36%、94.83%(P<0.01)。结论 2007～2010年综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升。

2005～2009年长子县综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

[目的]了解长子县2005～2009年综合医疗机构网络直报疑似肺结核病人的转诊、追踪情况,为提高病人发现和结核病防治可持续发展提供依据。[方法]对长子县非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况报表以及相关资料进行分析。[结果]2005～2009年非结防机构网络直报肺结核病人及疑似病人696例,各年份转诊率分别为61.43%、80.19%、85.19%、88.57%、90.95%,转诊到位率分别为44.19%、60.00%、67.83%、73.55%、79.58%,追踪率分别为74.51%、83.64%、87.72%、90.16%、96.55%,追踪到位率分别为63.16%、71.74%、76.00%、80.00%、87.50%,总体到位率分别为61.43%、79.25%、85.93%、90.29%、95.71%。在转诊到位的病人中,35.27%的病人为涂阳病人;追踪到位的病人中,14.36%的病人为涂阳病人。639例登记管理的初治涂阳病人中,27.07%来自转诊和追踪。[结论]长子县2005～2009年医疗机构转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高。

深圳市2011—2016年非结防机构报告疑似肺结核转诊追踪情况

目的分析深圳市非结核病防治机构(简称"非结防机构")网络直报疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位及诊断情况,探索提高肺结核患者发现水平的措施。方法收集2011—2016年深圳市结核病信息管理系统中非结防机构报告的151 295例疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位、诊断等信息资料,对不同年度疑似患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行统计学分析。结果 2011—2016年非结防机构网络报告疑似肺结核患者151 295例,转诊到位57 681例(38.12%),追踪到位44 080例(47.09%),其他到位37 443例(40.0%),总体到位率139 204例(92.01%)。转诊到位率从34.90%提高到43.77%,总体到位率从87.31%提高到95.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。追踪未到位的主要原因为电话地址不详4 257例(35.21%)、查无此人3 902例(32.27%)、拒绝就诊1 167例(9.65%)等。到位者活动性肺结核检出率为14.13%(19 667/139 204),结核病排除率为85.87%(119 537/139 204)。非结防机构对活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者发现的贡献率分别为80.12%(19 667/24 547)和80.37%(9 788/12 179)。结论深圳市非结防机构网络报告疑似肺结核患者总体到位率维持在较高水平,这些患者是深圳市肺结核发现的重要来源,但要进一步提高疑似肺结核患者信息采集的真实性和准确性。

2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核患者转诊及追踪情况分析

[目的]了解青岛市2009～2011年非结防机构网络直报肺结核病人的转诊和追踪情况,为提高肺结核病人发现水平提供依据。[方法]对2009～2011年"中国疾病预防控制信息系统"中青岛市非结防机构网络直报肺结核病人转诊、追踪到位情况相关数据及结核病防治规划月、季报表进行分析。[结果]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人和疑似病人2 482例,转诊到位率为58.50%,追踪率为100.00%,追踪到位率为93.98%,病人总体到位率为97.50%。2009～2011年转诊到位率分别为57.69%、60.78%和57.09%;结防机构追踪到位率分别为92.93%、93.61%和95.64%;总体到位率分别是97.01%、97.49%和98.13%。62例追踪未到位病人中,查无此人占54.84%,外出占19.35%,拒绝就诊占9.68%,其他原因占9.68%。[结论]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人的转诊到位率比较低,追踪到位率和总体到位率比较高。

黄山市2014～2018年非结防机构报告疑似肺结核病人追踪转诊情况分析

目的对黄山市2014~2018年非结防机构疑似肺结核患者报告转诊追踪情况进行分析,查找疑似肺结核患者追踪转诊工作的薄弱环节,采取针对措施,提高结核病患者发现水平。方法收集2014~2018年黄山市结核病信息管理系统中非结防机构报告疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位、诊断等资料,对五年间的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位患者活动性肺结核检出率、到位患者活动性肺结核排除率、非结防机构对肺结核及涂阳肺结核的贡献率进行统计分析。结果 2014~2018年黄山市结核病转诊到位率总体上呈下降趋势,由40.13%下降至29.39%;追踪到位率总体呈上升趋势,由76.94%上升至92.39%;总体到位率总体呈上升趋势,由86.59%上升至95.47%。到位患者活动性肺结核的检出率呈下降趋势,由55.36%下降至49.85%;排除率呈上升趋势,由38.92%上升至45.21%。非结防机构发现活动性肺结核及涂阳肺结核的贡献率呈相对稳定水平,五年间平均水平仍高于60%。结论应继续加强医防合作,通过加大公众结核病知识宣传力度及临床医生培训力度,提升网络直报信息系统工作质量,提高结核病患者发现水平。

2014-2016年惠州市惠城区非结防机构报告疑似肺结核患者转诊到位情况分析

目的分析惠州市惠城区非结核病防治机构(简称非结防机构)报告疑似肺结核患者转诊到位情况,为加强患者的治疗管理提供依据。方法收集2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪、到位、未到位数据进行分析。结果 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为29. 14%、15. 80%、17. 54%,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=136. 06,P<0. 001);追踪到位率分别为71. 72%、87. 32%、82. 98%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=131. 94,P <0. 001);总体到位率分别为81. 16%、89. 66%、86. 41%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=65. 54,P<0. 001)。三年间,结防机构追踪未到位患者共897例,而"其他原因未到位"、"拒绝就诊"及"查无此人"分别占总追踪未到位的62. 88%、21. 18%、11. 71%。2014-2016年惠城区到位肺结核患者5 415例,经结核病防治机构进一步检查,排除肺结核2 894例,排除率为53. 44%。三年间排除率分别为45. 57%、56. 22%、58. 22%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=64. 65,P<0. 001)。结论 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网报的疑似肺结核转诊到位率不高,追踪到位率和总体到位率维持在较高水平。需进一步加强医防合作,督促非结防机构加强临床一线医生的培训,提高其转诊意识,同时加强对患者的健康教育,提高结核病人转诊的依从性,从而提高总体到位率。

阳江市2010—2020年肺结核患者发现工作效果分析

目的分析阳江市2010—2020年非结核病防治机构(简称"非结防机构")肺结核患者发现工作效果。方法收集阳江市2010—2020年《中国疾病预防控制信息系统》结核病管理信息系统中相关信息资料,对网络直报患者转诊和追踪情况进行分析。结果 2010—2020年非结防机构共直报23 988例疑似肺结核患者,总体到位率86.96%;到位的疑似患者中,确诊为肺结核患者9 060例,确诊率为43.43%;对活动性和涂肺结核患者发现的转诊贡献率分别为71.94%和63.40%;报告未到位3 129例疑似患者中,未追踪和追踪未到位主要原因为电话地址不详和患者隐瞒病情。结论阳江市非结防机构网络报告肺结核患者总体到位率逐年提高,但还需进一步加强非结防机构的医防合作机制,尤其是转诊、追踪和服务质量建设,从而更有效地提高患者发现水平。