利培酮对初发抑郁症转躁率的影响

目的评价利培酮合并氟西汀对初发抑郁症转躁率的影响。方法139例初发抑郁症患者,分为治疗组68例和对照组71例。治疗组给予利培酮片,1周内渐加至3 mg.d-1,po;氟西汀胶囊20 mg.d-1,po。对照组给予氟西汀胶囊20 mg.d-1,po。治疗8周。评价方法为精神检查发现临床症状由抑郁状态转为躁狂状态、并经Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)测评≥6分确定为转躁。以不良反应量表(TESS)评分评价不良反应并记录发生的不良反应。结果两组总的转躁率、转躁出现时间、躁狂持续时间等方面组间比较,差异无显著性(P>0.05),但治疗组BRMS评分比对照组小,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组在年龄、性别、是否伴精神病性症状等方面组内区分比较,差异无显著性(P>0.05)。两组各时期TESS评分组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮合并氟西汀治疗初发抑郁症不能降低转躁率,对转躁出现时间、躁狂持续时间等方面无影响,但合并利培酮可降低转躁后躁狂的严重程度。合并利培酮治疗的患者的转躁率不受年龄、性别、是否伴精神病性症状等因素的影响,不会显著增加不良反应。

碳酸锂与氟西汀联用对抑郁症伴转躁患者的临床疗效评价

目的:评价碳酸锂与氟西汀联用对抑郁症伴转躁患者的临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年4月间诊治的抑郁症伴转躁患者70例,将其随机分为观察组和对照组(每组35例);对照组患者给予氟西汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予碳酸锂治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经治疗,观察组患者临床治疗的总有效率为88.57%,显著高于对照组为51.43%(P<0.05);观察组患者的转躁率为13.43%,明显低于对照组为48.61%(P<0.05)。结论:碳酸锂与氟西汀联用治疗抑郁症伴转躁患者的临床疗效优于单用氟西汀,且转躁率较低。

喹硫平合并无抽搐电休克治疗在双向抑郁中的作用

目的讨论喹硫平合并无抽搐电休克治疗(MECT)对双向抑郁患者的疗效及转躁率的影响。方法将46例双相抑郁患者随机分为研究组23例和对照组23例,分别予MECT治疗,研究组加用喹硫平治疗。疗程3周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前和治疗1、2、3周末评定疗效,同时用BRMS躁狂量表评定躁狂症状。结果研究组HAMD评分下降更明显(P<0.05),研究组转躁率与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论喹硫平联合MECT治疗双相抑郁效果明显,并能显著减少诱发躁狂的风险。