基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式在EICU患者中的应用

目的探讨基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式在EICU患者中的应用效果。方法选取2019年10月-2021年10月本院EICU患者100例作为研究对象,采用奇偶数字分配法将研究对象分为传统组与试验组,每组各50例,传统组采取传统院内转运流程进行管理,试验组采取基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式,观察并比较两组转运期间不良事件总发生率、转运交接质量与患者满意度。结果试验组转运期间不良事件总发生率显著低于传统组,试验组转运交接质量显著优于传统组,试验组护理满意度显著高于传统组(P均<0.05)。结论将基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式应用于EICU患者的护理管理,能有效降低转运期间不良事件发生率,提高患者护理满意度,促进院内转运交接质量的持续提升,该模式具有良好的临床应用前景和价值。

成人多发伤院内转运管理的最佳证据总结

目的:通过整合目前成人多发伤院内转运管理的现有文献。归纳出成人多发伤院内转运管理的最佳证据。方法:通过文献检索关于多发伤院内转运的决策支持、指南和专家共识等文献,依据循证进行质量评价方法,精炼相关证据。结果:依据文献准入标准筛选出12篇。经过通读、评估、分析和归类,总结了多发伤患者转运工作人员的资质、多发伤患者转运的设备、多发伤患者转运计划与实施、创伤患者转运中与各方有效沟通、多发伤患者转运的交接与记录、创伤患者转运过程中的管理、多发伤患者转运不良事件的管理7个主题的35条证据。结论:归纳出成人多发伤患者院内转运的最佳证据,为付诸成人创伤患者院内转运管理提供临床决策依据,应根据临床情况制订成人多发伤院内转运规范,确保成人多发伤院内转运安全。

支助中心医院内转运管理系统的开发与应用

目的探讨支助中心医院内转运管理系统的研发与应用效果。方法2021年6-12月研发并应用支助中心院内转运管理系统,通过信息化管理手段优化特检陪检、标本及药品转运流程,扫码识别患者身份、转运进程,全流程监测院内转运信息;与2020年6-12月采用传统的工作模式进行效果比较。结果系统应用后,患者陪检、标本转运、药品转运支助中心工作人员工单响应时间、完成时间显著短于应用前,患者及家属对护理服务满意度、医务人员满意度显著提升(均P<0.05)。结论支助中心院内转运管理系统通过对各项转运工作进行全流程信息化管理,提高了院内转运效率及患者就医体验。

基于改良早期预警评分的转运管理在急危重症患者院内转运中的应用

目的探讨基于改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)的转运管理模式在急危重症患者院内转运中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月抚州市第一人民医院收治的急危重症患者116例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者采取常规转运方法,观察组患者采取基于MEWS的转运管理模式。比较两组患者的院内转运时间、不良事件发生情况和满意度及护理人员的批判性思维能力。结果观察组患者转运至检查室、手术室、介入室、重症监护室和普通病房的时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组(3.45%vs.13.79%,χ^(2)=3.940,P=0.047);干预后,两组护理人员的中文版批判性思维能力测量表(Chinese version of critical thinking disposition inventory,CTDI-CV)评分均显著高于本组干预前,且观察组护理人员的CTDI-CV各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对转运方式、安全性、操作技术和服务态度的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于MEWS的转运管理模式能够缩短急危重症患者的院内转运时间,降低不良事件发生率,有助于增强护理人员的批判性思维能力,从而提升患者满意度。

体外膜肺氧合支持患者院际转运管理的证据总结

目的总结体外膜肺氧合(ECMO)患者院际转运管理的相关证据,为临床ECMO转运管理实践提供指导。方法运用循证护理方法检索国内外数据库关于ECMO患者院际安全转运的相关文献,检索时限为建库至2022年6月,由2名研究者对所纳入的循证文献进行质量评价和资料提取、证据归纳总结。结果共纳入文献10篇,包括指南3篇、系统评价2篇、专家共识3篇、队列研究1篇、类实验性研究1篇。最终整合归纳了6个方面共22条证据,包括转运组织管理、团队组成与培训、转运决策、装备管理、转运过程管理(转运前准备、转运中监测、转运后处理)、质量控制。结论医务人员应用相关证据时应结合医院实际情况,针对性筛选证据,保障ECMO患者院际转运安全管理,提供高质量的循证依据,降低转运不良事件发生率,保证患者安全。

评判性思维在危重患者转运管理中的应用及效果评价

目的:探讨危重患者评判性思维转运管理方式及其应用效果。方法:抽取我院2022年1月至6月收治的25例危重患者作为对照组,2022年7月至12月收治的28例危重患者作为观察组,对照组采取常规转运管理方式,观察组采用评判性思维转运管理方式,比较两组管理满意度、不良事件发生率、转运护理人员素质能力。结果:观察组管理满意度明显高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,护理人员评判性思维能力明显提高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:危重患者运用评判性思维转运方式,临床转运中可有效降低转运风险,提高转运质量,管理效果显著。

成人体外膜氧合支持下新型冠状病毒肺炎危重患者转运管理病例报道

2019年12月,新型冠状病毒肺炎(2019冠状病毒病,coronavirus disease 2019,COVID-19)在武汉爆发,逐渐蔓延至全国。新型冠状病毒肺炎部分患者病情进展迅速,危重患者应尽快行体外膜氧合(ex⁃tracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗[1-2]。若此类患者在不具备开展ECMO技术的医院病情加重,当单纯呼吸机支持不能确保转运安全时,就需要ECMO团队先为患者建立ECMO支持,再在ECMO辅助下转运至具备ECMO管理技术的医疗中心,既能保障转运期间患者安全,又可使医疗技术应用最大化[3-4]。

传染病病人转运管理册的设计与应用

传染病病人转运管理册的设计由两部分组成,即前面的理论指导和后面的法律记录。从传染病病人转运管理册的设计理念、内容、使用和管理方法几方面入手,做到规范医务人员转运流程的管理,提供举证倒置的法律依据和体现人性化管理理念,达到科学规范管理传染病病人的转运工作。

综合医院对SARS病人急救转运管理与防护

面对突如其来迅速传播和输入性的大量SARS病人 ,医院院前急救如何有效应对 ,既做到积极救治及时转运又做到管理有序 ,防止传染病在转运过程中的传播 ,是急诊护理管理者遇到的新问题 .制定医务人员的指引 ,从应急处理程序和方法入手及提高院前急救转运的质量和病人。

SHEL模式对急诊危重患者院内安全转运管理中规范行为及不良事件的影响

目的:探讨SHEL模式对急诊危重患者院内安全转运管理中规范行为和不良事件的影响。方法:选择2014年10月~2015年10月我院收治的急诊危重患者129例作为对照组,实施常规院内安全转运管理;选择2015年11月~2016年11月我院收治的急诊危重患者132例作为观察组,采用SHEL模式进行院内安全转运管理。对比分析两组患者转运行为规范性、转运意外发生情况和护理满意度情况。结果:观察组患者物品准备不完善、未通知目的科室、未约束患者、转运方式不合理和转运交接不清楚比例均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者呼吸困难、输液管脱落、供氧中断和设备仪器故障发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHEL模式应用于急诊危重患者院内安全转运管理中具有较高的临床应用价值,能够明显改善转运行为规范性,降低转运意外发生率,提高护理满意度。

基于SHEL模式的院内转运管理结合快捷路径护理对颅脑外伤患者的影响

目的探讨基于SHEL模式的院内转运管理结合快捷路径护理在创伤性颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取本院2019年9月—2020年8月的59例颅脑外伤患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组(n=29)和观察组(n=30)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上接受基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷路径护理干预,比较两组患者干预后不良事件发生情况、管理效率及患者满意度的变化。结果干预后,观察组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05),患者管理效率高于对照组(P<0.05),患者的护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者采用基于SHEL模式的院内转运管理结合快捷路径护理,可有效降低患者不良事件发生率,提高转运时机与患者管理效率,并提升患者的护理满意度。因此,该护理模式值得在临床中应用并推广。

危重患者院内安全转运管理程序的构建与效果评价

目的 探讨构建危重患者在院内安全转运程序,并观察运用效果,为危重患者在院内安全转运程序推广运用提供临床依据。方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月本院ICU收治纳入标准的328例危重患者作为研究对象,其中2015年1至12月采用传统方法转运的158例患者为对照组,2016年1至12月采用构建危重患者院内安全转运管理程序并实施的170例患者为实验组。观察两者患者在院内转运所需时间及在转运过程中不良事件的发生率。结果 实验组患者转运时间为(20.74±3.20)min、不良事件发生率为4.71%,明显优于对照组[分别为(30.81±3.54)min、36.71%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 为ICU危重患者制定出规范的危重患者转运流程,规定转运医护人员资质,集体对患者转运过程中风险进行科学评估,转运过程中所需药品和物品配备齐全,对参与转运医护人员进行情景模拟演练和培训等院内安全转运管理程序,保障了危重患者在院内转运过程中的安全,降低了患者发生转运相关的不良事件,对患者疾病的最终转归有着重要意义。

浅谈新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院救护车转运管理实践

总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院救护车转运预防交叉感染管理经验,主要包括:加强救护车管理工作,强化转运流程的培训,落实消毒隔离措施,严格执行消洗流程等。通过规范管理,认真执行,有效地预防了由救护车引发的交叉感染,由此认为在新型冠状病毒肺炎疫情期间,加强救护车转运消毒管理,能有效预防新型冠状病毒的传播。

高原地区突发事件院前转运管理体会

突发事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件[1].伤病员转运工作是将危重病人从灾害第一线转往后方医院做进一步诊断治疗的过程,它不是一个简单的运送过程,而是一个连续的护理治疗过程.尤其对高原地区伤病员的转运由于大气氧分压低,转运护理工作极其重要.成功的转运对提高伤病员的抢救成功率有积极意义.

论钱塘江泥浆转运管理

针对建筑废弃物-泥浆在钱塘江转运过程中,向江中偷排泥浆(将会对水质及行洪造成不利影响)的新问题,今提出了系统的管理规划、办法及防治措施,并对泥浆的处置提出了合理化建议.

风险评估在危重患者转运管理中的效果

分析在危重患者转运管理中予以风险评估的效果。方法:本研究选择我科2016.1~12期间收治的178例危重患者作为研究分析对象,在转运管理中实施风险评估,对其风险评估内容进行效果进行观察和分析。结果:178例患者中转运成功的例数为173例,转运成功率为97.19%;危险事件的例数为8例,危险事件发生率为4.49%;护理满意度为97.44%(177/178)。结论:在危重患者转运管理中予以风险评估具有明显的效果,不但可提升转运成功率和患者满意度,而且可将危险事件发生率降低,对构建良好的护患关系发挥重要的作用,值得应用和推广。

急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析

研究急诊危重病人转运交接时,实施无缝隙护理管理模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月收治的98例急诊危重病人,将其随机分成两组,分别进行观察组(无缝隙管理)与对照组49例,并进行比较。结果 两组患者的护理满意度和护理质量得分观察组均显著高于对照组(P<0.05),有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);转运交接时间、抢救时间、病人及家属 SAS评分及不良转运事件的发生均明显少于对照组(P<0.05)。结论 在急诊危重病人转运过程中,实施无缝隙护理模式,对急诊危重病人的救治效果明显,值得推广。

快速反应团队在ECMO患者院际转运中的作用探究

探究快速反应团队在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者院际转运中的作用.选取2020年3月-2023年3月贵州省人民医院收治的23例ECMO患者为研究对象,采用抽签法将患者分为参照组(n=13)和试验组(n=10),参照组以常规流程对患者开展转运管理干预,试验组建立快速反应团队对患者开展转运管理干预.比较两组患者干预效果.结果显示,干预后,试验组转运前、中、后各环节转运管理干预质量评分均较参照组更高(P<0.05).试验组转运反应时间、现场评估及救治时间均较参照组更短(P<0.05);试验组转运期间不良事件总发生率较参照组更低(P<0.05),转运管理干预总满意率较参照组更高(P<0.05).研究发现,在ECMO患者院际转运管理干预中,积极建立快速反应团队对提高各环节转运管理干预质量具有重要作用,可以进一步缩短患者转运时间,提高转运效率,有效减少转运期间不良事件的发生,提高患者的转运管理干预满意度.

安全转运流程管理在急危重宫外孕病人院前急救转运过程中的应用效果评价

目的 探讨安全转运流程管理在急危重宫外孕病人院前急救转运过程中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年12月医院收治的30例急危重宫外孕患者作为研究对象,2021年1-12月医院院前急救转运实施常规管理,本研究将其设为对照组;2022年1-12月医院院前急救转运实施安全转运流程管理,本研究将其设为观察组;每组各15例,记录并对比两组救治时间,观察不良事件发生情况,评价护理满意度。结果 观察组出诊-抵达现场时间、建立输液通道时间、护理评估完成时间、院前急救时间、院前-院内交接时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组急救护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 急危重宫外孕院前急救转运过程中实施安全转运流程管理可缩短救治时间,促使患者尽早入院诊治,减少不良事件的发生,可提高患者护理满意度,值得推广。