α-1抗胰蛋白酶缺乏症相关肝病的诊治研究进展

α-1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)是一种常见的常染色体共显性遗传性疾病,源于编码α-1抗胰蛋白酶(AAT)的SERPINA1基因突变,引起AAT聚合体滞留在肝细胞内质网,导致蛋白毒性肝损伤,引起儿童和成人肝病,已成为该类患者第二大死因。目前AATD肝病的发病机制尚不完全清楚,并且针对AATD肝病患者,除肝移植外,尚无大规模应用于临床的药物治疗,因此未来仍聚焦于AATD肝病治疗的探索。

α_1-AT、Tf及AFP联合检测对肝癌诊断的临床意义

目的:探讨3种肿瘤标志物联合检测肝癌的临床意义。方法:采用速率散射法免疫浊度测定系统及酶联免疫吸附法(ELISA)测定345例肝癌及其它肝病患者血清中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、转铁蛋白(Tf)以及甲胎蛋白(AFP)水平。结果:肝癌组α1-AT高于其它各组,Tf则显著下降(P均<0.05);联合检测中任一项为阳性时,阳性率达96.67%,而3项均为阳性时,检测特异性极高。结论:AFP与α1-AT、Tf联合检测肝癌,可减少漏诊概率与提高诊断的特异性,优于单项的检测水平。

血清前白蛋白、转铁蛋白和抗胰蛋白酶检测及其在病毒性肝炎中的临床意义

采用Lavorell氏火箭电泳法和改良Lane氏法分别对24名正常人和各型病毒性肝炎患者135例进行了血清前白蛋白(PA):转铁蛋白(Tf)和抗胰蛋白酶(а1-AT)检测.有45%的患者血清自蛋白正常而PA降低,其中3例PA降至零者均治疗无效死亡.各型肝炎的Tf含量均显著低于正常对照组,其下降程度依次为重型肝炎,肝硬化,慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎和急性肝炎.血清а1-AT除急性肝炎时增高和重型肝炎降低外,其它各型肝炎均无明显变化.肝病时综合分析此三种蛋白的变化对肝炎的诊断,治疗和预后判断均有一定的临床意义.