轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻

目的:探讨退行性下睑内翻的手术方法和效果.方法:对27例(54只眼)下睑内翻患者施行轮匝肌缩短联合下睑成形术.结果:随访6～36个月,27例(54只眼)患者容貌均较术前改观,下睑皮肤平整,无疤痕遗留,未见下睑膨隆.49眼下睑内翻矫正满意,症状消失,占90.74%;5眼术后8～10个月复发,占9.26%,其中3眼再次手术后内翻矫正.无睑外翻、成角畸形等并发症.结论:运用轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻不仅达到治疗与美容的双重目的,且简单易行,并发症少.

改良眼轮匝肌缩短术联合睑板内固定术治疗老年性下睑内翻的效果

目的:分析改良眼轮匝肌缩短术联合睑板内固定术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:选择2022年3月—2023年3月在中山市三乡医院接受治疗的60例老年性下睑内翻患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组与观察组,各30例。对照组开展眼睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗,观察组开展改良眼轮匝肌缩短术联合睑板内固定术治疗。比较两组的临床疗效、满意度、眼周皮肤瘢痕及术后并发症发生率。结果:术后7 d,两组临床疗效及满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组眼周皮肤瘢痕发生率及术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年性下睑内翻的治疗中应用改良眼轮匝肌缩短术联合睑板内固定术治疗有良好的效果,在提升满意度及治疗安全性方面有重要作用。

眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术在老年性下睑内翻治疗中的临床价值

目的:探讨老年性下睑内翻治疗中眼轮匝肌切除术联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术方案的临床效果。方法:回顾性分析2022年1—12月于南平市第二医院接受治疗的90例老年性下睑内翻患者的临床资料,依据治疗方案的不同将患者分为对照组(n=45,行眼轮匝肌切除术)和研究组(n=45,行眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术)。比较两组围手术期指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况、复发情况和眼部美观度。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);和对照组相比,研究组手术时间长,切除皮肤宽度小,术后睑裂高度高,泪阜显露率高及睫毛朝向大(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗总有效率高,复发率低,术后各眼部美观度评分均高(P<0.05);两组术后各项并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年性下睑内翻治疗中,选择眼轮匝肌切除术及眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术联合方案安全有效,可积极改善疾病症状,降低复发率,并改善眼部美观度。

下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗睑内翻的疗效探讨

目的探讨下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗睑内翻的疗效。方法将眼科100例老年单眼睑内翻患者作为研究对象,以随机抽签方式分为对照组(50例)、试验组(50例)。对照组给予下睑缩肌移位术治疗,试验组给予下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗。对比两组围术期手术指标(切除皮肤宽度、手术出血量、手术时间),症状和体征(流泪、异物感、畏光)评分,眼部指标(睑裂宽度、泪阜显露率、睫毛朝向)恢复情况,并发症发生率。结果试验组切除皮肤宽度(1.51±0.23)cm小于对照组的(1.65±0.29)cm、手术出血量(38.76±6.76)ml多于对照组的(28.34±5.43)ml、手术时间(31.34±6.34)min长于对照组的(24.65±5.33)min(P<0.05)。治疗后,试验组流泪、异物感、畏光评分分别为(1.12±0.34)、(1.06±0.35)、(1.06±0.44)分,均低于对照组的(1.42±0.76)、(1.72±0.73)、(1.77±0.29)分(P<0.05)。治疗后,试验组睑裂宽度(28.21±3.77)mm、泪阜显露率(0.86±0.17)%、睫毛朝向(96.12±10.14)°均大于对照组的(25.23±2.89)mm、(0.63±0.14)%、(82.67±8.65)°(P<0.05)。试验组并发症发生率为4.00%,较对照组的16.00%更低(P<0.05)。结论睑内翻使用下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术进行治疗可将手术质量进行提升,有效改善流泪、异物感等临床症状,并调整睑裂宽度、泪阜显露等指标,控制术后并发症发生率,值得推广普及。

眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术对眼睑肿块切除后眼睑前层缺损患者的治疗效果及安全性

目的:探讨眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术对眼睑肿块切除后眼睑前层缺损患者的治疗效果及安全性。方法:选取2021年2月~2022年12月南平市第二医院进行治疗的78例眼睑肿块切除后眼睑前层缺损患者,按照手术方式不同分为观察组与对照组,各39例。对照组采用“风筝”皮瓣联合重睑成形术修复治疗,观察组采用眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术修复治疗,比较两组患者手术情况、术后并发症发生率、皮瓣存活率、生活质量及术后美容满意度。结果:观察组的手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮瓣存活率均为100%,但观察组并发症发生率(5.13%)明显低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P=0.023);观察组术后美容满意度(94.87%)明显高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.303,P=0.012);手术后,两组QOL评分均比手术前提升,且观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术与“风筝”皮瓣联合重睑成形术相比均有较高的皮瓣存活率及修复效果,但是眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术其术后美容满意度更高,并发症发生率更少。

眼轮匝肌-白线固定法(Kiss技术)在亚洲人重睑成形术中的应用

目的:探究Kiss技术(采用眼轮匝肌-白线固定法的亚洲人重睑术)的应用效果。方法:选取2020年10月-2023年3月于笔者医院接受Kiss重睑术的97例就医者。在术后3~24个月对就医者进行随访评估,并统计就医者满意率及并发症发生情况。结果:就医者总满意度为97.5%,大多数就医者在术后2周内消肿。术后3~6个月手术痕迹基本消失。无一例就医者术后出现重睑松脱变浅的情况。结论:Kiss重睑术是一个简洁而有效的方法,美学效果良好,并发症少,就医者术后恢复较快,满意度高。

眼轮匝肌-提上睑肌腱膜复合固定术在重睑术中的应用研究

目的:探讨眼轮匝肌-提上睑肌腱膜复合固定术在重睑术中的应用效果及对患者重睑美观度、对称性的影响。方法:选取某院2022年1月—2023年2月收治的125例行重睑术者为研究对象,采用电脑随机分组法分为对照组(62例)和观察组(63例),对照组应用常规固定术联合组织瓣切开重睑术治疗,观察组采用眼轮匝肌-提上睑肌腱膜复合固定法联合组织瓣切开重睑术治疗。比较2组治疗情况(手术时间、术中出血量、切口愈合情况)、重睑美观度、对称性、术后并发症发生率及治疗满意度。结果:2组手术时间、术中出血量及乙级、丙级愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组甲级愈合率(63.49%)高于对照组(45.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后重睑外观美观度优良率(92.06%)、重睑对称性评分[(88.61±10.27)分]均高于对照组[79.03%、(80.14±10.35)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(6.35%)低于对照组(20.97%),治疗满意度(95.24%)高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼轮匝肌-提上睑肌腱膜复合固定术应用于组织瓣切开重睑术中,可提高切口甲级愈合率,提升重睑美观度及对称性,且术后并发症发生率低,患者治疗满意度高。

眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术治疗老年性下睑内翻

目的:观察眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法:68例110眼下睑内翻老年患者,随机分为观察组和对照组。观察组36例58眼,采用眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术;对照组32例52眼,采用患眼单纯眼轮匝肌缩短术。对其术后1周及术后6~12个月的临床疗效及患者满意度进行比较。结果:两组短期矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组非常满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期矫正率及非常满意率均高于对照组,欠矫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年性下睑内翻治疗中,与单纯眼轮匝肌缩短术相比,眼轮匝肌缩短联合睑袋切除术可以显著提高患者的临床疗效和预后,降低复发率,提高患者满意度。

眼轮匝肌瓣上移重睑成形术在单睑伴轻度上睑凹陷中的应用

目的探讨眼轮匝肌瓣上移重睑成形术在治疗单睑伴轻度上睑凹陷的临床效果。方法选取2021年6月-2022年5月于克拉玛依市中西医结合医院接受重睑成形术的36例就诊者临床资料进行回顾性分析,收集患者术后并发症、满意度、重睑宽度变化幅度等指标。患者术前均为先天性单睑伴轻度上睑凹陷,采用眼轮匝肌上移法完成重睑成形术,充分游离睑部眼轮匝肌并上移与眶部眼轮匝肌融为一体,在其前缘将皮肤缝合于睑板前筋膜,7-0丝线缝合切口。结果共36例患者随访6个月,总满意率为97.22%。未发生明显上睑不对称、凹凸不平、凹陷、多重睑等并发症,术后6个月与拆线时重睑线宽度变化幅度无明显差异(P>0.05)。结论眼轮匝肌上移重睑成形术可有效预防轻度上睑凹陷患者在重睑成形术后出现上睑凹陷和多重睑畸形,维持重睑宽度、提升眼部美观度,值得临床推广应用。

眼轮匝肌折叠联合脂肪填充与传统眼睑肌瓣矫正术治疗上睑凹陷的安全性和近期效果比较研究

目的 比较眼轮匝肌折叠联合脂肪填充与传统眼睑肌瓣矫正术治疗上睑凹陷的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2019-07-2022-02嵩县伊美家妇产医院整形外科收治的67例上睑凹陷患者的临床资料,其中34例行眼轮匝肌折叠联合脂肪填充矫正术(观察组),33例采取传统眼睑肌瓣矫正术(对照组)。比较2组治疗效果及患者对美学效果的满意度,统计治疗期间的不良反应。结果 观察组治疗总有效率和患者对美学效果的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于上睑凹陷的患者,眼轮匝肌折叠联合脂肪填充矫正术在疗效、患者对美学效果满意度方面均较采取传统眼睑肌瓣矫正术具有显著优势,且无明显不良反应。

颞侧睑板固定联合眼轮匝肌缩短在复发性老年下睑内翻的疗效观察

目的探讨颞侧睑板固定联合眼轮匝肌缩短在复发性老年下睑内翻的临床效果。方法选取2014年7月~2017年1月就诊于本院眼科的复发性老年下睑内翻患者,共28例31眼,年龄59~84岁(平均70.2岁)。对所有患者行颞侧睑板固定联合眼轮匝肌缩短术。分别观察术后1、3、6、12月的手术效果及复发率。结果术后1月,3眼出现轻度过矫;术后3月,1眼形态恢复正常,2眼仍存在轻度过矫;术后6月,所有眼形态恢复正常。术后1年随访未出现复发。结论颞侧睑板固定联合眼轮匝肌缩短治疗复发性老年下睑内翻的疗效可靠、稳定。

中面部提升联合肌皮瓣法睑袋成形术治疗中老年皮肤轮匝肌松弛型睑袋膨出的效果

目的探讨中面部提升联合肌皮瓣法睑袋成形术治疗中老年皮肤轮匝肌松弛型睑袋膨出的临床效果。方法选取2012年3月至2018年10月郑州市第二人民医院收治的64例中老年皮肤轮匝肌松弛型睑袋膨出患者,按随机数表法分为观察组(32例)和对照组(32例)。观察组行中面部提升联合肌皮瓣法睑袋成形术,对照组行肌皮瓣法睑袋成形术。比较两组手术效果、并发症发生率和患者满意度评分。结果观察组总有效率[100.00%(32/32)]、并发症发生率[3.13%(1/32)]与对照组[87.50%(28/32)、6.25%(2/32)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组患者满意度评分较对照组高(P<0.05)。结论中面部提升联合肌皮瓣法睑袋成形术治疗中老年皮肤轮匝肌松弛型睑袋膨出的临床效果显著,并发症发生率低,能显著改善衰老外观,提高患者满意度。

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的通过对眼睑臃肿的单眼睑受术者实施双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除术,记录受术者术后恢复情况,探究该方法预后效果。方法从来我院诊治的2015年1月-2016年12月的上睑臃肿肥厚的单眼睑受术者中随机抽取50例,男性8例,女性42例,年龄范围18～55岁,平均年龄为(34.42±4.98)岁,对50例受术者实施双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除手术,观察其预后效果。结果 50例受术者上眼睑的臃肿情况均得到改善恢复良好,并没有出现术后重睑皱褶变浅症状;术后有2例出现了上睑局部小血肿,大约8天血肿缓解;有1例术后眉外侧上方出现轻微麻木,约2～3个月恢复。其他的受术者恢复情况良好,睁闭眼功能正常。结论双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中对于臃肿单睑受术者可有效缓解臃肿症状,手术预后效果良好,提高上睑术后固定效果,值得美容外科的广泛应用。

轮匝肌缩短联合睑板缩短改良术治疗64例老年性下睑内翻的疗效观察

[背景]观察轮匝肌缩短联合睑板缩短改良术治疗老年性下睑内翻的疗效.[病例报告]选择2015年1月至2016年10月间收治的老年性下睑内翻128例(190只眼),分为对照组(64例,93眼)和改良术组(64例,97眼),根据睑内翻程度再将两组分为轻、中、重度组.对照组给行传统轮匝肌缩短联合皮肤切除术,改良术组给行轮匝肌缩短联合睑板缩短改良术.全部患者术后均随访1周、1,6个月和1年,比较两组患者短期和长期疗效.改良术组治愈率(80.4%)显著高于对照组(61.3%,P<0.05),对照组的未愈率(26.9%)显著高于改良术组(4.1%,P<0.05);对照组睑外翻发生率(9.7%)显著高于改良术组(2.1%,P<0.05);对照组和改良术组的轻、中度组治愈率均显著高于重度组(P<0.05),两组轻度睑内翻治愈率间差异无统计学意义(P>0.05),对照组中、重度睑内翻的治愈率显著低于改良术组(P<0.05).[讨论]传统轮匝肌缩短联合皮肤切除术治疗轻度老年性下睑內翻的疗效良好,而轮匝肌缩短联合睑板缩短改良术治疗中、重度老年性下睑內翻疗效优于传统轮匝肌缩短联合皮肤切除术.

眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻

目的:探究眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者疗效。方法:回顾性分析。选取2019-06/2021-06我院收治老年性下睑内翻患者97例175眼,依据治疗方式分两组:对照组47例82眼接受眼轮匝肌切除术进行治疗,联合组50例93眼接受眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术进行治疗。比较两组患者近期疗效、围手术相关指标、手术前后症状与体征评分、手术前后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率、并发症、患者满意度。结果:术后3mo联合组患者总有效率显著高于对照组(95%vs 80%,P=0.004);联合组患者手术出血量、手术时间以及住院时间均明显高于对照组(P<0.001);联合组术后流泪、异物感、畏光以及刺激感症状体征评分均低于对照组(均P<0.001);联合组患者手术后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率均高于对照组(均P<0.001);联合组患者术后并发症发生率低于对照组(8%vs 18%,P=0.032);联合组患者术后舒适度、倒睫矫正、瘢痕外观、双眼对称以及外形美观患者满意度评分均高于对照组(均P<0.001)。结论:应用眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者安全有效,可以满足患者美容要求。

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的:探讨双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者医院收治的65例存在上睑肥厚、臃肿等单睑就医者,实施重睑成形手术。在手术切口的上唇切除部分眼轮匝肌后,处于眶隔前以及眶上缘外侧骨膜前的脂肪组织,适当对部分肥厚的眶隔脂肪进行切除;在手术切口的下唇对一部分肥厚的睑板前纤维脂肪组织进行切除。采用双重固定,即第一重固定是将下唇的真皮-眼轮匝肌固定于睑板或上睑提肌腱膜,而第二重固定是采用皮肤-眶隔膜-皮肤的方式进行。术后随访观察其疗效。结果:65例就医者上睑臃肿的情况得到良好恢复与改善,2例术后重睑皱褶变浅,必须再次手术进行修复与改善;1例术后出现上睑局部小血肿,10d后自行缓解消肿;3例术后眉外侧上方部分区域出现麻木的情况,3个月后自行恢复与缓解。其他就医者均恢复良好,手术切口痕迹不明显,睁闭眼时上睑合开自然。结论:采用双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除,对上睑肥厚、臃肿单睑者行重睑成形手术,可有效改善上睑臃肿情况,同时形成安全稳定且长久的动态重睑。

下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻效果分析

目的:探讨下睑缩肌移位术单用及联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:将2016年5月-2020年5月在笔者所在医院收治的老年性下睑内翻患者86例(116眼)作为研究对象,并将其分为观察组(43例,57眼)和对照组(43例,59眼),观察组给予下睑缩肌移位术+眼睑轮匝肌折叠缩短术联合治疗,对照组给予下睑缩肌移位术,评估两组术后近、远期临床疗效、眼睑美观的满意度评分,并记录两组术后并发症,比较术后1年的复发率。结果:术后1周、3个月,两组的短期疗效对比、眼睑美观的满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组的远期疗效、满意度评分均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻的远期疗效显著,能明显降低术后复发率,减少术后并发症,提高患者对术后眼睑美观的满意度。

眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻的效果

目的观察眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻的效果。方法选取2017年8月至2018年7月焦作市第二人民医院收治的92例老年性下睑内翻患者,按照手术方法将患者分为对照组(46例)与观察组(46例)。对照组患者接受下睑缩肌移位术治疗。观察组患者接受眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率、患者满意度。结果观察组手术优良率[97.83%(45/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。术后1个月,观察组总满意度[86.96%(40/46)]较对照组[69.57%(32/46)]高(P<0.05)。术后1 a,观察组总满意度[84.78%(39/46)]较对照组[63.04%(29/46)]高(P<0.05)。观察组并发症发生率[2.17%(1/46)]与对照组[6.52%(3/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用眼睑轮匝肌折叠缩短联合下睑缩肌移位术治疗老年性下睑内翻患者,可提高手术效果和患者满意度。

眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗老年退行性下睑内翻的疗效及对CSF评分、BUT的影响

目的探究眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗老年退行性下睑内翻(ILE)的疗效及对角膜荧光素染色评分(CSF)、泪膜破裂时间(BUT)的影响。方法选取2018年10月~2020年10月我科收治的106例ILE老年患者,根据手术方式分为A组56例和B组50例。A组患者接受眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗,B组患者接受眼轮匝肌缩短手术治疗,比较两组患者术后结膜、角膜损伤程度、眼部症状、生活质量、自我形象评价、并发症发生率、手术满意度及复发率。结果术后,A组CSF评分低于B组,BUT值大于B组(P<0.05);A组OSDI、BIS评分低于B组,SF-36评分高于B组(P<0.05);A组手术满意度高于B组,复发率低于B组(P<0.05);两组间并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论采用眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复术治疗ILE疗效确切,可以减少眼球表面刺激,缓解眼部不适症状,降低复发率,提高患者的自我形象认同感和生活质量。

切除眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼重睑成形术中的应用

目的:通过对眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)的解剖观察,探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果。方法:对215例肿泡眼施行切开重睑术,在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时,去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫。结果:临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富,它位于眼轮匝肌下,覆盖在外侧眶缘上,向外伸展指向眉弓的末端,在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆,该脂肪垫在上睑外1/3处肥厚更明显,组织较致密。肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄,重睑弧度自然,形态逼真。术后随访3个月～1年,均获满意效果。结论:只要熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,术中适当切除该脂肪垫,可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果。