轮廓动态眼压计测量准分子激光原位角膜磨镶术后眼压

目的通过与Goldmann眼压计(goldmann appla-nation tonometer,GAT)的比较,评价轮廓动态眼压计(dynamiccontour tonometer,DCT)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitu keratomileusis,LASIK)前和术后眼压测量中的应用价值。方法在术前以及术后第1周和第4周,分别用GAT和DCT测量30例60眼的眼压,对所得结果采用SPSS 11.5统计分析软件进行统计学处理。结果中央角膜厚度(centralcorneal thickness,CCT)和GAT读数相关,而与DCT读数无关。术前眼压和术后第1周、第4周的眼压比较,GAT读数分别下降(5.00±1.12)mmHg和(5.45±1.13)mmHg,DCT则无显著性差异。结论LASIK导致的CCT变化可影响GAT测量结果的准确性,但对DCT无影响,因此,DCT更适用于正常眼以及曾接受LASIK手术眼的眼压测量。

轮廓动态眼压计在LASEK手术中应用的临床研究

目的:丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)在LASEK术中应用对眼压的影响及轮廓动态眼压计在LASEK术中的应用。方法:在术前和术后1,4,12wk,分别采用轮廓动态眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)测量接受LASEK治疗的对照组和MMC组近视患者各150眼的眼内压。结果:术前MMC组和对照组DCT眼压值分别为17.17±2.35,18.12±2.41mmHg。术后1,4,12wkMMC组和对照组DCT眼压值分别为17.09±2.72,17.24±2.39,17.12±2.67,17.52±2.47,18.01±2.69,17.66±2.54mmHg。手术前、后眼压差异无统计学意义。对照组和MMC组术前和术后1,4,12wkDCT眼压值,差异均无统计学意义。结论:DCT测量眼压可能更适合于曾经接受角膜屈光手术眼的眼压测量。通过DCT监测手术前、后眼压,丝裂霉素C对LASEK术后眼压无明显影响。

动态轮廓眼压计与非接触式眼压计的比较

目的探讨中央角膜厚度和角膜曲率对轮廓动态眼压计以及非接触式眼压计眼压测量结果的影响。方法接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者27例(54只眼),分别于术前和术后第4周使用非接触式眼压计(NCT)和动态轮廓眼压计(DCT)进行眼压测量。多元线性相关分析研究NCT、DCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果LASIK术后NCT测量值降低,而DCT测量值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和NCT读数呈线性相关,而与DCT读数无关。结论DCT测量眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响,因此更适合于正常眼以及曾经接受角膜屈光手术眼的眼压测量。

不同角膜厚度下动态轮廓眼压计和Goldmann压平眼压计在不同角膜厚度的测量值比较

目的比较动态轮廓眼压计(dynamic contour to-nometry,DCT)和Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)在中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)不同的正常眼测量值的差异。方法患者69例(69眼)按CCT不同分为正常组(520～580μm)42眼、变薄组(450～520μm)16眼、增厚组(580～640μm)11眼。各组分别用DCT和GAT测量眼压。结果正常组平均CCT为(574·55±16·40)μm,平均GAT值为(16.62±3.15)mmHg(1kPa=7.5mmHg),平均DCT值为(16.78±2.86)mmHg,DCT与GAP差异无统计学意义(P>0.05),平均GAT-DCT值为(-0.16±0.96)mmHg;变薄组平均CCT为(499.44±16.70)μm,平均GAT值为(14.03±2.72)mmHg,平均DCT值为(17.06±2.72)mmHg,2者差异有统计学意义(P<0·01),平均GAT-DCT值为(-3.03±1.32)mmHg;增厚组平均CCT为(605·18±17·90)μm,平均GAT值为(16.91±3·94)mmHg,平均DCT值为(16·80±4.25)mmHg,2者差异无统计学意义(P>0.05),平均GAT-DCT值为(0.05±2·47)mmHg。结论在角膜厚度正常眼,DCT值和GAT值较一致;在角膜厚度变薄眼,前者较后者准确;在角膜厚度变厚眼未体现DCT的优越性。

PASCAL动态轮廓眼压计临床应用的初步报告

目的:验证动态轮廓眼压计(DCT)的临床性能。方法:对81例143眼青光眼及可疑病例青光眼患者用DCT测量眼内压(IOP);132眼同时用Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压,部分病例同时用NIDEKUP-1000型角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT)。GAT与DCT测量结果采用配对t检验,GAT、DCT测量值与CCT的关系及DCT测量值与眼脉动振幅(OPA)的相关关系采用Spearman双变量相关分析。结果:①DCT和GAT测得的眼压均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(17.4±4.1)mmHg;DCT测得的眼压值高于GAT,其差值均数为(1.1±2.3)mmHg;两种眼压计测得的眼压值呈正相关(r=0.83,P<0.01)。②116眼同时完成了DCT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.03,P=0.77;113眼同时完成了GAT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.28,P=0.003。③143眼同时记录了DCT眼压值和眼脉动振幅(OPA),其均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(2.6±1.1)mmHg,两者的相关系数r=0.32,P<0.01。结论:以上结果初步证实:①DCT眼压计测量值与GAT眼压测量值高度相关,但DCT测量值略高于GAT测量值,提示DCT可用于临床诊断。②DCT测量值与CCT不相关,GAT测量值与CCT显著相关,提示DCT在青光眼诊断中有独特优势。③DCT测量的OPA与IOP值显著相关,相关的机制及临床意义有待探讨。

可视化角膜生物力学分析仪与非接触眼压计和动态轮廓眼压计测量眼内压的一致性研究

目的 探讨可视化角膜生物力学分析仪（corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST）测量眼内压（intraocular pressure,IOP）的重复性,及与非接触眼压计（non-contact tonometr,NCT）和动态轮廓眼压计（dynamic contour tonometry,DCT）测量结果的一致性。方法 选取正常角膜志愿者91例（91眼）。分别应用Corvis ST,NCT和DCT进行眼内压测量,每种仪器测量3次。采用单因素方差分析比较3种不同眼压计测量的IOP结果,组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）评估3种仪器各自测量眼内压的可重复性;Bland-Altman分析比较3种仪器测量IOP的一致性;Pearson双变量相关分析眼压测量结果间的相关性。结果 IOPCor、IOPNCT和IOPDCT的均值分别为（13.39±2.48）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,（13.94±2.32）mm Hg和（17.26±2.00）mm Hg,差异有统计学意义（F=76.949,P〈0.001）。相关性分析显示,3种测量仪器所测眼压结果存在明显相关性（P均〈0.001）。IOPCor、IOPNCT和IOPDCT科隆巴赫系数（Cronbach＇sα）分别为0.94、0.91和0.94;组内相关系数ICC分别为0.83、0.76和0.83。Bland-Altman一致性分析显示,组内偏差,IOPCor与IOPNCT为（-0.5±1.8）mm Hg;IOPCor与IOPDCT为（-3.9±2.1）mm Hg;IOPDCT与IOPNCT为（-3.3±2.2）mm Hg,其一致性界限区间分别为（-4.1~3.0）mm Hg、（-7.9~0.2）mm Hg和（-7.6~1.0）mm Hg。结论 Corvis ST能够有效测量眼内压且测量重复性好,与NCT测量结果具有较好的一致性,但与DCT测量结果存在差异。

动态轮廓眼压计在正常人群中的应用及其影响因素分析

目的评价动态轮廓眼压计(DCT)与Goldmann压平眼压计(GAT)测量值之间的关系,寻找DCT眼压测量值的影响因素;分析DCT所测眼压脉动振幅(OPA)与DCT眼压值、中央角膜厚度(CCT)、角膜屈光力(CCV)、眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的关系。方法分别测量正常人60例60眼的DCT眼压、GAT眼压、CCT、CCV、AL、ACD以及HR、SBP、DBP等指标,比较GAT、DCT2种眼压计测量的相关性及DCT测量值的影响因素。结果 DCT与GAT所测眼压平均值分别为(16.04±2.57)mmHg和(14.20±2.93)mmHg。DCT眼压值较GAT眼压值高,差异有统计学意义(t=6.454,P<0.01)。DCT眼压值与GAT眼压值呈正相关(r=0.684,P<0.01)。DCT眼压值与CCT不相关(r=0.212,P=0.105),GAT眼压值与CCT呈正相关(r=0.291,P=0.024)。60例正常人的OPA均值为(2.50±0.89)mmHg,OPA与年龄、DCT眼压值、CCT、SBP、DBP、HR均不相关(P>0.05),与CCV呈正相关(r=0.343,P=0.007)。结论在正常人群中DCT眼压值与GAT眼压值有较好的相关性,DCT的眼压测量值不受CCT、CCV等因素的影响。DCT眼压值、CCT、SBP、DBP、HR等对OPA无明显影响。

PASCAL动态轮廓眼压计及临床运用体会

眼压测量在青光眼的诊治中占有非常重要的地位,中央角膜厚度对Goldmann压平眼压计的眼压测量值有重大影响,使Goldmann眼压计的"金标准"地位发生动摇;新近研发的动态轮廓眼压计采用轮廓匹配和压力传感器原理来测量眼压,理论上可克服Goldmann眼压计在眼压测量上的缺陷。本文简要介绍这种新型眼压计的测量原理、结构组成、测量过程、使用方法、与Goldmann眼压计的比较及临床运用的体会。

动态轮廓眼压计在非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者中的应用

目的探讨动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)在非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)及正常对照人群眼脉动振幅(ocular pulse amplitude,OPA)测量中的临床应用价值及影响因素。方法选取NAION和正常对照组各40眼,分别用Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometer,GAT)测量眼压(intraocular pressure,IOP)、DCT测量IOP及OPA值,并测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、中央角膜曲率(corne-al curvature,CCV)以及心率、收缩压、舒张压等指标,以了解这些指标对OPA值的影响。结果DCT测得IOP值为(17.57±2.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),GAT测得IOP值为(16.00±2.78)mmHg,差异无统计学意义(P=0.079)。GAT测得IOP值与CCT、CCV均呈正相关,DCT测得IOP值与CCT、CCV均无相关性。NAION组与正常对照组的OPA平均值分别为(2.28±0.59)mmHg、(3.01±0.64)mmHg。NAION组左右眼配对比较,其中双眼发病者左右眼OPA值差异无统计学意义(P=0.790);单眼发病者差异有显著统计学意义(P=0.002)。正常对照组左右眼OPA值配对比较,差异无统计学意义(P=0.531)。总体OPA值与DCT测得IOP值呈正相关(r=0.236),正常对照组和NAION组的OPA值与DCT测得IOP值均呈正相关(r=0.119、0.349),但NAION组关联性更强。总OPA值与收缩压、舒张压、心率呈正相关,与年龄无相关性。结论DCT测量结果与GAT具有良好的一致性,且受CCT、CCV等干扰因素影响较少,测量结果更为可靠;NAION患者和正常人的OPA值存在差异,提示眼内存在血流动力学差异;正常人和NAION患者的OPA值与DCT测得IOP值分别呈正相关,这可能揭示了NAION的潜在发病原因,对于治疗及预后的判断具有一定的价值。

动态轮廓眼压计与非接触眼压计的比较

目的比较动态轮廓眼压计(DCT)与非接触眼压计(NCT)测量眼压的差异,并探讨中央角膜厚度(CCT)对这两种测量方法的影响。方法对75例拟接受近视手术的患者进行角膜厚度测量后,对所有眼分别用DCT和NCT进行眼内压(IOP)的测量,并比较中央角膜厚度与两种眼压计读数的关系。对所有数据进行t检验和相关分析。结果NCT和DCT测得的眼压值具有显著性差异(t=9.2932,P<0.01)。NCT测量值与CCT呈正相关,相关系数r=0.3482(P<0.01)。DCT测量值与CCT无相关性,相关系数r=0.0635,P>0.05)。结论NCT和DCT测量眼压值有差异,DCT测量值大于NCT,CCT对NCT的影响大于DCT。

老年人群的动态轮廓眼压计眼压及眼脉动幅度初步调查

目的:初步了解老年人群的动态轮廓眼压计(dynamic con-tour tonometer,DCT)的眼压及眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)分布特征。方法:对一组老年人群(88例)双眼行DCT测量,记录其眼压及OPA,对获得的数据进行分组统计学分析比较。结果:受试者总体平均DCT眼压为16.57±2.87mmHg,总体平均OPA为2.37±0.83mmHg。受试者的右眼、左眼DCT平均眼压分别为16.91±2.03mmHg及16.24±3.08mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.007)。左右眼的OPA分别为2.37±0.83mmHg及2.38±0.82mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.907)。将受试者按性别分组比较均无显著统计学差异。双眼DCT眼压值的高度与OPA的大小之间无显著相关关系(右眼:r=0.206,P=0.054;左眼:r=0.121,P=0.262)。结论:初步获得DCT眼压及OPA在老年人群中的分布特征,了解到不同性别、不同眼别之间的DCT眼压及OPA无显著统计学差异,为今后DCT临床研究奠定了一定的基础。

双眼之间PASCAL动态轮廓眼压计眼压测量值的比较及OPA与眼压的关系

目的分析双眼之间PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)眼压(intraocular pressure,IOP)测量值的差异及眼脉动振幅(ocular pulse amplitude,OPA)与IOP的关系,探讨双眼DCT IOP差异形成的可能影响因素。方法 2007年4月至2008年2月就诊于我院的非青光眼患者147例(293眼)分别用DCT与GAT进行双眼IOP测量,同时记录OPA值,两种仪器的测量顺序随机确定,同一种眼压计均先测右眼,再测左眼。双眼之间IOP值及OPA的比较采用配对t检验,OPA值与DCT所测IOP值的相关性采用Spearman双变量相关分析。结果 129例(258眼)完成DCT测量,其左眼、右眼IOP值分别为(17.3±3.1)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(17.6±3.1)mmHg,差值(0.4±1.7)mmHg;左右眼OPA值分别为(2.2±0.9)mmHg、(2.4±0.9)mmHg,左眼均低于右眼,双眼之间DCT所测IOP值及OPA值差异均具有显著统计学意义(t=2.399,P=0.018;t=3.49,P=0.001);147例GAT测量中排除5例(9眼)双眼IOP差值大于4mmHg,其余284眼其左眼、右眼GAT所测IOP值分别为(16.2±3.5)mmHg、(16.1±3.4)mmHg,二者之间差异无统计学意义(t=-1.45,P=0.149)。PASCAL DCT所测得的左右眼OPA值与IOP值均呈弱相关(r=0.262,P=0.002;r=0.259,P=0.002)。结论 DCT所测得的IOP值及OPA值其右眼均高于左眼,且OPA与IOP呈弱相关关系,而GAT无这种表现。

动态轮廓眼压计与压平眼压计的比较

目的:评价和比较动态轮廓眼压计和Goldmann压平眼压计测得的LASIK手术后眼压值。方法:接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者34例68眼,分别于术前和术后3mo使用动态轮廓眼压计(Pascal dynamic contour tonometer,PDCT)和Goldmann压平眼压计(the Goldmann applanation tonometer,GAT)进行眼压测量。比较手术前后两种测量方法测得的眼压值的差异。多元线性相关分析研究GAT,PDCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果:LASIK手术后GAT测量值较术前低,而PDCT值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和GAT读数呈线性相关,而与PDCT读数无关。结论:GAT测量得到的眼压低于实际值。PDCT测眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响。

Pascal动态轮廓眼压计在角膜屈光手术前后的应用

目的探讨Pascal动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)在角膜屈光手术前后的应用。方法随机收集我院2009年1月至6月拟接受角膜屈光手术的屈光不正患者127例(254眼),其中男51例(102眼),女76例(152眼);年龄18~47岁,平均(22.48±3.57)岁。中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)为450~600μm,平均等效球镜度数为-0.75^-10.00D。术前及术后1个月分别采用DCT和非接触式眼压计(non-contact tonometer,NCT)测量眼压,角膜超声测厚仪测量CCT,并分析眼压与CCT变化的关系。结果术前:450μm<CCT≤500μm、500μm<CCT≤550μm和CCT>550μm时,NCT测得眼压平均值分别为(11.51±3.25)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(17.58±2.97)mmHg、(19.74±3.12)mmHg,DCT测得眼压平均值分别为(16.89±2.56)mmHg、(17.33±3.32)mmHg、(17.58±2.74)mmHg,当450μm<CCT≤500μm、CCT>550μm时,DCT与NCT测得的眼压平均值比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而500μm<CCT≤550μm时,二者测量结果差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月:当△CCT≤50μm、50μm<△CCT≤100μm和△CCT>100μm时,NCT测得眼压较术前分别下降(1.46±0.81)mmHg、(3.87±1.21)mmHg、(4.19±2.68)mmHg,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.01);DCT测得眼压较术前分别下降(0.65±0.28)mmHg、(0.53±0.37)mmHg、(0.67±0.41)mmHg,与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 DCT受角膜厚度影响较小,是角膜屈光手术前后眼压测量的一种好方法,尤其对于手术前眼压偏高的患者意义更大。

动态轮廓眼压计在正常眼压性青光眼及原发性开角型青光眼的应用研究

目的:应用动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)测量正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)及原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者的眼压(intraocular pressure,IOP)及眼脉动幅度值(ocular pulse amplitude,OPA),并探讨影响OPA测量值的相关因素。方法:选取NTG患者20例,POAG患者21例及正常对照组各20例,应用Goldmann压平眼压(Goldmann applanation tonometer,GAT)及DCT测量IOP,同时测量了中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、眼轴(axial length,AL)、心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等指标,并探讨GAT,DCT两种眼压计测量的相关性,进而分析OPA测量值的影响因素。结果:三组被检者的IOP,OPA,SBP及DBP差异均有统计学意义(P<0.05),而CCT,AL及HR差异无统计学意义(P>0.05)。其中OPA值NTG组为(1.7±0.9)mmHg,POAG组为(2.8±0.7)mmHg,正常对照组为(2.4±0.6)mmHg;NTG组与POAG组比较(P=0.001),与正常对照组比较(P=0.005)差异均有统计学意义,POAG组与正常对照组比较(P=0.502)差异无统计学意义;OPA值与IOP,HR及CCT无相关性(P>0.05),与AL,SBP及DBP具有一定的相关性(P<0.05)。结论:NTG患者与POAG患者及正常人的OPA值存在差异,同时OPA值受AL及SBP及DBP影响。

PASCAL动态轮廓眼压计与Goldmann压平眼压计在非青光眼人群中眼压测量值的比较及一致性分析

目的探讨在不同的中央角膜厚度(CCT)下PASCAL动态轮廓眼压计(DCT)与Goldmann压平眼压计(GAT)眼压(IOP)测量值的相关性,评价两者测量值的一致性及临床上两种眼压计测量值相互替换的可能性。方法非青光眼病例87例(168只眼)分别用DCT和GAT进行眼压测量,两种仪器的测量顺序随机。同时,用NIDEK UP-1000型角膜测厚仪测量CCT。DCT与GAT眼压测量值的相关性采用Spearson双变量相关分析,Bland-Altman分析法评价两种仪器IOP测量值的一致性。结果 (1)在不同的角膜厚度下DCT与GAT测得的IOP值均显著相关(CCT≤520μm,n=24,r=0.67,P<0.001;520μm<CCT≤580μm,n=100,r=0.71,P<0.001;CCT>580μm,n=44,r=0.61,P<0.001)。(2)DCT眼压测量值与CCT不相关(r=0.14,P=0.08),GAT眼压测量值与CCT显著相关(r=0.59,P<0.001)。(3)Bland-Altman一致性分析显示两种仪器的差值的均值为-0.9mm Hg,一致性界限为(-5.6 mm Hg,3.9 mm Hg)。结论 (1)在不同的角膜厚度下DCT与GAT的眼压测量值均显著相关。(2)DCT眼压测量值与CCT值不相关,GAT眼压测量值与CCT值显著相关。(3)一致性分析显示两者测量值的一致性界限跨度较宽,二者的IOP值不可简单地相互代替。

动态轮廓眼压计与非接触眼压计在正常青年人坐位眼压昼夜波动趋势的研究

目的:采用PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour to-nometer,DCT)及KEELER非接触眼压计(non contact to-nometer,NCT)对一组健康青年昼夜眼压进行监测,描述其波动规律,并比较两种方法异同。方法:以PASCAL动态轮廓眼压计对一组19～22岁健康青年27例(54眼)进行24h眼压监测;以KEELER非接触眼压计对一组19～22岁健康青年84例(168眼)进行24h眼压监测。测量自早晨08∶00开始至次日凌晨06∶00,每隔2h为一个观察时间点,每个时间点测量3次,以平均值作为该时间点眼压。结果:DCT法与NCT法所测得的眼压平均值分别为15.76±2.37mmHg和13.77±4.33mmHg,DCT组眼压均值的最高值出现在08∶00,最低值出现在20∶00;NCT组眼压均值的最高值出现在06∶00,最低值出现在22∶00。DCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.56±1.19mmHg,右眼4.12±1.21mmHg;NCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.71±2.23mmHg,右眼5.00±1.50mmHg,两种方法左右眼间眼压值差异无统计学意义(F=0.668,P=0.415),男女眼压值差异无统计学意义(F=1.459,P=0.229),12个时间点之间眼压值差异有统计学意义(F=64.407,P=0.000),且变化趋势呈为二次抛物线,两种方法随时间变化趋势有统计学意义(F=16.615,P=0.000)。结论:正常青年眼压呈昼夜节律变化,于白昼结束时最低,夜晚结束时最高。不同的测量方法在各时间点所得测量值及昼夜变化趋势上存在差异,且采用动态轮廓眼压计在多个时间点上均比采用非接触眼压计所测值高。临床上在应用眼压作为原发性青光眼诊断和疗效判断时,应注意测量时间及方法选择上的差别。

护理干预在动态轮廓眼压计测量中的应用

目的:提高动态轮廓眼压计眼压测量值的准确性。方法:70例患者(140眼)用动态轮廓眼压计测量眼压,同时给予护理干预。结果:动态轮廓眼压计眼压测量值13例显示偏差较大,分析其原因与患者不能配合、角膜表面干燥、角膜表面泪液过多及角膜表面不规则等因素相关。经过采取护理干预措施矫正了不正确的结果。结论:动态轮廓眼压计由于其接触性的测量可受一定的因素影响,但是可以通过相应的护理干预来确保其准确性。

4种眼压计对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术后测压的应用价值比较——附53例报告

目的：比较4种眼压计对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileu-sis,LASIK）后测压的应用价值。方法：53例近视患者行LASIK,在LASIK前和LASIK后1个月采用超声角膜厚度测量仪行中央角膜厚度测量及分别用动态轮廓眼压计（dynamic contour tonometry,DCT）、非接触式眼压计（non-contact tonometry,NCT）、Goldmann压平眼压计（Goldmann applanation tonometry,GAT）、Tono-Pen眼压计（Tono-Pen tonometry,TPT）进行眼压测量。对所得的各种眼压测量值及中央角膜厚度值进行统计学分析。结果：53例近视患者105眼LASIK前测得的中央角膜厚度值为（544±30）μm,LASIK后为（449±40）μm,LASIK前、后中央角膜厚度比较差异有统计学意义（P（0.01）。LASIK后NCT、GAT和TPT测得的眼压值较LASIK前明显降低,DCT的眼压降低值最小。经直线相关与回归分析,NCT、GAT和TPT测量的眼压降低值与中央角膜厚度改变值均呈正相关（P〈0.05-0.01）,DCT与中央角膜厚度不存在相关性（P（0.05）。结论：NCT、GAT和TPT受中央角膜厚度值影响较大,DCT受中央角膜厚度值影响小,可作为近视患者行LASIK后测量眼压的首选方法,以减少中央角膜厚度对青光眼诊断的干扰。

三种眼压计与Pentacam眼压校正系统的应用比较

目的:比较非接触式眼压计(NCT)、Goldmann压平式眼压计(GAT)、动态轮廓眼压计(DCT)和Pentacam三维眼前节分析系统四种方法检查眼压的差异,并研究它们与中央角膜厚度(CCT)和中央角膜曲率(CCV)的关系。方法:对拟行LASIK手术的143例286眼患者用Pentacam系统测量CCT和CCV后,分别用NCT,GAT和DCT测量眼压,并用Pentacam系统的Ehlers,Shah,Dresden,Orssengo/Pye和Kohlhaas5种眼压校正方法对NCT眼压值进行校正,将测量结果进行方差分析、相关性及线性回归分析。结果:DCT值最高,DCT与其他方法之间均有显著性差异(P<0.01);GAT与DCT,Kohlhaas,Shah之间有差异(P<0.05),与其他方法之间无差异;各组眼压值之间有较好的相关性,GAT与DCT的相关性最强(r=0.702);NCT受CCT影响最大,GAT受CCV影响最大,DCT,Dresden,Orssengo/Pye,Shah与CCT和CCV均不存在相关性(P>0.05)。结论:对CCT和CCV正常的健康人群进行青光眼筛查时建议使用压平式眼压计,对可疑的患者,尤其是CCT和CCV偏离正常的患者,宜进一步行DCT检查或者用Pentacam系统进行眼压校正。