以家庭为中心的护理模式在轮状病毒性肠炎患儿护理中的应用效果分析

目的:探究以家庭为中心的护理模式在轮状病毒性肠炎(RVE)患儿护理中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年10月费县人民医院收治的RVE患儿120例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(60例)采用常规护理,观察组(60例)在对照组基础上采用以家庭为中心的护理模式。比较两组患儿家长心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、知识掌握度[知识—态度—行为(KAP)量表评分]及患儿治疗依从性。结果:护理前,两组患儿家长SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿家长SAS及SDS评分均低于护理前,观察组患儿家长SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患儿家长知识掌握度中知识、态度及行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿家长知识掌握度中知识、态度及行为评分均高于护理前,观察组患儿家长知识掌握度中知识、态度及行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗依从率(91.67%)高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对RVE患儿的护理中,应用以家庭为中心的护理模式,效果显著,可有效改善患儿家长的心理状态并提高其对疾病知识的掌握水平,提高患儿治疗依从性。

甘草锌联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒性腹泻患儿心肌酶谱和免疫应答的影响

目的探讨甘草锌联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒性腹泻患儿心肌酶谱和免疫应答的影响。方法选取2022年6月至2023年6月青海红十字医院收治的150例轮状病毒性腹泻患儿,根据随机数字表法分为对照组(n=75)、研究组(n=75)。对照组采用甘草锌联合双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组采用甘草锌联合布拉氏酵母菌散治疗,比较两组的治疗总有效率、心肌酶谱、免疫应答指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论甘草锌联合布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒性腹泻患儿可改善心肌酶谱,调节免疫应答,值得推广。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症反应、免疫功能与肠道微生态的影响

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症反应、免疫功能与肠道微生态的影响。方法将2021年1月至12月在我院治疗的80例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较两组的炎症反应、免疫功能、肠道屏障功能指标及肠道微生态情况。结果治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-17(IL-17)、铁蛋白水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,大肠杆菌数量低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎可减轻炎症反应,提高患儿免疫功能,有效改善肠道屏障功能及肠道微生态环境。

炎琥宁注射液与利巴韦林注射液治疗小儿轮状病毒性腹泻的疗效及安全性对比

目的 对比在小儿轮状病毒性腹泻患儿中分别使用炎琥宁与利巴韦林治疗的效果与安全性。方法 选取2019年3月—2022年3月万载县人民医院收治的70例小儿轮状病毒性腹泻患儿作为研究对象,按治疗方案的不同分为参照组与观察组,每组35例。参照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用炎琥宁注射液治疗,对比2组心肌酶谱指标[乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、磷酸肌酸激酶(creatine kinase,CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatine phosphokinase-isoenzyme-MB,CK-MB)]、病情缓解情况、治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果相较于参照组,观察组治疗后的CK、CK-MB、AST、LDH水平均明显更低(P<0.05);观察组呕吐消失时间、退热时间、腹泻停止时间、脱水消失时间、排便好转时间、病毒转阴时间均较短(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于参照组(P<0.05);2组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用炎琥宁注射液对小儿轮状病毒性腹泻患儿进行治疗的疗效优于利巴韦林注射液,更有利于患儿病情恢复,调节患儿心肌酶谱水平,两者均具有较高的治疗安全性。

“通因通用”理论指导推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎验案二则

轮状病毒性肠炎多发于6~24个月婴幼儿,4岁以上少见,呈散发或小流行,主要经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染致病。患儿常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱等严重并发症。本病为自限性疾病,自然病程3~8天,西医治疗以预防和纠正脱水为主,但因患儿精神状态差,腹泻次数多,常伴发热、纳差等,家长容易焦虑。故笔者以小儿推拿为基础,以“通因通用”理论为指导,以八纲辨证为纲,辨清寒、热、虚、实,应用反治法因势利导,缩短病程,提高疗效。现列举小儿轮状病毒性肠炎验案二则,供同道参考。

针对性护理在儿童轮状病毒性肠炎中的应用效果

目的分析针对性护理在儿童轮状病毒性肠炎中的应用效果。方法选取2019年8月至2022年8月在平邑县人民医院接受治疗的60例轮状病毒性肠炎患儿,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,比较两组临床症状消失时间、家属护理满意度。结果观察组腹泻、呕吐、腹痛、发热消失时间较对照组更短(P<0.05);观察组家属护理总满意率较对照组更高(P<0.05)。结论儿童轮状病毒性肠炎应用针对性护理,可以缩短临床症状消失时间,提高家属护理满意度。

中药贴敷神阙穴联合小儿推拿应用于轮状病毒性肠炎患儿的效果及其对胃肠激素及炎症因子的影响

目的:探究轮状病毒性肠炎患儿应用中药贴敷神阙穴联合推拿的效果及其对胃肠激素及炎症因子的影响。方法:选取2020年12月—2022年12月我院116例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各58例。两组均给予常规治疗,基础组给予小儿推拿,研究组在此基础上增加中药贴敷神阙穴。对比两组中医证候积分、胃肠激素水平、炎症因子水平。结果:研究组大便泄泻、腹胀腹痛、脘腹痞满、倦怠乏力分值均低于基础组(P<0.05);研究组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均低于基础组(P<0.05);研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于基础组(P<0.05)。结论:中药贴敷神阙穴联合小儿推拿能够有效减轻轮状病毒性肠炎患儿临床症状,调节胃肠激素水平,减轻炎症反应。

护理干预在降低院内感染轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果评价

分析护理干预在降低院内感染轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果。方法 2022.01~2022.12为研究样本采集时间,本院60例患儿为资料数据,随机化分组处理(n=30),对照组常规护理手段,实验组细节护理措施,统计对比:(1)轮状病毒性肠炎感染率;(2)家属不良情绪评分;(3)护理质量评分;(4)健康知识掌握程度。结果 在对照组与实验组进行细节护理措施后的比较中,研究数据显示出明显积极的改善趋势(P<0.05),这表明实验组的措施取得了显著的效果。结论 针对本医院患儿实施详细的护理措施,能够显著减少患者感染轮状病毒性肠炎的机会。这不仅可以提高本院的护理质量评分,还能够满足患儿及家属的真实需求,并且稳定家属的情绪状态。此外,这些措施还能进一步提升家属对健康的认知水平。因此,细节护理方法具有积极的临床推广应用价值。

葛根芩连汤加减化裁对湿热型小儿轮状病毒性肠炎的应用研究

目的观察葛根芩连汤加减化裁治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症指标的影响。方法选取127例湿热型轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为两组。对照组63例实施常规西药治疗,联合组64例采用葛根芩连汤加减化裁联合西药治疗,比较两组患儿治疗前后的炎症指标、胃黏膜损伤指标、症状改善情况、不良反应发生情况。结果治疗后,联合组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、腹泻消失时间、呕吐停止时间、退热时间、脱水消失时间均低/短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用葛根芩连汤加减化裁联合西药治疗小儿轮状病毒性肠炎,可改善患儿的炎症指标,修复胃黏膜损伤,促进病情恢复,且未明显增加不良反应发生率,安全性较高。

基于思维导图的健康宣教对轮状病毒性肠炎患儿家属生活护理能力的影响

目的:探讨基于思维导图的健康宣教对轮状病毒性肠炎患儿家属生活护理能力的影响.方法:选择 2023年 1 月至 8 月于本院接受治疗,并接受基于思维导图的健康宣教的 30 例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,纳入观察组.选择 2022 年 3 月至 12 月于本院接受治疗与常规健康宣教的 30 例轮状病毒性肠炎患儿为对照,纳入对照组.采用回顾性分析方法,收集两组患儿家属对护理知识掌握情况评分结果,两组患儿的住院时间、腹泻次数、退烧时间,患儿家属满意度调查结果.结果:与对照组相比,观察组家属各维度护理知识掌握程度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间、退烧时间短于对照组,腹泻次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组患儿家属护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于思维导图的健康宣教可以提高轮状病毒性肠炎患儿家属对护理知识的掌握程度,并且有助于促进患儿各主要症状更好、更快缓解,患儿家属对该模式的满意度好.

整体护理干预在小儿轮状病毒性肠炎患儿中的效果评价

分析小儿轮状病毒性肠炎在实行护理期间,经过整体护理的运用效果。方法 将2021.8-2023.8内的患儿归入实验中,共计100名,按抽签形式将患儿均分为:对照与观察组,分别行常规与整体护理,将实验结果进行分析比较。结果 经护理之后观察左患儿退烧、呕吐、腹泻等症状消失的时间相对比较短,同时患儿住院时间明显降低,患儿家属对于相应知识的掌握程度以及对于护理工作的满意度均比较高,数值比较后,P<0.05。结论 小儿轮状病毒性肠炎在实行治疗之后,对其通过整体护理能够有效促进患儿症状尽快消失,使家长对于疾病的了解程度提高,能够积极的配合医护人员工作,使患儿身体尽快康复尽早出院,使患者家长对于医护人员的满意度逐渐提高。

系统护理对小儿轮状病毒性肠炎的影响

探究在小儿轮状病毒性肠炎护理中应用系统护理的效果。方法 选取本院2022.11-2023.11接诊的66例轮状病毒性肠炎患儿,使用数字分组法,将其设置为对比组(33例、常规护理)、探究组(33例、系统护理)。比较应用效果。结果 探究组患儿家长疾病知识知晓率(93.94%)相较于对比组(84.85%)更高,患儿依从性(96.97%)相较于对比组(87.88%)更高,护理质量评分更高,症状缓解时间更短,家长满意度(100.00%)相较于对比组(90.91%)更高,(P<0.05)。结论 针对小儿轮状病毒性肠炎患儿,采取系统护理,能够促进患儿症状缓解进程的加速,有利于患儿家长疾病知识知晓率及患儿自身依从性的提升,由此受到更多患儿家长的认可。

蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果

目的探讨蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月三原县医院收治的70例轮状病毒性肠炎患儿,根据随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35)。对照组采用蒙脱石散,观察组采用蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒。比较两组临床症状改善时间、症状评分及炎症因子水平。结果观察组发热缓解时间、大便复常时间、止吐时间、腹痛缓解时间、脱水缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞介素-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒可有效改善轮状病毒性肠炎患儿的临床症状,降低炎症因子水平。

中医外治法治疗小儿轮状病毒性肠炎的Meta分析

目的系统评价中医外治法治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效,为临床提供证据。方法运用计算机检索CNKI、万方、VIP、Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM等中英文数据库,收集建库起至2022年1月期间所有关于中医外治法治疗小儿轮状病毒性肠炎的中文随机对照试验的文献。干预方式包括针灸、穴位注射、穴位贴敷、中药灌肠、推拿等。结局指标包括临床总有效率、证候总积分、止泻时间、大便RV抗原转阴率等。2名人员共同筛选并应用Review Manager 5.3分析整理。结果最终纳入20个RCT试验,共计2599例。Meta分析结果显示,在对症治疗的基础上,中医外治组的总有效率高于对照组(OR=5.63;95%CI:4.27,7.42;P<0.001),且可明显缩短止泻时间(MD-2.31,95%CI:-2.40,-2.21;I^(2)=0%),有效提高RV抗原转阴率(OR=2.58;95%CI:1.55,4.30;P<0.003),改善患者中医证候积分(MD-0.58,95%CI:-0.85,-0.3;I^(2)=0%)。漏斗图不对称提示纳入文献有发表偏倚风险的可能。结论中医外治法治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效可能优于常规西药或单一疗法,但仍需大样本、多中心的高质量RCT研究加以验证。

补锌辅助西米替丁治疗对轮状病毒性肠炎患儿临床疗效、血清炎性因子及心肌酶谱指标水平的影响

目的探究补锌辅助西米替丁治疗对轮状病毒性肠炎患儿临床疗效、血清炎性因子和心肌酶谱指标的影响。方法80例轮状病毒性肠炎患儿,采取抽签法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用西米替丁治疗,研究组采用补锌辅助西米替丁治疗。比较两组患儿的临床疗效,血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL-6)]及心肌酶谱指标[血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)]水平。结果研究组患儿的治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿的CRP、PCT、IL-6水平分别为(6.82±1.35)mg/L、(0.36±0.11)μg/L、(27.63±5.74)ng/L,均明显低于对照组的(8.25±1.73)mg/L、(1.20±0.28)μg/L、(34.25±4.69)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿的LDH、CK-MB、AST水平分别为(90.78±11.36)、(31.21±6.29)、(22.15±4.08)U/L,均明显低于对照组的(118.49±12.06)、(46.62±6.73)、(28.72±4.30)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补锌辅助西米替丁治疗可以有效改善轮状病毒性肠炎患儿炎性反应,减少对患儿造成的心肌损伤,是提高轮状病毒性肠炎患儿临床疗效的一种有效治疗方案。

清肠化湿方治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察及对血清炎性因子的影响

小儿轮状病毒性肠炎是常见的一种儿科疾病,主要由人类轮状病毒感染引起,表现主要为蛋花样便或水样便,大便次数增多,可伴呕吐、发热等症状,甚者会出现酸中毒和脱水[1-2]。发病机制为机体感染轮状病毒后,病原体致小肠微绒毛肿胀,促使肠黏膜上皮细胞脱落,影响小肠水分和电解质回收的功能,造成大量肠液聚集,同时乳糖分解障碍,肠道渗透压增加,水液集聚加快,以此形成稀水便[3-4]。

轮状病毒性肠炎患儿血清晚期糖基化终末产物、高迁移率族蛋白B1、肠型脂肪酸结合蛋白水平变化及意义

目的探讨轮状病毒性肠炎(rotavirus entcritis,RE)患儿血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty aid binding protein,I-FABP)水平变化及意义。方法回顾性选取2019年1月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的118例RE患儿为观察组,同时选取同期68例体检健康儿童为对照组。检测两组血清AGEs、HMGB1、I-FABP水平,分析RE患儿血清AGEs、HMGB1、I-FABP水平与脱水程度的相关性,评估三项指标对儿童RE的诊断价值。结果观察组血清AGEs、HMGB1以及I-FABP水平显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);随着脱水程度的加重,RE患儿血清AGEs、HMGB1、I-FABP水平呈逐渐升高趋势,差异有显著性(P<0.05);血清AGEs、HMGB1、I-FABP水平与RE患儿脱水程度呈正相关(P<0.05);血清AGEs、HMGB1及I-FABP单独检测的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.798、0.813、0.792,三项指标联合诊断的ROC曲线下面积为0.893,联合诊断敏感度也显著高于单独诊断(P<0.05)。结论RE患儿血清AGEs、HMGB1及I-FABP水平明显升高,其与病情严重程度存在相关性,三者联合检测可为临床上RE的诊断提供依据。

葡萄糖酸锌联合山莨菪碱辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效

目的:分析葡萄糖酸锌联合山莨菪碱辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月-2022年4月期间我院收治的98例轮状病毒性肠炎患儿资料。根据治疗药物的不同将其分为对照组(n=47)和研究组(n=51)。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合葡萄糖酸锌和山莨菪碱进行辅助治疗;比较两组治疗1w后的临床疗效、病毒转阴情况;采用酶联免疫吸附法检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)与肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzymes,CK-MB)水平且进行比较,统计治疗期间不良反应(口干、发热、皮疹)发生情况。结果:研究组临床总有效率为94.12%高于对照组总有效率78.72%(P<0.05)。研究组5、7 d病毒转阴率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者AST、LDH、CK、CKMB水平均出现下降,其中研究组下降程度更为显著(P<0.05)。对照组不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论:葡萄糖酸锌联合山莨菪碱辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效显著,安全性尚可。

锌剂辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的近期疗效及对不良反应和短期复发的影响

目的探讨锌剂辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的近期疗效及对短期复发的影响。方法选取2019年5月至2021年5月济南市儿童医院收治的110例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,基于随机抽签法分为对照组与实验组,每组55例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上联合锌剂辅助治疗,比较两组症状持续时间、近期疗效、不良反应发生率及短期复发情况。结果实验组发热、呕吐、轻中度脱水、腹泻持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的25.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组30、60、90d复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锌剂辅助治疗轮状病毒性肠炎效果显著,可缩短患儿临床症状持续时间,治疗安全性高,且还可降低短期复发率,值得临床推广应用。

基于“火郁发之”理论辨治湿热型轮状病毒性肠炎

结合小儿生理病理特点,对轮状病毒性肠炎的中医证候进行分析,探讨“火郁发之”理论辨证治疗该病的合理性。分析认为,轮状病毒属于中医学“温邪”范畴,辨证以湿热泻居多。本病多为外感温邪与湿相合,引起中焦气机不畅,郁而化火,治疗以“发之”为原则;葛根芩连汤发散郁火,是治疗湿热型轮状病毒性肠炎的主要方药。