维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及对血清IL-6和INF-γ的影响

目的:探究维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及对血清白介素(IL)-6和γ干扰素(INF-γ)的影响。方法:选取安阳市妇幼保健院收治的108例轮状病毒性肠炎患儿分为对照组与联合组,每组54例。对照组予以葡萄糖酸锌治疗,联合组在对照组基础上联合维生素AD治疗,均治疗5 d。比较两组临床疗效、症状改善时间、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、炎症指标(IL-6、INF-γ)间差异,分析两组用药安全性。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05);联合组高烧、腹泻、腹痛及呕吐等症状的缓解时间及粪常规检查恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、INF-γ水平显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM均显著高于治疗前,且联合组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效较单行葡萄糖酸锌治疗效果更佳,可快速缓解症状,且具有用药安全性,其作用机制可能与改善炎症反应,增强免疫功能相关。

重组人干扰素α1b联合五加减正气散治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨重组人干扰素α1b联合五加减正气散治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效,并评估联合用药对胃肠激素及心肌损伤标志物水平的影响。方法回顾性分析2021年1月~2023年12月期间神池县妇幼保健服务中心儿保科收治的80例轮状病毒性肠炎患儿的临床资料,按治疗方式不同分为联合治疗组41例和干扰素组39例。干扰素组采用重组人干扰素α1b治疗,联合治疗组在此基础上联合五加减正气散治疗。比较两组的临床疗效、退热时间、腹泻停止时间、纠正脱水时间、住院时间以及治疗前后胃肠激素、心肌损伤标志物水平,并比较两组不良反应的发生情况。结果联合治疗组总有效率明显高于干扰素组,联合治疗组退热时间、腹泻停止时间、纠正脱水时间及住院时间均短于干扰素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组的胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均低于干扰素组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α1b联合五加减正气散治疗儿童轮状病毒性肠炎,能够提高治疗效果,改善患儿的胃肠激素水平,并减轻心肌损伤程度,且不增加不良反应发生率。

从“脾为之使”探讨五加减正气散治疗轮状病毒性肠炎的理论依据

轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis,RVE)是婴幼儿严重腹泻的主要原因,给全球公共卫生带来严重负担。轮状病毒(Rotavirus,RV)可依赖宿主细胞侵袭多系统及靶器官,介导机体复杂的级联反应有效维持自身复制和增殖。该病属中医“温病”“泄泻”范畴,脾虚湿盛是基本病机,运脾化湿是主要治则。然中医之“脾”囊括了现代医学的多层含义,贯穿了“消化-神经-内分泌-免疫网络”始终。该文从脾统运化、枢气机、主卫外、内藏意等经典理论切入,系统梳理了“脾为五脏使”在RVE发病中的科学内涵,探讨了五加减正气散在RVE标本兼治中的理论依据,明确了“脾为之使”在中医药抗病毒中的指导作用,为临床从脾论治RVE丰富了思路与方法,为中医药抗病毒的传承发展提供了借鉴与参考。

重组人干扰素α1b联合地衣芽孢杆菌活菌治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果观察

目的:探究重组人干扰素α1b联合地衣芽孢杆菌活菌治疗小儿轮状病毒性肠炎(RVE)的效果。方法:选取2021年7月-2023年9月我院收治的94例RVE患儿,根据治疗方法不同分为对照组、联合组,各47例。对照组给予地衣芽孢杆菌活菌,联合组给予重组人干扰素α1b+地衣芽孢杆菌活菌,治疗1周。比较2组临床疗效、症状好转时间、肠道菌群、肠黏膜损伤指标[二胺氧化酶(DAO)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、淀粉样蛋白(SAA)]、外周血单个核细胞中Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路因子mRNA表达量及不良反应。结果:联合组总有效率较对照组高(P<0.05);联合组止泻时间、退热时间、纠正脱水时间、大便恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);联合组治疗1周后正常肠道菌群比例高于对照组,Ⅰ级肠道菌群比例低于对照组(P<0.05);治疗1周后,2组血清DAO、AGEs、SAA、I-FABP及TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达量均低于治疗前,且联合组下降更为明显(P<0.05);2组治疗期间不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:重组人干扰素α1b联合地衣芽孢杆菌活菌治疗RVE效果确切,能够纠正肠道菌群失调,减轻肠黏膜损伤,促进症状消退,安全可靠,其机制可能与调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。

不同药物治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效

目的对不同药物治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果进行分析和研究。方法选择我院在2017年3月—2018年3月收治的120例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象。通过患儿病历单双号,将全部患儿划分为对照组与观察组,每组各60例。对照组患儿采用葡萄糖酸锌治疗,观察组患儿在此基础上,联合应用双歧杆菌三联活菌散治疗,对两组患儿的临床治疗效果和不良反应发生率进行分析和比较。结果观察组患儿的总有效率(96.7%)高于对照组患儿(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗中,采用双歧活菌三联活菌散联合葡萄糖酸锌的方式具有很好的治疗效果,能够有效改善患儿的临床症状。

喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及治疗策略分析

目的 探究喜炎平注射液运用于小儿轮状病毒性肠炎中的临床治疗效果。方法 选取2021年2月—2022年8月商河县中医医院收治的94例小儿轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组(47例,接受常规药物治疗干预)和观察组(47例,在对照组的基础上接受喜炎平注射液药物治疗干预)。比较两组临床疗效、炎症因子水平(白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原)、临床相关症状。结果 观察组治疗总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的85.11%(40/47),差异有统计学意义(χ^(2)=4.919,P=0.027)。治疗后,两组炎症因子水平、退热时间以及病毒转阴时间等指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在小儿轮状病毒性肠炎治疗中应用喜炎平注射液药物,有利于改善患儿的临床症状,降低其炎症因子水平,从而提高疗效,促进疾病恢复。

葛根芩连汤加味联合西药治疗儿童轮状病毒性肠炎湿热证临床研究

目的:观察葛根芩连汤加味联合西药治疗儿童轮状病毒性肠炎湿热证的临床疗效,以及对心肌酶谱的影响。方法:选取180例轮状病毒性肠炎湿热证患儿,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组基础上给予葛根芩连汤加味治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、症状消失时间,以及治疗前后心肌酶谱指标水平、中医证候积分。结果:治疗5 d后,观察组总有效率94.44%,高于对照组84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻消失、退热、呕吐消失、脱水消失及粪便RV转阴时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,2组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平均较治疗前降低,观察组上述5项心肌酶谱指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,2组大便频数、脘腹胀满、口渴烦躁、神疲乏力、食欲不振积分均较治疗前降低,观察组上述5项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根芩连汤加味联合西药治疗能够快速缓解轮状病毒性肠炎湿热证患儿的症状和体征,缩短病程,减轻心肌损害。

葛根芩连汤联合西药治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果

目的观察葛根芩连汤联合西药治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取泉州市洛江区医院2021年6月—2022年7月收治的72例轮状病毒性肠炎患儿,依据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各36例。对照组给予临床常规的西医治疗,研究组则在常规西药治疗的基础上加用葛根芩连汤,比较2组患儿的治疗效果、症状改善时间、中医证候积分、不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率(97.22%)高于对照组(80.56%)(P<0.05);研究组腹泻、呕吐、退热症状消失时间均短于对照组(P<0.05);研究组中医主证、次证及总积分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.11%)稍高于对照组(5.56%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒性肠炎患儿采用葛根芩连汤联合西药治疗效果显著,利于改善患儿的临床症状,对促进康复有明显优势,且安全性良好,值得临床推广。

“通因通用”理论指导推拿治疗小儿轮状病毒性肠炎验案二则

轮状病毒性肠炎多发于6~24个月婴幼儿,4岁以上少见,呈散发或小流行,主要经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染致病。患儿常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱等严重并发症。本病为自限性疾病,自然病程3~8天,西医治疗以预防和纠正脱水为主,但因患儿精神状态差,腹泻次数多,常伴发热、纳差等,家长容易焦虑。故笔者以小儿推拿为基础,以“通因通用”理论为指导,以八纲辨证为纲,辨清寒、热、虚、实,应用反治法因势利导,缩短病程,提高疗效。现列举小儿轮状病毒性肠炎验案二则,供同道参考。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症反应、免疫功能与肠道微生态的影响

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症反应、免疫功能与肠道微生态的影响。方法将2021年1月至12月在我院治疗的80例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较两组的炎症反应、免疫功能、肠道屏障功能指标及肠道微生态情况。结果治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-17(IL-17)、铁蛋白水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,大肠杆菌数量低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎可减轻炎症反应,提高患儿免疫功能,有效改善肠道屏障功能及肠道微生态环境。

复方嗜酸乳杆菌联合葡萄糖酸锌对小儿轮状病毒性肠炎的治疗效果研究

目的:探讨小儿轮状病毒性肠炎辅助治疗中应用复方嗜酸乳杆菌联合葡萄糖酸锌治疗的效果。方法:回顾性采集2021年1月-2023年10月期间本院收治的50例应用复方嗜酸乳杆辅助治疗的轮状病毒性肠炎患儿的临床资料纳入对照组。采集同期本院50例采用在复方嗜酸乳杆菌基础上加用葡萄糖酸锌治疗的同病患儿的临床资料,纳入观察组。分析对比两组的临床症状改善时间、炎症因子水平、心肌损伤指标、免疫功能指标及不良反应。结果:观察组的退热时间、止吐时间、止泻时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗7 d,两组的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低,且观察组的降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗7 d,两组的CK-MB、LDH均显著降低,且观察组的降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗7 d,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应。结论:复方嗜酸乳杆菌、葡萄糖酸锌二者联合应用可缩短轮状病毒性肠炎患儿症状持续时间,减轻炎症反应及心肌损伤,改善患儿免疫功能,且安全性较好。

布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的应用研究

目的 探讨轮状病毒性肠炎患儿在应用蒙脱石散治疗的同时,联合布拉氏酵母菌散治疗的效果,以及对其症状、肠道菌群、炎症反应的影响。方法 选取2022年1月至2024年1月鄂尔多斯市中医医院收治的轮状病毒性肠炎患儿91例,以随机数字表法分组。对照组(45例)采用抗炎、补液等常规治疗联合蒙脱石散治疗,研究组(46例)在此基础上联合布拉氏酵母菌散治疗。两组患儿均治疗7 d。比较两组患儿临床症状,治疗前、治疗7 d后肠道菌群、炎症反应,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组患儿退热、腹泻消失、腹痛消失及呕吐停止时间均较对照组缩短;与治疗前比,两组患儿治疗7 d后乳杆菌、双歧杆菌数量均升高,大肠埃希菌数量均降低,且研究组变化幅度均大于对照组;与治疗前比,两组患儿治疗7 d后血清C-反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);比较两组患儿不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 轮状病毒性肠炎患儿在蒙脱石散与常规治疗的基础上,应用布拉氏酵母菌散治疗可有效调节肠道菌群,并减轻炎症反应,加快患儿恢复,且安全性较好。

蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果

目的探讨蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月三原县医院收治的70例轮状病毒性肠炎患儿,根据随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35)。对照组采用蒙脱石散,观察组采用蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒。比较两组临床症状改善时间、症状评分及炎症因子水平。结果观察组发热缓解时间、大便复常时间、止吐时间、腹痛缓解时间、脱水缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞介素-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论蒙脱石散联合醒脾养儿颗粒可有效改善轮状病毒性肠炎患儿的临床症状,降低炎症因子水平。

健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效

目的:探讨健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis,RVE)患儿的临床疗效。方法:选取医院2023年1月至2023年12月收治的RVE患儿108例,随机分为常规西药组和中药辅助组,各54例。常规西药组给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒和西咪替丁治疗,中药辅助组在常规西药组基础上采用健脾止泻汤辅助治疗。治疗7 d后比较两组疗效、症状改善情况、不良反应及治疗前后炎性因子白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)、高敏C反应蛋白(Highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、晚期糖基化终末产物(Advanced glycation end products,AGEs)、肠道菌群(双歧杆菌、大肠埃希菌、乳杆菌)、肠黏膜屏障(D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素)。结果:治疗7 d后,较常规西药组相比,中药辅助组总有效率较高为92.59%(P<0.05);止泻、退热、脱水纠正时间较短(P<0.05);双歧杆菌、乳杆菌数量较高而大肠埃希菌数量较低(P<0.05);并且血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、AGEs、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平均较低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗RVE具有较好的临床疗效,可有效缓解病情,保护患儿的肠黏膜屏障,减轻炎症损伤,调节肠道菌群,且具有较高的用药安全性。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果分析

分析应用常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床应用效果。方法 纳入2021年5月~2022年5月期间入院的轮状病毒性肠炎患儿,共100例。常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗患儿占半数,其余加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比疗效。结果 两组在疗效、腹泻、轮状病毒转阴、心肌损害指标、免疫指标及胃肠激素等方面结果对比,观察组均优于对照组,P<0.05。对比两组不良反应发生率,P>0.05。结论 应用常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,可有效缓解症状及体征,促使轮状病毒尽快转阴,减轻心肌损害程度,提高免疫力,调节胃肠激素,不会增加不良反应发生率。

布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散对小儿轮状病毒性肠炎临床疗效

目的:分析布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散应用在小儿轮状病毒性肠炎中的效果。方法:160例小儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组(布拉氏酵母菌散+蒙脱石散)与对照组(蒙脱石散)。比较两组用药效果、实验室指标、治疗安全性。结果:较对照组而言,观察组治疗效果更高(P<0.05)。观察组治疗后血清学指标改善情况较对照组更好(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:联合用药治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果较好,可加速患儿临床症状、体征消退,同时还能改善患儿机体病理状态,且用药安全性可靠。

双苓止泻口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究

本研究对双苓止泻口服液（治疗组）与思密达（对照组）治疗小儿轮状病毒性肠炎各３０例的疗效进行了对照观察。治疗组、对照组总有效率分别为８３．３３％、９０．００％，两组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；两组退热和止泻时间比较均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。所有病例均检测了粪ＨＲＶ－ＲＮＡ（ＰＡＧＥ法），治疗前治疗组１３例阳性，对照组１９例阳性；终止排毒时间前者为４．４±１．２天（±Ｓ），后者为４．８±１．５天，两者比较无显著性差异（Ｐ＞０．５０）。