家属参与护理模式在轮状病毒胃肠炎患儿中的应用

目的探讨家属参与护理模式在轮状病毒胃肠炎患儿中的应用效果。方法选取2020年10月-2021年10月在本院住院治疗的轮状病毒胃肠炎患儿126例,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组各63例。对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采取家属参与护理模式干预,比较两组患儿的治疗总有效率、不良情绪评分、遵医行为评分、临床症状持续时间、并发症总发生率及家属满意度。结果两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组遵医行为评分及家属满意度评分均高于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组呕吐消退时间、腹泻消退时间、发热消退时间、惊厥平均持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论家属参与护理模式能有效改善轮状病毒胃肠炎患儿遵医行为,可有效缓解患儿不良情绪,改善患儿临床症状,减少并发症发生风险,促进患儿康复,同时还可提高患儿家属满意度。

轮状病毒胃肠炎患儿并发心肌损伤的研究

目的 :了解轮状病毒 (RV)胃肠炎并发心肌损伤的几率及探讨在大量补液过程中心功能不全的防治措施。方法 :测定 44例急性期RV胃肠炎患儿血清肌酸激酶同工酶 (CK -MB)和谷草转氨酶 (AST)浓度 ,并将CK -MB与可能导致其升高的相关临床因素进行统计学处理。结果 :急性期RV胃肠炎患儿中有 5 7%CK -MB超过正常值 ,显著增高者占 7% ;有 82 %AST超过正常值 ,显著增高者占 16.9% ;CK -MB升高与腹泻和脱水无明显相关性 ,与发热程度有相关性。结论 :部分RV胃肠炎患儿存在心肌损伤 ,心肌损伤可能与RV感染有关 。

苏州市儿童医院A组轮状病毒胃肠炎流行病学及其疾病负担监测和评价

目的 :为确定是否施行轮状病毒免疫计划提供基础资料。方法 :选择苏州市儿童医院为哨点监测医院 ,应用卫生经济学方法、酶联免疫吸附试验和巢式聚合酶链式反应等进行A组轮状病毒胃肠炎的疾病负担监测和评价。结果 :有 46 0 47%的胃肠炎患儿受到A组轮状病毒的感染 ;5岁以下A组轮状病毒胃肠炎住院患儿所花费的平均医疗费用占家庭平均月收入的 69 177% ,直接费用和间接费用分别占总费用的 85 3 87%和 14 613 % ;A组轮状病毒流行株以G3 型为主 ,其次为G1型。结论 :A组轮状病毒胃肠炎带来的疾病负担比较大 。

轮状病毒胃肠炎并发中枢神经系统损害(附17例报告)

目的观察轮状病毒胃肠炎并发中枢神经系统的损害。方法应用ELISA方法诊断轮状病毒性婴幼儿胃肠炎287例,每例建立档案观察中枢神经系统损害状况。结果287例中并发良性惊厥15例,热惊厥8例,无热惊厥7例,1例存在反复惊厥,并发轻度脑炎2例。治愈后随访1年未发现后遗症。结论轮状病毒性胃肠炎存在并发中枢神经系统损害,但症状较轻,预后多良好。儿科医师要重视,力争早发现、早诊断、早治疗,以减少中枢神经系统损害留存后遗症。

28例婴幼儿轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥分析

目的：探讨轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的临床特点。方法：对2013年10月至2015年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院确诊的28例轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的患儿的临床资料、检查检验结果、随访情况进行回顾性分析。结果：28例患儿均伴无热惊厥,神经系统检查均正常,血生化均正常或轻度异常;大多数患儿惊厥时间不超过5 min（27例）,平均时间2.7 min;发作形式包括强直-阵挛发作（26例）、失神发作（2例）;27例脑电图均正常,1例脑电图异常患儿均于10 d恢复正常;在16~33个月的随访期间,1例诊断为癫痫,1名患儿于首次惊厥2个月后发生热性惊厥。结论：轮状病毒感染可能引起肠道外神经系统并发症,大多数患儿预后良好,但少数患儿可能再次惊厥,需加强随访。

促菌生对婴幼儿轮状病毒胃肠炎的疗效观察

促菌生对婴幼儿轮状病毒胃肠炎的疗效观察华西医科大学儿科四川成都吴炎兴，王增贵，蒋仕佐卫生部成都生物制品研究所成都周和平为探索治疗婴幼儿病毒性胃肠炎的有效药物，我们按照全国小儿腹泻会议制定的轮状病毒胃肠炎临床诊断标准［１］，予１９９２年１１月～１９９３...

中国南部地区接种与未接种轮状病毒疫苗儿童的轮状病毒胃肠炎感染状况调查

感染轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻的最常见的原因。在引入轮状病毒疫苗接种以前,几乎每一名婴儿至少经历过一次轮状病毒感染。据统计,2000年全球5岁以下儿童死于轮状病毒感染者达52.8万例(范围为46.5万~59.1万例),2013年这一数据为21.5万例(范围为19.7万~23.3万例)。2009年世界卫生组织策略咨询专家工作组建议将轮状病毒疫苗接种纳入各国国家免疫规划(NIPs),尤其是非洲和亚洲那些具有高度腹泻病相关性儿童死亡率的国家应首当其冲地引入轮状病毒疫苗接种。至2018年3月,已有95个国家将轮状病毒疫苗免疫纳入国家免疫规划,23个国家已经宣布计划将轮状病毒疫苗引入国家免疫计划。

接种疫苗对四年后马拉维儿童轮状病毒胃肠炎住院的直接影响以及可能的间接作用

尽管在常规免疫中其疫苗的使用有所增加,在低收入国家轮状病毒仍然是引起急性胃肠炎(AGE)的主要原因。作者描述了马拉维在疫苗引入前和引入后四年轮状病毒的流行和住院情况;提供最新的疫苗有效性评估并评估了轮状病毒疫苗的间接影响。在布兰泰尔招募了5岁以下因患急性胃肠炎而入院的儿童。粪便样本用酶免疫分析法检测轮状病毒。采用泊松回归法评价轮状病毒流行的变化。时间序列分析用于进一步调查随着时间推移的流行趋势。采用逻辑回归法评估抵抗任何严重程度的轮状病毒腹泻的有效性。通过评估未接种疫苗儿童的轮状病毒患病率,并将观察到的轮状病毒住院率降低与基于疫苗覆盖率和试验现场效果估计值进行比较,来估计疫苗的间接作用。

全血锌与轮状病毒胃肠炎病情严重程度相关性研究

目的探讨全血锌水平与轮状病毒胃肠炎(RVGE)病情严重程度及疗效的相关性。方法选取2018年10月-2020年12月上海市奉贤区中心医院住院及门急诊就诊的RVGE患儿168例作为RV组,根据全血锌水平分为RV缺锌组100例和RV锌正常组168例,两组再根据是否补锌分为RV缺锌治疗组、RV缺锌对照组、RV锌正常治疗组、RV锌正常对照组,另选择同期来院体检的健康儿童124例作为对照组,各组均采用原子吸收光谱仪检测全血锌水平。结果RV组全血锌水平为(62.8±10.9)μmol/L,低于对照组[(71.3±7.7)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。RVGE患儿轻型组全血锌水平为(66.1±10.6)μmol/L,高于中型组[(61.2±10.9)μmol/L]和重型组[(56.0±5.1)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。RV缺锌组与RV锌正常组之间病情严重度分型、脱水比例、大便次数的差异均有统计学意义(P<0.05)。RV缺锌对照组的病程长于RV缺锌治疗组、RV锌正常治疗组和RV锌正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RVGE患儿血锌水平明显下降,锌缺乏发生率高于健康儿童,血锌水平与RVGE病情严重程度存在相关性,补锌治疗能缩短锌缺乏RVGE患儿的病程。

轮状病毒胃肠炎与表皮生长因子的关系初探

A组轮状病毒(HRV)是引起婴幼儿胃肠道感染的重要病原.无论在发达国家或发展中国家,HRV引起的腹泻都有较高的发病率,达12%～71%,是婴幼儿发病和致死的重要原因[1].关于HRV胃肠炎的发病机制,目前还不完全清楚.为了探索表皮生长因子(EGF)这种具有促进上皮增殖、组织修复和细胞保护作用的内源性物质,在HRV胃肠炎中的变化情况,我们在1996年～1997年秋冬季节对HRV胃肠炎患儿血浆和粪上清中EGF的含量进行了测定.

儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2024年版)

轮状病毒胃肠炎(RVGE)是严重威胁5岁以下儿童健康的全球性公共卫生问题。中国RVGE相关疾病负担重,防控难度大。本共识在《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)》和《世界卫生组织轮状病毒疫苗立场文件-2021年7月》的基础上,系统阐述了RVGE流行病学、已上市轮状病毒(RV)疫苗的安全性、有效性和免疫保护持久性、RV疫苗免疫策略等国内外研究进展,增补了常见的RVGE诊疗方案。本共识旨在从预防为主和医防融合的角度出发,推动落实以疫苗接种为重点的RVGE综合性防控措施,降低儿童RVGE疾病负担,为从事疾病预防控制、疫苗接种、临床诊疗等多领域的工作人员提供参考。

儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2024年版)

轮状病毒胃肠炎(Rotavirus gastroenteritis,RVGE)是严重威胁5岁以下儿童健康的全球性公共卫生问题。中国RVGE相关疾病负担重,防控难度大。本共识在《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)》和《世界卫生组织轮状病毒疫苗立场文件—2021年7月》的基础上,系统综述了RVGE流行病学、已上市轮状病毒(Rotavirus,RV)疫苗的安全性、有效性和免疫保护持久性、RV疫苗免疫策略等国内外研究进展,增补了常见的RVGE诊疗方案。本共识旨在从预防为主和医防融合的角度出发,推动落实以疫苗接种为重点的RVGE综合性防控措施,降低儿童RVGE疾病负担,为从事疾病预防控制、疫苗接种、临床诊疗等多领域的工作人员提供参考。

基于检测阴性设计评价兰州羔羊株轮状病毒活疫苗对2~35月龄儿童轮状病毒胃肠炎的保护效果

目的评价兰州羔羊株轮状病毒(rotavirus,RV)(Lanzhou lamp rotavirus,LLR)疫苗对实验室确诊的儿童轮状病毒胃肠炎(rotacirus gastroenteritis,RVGE)的疫苗保护效果(vaccine effectiveness,VE),为疾病防控政策提供数据支持。方法采用检测阴性设计,通过中国疾病预防控制系统和预防接种信息管理系统收集深圳市龙华区2019―2021年RVGE流行季期间所有实验室确诊腹泻病例和LLR疫苗接种史,使用非条件和条件logistic回归分析模型计算并评价疫苗的校正OR值(adjusted odds ratio,aOR)和VE。结果共1052例实验室确诊腹泻的患儿纳入研究,其中RV阳性组(RVGE+)849例和阴性对照组(RVGE-)203例,共326例匹配成功(RVGE+组163例,RVGE-组163例)。非条件和条件logistic回归分析模型中,≥1剂次LLR疫苗的VE分别为50.7%(95%CI:28.2%~66.2%)和50.4%(95%CI:11.7%~71.8%)。结论LLR疫苗对2~35月龄儿童在RVGE流行季提供中等程度的保护效果,并提示LLR疫苗在2~11月龄儿童的接种率过低和第1剂接种年龄过晚。建议对于错过五价重配轮状病毒减毒活(pentavalent human-reassortant rotavirus,RV5)疫苗接种时间窗的儿童应鼓励尽早接种LLR疫苗。

轮状病毒胃肠炎患儿与非感染性腹泻患儿血清微量元素水平变化的病例对照研究

目的通过对轮状病毒胃肠炎患儿及非感染性腹泻患儿锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平的对照研究,了解轮状病毒感染对人体微量元素变化的影响。方法随机选取47名轮状病毒肠炎的患儿及56名非感染性腹泻的患儿分别测定研究对象的锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平。结果轮状病毒胃肠炎患儿的锌、钙、镁这三种微量元素水平均低于非感染性腹泻患儿,轮状病毒患儿血铅水平则高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。铜、铁元素含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒肠炎患儿比非感染性腹泻患儿更易于发生微量元素失衡,在轮状病毒肠炎患儿的治疗过程中应该加强血清微量元素水平的监测。

医防融合推进儿童轮状病毒胃肠炎的免疫预防

婴幼儿轮状病毒胃肠炎是全球严重的公共卫生问题之一。尽管近年来卫生环境方面有了较大程度的改善,感染性腹泻总发病呈现逐年下降趋势,但轮状病毒胃肠炎的发病率并未随之有显著改变。接种口服轮状病毒减毒活疫苗是预防轮状病毒胃肠炎有效的方法之一。尽管已有批准上市的轮状病毒疫苗可用,但在临床推荐、预防接种以及健康教育等一级预防环节中仍存在诸多问题,有待临床医务人员与公共卫生人员予以重视,加强医防融合,逐一解决,有效推进儿童轮状病毒胃肠炎的免疫预防。

儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)

A组轮状病毒(group a rotavirus,RV)是引起中国<5岁儿童重度胃肠炎和死亡的主要病原之一。接种RV疫苗是预防控制儿童轮状病毒胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)的最有效措施。本共识通过回顾RV相关文献,结合中国RV疾病监测数据、世界卫生组织(World Health Organization,WHO)RV疫苗立场文件和专家研讨意见编写而成,旨在为中国儿童RV疫苗使用提供相关科学信息,供专业技术人员在相关工作中参考使用,为制定中国儿童RVGE免疫预防策略提供循证依据。

儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)

A组轮状病毒(group A rotavirus,RV)是引起中国<5岁儿童重度胃肠炎和死亡的主要病原之一。接种RV疫苗是预防控制儿童轮状病毒胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)的最有效措施。本共识通过回顾RV相关文献,结合中国RV疾病监测数据、世界卫生组织(World Health Organization,WHO)RV疫苗立场文件和专家研讨意见编写而成,旨在为中国儿童RV疫苗使用提供相关科学信息,供专业技术人员在相关工作中参考使用,为制定中国儿童RVGE免疫预防策略提供循证依据。