MDR-Chin研究解析:耐多药肺结核全口服短程治疗方案在中国的应用前景

全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究,主要验证了3种不同治疗方案的有效性和安全性。结果表明,在停药后12个月的随访期内,96%的MDR-TB患者和83.3%的pre-XDR-TB患者达到了良好结局;总体良好结局率为92.9%。虽然3级或更高级别的不良事件很常见(48.1%),但大多可管可控,且严重不良事件较少(7.7%)。该研究保持了低失访率,体现了全口服短程方案的优势,并展示了在资源有限的环境中的应用潜力。本文中,笔者介绍了MDR-Chin研究的概况,分析其优点和缺点,并探讨全口服短程治疗方案在中国实施的可能性及未来的临床研究方向。

药物治疗干眼的临床应用及研究进展

干眼又称作干燥性角结膜炎,其临床表现为眼部干涩,有搔痒感、灼烧感、视物模糊等症状,严重影响患者的生活质量。近年来干眼的发病率逐年升高,已成为眼科临床的常见疾病之一。目前治疗干眼的手段主要有药物治疗、手术治疗和临床护理等,其中药物治疗是治疗干眼最为常用的手段。本文对近年来临床上基于渗透通路和炎症通路的药物治疗干眼的应用及研究进展进行归纳总结,为后续干眼的治疗及药物研发提供一些思路。

抗球虫药在鸡病治疗中的合理应用

在养鸡业中,球虫病是一种常见且影响较大的疾病,这种病原体会导致鸡生长受阻、产蛋量下降,甚至导致鸡只死亡,给养殖业者带来巨大的经济损失。抗球虫药的出现为解决这一问题提供了有效手段。然而,如何合理使用抗球虫药,确保其既能有效控制球虫病,又不会对鸡只和环境产生不良影响,成为了养殖业急需解决的主要问题。因此,为确保鸡体健康和食品安全,需加强对抗球虫药的合理应用和监管,规范用药行为,以确保用药安全和有效。

优质护理在儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗中的应用价值

研究分析优质护理应用于儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗的改善作用。方法 选本院70例治疗儿童流行性感冒合并支原体感染耐药患者(治疗时间范围为:2023.1-2023.12),使用电脑辅助随机数字法分为研究组和参考组,每组35例。参考组实施传统护理,研究组接受优质护理,比较两组患者不良情绪、症状改善情况、护理服务的满意度。结果 研究组的SAS、SDS评分显著低于参考组。研究组患者肺啰音、发热、咳嗽、鼻塞、头疼等症状消失时间显著短于参考组。研究组患者对护理服务满意度显著高于参考组。结论 将优质护理措施应用于治疗儿童在流行性感冒合并支原体感染耐药过程中,可以加快患者疾病症状消失时间,一定程度上消除患者焦虑烦躁等负性情绪,提升了患者对医疗服务的满意度,强化护患关系,提升医院名誉和好评率。

纤维支气管镜下微波联合局部注药治疗在支气管结核中的应用

目的 :探讨应用纤维支气管镜 (纤支镜 )介入微波并局部注药治疗支气管结核的疗效。方法 :将 4 6例支气管结核患者随机分为治疗组和对照组 ;治疗组 2 2例强化期采用纤支镜介入微波并局部注药加全身化疗 ,对照组 2 4例只进行全身化疗。结果 :2 2例共进行 136人次治疗 ,治疗成功率 10 0 % ,症状改善率为 95 .4 % ,痰菌阴转率 83.3% ,纤支镜下病灶吸收率 86 .4 % ,胸部CT所见病灶吸收率 85 .7% ,与对照组相比有显著性差异 (P<0 .0 1) ;无 1例发生气胸、出血、结核播散、肺部继发性感染等并发症 ;治疗组远期疗效也较对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :该疗法效果显著 ,明显优于单纯全身化疗组 ,是一种安全、有效、易行的治疗支气管结核的综合性方法 ,能减少手术及各种并发症的发生。

抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用状况

近年来抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用日益广泛,原因在于抗抑郁药发挥了治疗精神分裂症的阴性症状、抑郁症状、认知障碍症状,提高患者自知力,改善其整体状况的作用。

抗抑郁药地昔帕明辅助肿瘤治疗的药理和临床应用进展

主要介绍三环类抗抑郁药地昔帕明的药物动力学以及在辅助肿瘤治疗方面的应用。地昔帕明不仅可缓解肿瘤病人的抑郁症以及肿瘤引起的疼痛 ,还可增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用 ,逆转肿瘤的多药耐药性。

软坚散结冲剂治疗子宫肌瘤42例

目的:观察疏肝、软坚、活血类中药配伍治疗子宫肌瘤的疗效。方法:采用软坚散结颗粒(柴胡、郁金、浙贝、夏枯草、山慈菇、川芎、莪术、元胡等)辨证治疗本症42例。结果:痊愈3例,显效22例,总有效率为95.24%。其中症状改善者40例,占95.24%;肌瘤消失或缩小者26例,占61.09%。提示:软坚散结冲剂能明显缩小子宫肌瘤,改善临床症状。

新型口服抗凝药在心房颤动抗栓治疗中的应用

心房颤动（房颤）是临床上最为常见的心律失常之一,发病率随着年龄的增长而增加.60岁以下人群房颤发病率＜1%,而在80岁以上老年人中房颤发病率则高达10%[1].血栓栓塞事件是房颤患者致死致残的主要原因,房颤患者的卒中风险是无房颤患者的4～5倍,约15%的卒中发生可能与房颤有关[2].因此,预防卒中的新发与复发成为房颤患者综合管理策略中的主要内容.

WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之四（贝达喹啉在治疗耐多药结核病中的应用）

贝达喹啉（bedaquilin，Bdq，商品名斯耐瑞，曾称TMC-207，也曾称R207910）是近50年来第一个上市的抗结核新药，属于二芳基喹啉类药物。2012年12月美国食品药品监督管理局加速批准贝达喹啉用于耐多药结核病（MDR-TB）的治疗，2013年6月WHO颁布《贝达喹啉治疗耐多药结核病暂行策略指导》。在本指南手册中，WHO再次推出了“贝达喹啉在治疗耐多药结核病中的应用指导”，表明WHO对该药在未来结核病和耐药结核病治疗的一种呵护和厚望。

医联体高血压患者药物治疗管理模式构建及疗效评价

目的 基于医联系统建立药物治疗管理(MTM)咨询平台,考察平台管理对服药依从性差的高血压患者的疗效。方法 在医联系统设立包含药物治疗管理要素的药学咨询平台。选取住院期间调整过高血压药物治疗方案的依从性差的出院高血压患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组接受传统医学服务,观察组额外接受线上药物治疗管理咨询服务。在3个月、6个月后比较两组血压达标患者的百分比,并比较6个月后两组患者在服药依从性、高血压防治知识、安全用药认知度。结果 观察组在3个月和6个月时血压达标的患者百分比高于对照组(χ^(2)=8.531,4.344,均P<0.05)。6个月后,观察组用药依从性、高血压防治知识知晓情况、安全用药认知度均优于对照组(χ^(2)=32.903,9.319,9.319,均P<0.05)。6个月后,观察组BMI[(22.72±3.10) kg·m^(-2) vs (23.99±2.17) kg·m^(-2),t=12.093,P=0.028]、高钠摄入比率[22.50%(9/40) vs 50.00%(20/20),χ^(2)=20.163,P=0.017]、不适当饮酒率[5%(5/40) vs 40%(16/40),χ^(2)=39.904,P<0.001]以及焦虑评分[(2.43±1.00)分vs (3.71±1.03)分,t=4.527,P=0.037]、抑郁评分[(2.14±0.36)分vs (3.89±1.20)分,t=17.793,P<0.001]均低于对照组,观察组中等体力活动率高于对照组[77.50%(31/40) vs 57.50%(23/40),χ^(2)=21.472,P=0.016];观察组生命质量总得分高于对照组[(72.63±10.23)分vs (65.28±9.89)分,t=29.198,P<0.001]。结论 通过在医联系统平台开展药物治疗管理(MTM)咨询服务,能提高依从性差的高血压患者服药依从性、对疾病及安全用药的认知,提高患者血压达标率。

抗组胺药在皮肤科疾病治疗中的应用

1分类及药理作用 抗组胺药是一类能通过与组胺竞争性地结合组胺受体，从而拈抗组胺作用的药物。

特发性血小板减少性紫癜治疗中炭药应用的体会

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是自体免疫性出血综合征 ,属中医血证范畴。古今医家在治疗血证时或多或少使用了炭药。但目前临床使用存在着一些问题 ,笔者认为炭药所存原药之性具有对症治疗作用 ,炭药使用应药随证变 。

风药在IgA肾病治疗中的应用

IgA肾病可归属于中医学“肾风”“水肿”“血尿”范畴。本病发病机制复杂,中医认为正虚邪实是其核心病机,而风邪在其发病中具有重要作用。风药味薄气清,性行善动,具有清扬上升发散之性,在IgA肾病治疗中可以起到祛风胜湿、疏风散火、升清降浊、平肝息风、搜风通络等作用。临床运用风药治疗本病常可取得较好的疗效。

针药结合治疗痤疮的机理及临床应用

针药结合又称针药并用、针药合用,虽然目前尚无确切的定义,但一般是指对患者的某一病症同时施以针灸和药物的一种治疗方法,也就是将针灸的各种治疗手段和药物结合使用,其中还包括各种形式的穴位给药[1]。痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于颜面、胸背部,

王淑玲应用风药治疗眩晕经验

王淑玲主任医师为河北省第一、二批，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事教学、科研及临床工作40余载，学验俱丰。擅长眩晕的治疗，尤其重视风药的应用。眩晕虽为常见病，但致病原因不同，病情复杂多变，缠绵难愈，为神经科疑难症。兹将王淑玲老师应用风药治疗眩晕经验总结如下。

抗高血压药的临床应用进展——高血压治疗与合理用药专家圆桌会议纪要

上善若水,以争光日月;任重道远,昭千秋百世。合理应用抗高血压药应在掌握药物类别共性特征的基础上,熟知各亚类药品的药理学、药效学和药动学特征,制定高血压的治疗决策尤其是老年高血压者用药方案;同时,监护老年高血压者在治疗中的各种问题,尤其警惕关注不良综合征和老年人体位性低血压与心血管事件的发生与全因死亡的相关性,是当今必须研讨和应对的话题。为此,高血压治疗与合理用药专家圆桌会议在京召开,会议由医学专家王文教授和药学专家王育琴教授联袂主持,参会的医药学专家有孙宁玲、王汝龙、张学坤、马建立、王鹤尧、杨水祥、段京莉、石红、任淑萍、魏国义、沈司京、赵志刚、孙路路等。会上,北京大学人民医院的孙宁玲教授和首都医科大学附属北京友谊医院王汝龙教授分别就老年高血压的治疗和抗高血压药的临床药学进展作了专题报告,尤其强调了钙通道阻滞剂的临床应用及其地位。

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用评价

目的:系统论述非典型抗精神病药治疗精神分裂症临床研究和应用的进展,评价其临床疗效和安全性。方法:通过互联网查阅Medline、Pubmed、Ovid、Science Direct、Proquest及国内外相关专业杂志所公开发表的研究报道进行综合评价和分析。结果与结论:非典型抗精神病药近10年来的临床应用研究进展迅速,除氯氮平外,大多数新型非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮及阿立哌唑等已成为精神分裂症各种症状维度、不同病期和复发预防的一线临床选择,特别是在不良反应方面克服了经典抗精神病药和氯氮平的诸多严重缺点,同时,各种临床研究结果已被多项应用循证医学方法的系统研究所证实。