三种组织移植形式修复面部软组织凹陷对比研究

目的:评价自体脂肪颗粒(Autologous fat granules, AFG)、真皮脂肪瓣(Free dermal fat, FDF)、脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix, ADM)三种不同方法移植修复面部软组织凹陷的临床效果。方法:回顾性分析2018年7月~2023年7月在昆明医科大学第二附属医院整形外科收治的29例面部软组织凹陷患者的临床资料,其中20例行自体脂肪颗粒移植,5例行真皮脂肪瓣移植,4例行异体脱细胞真皮基质移植。对比分析三组患者的手术时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue score, VAS)、患者的满意率及术后并发症的发生率。结果:29例患者术后面部形态与功能改善良好,三组在手术时间、患者满意率、术后并发症发生率方面没有显著差异(P > 0.01)。与其他两组相比,自体脂肪颗粒移植组术后住院时间最短(P P < 0.05)。自体脂肪颗粒移植组有1例患者术后出现发热,予清创换药及抗感染治疗后好转。真皮脂肪瓣与脱细胞真皮移植组无皮下硬结、感染等并发症发生。结论:三种组织移植形式在面部软组织凹陷修复方面均能取得良好的效果。

自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

目的 评价自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷的效果。 方法 利用吸脂术从身体其它部位皮下吸取脂肪颗粒 ,注射植入面部软组织凹陷部位。 结果 1996年～ 2 0 0 2年 ,共治疗 36例 ( 5 6个部位 )面部软组织凹陷 ,其中 45个部位接受 1次脂肪颗粒注射 ,11个部位接受 2次注射 ,每次注射量为 1 5ml～ 2 4ml,平均 8 9ml。在随访超过 6个月的 2 8例 ( 43个部位 )中 ,8个部位 ( 18 6 % )注射 2次 ,术后 6个月 38个部位外形得到明显隆起的改善效果 ,优良率 88 4 % ( 38/4 3)。未见严重并发症。 结论 对于较为单纯的面部软组织凹陷的患者 ,自体脂肪颗粒注射移植是一种微创、简便、安全、有效的治疗方法 ,必要时需重复注射。

自体颗粒脂肪注射移植治疗面部软组织凹陷的护理

自体颗粒脂肪注射移植是将取供区脂肪组织,经处理后注射到受区,改善受区外观的一种微创美容外科技术,其用于面部凹陷填充技术已日趋成熟[1,2]。我科2007年1月至2010年12月采用自体颗粒脂肪移植治疗面部软组织凹陷患者22例，取得了较满意的效果，现将护理报告如下。

应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷，具有微创、自体脂肪来源广、无免疫排斥反应、操作方便等优点，对于部分受术者还可以同时达到形体雕塑等优点，以上诸多优势，使其成为治疗面部软组织凹陷的可选方法。但自体脂肪颗粒注射移植后成活率及效果仍不易把握，由于技术性和非技术性因素的存在，部分病例还出现脂肪液化、硬结形成等并发症。

ADSCs细胞辅助脂肪颗粒移植填充面部软组织凹陷的临床疗效研究

目的:探究脂肪组织源性干细胞(Adipose derived stemcells,ADSCs)辅助脂肪颗粒移植(Cell-assisted lipotransfer,CAL)在填充面部软组织凹陷中的临床应用。方法:选取2015年5月-2018年5月经笔者医院诊治的面部软组织凹陷患者86例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各43例。两组患者均采用局部肿胀吸脂术于下腹部抽取自体脂肪颗粒组织。研究组经分离、纯化后获取的ADSCs与脂肪颗粒混合均匀后以填充面部软组织凹陷;对照组单纯采用脂肪颗粒移植治疗。观察两组患者术后临床疗效并调查其满意度,比较两组患者术后并发症发生情况。结果:研究组患者满意度为100.00%(43/43)显著高于对照组79.07%(34/43),术后并发症发生率为0.00%显著低于对照组的37.21%(16/43),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CAL可通过提高自体脂肪颗粒存活率以达到较好的面部软组织凹陷填充效果,对患者面部损伤小且术后并发症少,在面部软组织凹陷的治疗中具有较好的临床应用价值。

自体脂肪注射移植治疗面部软组织凹陷

目的:研究并分析自体脂肪注射移植治疗面部软组织凹陷的适用性。方法:选择2012年1月到2013年9月我院收治的28例面部软组织凹陷患者实施自体脂肪注射移植法手术,术后,对患者进行3个月到2年的随访。结果:本组28例患者经过自体脂肪注射移植治疗后,均达到理想效果,经过3个月到2年的随访,无脂肪液化、感染、硬结形成等并发症出现。结论:自体脂肪注射移植治疗面部组织凹陷具有微创、取材容易、操作方便、来源广泛的优势,不会留下可见瘢痕,并发症的发生率低,值得临床推广。

爱贝芙在修复面部软组织凹陷中的应用

目的:探讨爱贝芙在修复面部凹陷中的疗效。方法:根据凹陷程度估计爱贝芙用量,然后在面部凹陷部位的真皮网状层或真皮与皮下脂肪交界平面注射爱贝芙,轻压、按摩平整,而后局部用胶布固定三天。结果:爱贝芙能明显修复眼睑沟、鼻梁、鼻翼塌陷及先天的软组织凹陷,患者满意,对凹陷瘢痕虽能矫正凹陷,但无法改变瘢痕已有的色素改变,对唇的效果较差。结论:爱贝芙可以用来修复面部大部分软组织凹陷,且痛苦小、恢复快。

脂肪干细胞辅助脂肪颗粒移植在填充面部软组织凹陷中的应用

目的探讨应用脂肪干细胞（ADSCs）辅助脂肪颗粒移植填充面部软组织凹陷的临床疗效。方法对36例面部软组织凹陷的患者，于股外侧获取自体脂肪颗粒组织，通过分离、纯化获取ADSCs，并与脂肪颗粒充分混合均匀后，填充面部软组织凹陷，以患者主观满意度以及由两位与本治疗无关的医师根据术前术后照片评估临床疗效。结果36例治疗后随访5～16个月，填充后脂肪吸收率低，面部填充区域外形柔和，形态自然，皮肤质地、毛孔、斑点及皱纹均得到明显改善，效果满意。所有患者均未出现感染、硬结、脂肪液化等并发症。结论应用ADSCs辅助脂肪颗粒移植填充面部软组织凹陷，具有微创、取材方便、经济安全、脂肪成活率高的优势，是一种较为理想的治疗面部软组织凹陷的方法。

自体脂肪颗粒注射移植对面部组织凹陷和静态皱纹的改善作用分析

目的探讨自体脂肪颗粒注射移植在面部组织凹陷与静态皱纹中的应用疗效。方法收集我院进行面部组织凹陷与静态皱纹治疗的50例患者病历资料,其中20例患者采用硅胶填充法为对照组,另外30例患者采用自体脂肪颗粒注射移植法为观察组,在治疗后对两组患者疗效与并发症情况进行比较。结果两组患者在治疗后,观察组与对照组总有效率无显著差异(P>0.05),并发症比较、排斥反应、局部红肿、硬结以及移位,观察组要低于对照组(P<0.05)。结论采用自体脂肪颗粒注射移植方法对面部软组织凹陷以及静态皱纹进行治疗有较好的疗效,并且并发症发生率低,较硅胶法有一定优势。

自体脂肪颗粒游离移植

目的 探讨自体脂肪颗粒游离移植在软组织凹陷缺损填充中的应用。 方法 采用自体脂肪颗粒游离移植为 2 0例 2 5个软组织凹陷缺损部位行软组织缺损充填 ,单个部位注射脂肪颗粒量 6～ 30ml不等。 结果 手术一次获得成功 ,无 1例出现血肿、脂肪液化坏死、感染等并发症 ,手术效果较为满意。 结论 自体脂肪颗粒游离移植是软组织充填的较理想方法 ,但远期疗效尚待进一步观察。

聚丙烯酰胺水凝胶在面部美容中的临床应用

[目的 ]了解聚丙烯酰胺水凝胶在面部软组织凹陷部位填充中的临床应用效果 .[方法 ]将聚丙烯酰胺水凝胶注射填充于面部软组织凹陷部位 .[结果 ]共治疗了 36 4例 ,比较填充前后 ,结果示均获得较满意的效果 ,只发生了少数的并发症 .[结论 ]聚丙烯酰胺水凝胶是一种安全、临床疗效确切、并发症少。

聚对二氧环己酮线埋置联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用

目的探讨聚对二氧环己酮线(PPDO线)埋置联合自体脂肪颗粒移植注射在面部年轻化中应用的临床效果。方法回顾性选取自2016年8月至2018年10月南部战区总医院整形外科收治的120例行面部年轻化手术患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。观察组给予PPDO线埋置联合自体脂肪填充,对照组单纯给予埋线,比较两组患者面部改善情况及满意度。结果观察组面部改善优良率(95.0%)明显高于对照组(81.7%,P <0.05);观察组患者满意度(9.27±0.87)显著高于对照组(8.10±0.92,P <0.05)。结论 PPDO线埋置可以明显改善皮肤松弛下垂的问题,而自体脂肪填充可以重塑面部轮廓,联合使用可以达到更好的效果。面部PPDO线埋置联合自体脂肪颗粒注射移植是面部年轻化方面一种安全、理想的方法。

微创整形美容外科系列讲座(七)——自体脂肪颗粒移植注射美容术

自体脂肪颗粒移植注射的发展经历了一个漫长的历史。自Neuber在1893年完成了第1例用少量自体游离脂肪块填充软组织凹陷手术失败,1911年Brunings首次报道用注射器注射少量的脂肪纠正软组织凹陷,1950年Peer的研究发现移植的脂肪颗粒,在体积和重量上多减少50%以上,坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿。

纳米脂肪移植技术疗效的系统评价

目的:对纳米脂肪治疗瘢痕、皱纹、眶周衰老问题的临床疗效进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、Embase数据库、Cochrane图书馆、The Cochrane Central Register of Controlled Trail(CENTRAL)、万方数据库、维普数据库和中国知网,收集所有关于纳米脂肪在整形外科临床应用方面的随机对照试验和病例系列报道。结果:检获符合纳入条件的文献共5个随机对照试验和6个病例系列报道。所有的研究结论均表明纳米脂肪在瘢痕和面部年轻化等方面的治疗具有有效性。结论:由于受纳入文献的数量和质量的限制,对于纳米脂肪的疗效暂无法得出明确结论。纳入的研究在方法学上尚存在缺陷,有必要设计更科学严谨的试验方案,开展更多、更高质量的随机对照试验来进一步支持这一结论。

自体脂肪颗粒移植注射填充技术在美容外科的应用

目的总结探讨自体脂肪颗粒填充矫正面部凹陷畸形的临床效果。方法首先在患者脂肪丰厚的部位注射器抽取脂肪颗粒，经清洗液反复冲洗后，将脂肪颗粒分点多层注入皮下。结果本组101例患者，69例注射1次，25例注射2次，7例注射3次。95例随访6个月-3年，1例上下睑凹陷出现局部不平整，2例隆乳患者出现硬结，2例填充部位渗血，其余效果满意。结论自体脂肪是较为理想的软组织填充材料，用于填充矫正面部凹陷、隆乳、隆鼻、隆下颏、丰阴唇等，方法简单，安全有效，患者愿意接受。

自体脂肪颗粒移植注射技术在美容外科的应用

目的 总结探讨自体脂肪颗粒填充矫正面部凹陷畸形的临床效果.方法 首先在患者脂肪丰厚的部位,注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒分点多层注入皮下.结果 本组101例患者,69例注射1次,25例注射2次,7例注射3次.95例随访6个月～3年,1例上下睑凹陷出现局部不平整,2例隆乳患者出现硬结,2例填充部位渗血,其余效果满意.结论 自体脂肪是较为理想的软组织填充材料,用于填充矫正面部凹陷、隆乳、隆鼻、隆下颏、丰阴唇等,方法简单,安全有效,患者愿意接受.

骨组织增量及软组织成形在侧切牙缺失修复病例中的应用

一名年轻女性6年前因双侧侧切牙缺失于外院行烤瓷桥修复，4周前，因上前牙根尖周炎于我院牙体牙髓科就诊拆除13-23修复体佩戴暂时冠．1周前根管治疗结束．现要求固定义齿修复13-23。患者自觉上前牙过矮胖，希望得到更美观的牙齿。结合患者术前检查．与患者沟通考虑采用以美学功能性修复为导向的修复．牙周等多学科联合治疗方案。制取研究模型进行美学设计，在行13-23牙冠延长手术的同期于12．22缺牙区植入骨粉骨膜，改善缺牙区软组织凹陷．手术3个月后缺牙区软组织卯圆窝成形．形成12．22自然的穿龈轮廓。戴入卵圆窝桥体暂时冠1月．3月．6月，9月重衬暂时修复体．调整卵圆形形态，协调牙龈形态，直至牙龈质地坚韧．完全角化，制取硅橡胶印模，制作两个三单位的全瓷固定桥。最终修复效果较术前改善明显。

种植体周围软组织增量的微创技术

本文描述了一种改良的软组织增量外科技术（活板门技术），用于增加当今患者的美学预期并获得远期的牙周健康。本外科改良技术更适用于一段式单颗或多颗种植体植入的病例．用于保留龈乳头的完整性并防止颊侧软组织凹陷。此治疗程序也可用来增加邻面龈乳头以避免黑三角的出现。对于少量邻面骨吸收的病例，这一技术非常有效．因为无需获取自体骨，所以创伤较小且易于被患者所接受。