针刺核心要素对软组织损伤疾病的影响

软组织损伤疾病属于“经筋病”范畴,从《黄帝内经》时期起,依据“皮脉肉筋骨”的五体理论,古代医家运用“九针”行经筋刺法治疗经筋病,进入现代后,软组织损伤疾病高发,现代针灸医家在继承的基础上,借助解剖、生理病理等现代医学知识为经筋病的诊察、治疗注入了新鲜血液。本研究试探索针刺治疗软组织相关疾病的规律。

彩色多普勒超声对肩部软组织慢性损伤疾病诊断的临床研究

肩关节是人体活动度最大、最灵活的关节，其运动的稳定性依赖于周围的肌肉和软组织包围。目前对肩关节疾病的诊断大多是通过患者的临床变现进行综合分析及判断，以至于很多临床工作者在临床诊疗过程中把肩关节周围的软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍统称为肩周炎，因而治疗方法各异。疗效难以提高。肩部疾病的治疗首先应明确诊断，针对不同的肩关节疾病对症治疗。多普勒超声图像可以清晰的显示肩部软组织及肌腱的水肿，钙化，断裂等病症。

中西医结合松解术加热效应治疗软组织损伤所致疼痛研究进展

软组织损伤疾病以疼痛为主要表现形式,合并麻木、憋胀等多种临床表现,患者常就诊于临床不同专业科室。中医治疗多采用推拿、拔罐、刮痧、针灸等传统疗法和中药活血通痹、祛风除湿散寒等辨证治疗和对症治疗;西医以口服消炎止痛药、神经阻滞及手术疗法为主。中西医结合松解术加热效应以宣蜇人软组织外科学为理论基础,以银质针、内热针等针具为治疗工具,以针代刀,是中医针具、中医经筋病针灸理论和西医软组织损伤理论的结合,是中医针灸的改进和延伸,治疗软组织损伤疗效良好。

冲击波医学的过去、现在和未来

20世纪80年代初德国医生首次利用高能冲击波击碎泌尿系统结石，由此产生了体外冲击波碎石术，使患者免于手术。1988年，Graff等在动物实验过程中意外发现体外冲击波（extracorporeal shock wave，ESW）具有成骨作用。此后人们逐渐开始研究冲击波对骨折愈合的促进作用。自20世纪90年代开始，世界各地一些骨科医学中心开始利用体外冲击波治疗骨不连、骨折延迟愈合及慢性软组织损伤性疾病，取得了明显的效果。本中心也于1993年率先在国内应用冲击波疗法治疗股骨头坏死、骨不连和慢性损伤性肌腱末端病，疗效满意。随着该领域研究的不断完善，逐渐演变产生了治疗骨肌系统疾病的体外冲击波疗法。随后，体外冲击波疗法在欧洲、南美洲、亚洲、北美洲都取得了巨大的成功，并于1998年成立了“国际骨肌系统冲击波疗法联合会”。中国国家食品药品监督管理局（SDA）于2000年8月批准国产体外冲击波疗法治疗机用于临床治疗骨科疾病，美国食品药品管理局（FDA）及韩国食品药品管理局（KFDA）也已别于2000年12月和2002年核准通过体外冲击波疗法用手足底筋膜炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎的临床治疗。近年来有关体外冲击波的SCI论文发表数量也明显增多（图1、2）。

针刀治疗肩周炎关节功能障碍1例

肩关节周围炎是常见的慢性软组织损伤性疾病，从凝结期（关节活动受限）发展为冻结期（关节功能障碍），本病疗程长、易复发，病程长者肩关节粘连致功能障碍，临床解冻难。笔者于2006年12月利用针刀治疗肩周关节炎功能障碍期1例，现介绍如下。

针刀、理脊、枕垫治疗第三腰椎后关节错缝37例

第三腰椎后关节错缝为腰部常见的慢性软组织损伤性疾病，也是难治愈的腰痛病之一。其发病率较高，严重影响着人们的工作和生活。一般治疗方法难以奏效，近年来，笔者应用小针刀、理脊手法配合枕垫等治疗第三腰椎后关节错缝，取得了满意的疗效，现报告如下。

大道至简——针刀疗法

针刀疗法是在已故的北京中医药大学针灸推拿学院教授朱汉章先生于1976年发明的小针刀技术基础上，发展起来的一种主要用于治疗软组织疾病的临床新方法。在几十年的发展过程中，针刀疗法吸收了中医针灸学的精髓，同时又融合了现代医学解剖学、病理生理学、外科手术学以及生物力学的研究成果，体现出鲜明的中西医结合的特色。针刀疗法自发明至今已有近40年的历史．经过众多中医、西医和中西医结合专家的研究探索，目前已经形成了较为完善的理论和临床治疗体系，其临床应用范围逐渐扩大，由开始仅限于慢性软组织损伤性疾病扩大到内、外、妇、儿、五官等多科疾病。对相关期刊文献的统计结果显示，现已公开报道的针刀疗法治疗的疾病种类已多达145种。

针刺结合肌内效贴临床应用研究进展

肌内效贴是一种高弹性、高粘性、高抗过敏性的胶带,早期用于运动损伤的防治,现已经被广泛应用于运动及医疗领域,近年来针刺疗法与肌内效贴结合应用于临床呈现增加趋势。本文首先叙述了国内外近年来针刺结合肌内效贴治疗软织组损伤性疾病及部分神经系统性疾病现状,显示二者结合临床应用具有协同增效性,同时综述了二者结合机理研究现状。最后指出需进一步强化二者结合内在机制研究;需遵照循证医学要求,选定研究病种,临床设计大样本、多地区、随机对照科学试验,进一步观察二者结合临床疗效;需遵循针刺与肌内效贴国内外行业标准,进一步规范临床操作,积极探索二者协同增效新方法;需进一步扩大二者结合临床应用范围,扩大临床应用领域。