33例四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理

[目的]总结四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理。[方法]对33例四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗,同时加强术前护理及术后患肢护理、负压管理、负压引流护理、功能康复护理。[结果]33例病人均痊愈出院,创面愈合时间为27d±9d;随访6个月以上,均无并发症及严重功能障碍。[结论]加强四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理,有利于预后。

VSD技术联合带蒂皮瓣治疗跟骨开放骨折伴软组织损伤缺损的临床观察

目的:观察在跟骨开放骨折伴软组织损伤缺损中联合应用V SD技术及带蒂皮瓣治疗的临床效果。方法:选择广西桂林市人民医院创伤骨科的72例患者资料进行回顾性分析,所有患者均为跟骨开放骨折伴软组织损伤缺损病例,按随机双肓法抽取,时间段在2016年1月-2019年6月间,分为应用VSD技术联合带蒂皮瓣治疗的观察组患者36例,应用单纯性V SD技术治疗的对照组患者36例。对2组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果:观察组患者植皮优良率是80.56%,对照组47.22%,观察组显著更高(P<0.05);观察组患者手术平均时间(1.5±0.4)小时,显著低于对照组的(2.2±0.3)小时,P<0.05。观察组有2例患者出现动脉危象,对照组6例;观察组出现皮瓣远端部分坏死的患者有1例,对照组7例,差异显著。结论:在跟骨开放骨折伴软组织损伤缺损的治疗中,应用VSD技术与带蒂皮瓣的联合治疗,对于患者的疾病康复速度更快,可以更好的改善患者生活质量,利于损伤部位功能恢复,促进伤口有效性愈合,极具临床应用价值。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿、足、踝软组织缺损39例

目的:探讨带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿、足踝部及足背软组织缺损的方法。方法:对39例小腿、足踝部及足背软组织缺损患者,采用带腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜皮瓣逆行转位修复。皮瓣面积最大为13.0cm×8.0cm,最小为4.0cm×1.5cm。结果:本组39例术后皮瓣全部成活,术后经12～24个月随访,皮瓣外形、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好。结论:腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣手术操作简单迅速,皮瓣切取简便,血供可靠,移植成活率高,供区损伤小,是小腿、足踝部软组织缺损的较好修复方法。

小腿及足踝部复杂创伤中邻近皮瓣转移修复软组织缺损的临床治疗

目的:本文通过回顾性分析的方法,研究小腿及足部严重创伤合并软组织损伤处理的方法及预后,以期对临床治疗类似病例提供有益的借鉴。方法:通过对2008年1月-2012年12月收治的26例较严重小腿及足踝部创伤病例的手术处理及预后的回顾性分析,总结小腿及足踝部严重创伤患者临床处理的经验和教训,提出合理的治疗方案供同道在临床治疗过程中借鉴。结果:全部26例患者中2例截肢,其余病例均得到满意的功能恢复。结论:在小腿及足部创伤合并软组织损伤的治疗中,详细的术前检查及评估,制订合理的手术方案,对手术的顺利实施及患者的顺利康复是必需的,同时,在处理此类患者过程中,掌握一定的显微外科及组织瓣移植技术对提高治疗的质量是必要的。