前交叉韧带重建后促进软组织移植物腱骨愈合的研究进展

近年来使用软组织自体移植物(腘绳肌、半腱肌和股薄肌等)的前交叉韧带(ACL)重建愈发流行。然而腱骨之间愈合时间相对较长和愈合结果较差等问题仍未得到很好的解决。因此,加快骨道内肌腱的腱骨愈合意义重大。现已有许多提高骨道内软组织移植物腱骨愈合的方法的报道,其中,采用骨替代、生物刺激和物理刺激等方法已取得令人满意的结果。而干细胞移植、基因修饰技术及局部应用特殊生长因子等方法是近年来研究的热点。组织工程技术的不断发展及应用为促进腱骨愈合并消除移植物供区并发症提供了一种思路。尽管截至目前的研究获得了许多有利于促进腱骨愈合的研究成果,但现有成果仍处于基础实验阶段。未来应进一步开展相关的临床随机对照试验,将这些基础研究成果向临床应用推广。本文就前交叉韧带重建后如何促进软组织移植物的腱骨愈合的相关研究进展进行了综述。

细胞支架复合体在牙周软组织增量中的特点及效果

背景:牙周软组织量不足带来天然牙及修复体的红白美学问题,导致牙龈炎、种植体周围炎等疾病发生。不同细胞及材料组合的细胞支架复合体可以促进牙周软组织再生,有望取代自体移植物。目的:综述自体或同种异体成纤维细胞、角质细胞、间充质干细胞结合支架材料应用于牙周软组织增量的研究进展及突破。方法:在PubMed、CNKI、万方、Sciencedirect、Medline数据库中进行相关文献检索,以"牙龈退缩,软组织增量,根面覆盖术,上皮下结缔组织移植物"及"gingival recession,soft tissue augmentation,root coverage,subepithelial connective graft"为关键词进行搜索,阅读摘要、结论进行初步筛选,排除与文章主题无关的研究及试验,最后纳入61篇文献进行结果分析。结果与结论:间充质干细胞在龈乳头增量方面展现出不小的潜力。单纯的成纤维细胞或角质细胞联合胶原蛋白、壳聚糖、脱细胞真皮基质等支架移植在软组织增量上未能取得预期角化龈增量,尽管两种细胞联合胶原蛋白基质表现出更为乐观的结果且当前的支架材料具有良好可塑性、生物相容性,然而成纤维细胞及角质细胞的共培养费时且成本高昂,加上支架材料的构象较为单一,如何解决这些问题仍是一段漫长的过程。

种植体周围角化组织增宽术的研究进展

已有研究表明,种植体周围角化组织宽度不足可能不利于患者口腔卫生措施的实施,易引起种植体周围组织炎症。有学者建议采取根向复位瓣或联合软组织移植等手术方式增加种植体周围角化黏膜宽度,促进种植体周围组织的健康。本文综述了近年来种植体周围角化组织增宽术的研究进展,以期为今后的临床实践和研究设计提供指导。