软结肠镜诊治下消化道外科疾病可靠性探讨

目的 探讨应用软结肠镜 (内镜 )对常见下消化道外科疾病的诊治 ,以提高利用内镜进行诊治的安全性及疗效。方法 回顾 1984～ 2 0 0 1年 3 793 9例行内镜诊治的病人 ,其中行内镜治疗 90 3 9例 ,包括低位肠梗阻 64例、乙状结肠扭转 11例、假性结肠梗阻 6例、下消化道出血 56例、良性肠狭窄 2 3例及肠道息肉 8879例。总结操作体会 ,分析疗效及并发症的原因。结果 低位肠梗阻明确梗阻原因、部位者 3 5例 (54 7% ,3 5/ 64) ;乙状结肠扭转复位成功 11例 (10 0 % ,11/ 11) ;假性结肠梗阻经内镜减压 ,治愈者 5例 (83 3 % ,5/ 6) ,急性下消化道出血明确出血原因及部位者 3 7例 (66 1% ,3 7/ 56) ,3 7例中立即经内镜止血成功者 3 6例 (97 3 % ,3 6/ 3 7) ;结、直肠吻合口经内镜下扩张均成功 (10 0 % ,2 3 / 2 3 ) ;内镜下行大肠息肉摘除术 8864例 ,共 10 10 5枚 ,术后出血 4例 ,迟发性穿孔2例 ;术中经内镜行小肠息肉摘除术 15例 ,共 412枚 ,术后无并发症。结论 内镜提高了下消化道外科疾病的诊治水平 。

软乙状结肠镜初筛法在大肠癌普查中的应用

软乙状结肠镜初筛法指用软乙状结肠镜检查筛选大肠癌高危人群,进一步行结肠镜检查全结肠,是将两种检查方法有机地结合起来。该方法既节省大规模结肠镜检查所需的人力、物力,又在一定程度上避免了软乙状结肠镜检查的不足。本文回顾了软乙状结肠镜初筛法在大肠癌普查中的应用现状,评析了软乙状结肠镜初筛法的优缺点,并展望了其研究方向和应用前景。