软聚硅酮泡沫吸收敷料在脊柱外科患者压疮护理中的应用

目的探讨软聚硅酮泡沫吸收敷料在脊柱外科患者压疮护理中的应用及疗效观察。方法将2007年本院脊柱外科收治的1775例患者列为A组(传统护理组),2009年收治的2012例患者列为B组(应用软聚硅酮泡沫吸收敷料治疗组)。治疗组将软聚硅酮泡沫吸收敷料应用于患者压疮的防护和治疗,并与传统护理组对照,比较2组患者压疮的发生率、治疗效果和治疗时间。结果 B组患者的压疮发生率明显低于A组患者(p=0.000),且压疮的平均治疗时间明显缩短(p=0.027),其差别均具有统计学意义。结论软聚硅酮泡沫吸收敷料在防止和治疗压疮上具有明显优势,提高了脊柱外科患者的专科护理质量。

软聚硅酮泡沫吸收敷料联合常规护理对慢性创面愈合的作用研究

目的分析软聚硅酮泡沫吸收敷料联合常规护理对慢性创面患者的临床疗效及血清C-反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)水平的影响。方法选取2019年9月至2021年12月清远市人民医院收治的慢性创面患者60例,遵循随机数字表法将60例慢性创面患者分为两组。对照组(30例)患者采用凡士林治疗,观察组(30例)患者采用软聚硅酮泡沫吸收辅料进行治疗,两组患者治疗期间均进行常规护理干预,两组患者均治疗14 d。对比分析两组患者治疗14 d后临床疗效、临床相关指标,治疗前与治疗3~14 d后疼痛情况,治疗前与治疗14 d后血清CRP及全血WBC、ESR水平。结果治疗14 d后观察组患者临床总有效率与对照组比升高,住院时间、创面愈合时间与对照组比均缩短,更换敷料次数、换药次数与对照组比均减少;治疗3~14 d后两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分与治疗前比均呈降低趋势,且观察组与对照组比均降低;治疗14 d后两组患者血清CRP及全血WBC、ESR水平与治疗前比均降低,且观察组与对照组比均降低(均P<0.05)。结论采取软聚硅酮泡沫吸收辅料联合常规护理治疗慢性创面,可缩短患者住院时间,减少换药次数,有效减轻患者疼痛,抑制炎症反应,加快创面愈合。

浅Ⅱ度烫伤患儿创面应用软聚硅酮泡沫吸收敷料的护理效果

目的:探究软聚硅酮泡沫吸收敷料用于浅Ⅱ度烫伤患儿创面护理中的效果。方法:择取2017年10月～2018年10月某院96例浅Ⅱ度烫伤患儿,按入院时间分组,各48例。对照组行凡士林联合常规护理,实验组行软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)联合综合护理干预,比较两组护理前后疼痛症状,记录创面愈合时间及住院时间。结果:护理前两组患儿VAS评分无显著差异(P>0.05);护理后观察组患者VAS评分、创面愈合时间及住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:软聚硅酮泡沫吸收敷料用于浅Ⅱ度烫伤患儿创面护理中的效果理想,值得在临床中推广。

四妙勇安汤联合自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料对Wagner 1—2级糖尿病足肢端血流动力学、EGF及血清FGF21、CTRP9的影响

目的:观察四妙勇安汤联合自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料对Wagner 1—2级糖尿病足肢端血流动力学、表皮生长因子(EGF)及血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)的影响。方法:选择2020年2月至2023年6月该院收治的Wagner 1—2级糖尿病足患者102例,分组方式为随机数字表法。对照组51例患者给予自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料治疗,观察组51例患者给予四妙勇安汤联合自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测量患者的创面面积、病灶处皮肤温度,检测足背部经皮氧分压,记录视觉模拟评分(VAS),检测患者足背动脉血流速度、血管内径,测量足背部微血管基础血流灌注量,检测血清EGF、淀粉样蛋白A(SAA)、FGF-21、CTRP9和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平。结果:观察组患者的总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的VAS评分低于对照组,创面面积小于对照组,皮肤温度、经皮氧分压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者足背动脉血流速度较对照组快,血管内径、微血管基础血流灌注量较对照组大,FGF21水平较对照组降低,CTRP9、EGF水平较对照组升高,SAA、Lp-PLA2水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙勇安汤联合自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料治疗Wagner 1—2级糖尿病足患者,可抑制机体炎症,提升EGF水平,调节FGF-21、CTRP9水平,改善肢端动脉血流动力学及微血管循环,促进创面愈合,缓解创面疼痛,提升皮肤温度、经皮氧分压,提高临床疗效。

冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料预防乳腺癌放射性皮炎效果

目的观察冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料预防乳腺癌放射性皮炎的效果。方法选择2023年1—10月在江苏省肿瘤医院放疗科就诊的120例行放射治疗的乳腺癌术后患者,采用非盲、随机数字表法将患者分为3组各40例,其中实验1组予以常规护理+冷敷处理,实验2组予以常规护理+冷敷+自粘性软聚硅酮薄膜敷料贴敷,对照组予以常规护理+自粘性软聚硅酮薄膜敷料贴敷,均从放疗第1天开始干预,直至放疗结束。比较3组放射性皮炎程度(采用RTOG分级评估)、各级皮损发生时间、出现皮损时的累计放疗剂量和放疗第1天、第15天、放疗结束时的舒适程度。结果实验1组和对照组RTOG分级Ⅰ级率均明显低于实验2组(P均<0.05),Ⅱ级率、Ⅲ级率均明显高于实验2组(P均<0.05),实验1组和对照组放射性皮炎Ⅰ级率、Ⅱ级率、Ⅲ级率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验2组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级放射性皮炎发生时间均明显长于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组各级放射性皮炎发生时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验2组发生Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级皮炎的累计放疗剂量均明显高于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组发生各级皮炎的累计放疗剂量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组放疗第1天的Kolcaba评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),实验2组放疗第15天、放疗结束时的Kolcaba评分均明显高于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组放疗第15天、放疗结束时的Kolcaba评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料应用于乳腺癌放射治疗中,可减轻放射性皮炎皮损程度,延缓中重度放射性皮炎的发生,保障有效的累计放疗剂量,且可增加患者在放疗期间的舒适度。

自粘性软聚硅酮泡沫敷料联合3M透明敷料在肝硬化腹水患者腹腔置管护理中的应用

目的探究自粘性软聚硅酮泡沫敷料(美皮康)联合3M透明敷料在肝硬化腹水患者腹腔置管护理中的临床效果。方法本研究采用前瞻性随机对照试验,纳入2020年1月至2022年6月广西医科大学第一附属医院消化内科行腹腔置管的肝硬化腹水患者100例,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各50例。干预组于腹腔置管后使用美皮康联合3M透明敷料覆盖腹腔穿刺置管穿刺点,对照组于腹腔置管后仅使用3M透明敷料覆盖腹腔穿刺置管穿刺点。比较两组患者体温、穿刺点局部渗血、渗液、皮下血肿,管道滑脱等穿刺点不良反应发生情况、更换辅料时的疼痛程度、更换敷料频率、患者主观感受及管道维护费用。结果干预后,干预组体温、视觉模拟评分法评分均低于对照组,管道维护费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组更换敷料次数低于对照组,且更换敷料间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的舒适度和护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康联合3M透明敷料在行腹腔置管的肝硬化腹水患者中的应用效果显著,局部渗血、渗液、皮下血肿等不良反应发生率更低,体温维持稳定,且疼痛程度减轻,舒适度和护理满意度更高。

吸收性软聚硅酮泡沫敷料在ICU重症患者气管切开切口护理中的应用效果观察

目的研究吸收性软聚硅酮泡沫敷料在ICU重症气管切开患者中的应用效果。方法选取本院2015年6月~2017年6月收治的110例ICU重症气管切开患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者实施基本护理措施,观察组在对照组的基础上实施气管切开应用吸收性软聚硅酮泡沫敷料护理的优质护理措施。分析比较两组的护理效果。结果对照组切口感染的患者有9例,占16.36%;观察组切口感染的患者有2例,占3.64%;对照组肺部感染的患者有8例,占14.55%;观察组肺部感染的患者有1例,占1.82%;对照组ICU重症患者气管切口每天换药次数平均为3.1次,观察组ICU重症患者气管切口每天换药次数平均为0.35次。对照组和观察组切口、肺部感染情况的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论吸收性软聚硅酮泡沫敷料可以降低患者切口感染率以及肺部感染率,减少每日平均换药次数,从而降低给患者及其家属的经济压力以及医务人员的工作量,值得大力推广。

吸收性软聚硅酮泡沫敷料用于NICU重症患儿气管切开护理中临床意义

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)重症患儿气管切开护理中吸收性软聚硅酮泡沫敷料的效果。方法:选取2016年4月至2017年4月在我院接受基础护理的NICU重症气管切开患儿30例为对照组,并选取2017年5月至2018年5月在我院予基础护理+吸收性软聚硅酮泡沫敷料的30例NICU重症气管切开患儿为观察组,对比两组换药次数及肺部感染和切口感染情况。结果:观察组换药次数明显少于对照组,肺部感染及切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸收性软聚硅酮泡沫敷料可有效减少NICU重症患儿气管切开伤口的换药次数,促进感染发生率降低。

新型软聚硅酮泡沫敷料治疗鼻咽癌患者颈部放射性湿性脱皮的疗效及安全性观察

目的探讨新型软聚硅酮泡沫敷料(Mepilex Lite)治疗鼻咽癌放疗患者颈部放射性湿性脱皮的临床疗效,并观察其安全性。方法本研究为类实验研究,观察32例(观察组)首程放疗致湿性脱皮的鼻咽癌患者在常规护理的基础上配合使用Mepilex Lite的愈合时间,并与接受常规护理和美宝烧伤湿润膏的32例患者(对照组)进行比较。结果两组中位愈合时间估计值分别为6.000和9.000 d,其标准误分别为0.935和1.210,95%CI分别为(4.167,7.833)和(6.629,11.371),两组Kaplan-Meier生存曲线水平间的整体比较Log-Rank检验结果显示,两条治愈率曲线差异有统计学意义(χ2=7.810,P=0.005),可认为观察组的治愈率高于对照组,与对照组比较,观察组湿性脱皮愈合较快。观察组有1例因对敷料过敏删失。结论 Mepilex Lite治疗鼻咽癌患者放射性湿性脱皮效果好,有加快伤口愈合的作用,且临床应用安全。

软聚硅酮泡沫敷料在神经外科糖尿病患者伤口修复中的应用

目的研究软聚硅酮泡沫敷料在神经外科糖尿病患者伤口管理中的运用效果观察。方法2019年10月至2020年12月我科收治的需外科手术干预且伴有糖尿病的患者92例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各46例。试验组采用软聚硅酮泡沫敷料方案对伤口进行换药,对照组采用神经外科常用传统干纱布敷料方案换药。比较两组患者伤口愈合等级、愈合时间、患者疼痛评分及满意度。结果试验组伤口愈合等级优于对照组,愈合时间短于对照组,疼痛评分明显小于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用软聚硅酮泡沫敷料能更好地促进神经外科糖尿病患者伤口愈合,明显减轻伤口疼痛及提高患者满意度,适合在神经外科糖尿病患者术后伤口管理中运用和推广。

软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮疗效的系统评价

目的系统评价软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的效果。方法计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Data-base of Systematic Reviews、MEDLINE、EMBASE、CBM中截至2012年12月关于软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入13个RCT。9个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料疗效优于传统治疗方法。3个RCT研究显示,软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效缩短治愈时间。2个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效减少换药次数。10个研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效提高压疮治愈率。结论在对压疮的治疗选择上,使用软聚硅酮泡沫敷料是积极而安全的措施。

软聚硅酮泡沫敷料在放射性湿性皮炎中的临床应用

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射性皮肤损伤是肿瘤放疗中常见的并发症,严重的皮肤放射性反应可导致局部或全身感染,甚至引起暂时或长期治疗中断,从而导致肿瘤控制率和治愈率降低。目前,传统治疗方法尚无明确效果。

自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在PICC术后淋巴液渗漏中的应用

目的探讨自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在治疗PICc术后淋巴液渗漏的临床效果。方法选择留置PICC置管后淋巴漏的患者40例，随机分为对照组和实验组各20例。实验组常规换药后贴10cm×10cn3自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料，每周更换一次；对照组常规换药后，在穿刺点处放置一小纱块，再用10cm×11．5cm的透明敷料覆盖。每1—2d更换1次，如遇敷贴松脱、卷曲或潮湿或有明显污染时，立即予更换。结果实验组非计划性拔管率和并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实施组生活质量B级及其以上高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料敷贴在PICC术后淋巴液漏换药中有较好的疗效，值得临床推广。

软聚硅酮泡沫敷料在白癜风表皮移植术供皮区创面的应用

目的观察软聚硅酮泡沫敷料应用于白癜风表皮移植术供皮区创面的临床疗效。方法将我科接受自体表皮移植术的50例患者分为对照组和试验组,试验组采用软聚硅酮泡沫敷料覆盖创面,对照组采用传统的金霉素眼膏加无菌纱布覆盖创面。观察并比较两组创面的愈合时间、换药次数、疼痛程度。结果试验组创面愈合时间、换药次数和疼痛程度明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论白癜风表皮移植术患者供皮区创面应用软聚硅酮泡沫敷料,大大减轻了患者的痛苦,提高了工作效率,与传统敷料相比优势明显。

软聚硅酮泡沫敷料在预防术中骶尾部压疮的效果观察

目的观察软聚硅酮泡沫敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果。方法把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,观察组97例。对照组患者手术前使用常规海绵床垫,观察组患者手术前在骶尾部周围贴软聚硅酮泡沫敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率、舒适度。结果对照组压疮发生率为14.43%;观察组压疮发生率为2.06%,患者较满意。结论软聚硅酮泡沫敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生。

自黏性软聚硅硐有边型泡沫吸收性敷料联合防漏膏在经皮肝穿刺胆道引流管渗漏患者中的应用

目的观察在经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)管渗漏患者中使用自黏性软聚硅硐有边型泡沫吸收性敷料联合防漏膏换药的临床效果。方法将2013年7月至2016年7月襄阳市中心医院普外二科PTCD管渗漏患者147例采取随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组,每组各49例,对照组采用临床常规方法无菌纱布块换药;观察1组使用无菌纱布联合防漏膏换药;观察2组应用自黏性软聚硅硐有边型泡沫吸收性敷料联合防漏膏保护引流口周皮肤黏膜。观察三组患者带管期间舒适度、并发症、渗漏和换药情况。结果观察2组与对照组在舒适度方面比较差异有统计学意义(Z=-4.921,P<0.001),观察1组与对照组在舒适度方面比较差异无统计学意义(Z=-0.748,P=0.454);观察2组患者在周围刺激性皮炎方面并发症(2例)低于观察1组(8例)和对照组(12例)患者(P<0.167),三组患者在意外脱管方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察2组患者渗液和换药频次为(2.25±0.17)次,明显低于对照组(F=881.03,P=0.000)。结论使用自黏性软聚硅硐有边型泡沫吸收性敷料联合防漏膏处理PTCD管渗漏,增加了患者带管期间的舒适度,减少了刺激性皮炎的发生,同时换药次数的减少也减轻了临床医疗护理的工作量,值得临床推广。

3例PICC置管后并发3级渗血应用软聚硅酮泡沫敷料的效果观察

[目的]观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后并发3级渗血病人应用软聚硅酮泡沫敷料护理的效果。[方法]置管前做好急性髓系白血病病人充分评估,置管中采用改良塞丁格置管技术,置管后给予相应的功能锻炼指导以及出现3级渗血时采取有针对性的导管维护措施。[结果]3例PICC置管后并发3级渗血,经过针对性导管维护及应用软聚硅酮泡沫敷料换药4次后渗血停止,改为7d维护1次,最终3例病人均完成第一疗程的化疗,未发生置管后相关并发症,病情平稳出院。[结论]临床中存在血小板低下病人需要置管的强烈需求,置管后出现3级渗血,局部应用药物存在争议,由于临床中反复揭除敷料造成病人医用黏胶相关性皮肤损伤的病例,因此严格掌握PICC置管操作的细节,维护中使用软聚硅酮泡沫敷料,根据渗血情况决定更换敷料的频率,后病人皮肤完好,渗血停止,病人无不适主诉。

软聚硅酮泡沫敷料预防创伤后危重病人发生压疮的价值分析

目的探讨软聚硅酮泡沫敷料预防创伤后危重病人发生压疮的价值。方法选择我院2017年4月~2018年5月创伤后危重病人100例。随机分组,对照组采取常规方法治疗,观察组则采取常规方法+软聚硅酮泡沫敷料治疗。比较两组平均住院时间、患者的生理舒适度、治疗成本;治疗前后病人生活质量评分、压疮风险积分;压疮发生率。结果观察组创伤后危重疾病患者平均住院时间、患者的生理舒适度、治疗成本、生活质量评分、压疮风险积分相比较对照组更好,P<0.05。观察组压疮的发生率低于对照组,P<0.05。结论软聚硅酮泡沫敷料治疗创伤后危重患者效果确切,可提高患者的舒适度和改善其生活质量,缩短住院时间,减少治疗成本。