抗病毒结合软肝治疗在慢性乙型肝炎肝纤维化患者中的效果观察

探究抗病毒结合软肝治疗在慢性乙型肝炎肝纤维化患者中的效果。方法 研究时间段为2021年1月~2022年6月,研究机构为吉林省人民医院肝病科,研究对象为慢性乙型肝炎肝纤维化患者86例,按照双盲法平均分成对照组(n=43;恩替卡韦)和试验组(n=43;恩替卡韦+复方鳖甲软肝片),比较两组治疗效果。结果 ①治疗有效率:试验组高(P<0.05);②炎性因子水平:试验组较对照组低(P<0.05);③肝纤维化指标:试验组低(P<0.05);④肝功能指标:试验组整体更低(P<0.05);⑤氧化应激反应:试验组更低(P<0.05)。结论 对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗中给予抗病毒结合软肝治疗效果突出,治疗有效率提高,氧化应激反应改善,肝功能恢复情况更好,值得推广。

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法:120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBV-M、HBV DNA,分别于治疗前和治疗12个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标。结果:12个月后两组患者肝功能均明显恢复,两组比较差异无显著性意义;两组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异均无显著性意义(均P>0.05);联合治疗组患者肝纤维化程度改善更明显(均P<0.05)。结论:阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯组。

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57%vs 55.38%,P<0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。

参桃软肝丸对术后复发性肝癌的治疗作用

【目的】通过随机、对照研究方法,观察中药复方参桃软肝丸(主要由茵陈、白花蛇舌草、半枝莲、莪术、桃仁、当归、丹参、生晒参、茯苓、龟板组成)对术后复发性肝癌的治疗效果,评估参桃软肝丸治疗肝癌术后复发的临床疗效。【方法】将符合入选标准的40例原发性肝癌术后复发的患者随机分为治疗组和对照组,各组患者20例。治疗组在一般治疗、对症治疗基础上加服参桃软肝丸,对照组在一般治疗、对症治疗基础上加服平消胶囊,治疗3个月后对各项指标进行比较。【结果】(1)临床症状缓解情况:治疗后两组患者的临床症状均得到一定程度的改善,且治疗组在腹胀、纳呆、乏力等症状的改善方面优于对照组(P<0.05)。(2)在卡氏评分分级、肝脏储备功能改善方面治疗组优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组血中甲胎蛋白下降水平、瘤体变化的差异均无显著性意义(P>0.05)。(3)治疗组与对照组的无进展生存期分别为(172±11.64)d、(143±10.95)d;治疗组3个月、半年、10个月生存率分别为82.31%、70.42%、50.33%,对照组相应的生存率分别为72.70%、65.70%、46.33%,两组患者中位生存时间分别为(203±20.87)d、(167±19.58)d,经检验两者具有显著性差异(P<0.05)。【结论】参桃软肝丸能改善原发性肝癌术后复发患者的临床症状及机体功能状态和肝脏储备功能,有效稳定瘤体,延长患者的无进展生存期和中位生存期。

软肝片治疗肝炎后肝硬变60例

应用自制中药软肝片治疗60例肝炎后肝硬变,服药后症状改善,脾大者66.67％有缩小,2例缩小的肝脏增大变软,血清总蛋白及白蛋白均较治疗前有非常显著的增高,分别为5.4±7.23g/L及3.4±4.99g/L。治疗后胆红素及TTT有明显下降,分别下降12.82±25.18μmo1/L及2.88±5.85u。初步认为软肝片是在肝硬变腹水基本消退乏后继续巩固治疗的较好药物.

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:将82例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标、B超指标及HBVDNA定量等变化。结果:治疗后治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后AST、TBil、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组;患者治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小,与对照组比较差异显著;治疗后HBVDNA定量变化,两组相比较差异无显著性意义。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后。

鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法将98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组(61例)及保肝治疗对照组(37例),分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗,观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平。结果鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用。结论鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效。

软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。

腹水浓缩回输加中药软肝片治疗顽固性肝腹水21例

腹水浓缩回输加中药软肝片治疗顽固性肝腹水21例,27人次,总有效率65％。治疗前每天平均尿量1132±494亳升,治疗后为1907±616亳升,P<0.05,尿量明显增加。为巩固疗效加服以冬虫夏草、三七、当归为主药的软肝片,结果证明中西医结合可巩固及提高治疗顽固性肝腹水的效果。

神农软肝丸治疗肝炎肝硬化的临床研究

目的:观察神农软肝丸治疗肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:选择肝炎肝硬化患者150例,随机分为两组,治疗组口服神农软肝丸,对照组采用一般常规疗法,疗程6个月。观察治疗后的症状体征、肝功能、血清病毒学指标、血清肝纤维化指标、门脉血流动力学指标和临床综合疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别达93.33%及82.67%,两组比较差异有显著性意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在减轻或消除症状体征、降低肝功能和血清肝纤维化指标、改善门脉血流动力学指标等方面明显优于对照组。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论:神农软肝丸治疗肝炎肝硬化疗效显著,安全性良好。

强肝软坚丸治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察强肝软坚丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:将所选病例随机分为两组,其中治疗组80例,对照组40例,治疗组患者口服强肝软坚丸。对照组患者口服大黄虫丸,两组疗程均为3个月,同时查患者血清肝纤维化指标(HA、LN、TIMP-1、PⅢP、CⅣ)、肝功能并做肝脏彩超检测。结果:两组治疗后在疗效、症状积分、总积分、AST和GGT方面比较,差异有显著性意义(P<0.05),HA、TIMP-1下降差异亦有显著性意义(P<0.01),而两组患者在肝门静脉和脾厚方面比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:强肝软坚丸能明显改善患者的症状、体征、肝功能及血清肝纤维化指标,疗效较对照组明显。

软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察自制中药软肝健脾丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将87例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组44例,服用软肝健脾丸,对照组43例,服用安络化纤丸;治疗前后检测患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的水平,并观察主要症状、肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组的显效率和总有效率分别为52.27%和88.63%;对照组分别为25.58%和67.44%,差异均有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的水平治疗组患者治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。治疗组患者治疗前后ALT、AST、TBil、Alb比较差异有显著性意义(P<0.01),但与对照组治疗后比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组间在改善主要症状、脾脏回缩、肝脏声像图改变方面比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:软肝健脾丸对慢性乙型肝炎患者有较好的抗肝纤维化作用。

抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:评价抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将104例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组:抗纤软肝胶囊治疗组、阿德福韦酯治疗组和抗纤软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查。结果:治疗1年后,①3组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度的好转;②阿德福韦酯组和联合治疗组ALT降低和A lb升高幅度与抗纤软肝胶囊组相比较,差异有显著性意义(P<0.05);③联合治疗组在肝纤维化指标(HA、LN、CⅣ-)和超声影像学指标(门脉主干内径、脾厚度)方面的改善与其他两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:抗纤软肝胶囊和阿德福韦酯均有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,两者联用时抗纤维化疗效更好。

降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝38例疗效观察

目的:观察降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将68例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组38例,对照组30例。治疗组口服降脂软肝汤治疗,对照组口服多稀磷脂酰胆碱胶囊治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率60.0%,两组总有效率比较差异显著(P<0.01)。两组治疗后肝功能检测ALT、AST、GCT均有明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗组各项指标下降更为明显,与对照组治疗后有显著差异(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后CT值及肝/脾均有明显上升,与对照组治疗后比较有极显著差异(P<0.01)。结论:降脂软肝汤治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,优于多稀磷脂酰胆碱。

自拟软肝丸治疗乙肝后肝硬变30例

目的笔者于1989－01／1993－12用自拟软肝丸治疗乙肝后“肝硬变”，并与纯西药组对照，共观察60例。其中自拟软肝丸治疗组30例（简称治疗组），对照组30例（即纯西药组）．方法两组均给予常规保肝、利尿、氨基酸制剂和血制品，仅治疗组加服自拟软肝丸．自拟软肝丸组成：穿山甲150g，太子参100g，白术100g，鳖甲150g，龟板100g，泽兰100g，三七100g，鸡内金100g，白花蛇舌草100g，黑芝麻1500g，麻油1500g，蜂蜜1500g，白糖800g．制法与用法：鳖甲、龟板、穿山甲用麻油酥、炸，黑芝麻用高压锅隔水蒸熟（蒸1h），然后将诸药细末调匀，炼蜜为丸．每丸20g（含原生药5g）：每次1丸，3次／d，温开水吞服，连用3mo为1疗程．结果治疗组和对照组总有效率分别为86．7％和70％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）．显效率分别为46．7％和23．3％，比较也有显著性差异（P＜0．05）．治疗组的疗效明显优于对照组．结论由于乙肝后“肝硬变”为正虚邪实之状况，而自拟软肝丸不仅有活血破瘀，软坚散结，除湿行水的作用，同时又有补气健脾，滋养肝肾之功效，这正与乙肝后“肝硬变”病的治疗相吻合．本文采用治疗组与对照组两相比较，证实治疗组的疗效可靠．自拟软肝丸具有减轻临床症状，消除腹水，回缩肿大之肝脾；纠正脾?

解毒软肝饮治疗门静脉高压症的临床研究

【目的】观察以解毒软肝饮为主方辨证加减治疗门静脉高压症的临床疗效。【方法】收集60例门静脉高压症患者,随机分为治疗组40例和对照组20例。治疗组以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗。对照组给予口服谷胱甘肽含片、心得安、复方丹参片治疗。2组均以3个月为1个疗程,分别于治疗前和治疗1、2、3个月后观察患者临床见证、不良反应、理化检查、门静脉血流动力学以及肝纤维化等各项指标的变化。【结果】2组治疗后的见证积分、理化检查、门静脉血流动力学、肝纤维化等多项指标均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组多项指标改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表明治疗组对门静脉高压症患者临床体征的改善,肝功能生化指标的恢复,胃黏膜征的修复,食管、胃底静脉曲张以及肝脾肿大的改善都有较好疗效,在缩小门静脉、脾静脉血管内径,平稳维持门静脉、脾静脉的血流速度和血流量等血流动力学变化,以及改善肝纤维化标志物指标方面均优于对照组。【结论】以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗门静脉高压症疗效明确,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用。

复方鳖甲软肝片联合西药治疗慢性乙型肝炎150例

目的:观察慢性乙型肝炎患者采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗后HBV-DNA载量、血清IL-2、sIL-2R、IL-4、TNF-α含量变化。方法:对150例HBeAg阳性乙型肝炎患者采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗48周,观察患者治疗前后HBV-DNA载量变化与血清IL-2、sIL-2R、IL-4、TNF-α含量变化。结果:150例患者48周HBV-DNA载量对数值为3.41±0.84,较治疗前明显下降(P<0.01);血清IL-2含量较治疗前显著增高(P<0.05),sIL-2R、IL-4、TNF-α含量显著降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者经过48周治疗后,发现复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯能够有效地抑制HBV-DNA的复制,降低血清sIL-2R、IL-4、TNF-α的水平。

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变疗效。方法:运用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变并与阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组对照。结果:两组治疗在病毒复制指标方面P<0.01,两组在治疗肝纤维化指标、肝功能的改善方面均有改善,但治疗组优于对照组,P<0.01。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变患者的作用优于阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化的疗效及对相关指标的影响

目的研究复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效及对肝脏硬度值(LSM)、HBV-DNA定量和血清NK、IL-2水平的影响。方法将72例CHB肝纤维化患者随机分为观察组(复方鳖甲软肝片+ETV)与对照组(ETV),每组36例。两组均接受恩替卡韦治疗,0.5 mg/次/d,连续服用24周。观察组在此基础上服用复方鳖甲软肝片,2.0 g/次,3次/d,连续服用24周。结果两组治疗后肝纤维化血清标志物HA、LN、PCⅢ与CV-Ⅳ水平比较P<0.05。两组治疗后LSM值、HBV-DNA定量值、血清NK及IL-2水平比较P均<0.05。两组治疗有效率比较P<0.05。结论复方鳖甲软肝片联合ETV可有效降低CHB肝纤维化患者血清肝纤维化相关指标水平、LSM水平和HBV-DNA定量值,提高患者免疫功能。