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无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用分析
1
作者 邓忠仁 《中外医疗》 2024年第8期47-50,共4页
目的探讨无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用效果。方法回顾性选取淮安市洪泽区人民医院于2021年12月—2023年5月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组(25例)与干预组(25例)。对照组... 目的探讨无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用效果。方法回顾性选取淮安市洪泽区人民医院于2021年12月—2023年5月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组(25例)与干预组(25例)。对照组行小骨窗血肿清除术,干预组采用无框架三维立体定向软通道穿刺技术。对比两组手术治疗指标、术后并发症情况,评估神经功能和活动能力。结果相较于对照组,干预组手术用时和住院天数短、术中出血量少,72 h血肿清除率低,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组术后并发症的发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.152,P<0.05)。和术前相比,两组患者出院时的美国国立卫生研究院卒中量表评分降低、日常生活活动量表评分增高,其中干预组患者的评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高血压脑出血患者手术治疗中,采用无框架三维立体定向软通道穿刺技术具有良好效果,不仅并发症少、恢复快,而且能显著改善神经功能和活动能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 三维立体定向 软通道穿刺 并发症
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基底节区高血压脑出血经软通道穿刺血肿腔引流术治疗后的癫痫发生情况及其高危因素分析
2
作者 郑真发 许晓明 《中华养生保健》 2024年第8期48-51,共4页
目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)经软通道穿刺引流术后癫痫发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年1月枣庄市薛城区人民医院收治的118例基底节区HICH患者临床资料,均行软通道穿刺引流术治疗,依据术后2周是否发生癫... 目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)经软通道穿刺引流术后癫痫发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年1月枣庄市薛城区人民医院收治的118例基底节区HICH患者临床资料,均行软通道穿刺引流术治疗,依据术后2周是否发生癫痫分为两组,收集两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、合并糖尿病、高血压病程、入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、术前白介素-6(IL-6)、术前神经元特异性烯醇化酶(NSE)、术后再出血、血肿体积、脑积水、术后脑电图、术后电解质等多方面基础资料,先行单因素分析,获得有统计学差异的项目后再行Logistic回归分析,获得影响基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生的独立危险因素。结果118例患者中术后共29例发生癫痫,发生率为24.58%(29/118);两组高血压病程、术后再出血、血肿体积、术后脑电图、术后电解质、入院时NIHSS评分、术前TNF-α水平、术前IL-6水平、术前NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示,高血压病程≥8年(OR=3.123,95%置信区间=1.279~7.624)、术后再出血(OR=14.821,95%置信区间=4.918~44.668)、血肿体积≥60 cm3(OR=4.841,95%置信区间=1.958~11.968)、术后脑电图异常(OR=8.500,95%置信区间=3.287~21.979)、术后电解质异常(OR=3.272,95%置信区间=1.339~7.994)、入院时NIHSS评分高(OR=5.812,95%置信区间=2.491~33.561)、术前TNF-α水平高(OR=15.139,95%置信区间=3.754~72.511)、术前IL-6水平高(OR=3.506,95%置信区间=1.500~28.198)、术前NSE水平高(OR=13.754,95%置信区间=3.879~50.994)为影响基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生风险较高,与高血压病程≥8年、术后再出血、血肿体积≥60 cm3、术后脑电图异常、术后电解质异常、入院时NIHSS评分高、术前TNF-α水平高、术前IL-6水平高、术前NSE水平高关系密切,还需及早识别高危因素,做好针对性防治,降低癫痫发生风险。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道穿刺引流术 癫痫 高危因素
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CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及神经功能的影响
3
作者 吴明华 何安慰 涂海豹 《四川生理科学杂志》 2024年第1期188-190,共3页
目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的3... 目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的36例患者作为对照组,进行CT引导下软通道穿刺置管术的46例患者作为观察组。比较患者的神经功能、临床指标及并发症情况。结果:术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,从统计学角度分析,差异无意义(P>0.05);术后,两组患者NIHSS评分均下降,且所得数据同对照组相比,观察组较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);所得数据同对照组相比,观察组各临床指标均较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.17%,低于对照组的13.89%,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺置管术治疗高血压脑出血患者能显著恢复神经功能,使临床指标显著好转,优于开颅清除术,更具推广价值。 展开更多
关键词 CT引导 软通道穿刺置管 开颅清除术 高血压脑出血 神经功能
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软通道穿刺引流术用于中等量高血压脑出血临床治疗的效果研究
4
作者 严壮壮 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0009-0012,共4页
探讨中等量高血压脑出血的治疗中,选择软通道穿刺引流术的意义。方法 纳入中等量高血压脑出血人群。以此为研究目标,时间选择2020年1月-2022年12月。共有56份样本。按照治疗手段不同。分为三组。组别一为软通道穿刺引流术组,20例。组别... 探讨中等量高血压脑出血的治疗中,选择软通道穿刺引流术的意义。方法 纳入中等量高血压脑出血人群。以此为研究目标,时间选择2020年1月-2022年12月。共有56份样本。按照治疗手段不同。分为三组。组别一为软通道穿刺引流术组,20例。组别二为开颅血肿清除术组,20例。组别三为保守治疗组,获得样本16例。对不同小组的治疗效果进行判断。结果 治疗后,软通道穿刺引流术组的并发症情况、平均住院时间、血肿清除情况较低,预后情况比另外两组优异,神经功能指标、生活质量评分改善大于其余两组,P<0.05。结论 中等量高血压脑出血的临床治疗方案选择中,以软通道穿刺引流术为主,能够提高颅内血肿清除效果,并且对减少患者住院时间作用显著。同时,此种治疗手段在改善患者预后方面优势明显,能够提高其生活质量。 展开更多
关键词 高血压脑出血 中等量出血 软通道穿刺引流术 开颅手术 保守治疗
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软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果观察
5
作者 江敦清 陈孝菁 宋熙文 《医药前沿》 2024年第14期64-66,共3页
目的:分析软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月上海市奉贤区奉城医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,研... 目的:分析软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月上海市奉贤区奉城医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,研究组予以软通道穿刺引流术治疗。对比两组手术相关指标、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、并发症发生情况及治疗日常生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14d,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MRS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d,两组MRS评分均低于治疗前,GOS评分均高于治疗前,研究组MRS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后60d,两组ADL评分均高于治疗前,且研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血效果可靠,有利于患者术后神经功能恢复,且术后相关并发症发生率较低,值得临床应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道穿刺引流术 神经功能缺损 并发症
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开颅手术与改良-立体定向软通道穿刺引流术治疗脑出血的疗效和安全性研究
6
作者 张景帅 《医药前沿》 2024年第10期49-51,共3页
目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实... 目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实施改良-立体定向软通道穿刺引流术。分析两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及简易精神状态检查(MMSE)评分,以及术中出血量、血肿引流时间、住院时间、术后并发症等手术相关指标。结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,MMSE评分均高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的血肿引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、血肿引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向软通道穿刺引流术能进一步改善患者预后,促进神经功能的恢复,手术安全,术后并发症较少,临床上值得推荐。 展开更多
关键词 脑出血 开颅手术 改良-立体定向软通道穿刺引流术 安全性
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软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果观察
7
作者 杨波 魏晨斌 《中国卫生标准管理》 2023年第11期116-120,共5页
目的观察软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法选取2021年6月—2022年6月在福建省立医院进行手术治疗的300例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各150例。对照组采用开颅血肿清除术的... 目的观察软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法选取2021年6月—2022年6月在福建省立医院进行手术治疗的300例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各150例。对照组采用开颅血肿清除术的方法为患者进行治疗,观察组采用软通道穿刺引流术为患者进行治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组比较,观察组中等量高血压脑出血患者的救治成功率更高,治疗有效性更高,术后并发症发生率更低,且经过治疗后的临床神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)更低,生活质量和睡眠质量更高(P<0.05)。结论针对中等量高血压脑出血患者,采取软通道穿刺引流术的效果更优,患者的治疗有效性和神经功能状况得到改善,并发症情况较低,且患者治疗后生活质量和睡眠质量得到提升,治疗优势突出,可在临床大量推广。 展开更多
关键词 软通道穿刺引流术 开颅血肿清除术 中等量高血压脑出血 临床效果 并发症 生活质量
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软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果研究
8
作者 农著光 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第5期0053-0056,共4页
探讨分析软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法 选择2016年4月至2022年4月到我医院治疗的脑出血高血压患者82例,分成对照组及实验组,对比治疗效果。结果 从治疗疗效、治疗效能、生活质量评分、超敏C反应蛋白和神经... 探讨分析软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法 选择2016年4月至2022年4月到我医院治疗的脑出血高血压患者82例,分成对照组及实验组,对比治疗效果。结果 从治疗疗效、治疗效能、生活质量评分、超敏C反应蛋白和神经特异性烯醇化酶数据等四方面分析,实验组患者优于对照组。结论 软通道穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血效果理想,具有一定的治疗优势,能够保障患者生命健康,具备临床推广价值。 展开更多
关键词 软通道穿刺引流术 中等量 高血压脑出血
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基底节区高血压脑出血患者软通道穿刺血肿腔引流术后并发癫痫的影响因素 被引量:4
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作者 隋长百 谢基彦 +2 位作者 刘英 赵志 王鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第7期830-835,共6页
目的分析基底节区高血压脑出血(HICH)患者软通道穿刺血肿腔引流术后并发癫痫的影响因素。方法选取2019-01—2022-04采用软通道穿刺血肿腔引流术治疗的150例基底节区HICH患者为研究对象,统计所有患者术后2周时癫痫发生情况,分为发生癫痫... 目的分析基底节区高血压脑出血(HICH)患者软通道穿刺血肿腔引流术后并发癫痫的影响因素。方法选取2019-01—2022-04采用软通道穿刺血肿腔引流术治疗的150例基底节区HICH患者为研究对象,统计所有患者术后2周时癫痫发生情况,分为发生癫痫组与未发生癫痫组,统计2组患者的基线资料,经单因素及多因素分析基底节区HICH患者软通道穿刺血肿腔术后并发癫痫的影响因素。结果发生癫痫组与未发生癫痫组患者的高血压病程、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、术前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、术前血清白细胞介素6(IL-6)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);回归分析显示,高血压病程长、入院时NIHSS评分高及术前血清NSE、TNF-α、IL-6水平升高等因素是基底节区HICH患者软通道穿刺血肿腔术后并发癫痫的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论HICH患者软通道穿刺血肿腔引流术后有较高的并发癫痫风险,可能与高血压病程长、入院时NIHSS评分高及术前血清NSE、TNF-α、IL-6水平过表达有关。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区 软通道穿刺血肿腔引流术 癫痫 影响因素
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神经内镜辅助下血肿清除术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量:2
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作者 马书伟 龙建武 《中国现代药物应用》 2023年第10期43-45,共3页
目的 观察神经内镜辅助下血肿清除术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 60例高血压脑出血患者,以随机数字表法分成研究组与对照组,各30例。研究组接受神经内镜辅助下血肿清除术治疗,对照组接受软通道穿刺引流术治疗。比... 目的 观察神经内镜辅助下血肿清除术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 60例高血压脑出血患者,以随机数字表法分成研究组与对照组,各30例。研究组接受神经内镜辅助下血肿清除术治疗,对照组接受软通道穿刺引流术治疗。比较两组围手术期指标,术前、出院前的相关评分(神经功能缺损、日常生活能力、昏迷指数评分)及血肿量。结果 研究组手术时间(72.75±8.52)min、住院时间(12.25±1.93)d短于对照组的(110.49±23.45)min、(17.61±2.72)d,术中出血量(74.55±14.43)ml少于对照组的(181.37±29.51)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,两组神经功能缺损评分、血肿量低于术前,且研究组神经功能缺损评分(10.98±2.18)分、血肿量(3.55±0.61)ml低于对照组的(15.02±3.12)分、(7.72±1.17)ml;两组日常生活能力评分、昏迷指数评分高于术前,且研究组日常生活能力评分(84.80±7.77)分、昏迷指数评分(13.88±0.30)分高于对照组的(79.30±6.05)、(12.06±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率3.33%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予高血压脑出血患者神经内镜辅助下血肿清除术治疗,可显著的缩短患者的手术与住院时间,减少术中出血量,改善术后患者的日常生活能力、昏迷状态,减轻神经功能缺损程度,降低脑部血肿量,减少术后并发症的发生,效果理想。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 血肿清除术 软通道穿刺引流术 疗效
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软通道穿刺引流与开颅术治疗高血压脑出血的效果及并发症比较
11
作者 范建华 《江西医药》 CAS 2023年第12期1480-1482,共3页
目的探究软通道穿刺引流与开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的效果及并发症比较。方法选取我院2020年1月至2021年8月收治的80例HICH患者,按治疗方法将其分为对照组(开颅术治疗)与观察组(软通道引流术治疗),各40例。比较两组患者临床疗效、... 目的探究软通道穿刺引流与开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的效果及并发症比较。方法选取我院2020年1月至2021年8月收治的80例HICH患者,按治疗方法将其分为对照组(开颅术治疗)与观察组(软通道引流术治疗),各40例。比较两组患者临床疗效、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及相关并发症。结果术后14 d两组患者外周血炎性因子水平均显著降低(P<0.05),组间比较观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d两组NIHSS评分均显著减低(P<0.05),组间比较观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论软通道穿刺引流与开颅术治疗均可有效治疗HICH,但软通道穿刺引流术可有效改善患者体内炎症反应与神经功能损伤,安全性较高,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道穿刺引流 开颅术
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七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者IL-17、NF-κBp65表达的影响
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作者 董文征 陈平 苗壮 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第12期2125-2129,共5页
目的探讨七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者白细胞介素-17(IL-17)、核因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响。方法将2021年5月至2023年4月期间周口市中心医院收治的106例高血压脑出血患者按治疗方案分为实验组(n=64)、对照... 目的探讨七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者白细胞介素-17(IL-17)、核因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响。方法将2021年5月至2023年4月期间周口市中心医院收治的106例高血压脑出血患者按治疗方案分为实验组(n=64)、对照组(n=42),对照组予以软通道穿刺引流术及术后常规内科治疗,实验组在对照组基础上联合七叶皂苷钠治疗,均治疗4周。比较两组的临床疗效、治疗前及治疗后4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、脑水肿指标、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_(1)R)、血清P物质(SP)、IL-17、NF-κBp65水平。结果实验组的临床总有效率高于对照组(χ^(2)=5.342,P<0.05);治疗后,两组的NIHSS评分、脑水肿相关指标均降低,GCS评分及ADL评分均提高,且实验组改善程度优于对照组(t=10.083、7.251、3.248、2.747、6.353,P<0.05);治疗后,实验组的AT_(1)R、IL-17、NF-κBp65表达水平均低于对照组,SP表达水平高于对照组(t=6.229、10.667、17.503、5.815,P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血患者可提高临床效果,其可能通过降低AT_(1)R、提高SP水平以及调节IL-17与NF-κBp65表达有关。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 软通道穿刺引流术 高血压脑出血 白细胞介素-17 核因子-ΚBP65
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微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血的临床价值分析
13
作者 何立建 张国庆 胡飞 《中外医药研究》 2023年第22期9-11,共3页
目的:分析微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血患者的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年12月贵州省黔南布依族苗族自治州人民医院收治的重症脑干出血患者100例为观察对象,根据随机数字表法分为参照组与治疗组,各50例。参照组实施... 目的:分析微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血患者的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年12月贵州省黔南布依族苗族自治州人民医院收治的重症脑干出血患者100例为观察对象,根据随机数字表法分为参照组与治疗组,各50例。参照组实施保守治疗,治疗组开展微创软通道穿刺引流术。比较两组患者治疗优良率、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、改良Rankin评分量表(mRS评分)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)及视觉模拟评分法(VAS评分)。结果:治疗组治疗优良率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.021);术后,两组GCS评分均升高,治疗组高于参照组,mRS评分均降低,治疗组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组NIHSS评分、VAS评分均降低,治疗组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血的效果显著,可改善患者神经功能,减轻疼痛、昏迷程度,促进患者预后改善。 展开更多
关键词 重症 脑干出血 微创软通道穿刺引流术 治疗优良率 预后
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微创软通道穿刺血肿引流与开颅去骨血肿清除治疗高血压脑出血的疗效对比
14
作者 罗伟涛 赵世强 宋延豪 《四川生理科学杂志》 2023年第3期489-491,共3页
目的:对比微创软通道穿刺血肿引流与开颅去骨血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月本院收治的79例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式分为对照组(n=38,开颅去骨血肿清除术)和观察组(n=41,... 目的:对比微创软通道穿刺血肿引流与开颅去骨血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月本院收治的79例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式分为对照组(n=38,开颅去骨血肿清除术)和观察组(n=41,微创软通道穿刺血肿引流术)。分别在术前、术后1、3、5 d测量两组患者血肿量,在术前、术后2 w采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)和日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评估两组患者神经功能恢复情况及日常生活活动能力,统计并比较两组患者术后并发症发生率。结果:观察组术后1、3、5 d血肿量明显低于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:相对于开颅去骨血肿清除术,微创软通道穿刺血肿引流术能够更好的清除血肿,对于神经功能的损伤较少,可以提高日常生活能力,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 微创软通道穿刺血肿引流 开颅去骨血肿清除 高血压脑出血 临床疗效
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神经内镜手术与软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的随机对照研究 被引量:37
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作者 徐敏 徐占义 +3 位作者 毛建辉 孙昭胜 郭连峰 邱雷 《中国内镜杂志》 2018年第6期22-28,共7页
目的比较神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效与预后。方法将2015年1月-2016年12月收治的106例HICH病例按照随机数字法分为神经内镜组(51例,NEIHE方案)与穿刺引流组(55例,SCP... 目的比较神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效与预后。方法将2015年1月-2016年12月收治的106例HICH病例按照随机数字法分为神经内镜组(51例,NEIHE方案)与穿刺引流组(55例,SCPD方案),记录手术及并发症指标,比较外周血炎性因子与神经功能缺损评分变化,对比两组术后疗效。结果神经内镜组手术时间和术中失血量高于穿刺引流组[(108.5±33.8)vs(85.8±25.4)min、(54.2±17.7)vs(42.6±14.5)ml,P<0.05],但术后48 h血肿清除率和术后总体并发症发生率均明显优于穿刺引流组[(85.8±7.8)%vs(74.7±9.2)%、13.7%vs 29.1%,P<0.05]。术后14 d,神经内镜组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)下降数值均明显高于穿刺引流组[(129.5±33.7)vs(107.8±29.5)pg/ml、(74.3±22.8)vs(56.7±18.2)pg/ml、(32.6±7.5)vs(27.2±6.6)mg/L,P<0.05]。术后14 d,神经内镜组美国国立卫生院脑卒中量表评分(NIHSS)下降数值较穿刺引流组更为明显[(13.0±3.8)vs(10.3±3.5),P<0.05]。术后6个月,神经内镜组存活病例Barthel指数提高数值明显高于穿刺引流组[(44.8±9.7)vs(39.5±11.2),P<0.05]。结论 NEIHE较SCPD治疗HICH虽然手术操作相对复杂,但血肿清除率更彻底,并发症更少,近期疗效及预后均具备明显优势。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜颅内血肿清除术 软通道穿刺引流术 血肿清除率
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微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果比较 被引量:29
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作者 杨春红 安岭 +3 位作者 张松 刘春荣 陈勇 杨丰忠 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第17期66-68,72,共4页
目的比较微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法选择116例高血压性脑出血患者,采用盲选法分为对照组和观察组,每组58例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术。比较2组手术相关指标、Ba... 目的比较微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法选择116例高血压性脑出血患者,采用盲选法分为对照组和观察组,每组58例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术。比较2组手术相关指标、Barthel指数评分、并发症发生率。结果观察组手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月Barthel指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.90%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效显著,患者手术时间较短,出血量较少,术后恢复更好,并发症发生率也较低。 展开更多
关键词 微创软通道穿刺引流术 开颅血肿清除术 高血压性脑出血 BARTHEL指数 并发症
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立体定向软通道穿刺引流术对高血压性脑出血的疗效 被引量:9
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作者 刘健民 习斌 +4 位作者 孙卫 钟凤英 冷景兴 梁爱军 张建中 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2017年第3期59-60,68,共3页
目的探讨立体定向软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将80例高血压性脑出血患者按治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用立体定向软通道穿刺引流术治疗,对照组采用常规治疗。观察2组治疗前和治疗后4... 目的探讨立体定向软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将80例高血压性脑出血患者按治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用立体定向软通道穿刺引流术治疗,对照组采用常规治疗。观察2组治疗前和治疗后4、8周神经功能缺损评分及临床疗效。结果试验组总有效率明显高于对照组(92.5%比70.0%,P<0.05)。试验组治疗后4、8周NIHSS评分均明显低于对照组(均P<0.05)。结论立体定向软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血具有显著的疗效,能够促进神经功能的恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 立体定向软通道穿刺引流术 微创 疗效
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立体定向软通道穿刺术对高血压脑出血患者应激状态及脑血流的影响 被引量:16
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作者 康东 蒋永明 +2 位作者 曾春 龙勇 何泽元 《疑难病杂志》 CAS 2014年第12期1211-1214,共4页
目的分析立体定向软通道穿刺术治疗高血压脑出血的疗效,分析其对患者应激状态和脑血流的影响。方法将160例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组和观察组各80例。对照组患者采用常规开颅手术治疗,观察组则进行立体定向软通道穿刺术。比较... 目的分析立体定向软通道穿刺术治疗高血压脑出血的疗效,分析其对患者应激状态和脑血流的影响。方法将160例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组和观察组各80例。对照组患者采用常规开颅手术治疗,观察组则进行立体定向软通道穿刺术。比较2组间治疗效果,并观察氧化应激相关指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化产物(LPO)及总抗氧化能力(TAC)]和大脑中动脉血流指标[包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张压末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)及阻力指数(RI)]的变化。结果治疗后第1、3、12个月2组间疗效均无显著差异(分别为85.00%vs.87.50%,86.25%vs.88.75%,93.75%vs.93.75%,P>0.05)。与治疗前比较,治疗第1天2组患者SOD、GSH-PX水平显著降低,MDA、LPO水平和TAC值则显著升高(P<0.05),而治疗第7天均有所恢复。治疗第1、7天后,观察组血清MDA和LPO水平显著低于对照组,SOD、GSH-PX水平和TAC值显著高于对照组(P<0.05)。治疗第1、7天,2组PSV、EDV、Vm、Pl与治疗前相比显著升高,RI则显著降低(P<0.05)。治疗1、7天后,观察组患者PSV、EDV、Vm、PI均显著大于对照组,Rl则显著低于对照组(P<0.05)。结论采用立体定向软通道穿刺术治疗高血压脑出血相比于传统开颅手术,具有对患者应激影响小,术后脑血流恢复快的优点,且长期疗效良好。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 立体定向软通道穿刺 应激反应 脑血流
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软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效分析 被引量:18
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作者 马世江 沈长波 +2 位作者 刘杰 靳玫 李素芳 《中国临床神经外科杂志》 2018年第2期117-118,共2页
目的探讨软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2016年8月收治的96例高血压性脑出血的临床资料,采用保守治疗48例(对照组),在常规保守治疗基础上行软通道穿刺引流术治疗48例(观察组)。治疗前、治疗... 目的探讨软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2016年8月收治的96例高血压性脑出血的临床资料,采用保守治疗48例(对照组),在常规保守治疗基础上行软通道穿刺引流术治疗48例(观察组)。治疗前、治疗后7、15、30 d根据临床神经功能缺损程度量表(CNDS)评分评估疗效。结果两组治疗前CNDS评分无统计学差异(P>0.05);两组治疗后7、15、30 d CNDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),而且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组病死率明显低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血临床疗效确切,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 软通道穿刺引流术 疗效
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微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血80例的疗效观察 被引量:62
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作者 李邦安 李春国 +1 位作者 汪守法 王坤 《神经损伤与功能重建》 2020年第5期288-289,307,共3页
目的:探讨微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的疗效和安全性。方法:HCH患者80例,根据手术方式不同分为行微创软通道穿刺引流术的观察组(45例)和行开颅血肿清除术的对照组(35例)。比较2组临床指标、手术前后美... 目的:探讨微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的疗效和安全性。方法:HCH患者80例,根据手术方式不同分为行微创软通道穿刺引流术的观察组(45例)和行开颅血肿清除术的对照组(35例)。比较2组临床指标、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活自理能力(改良Barthel指数)、并发症发生率、死亡率。结果:观察组的手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复正常时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05),2组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1月、3月、6月,2组的NIHSS评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),改良Barthel指数较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:与开颅血肿清除术治疗HCH比较,微创软通道穿刺引流术疗效更佳,恢复更快,并发症更少。 展开更多
关键词 微创软通道穿刺引流术 开颅血肿清除术 高血压脑出血 神经功能
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