八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎病人血清软骨寡聚基质蛋白、低氧诱导因子表达的影响

目的:观察八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取黔南州都匀市医院2020年1月—2022年1月收治的160例老年膝关节骨性关节炎病人作为研究对象,分为对照组和观察组,各80例,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,剂量为1片/次,每天2次;观察组服用的药物、剂量与对照组相同,同时给予每天1次,每周6 d的八段锦联合穴位按摩辅助治疗,干预时间为6周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前、治疗后第6周测定两组血清COMP、HIF-1α表达、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,观察骨性关节炎指数(WOMAC)及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前两组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6周,观察组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:八段锦联合穴位按摩辅助治疗能够通过降低COMP、HIF-1α的表达对膝关节骨性关节炎发挥炎症缓解作用,改善老年膝关节骨性关节炎病人临床症状。

富血小板血浆关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3、软骨寡聚基质蛋白水平的影响研究

目的:探究富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎(KOA)对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平的影响。方法:选取86例慢性KOA患者,按随机信封法分为透明质酸(HA)组和PRP组,每组43例。HA组予以关节腔注射HA治疗,每次2 ml, PRP组以相同操作注射PRP,每次3.5 ml,两组均每周1次,连续治疗3周。比较两组治疗前后疼痛评分、症状严重程度、膝关节评分、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗后3、6个月PRP组疼痛评分低于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组疼痛不适、步行能力及日常生活受累程度改善情况均优于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组膝关节评分显著低于HA组(均P<0.05);治疗后3个月PRP组血清中MMP-3及COMP水平低于HA组(均P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射PRP对慢性KOA的远期疗效明显,可减轻其关节疼痛,改善关节功能,减轻膝关节炎症,安全性高。

血清软骨寡聚基质蛋白水平与膝骨关节炎发生发展的关系研究

目的 分析血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein, COMP)水平与膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)发生发展的相关性。方法 选取2012年4月至2019年3月期间在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科收治的双侧KOA患者255例(KOA组)作为研究对象,另选取同期来院体检的健康志愿者100例作为对照组。KOA组男168例,女87例;年龄28~85岁,平均年龄(59.77±11.01)岁。对照组男67例,女33例;年龄20~86岁,平均年龄(58.96±12.42)岁。采用酶联免疫吸附法检测血清COMP水平。采用Kellgren-Lawrence(K/L)分级、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数及Lequesne指数评估KOA疾病严重程度。结果 KOA组患者血清COMP水平显著高于对照组(P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析,血清COMP诊断KOA的曲线下面积为0.789。血清COMP高水平组患者吸烟史概率、疼痛持续时间及Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)表达均高于低水平组,而站起-走计时测试(TUG)时间低于低水平组(P<0.05)。经Spearman秩相关分析,KOA患者血清COMP水平与WOMAC、Lequesne指数、K/L分级均呈正相关(r=0.195,0.393,0.481,P<0.05)。经多变量Logistic回归分析,血清COMP水平分别为2 210.59~3 143.87 ng/mL及>3 143.87 ng/mL时,KOA患者K/L分级中重度进展的风险分别增加2.091倍和5.682倍(P<0.001)。结论 KOA患者血清COMP水平普遍升高,且高血清COMP水平与疾病严重程度增加也有关。血清COMP有望成为临床诊断或疾病进展评估的潜在生物标志物。

三联疗法对膝骨关节炎疗效及对血清BMP-2、软骨寡聚体蛋白和炎症因子水平的影响

目的:探究左归丸、富血小板血浆(PRP)、间充质干细胞(MSCs)三联疗法对膝骨关节炎患者的治疗效果及对患者血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)与血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)水平]的影响。方法:选取2022年4月—2023年1月在新余市人民医院接受治疗的98例膝骨关节炎患者,按照随机抽签法将患者分入对照组和观察组,各49例。对照组接受膝骨关节炎的常规治疗,观察组在此基础上加用左归丸、PRP、MSCs三联疗法。对两组治疗前后中医证候积分、奎森功能演算指数(Lequesne)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、BMP-2、COMP、IL-6、IL-17、CRP水平、疗效进行对比。结果:治疗后,与对照组相比,观察组中医证候各项积分、Lequesne评分、WOMAC评分、COMP、IL-6、IL-17、CRP水平均较低(P<0.05),BMP-2水平较高(P<0.05),疗效更优(P<0.05)。结论:左归丸、PRP、MSCs三联疗法有良好的治疗效果,可更有效地改善患者膝关节功能,缓解疾病带来的不适,提高患者生活水平。

肝癌标志物受体酪氨酸激酶AXL、软骨寡聚基质蛋白和骨桥蛋白多重检测试剂开发与验证

目的:基于流式荧光技术开发血清中肝癌标志物受体酪氨酸激酶AXL、软骨寡聚基质蛋白(COMP)和骨桥蛋白(OPN)的多重检测试剂。方法:建立检测血清甲胎蛋白(AFP)、AXL、COMP和OPN的流式荧光免疫法,并进行检测性能分析,筛选两个队列的肝癌血清样本进行临床验证并初步探讨四项标志物对肝癌的诊断价值。结果:AFP、AXL、COMP和OPN的检测范围依次为0.046~100.000、0.014~30.000、0.007~15.000、0.023~50.000 ng/mL,最低检测限依次为0.010、0.014、0.004、0.007 ng/mL,批内精密度<8%,批间精密度<5%,回收率为84%~101%,线性度为95%~102%。AXL、COMP和OPN之间没有观察到交叉反应。流式荧光免疫法与临床化学发光免疫法具有显著相关性(r=0.995,P<0.001)。肝癌血清AFP、AXL、COMP和OPN水平均高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.01)。针对所有血清样本(n=100),绘制肝癌与健康对照的受试者工作特征(ROC)曲线,血清OPN的曲线下面积(AUC)为0.913,在单项标志物中,OPN对肝癌的诊断效果最佳;AFP、AXL和OPN组合的AUC为0.937,AFP、AXL、COMP和OPN组合的AUC为0.940。结论:本研究建立了四项肝癌血清标志物联合检测方法。AXL、COMP和OPN是诊断肝癌的潜在血清标志物,AXL、OPN与AFP联合检测的肝癌预测模型展示出较好的检测性能。结果对进一步开发其他标志物的多重检测试剂具有重要的参考价值。

青藤碱关节腔注射对膝骨关节炎兔软骨和滑膜组织形态学及基质金属蛋白酶-13和软骨寡聚基质蛋白的影响

目的观察青藤碱关节腔注射对膝骨关节炎模型兔关节软骨和滑膜组织形态学及血清和关节液中基质金属蛋白酶(MMP)-13和软骨寡聚基质蛋白(COMP)含量的影响,探讨青藤碱治疗膝骨关节炎的部分作用机制。方法 38只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、透明质酸钠组和青藤碱组。空白组不予任何处理,模型组、透明质酸钠组和青藤碱组通过木瓜蛋白酶关节腔注射法诱导膝骨关节炎模型后,分别用生理盐水、透明质酸钠和青藤碱干预。5周后取关节软骨及滑膜HE染色并进行组织学评分,ELISA检测血清及关节液中MMP-13和COMP的含量。结果模型组软骨Mankin's评分和滑膜组织病理学评分显著高于空白组,青藤碱组软骨Mankin's评分和滑膜组织病理学评分显著低于模型组(P<0.01);模型组血清及关节液中MMP-13和COMP含量较空白组显著升高(P<0.01);青藤碱组血清、关节液中MMP-13含量较模型组显著降低,关节液中COMP含量较模型组降低(P<0.05,P<0.01)。结论青藤碱具有改善滑膜炎症、延缓关节软骨退变进程的作用。

联合检测血清软骨寡聚基质蛋白和硫酸软骨素-846在膝骨关节炎早期诊断中的作用研究

目的检测初诊无伴发疾病的膝骨关节炎患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)和硫酸软骨素846(CS-846)水平,及其与疼痛视觉模拟评分(VAS)和关节间隙狭窄程度之间的相关性,探讨血清COMP和CS-846在膝骨关节炎早期诊断中的作用。方法按世界卫生组织(WHO)社区控制风湿病规划(COPCORD)程序在山西省进行骨关节炎流行病学调查,在确诊骨关节炎患者中选取50例膝骨关节炎患者进行生物学标志物监测。采用t检验对2组患者COMP、CS-846含量进行比较;采用相关分析对生物学标志物水平与VAS评分和关节间隙狭窄的相关性进行分析。结果膝骨关节炎组血清COMP[男性(521±73)ng/L,女性(598±95)ng/L]、CS-846含量[男性(423±23)ng/L,女性(476±46)ng/L]明显高于对照组,差异均有统计学意义;血清COMP水平与关节间隙狭窄程度之间存在相关性(r=0.216,P=0.039);血清CS-846水平与疼痛VAS评分(r=0.334,P=0.027)及关节间隙狭窄程度存在相关性(r=0.415,P<0.001)。结论血清COMP和CS-846与膝骨关节炎患者VAS评分和关节间隙狭窄程度之间具有相关性,联合检测血清COMP和CS-846在膝骨关节炎早期诊断中具有一定的临床价值。

柔肝和化痰中药复方对膝骨关节炎患者关节功能及关节液软骨寡聚基质蛋白浓度的影响

目的:比较柔肝和化痰中药复方对膝骨关节炎患者膝关节功能及关节液软骨寡聚基质蛋白浓度的影响及其安全性。方法:将61例符合要求的膝骨关节炎患者随机分为2组,Ⅰ组32例,Ⅱ组29例。Ⅰ组患者口服柔肝中药复方治疗,Ⅱ组口服化痰中药复方治疗。分别于治疗前和治疗4周后采用酶联免疫吸附法测定患者膝关节液中软骨寡聚基质蛋白的浓度,并采用自拟的膝关节功能评分量表评定患者的膝关节功能,同时观察记录2组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:①关节液COMP浓度测定结果。治疗前2组患者膝关节液中软骨寡聚基质蛋白浓度比较,差异无统计学意义[(4.35±1.42)ng·mL-1,(4.77±1.74)ng·mL-1,t=1.437,P=0.601];治疗后2组患者膝关节滑液中软骨寡聚基质蛋白浓度均降低[(4.21±1.66)ng·mL-1,(3.51±1.25)ng·mL-1],Ⅱ组降低程度更明显[(0.35±0.12)ng·mL-1,(1.05±0.09)ng·mL-1,t=4.024,P=0.038]。②膝关节功能评定结果。治疗前2组患者膝关节功能评分比较,差异无统计学意义[(20.63±4.89)分,(19.94±4.92)分,t=1.458,P=0.546];治疗后2组患者膝关节功能评分均降低[(9.25±3.01)分,(9.13±2.83)分],2组治疗前后降低程度比较,差异无统计学意义[(10.54±4.15)分,(9.97±4.07)分,t=1.913,P=0.205]。③不良反应评定结果。2组患者治疗期间均未发生与药物相关的不良反应。结论:与柔肝中药复方相比,化痰中药复方能更好地抑制膝骨关节炎患者软骨寡聚基质蛋白分泌,但二者改善膝关节功能的作用及其安全性相当。

复元胶囊对膝骨关节炎模型血清软骨寡聚基质蛋白的影响

目的观察复元胶囊对实验性膝骨关节炎(OA)模型病理形态及血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法72只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、壮骨关节丸组、复元胶囊组,每组18只。除正常组外,其余各组采用Hulth法建立膝OA动物模型。造模后,壮骨关节丸组、复元胶囊组分别给予壮骨关节丸、复元胶囊灌胃,而正常组、模型组给予生理盐水。灌胃后4、8、12 w分别随机选取6只进行X线摄片取材。通过X线摄片、肉眼观察、Mankin评分以及电镜检测评价复元胶囊治疗OA疗效,酶联免疫吸附法检测血清中COMP水平。结果复元胶囊组膝关节X线积分、Mankin评分在4、8、12 w三个时间点均显著低于模型组(P<0.01),复元胶囊组血清COMP水平也低于模型组(P<0.01)。结论复元胶囊能降低血清软骨代谢标志物COMP水平,延缓OA软骨退变过程。

血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白浓度与血管钙化及心血管事件关系的探讨

目的探讨血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)浓度与血管钙化及心血管事件的关系。方法比较血液透析患者与正常对照组血清COMP浓度的差异,且根据患者血清COMP水平,将北京大学第三医院血液净化中心54例维持性血液透析患者分成高、低浓度2组,胸片法评估2组间基线血管钙化情况,并随访20个月,观察2组间心血管事件的发生情况。结果低浓度组和高浓度组的基线血管钙化发生率分别是64.5%(20/31)和91.3%(21/23),差异有统计学意义(?2=5.184,P=0.023),相应的随访过程中心血管事件的发生率分别是10.4%(3/29)和40.9%(9/22),差异有统计学意义(?2=6.495,P=0.011)。回归分析提示高浓度血清COMP是维持性血液透析患者发生严重心血管事件的预测因素之一。结论血液透析患者血清COMP浓度可能是血管钙化及心血管事件的危险因素。

联合检测尿C-末端Ⅱ型胶原 血清软骨寡聚基质蛋白和硫酸软骨素846在骨关节炎早期诊断中的价值

目的评价联合检测尿C-末端Ⅱ型胶原(CTX-Ⅱ)、血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)和硫酸软骨素846(CS-846)等生物学标志物在骨关节炎早期诊断中的价值。方法采用VAS评分法对患者疼痛程度进行评估后摄X线片,采用ELISA法检测骨关节炎患者及健康对照组血清中COMP、CS-846的浓度及尿液中CTX-Ⅱ浓度,并对上述指标进行相关性分析。结果骨关节炎组尿CTX-Ⅱ、血清COMP和CS-846含量均高于对照组,随着骨关节炎患者VAS评分及关节间隙狭窄程度的升高或加重,尿C-末端Ⅱ型胶原、血清COMP和CS-846水平逐渐升高。统计学分析结果显示,尚不能认为血清COMP水平与疼痛VAS评分之间有相关性,但其与关节间隙狭窄程度之间存在相关性;而血清CS-846水平及尿CTX-Ⅱ与疼痛VAS评分及关节间隙狭窄程度之间均有相关性。结论联合检测尿CTX-Ⅱ、血清COMP和CS-846等生物学标志物有望成为骨关节炎早期诊断的一种有效方法,但临床应用尚需要有更确切的循证医学证据。

软骨寡聚基质蛋白在骨关节炎预后判断中的作用

目的:探讨血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)检测在骨关节炎(OA)预后判断中的作用。方法:选取100例资料完整的OA患者与30例正常体检者。检测OA患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血清中COMP水平,与正常对照组比较。观察分析OA患者基础血清COMP水平与患者年龄、ESR、CRP水平和病程长短的相关性。同时拍摄患者双膝关节X线片,测量膝关节间隙宽度。后每隔1年复查(共5年),考察OA病情进展者(膝关节间隙缩窄≥2mm,或在观察期内行全膝关节置换术)与未进展者ESR、CRP及血清COMP水平的变化与差异,以及血清COMP水平变化与膝关节间隙缩窄的相关性。结果:1OA患者组基础血清COMP检测值为12.4±2.7U/L,正常对照组为5.2±1.8U/L。OA患者组基础血清COMP、ESR及CRP检测值均明显高于正常对照组,差异有显著性。2OA患者组基础血清COMP水平与患者年龄及病程长短无相关性,但与ESR及CRP有相关性。3100例OA患者中有37例OA病情进展,OA病情进展组血清COMP水平明显高于病情未进展组,差异有显著性。血清COMP水平与膝关节间隙缩窄程度相关性分析显示,在OA病情进展组,随着血清COMP水平的增高,关节间隙有明显缩窄的趋势。结论:血清COMP作为关节软骨损伤的标志,对OA的预后判断有一定帮助作用。

红细胞膜软骨寡聚基质蛋白抗原抗体力学检测在膝骨关节炎早期诊断中的作用

目的运用原子力显微镜(AFM)探针修饰上软骨寡聚基质蛋白(COMP)抗体检测骨关节炎(OA)高危人群、OA早期患病组红细胞膜上COMP抗原间相互作用力,探讨这种方法在OA早期诊断中的作用。方法对62例单侧膝关节OA早期患者、9例OA高危人群及8名正常人抽取静脉血,采用ELISA法测定血清样本中COMP的水平。同时分离红细胞,运用AFM探针修饰上COMP抗体检测与红细胞膜上抗原的相互作用力。结果 OA早期患者血清中COMP含量明显高于正常人和OA高危人群(P<0.05),但OA高危人群与正常人差异无统计学意义(P>0.05)。COMP血清学检测无法区分OA高危人群与正常人。OA早期患者、正常人、OA高危人群红细胞膜COMP黏附力和弹性模量差异均有显著差异。OA高危人群红细胞COMP力学性能已经明显增加,当发生OA时,黏附力和弹性模量参数达到峰值。结论运用AFM探针修饰上COMP抗体检测与红细胞膜上抗原的相互作用力可以作为临床早期诊断OA的特异性方法,可以作为OA高危人群的初筛。

膝骨关节炎与软骨寡聚基质蛋白的相关性研究进展

膝骨关节炎是一种慢性、进行性骨关节病,以关节软骨进行性退变与破坏、关节软骨再修复、软骨下骨重塑与硬化、骨赘形成及滑膜和关节腔的一系列生化及形态学改变为主要特征,其发病机制目前仍不清楚。软骨寡聚基质蛋白作为潜在的生物学标记物应用于膝骨关节炎的临床诊断具有广泛的应用前景,但目前其特异性和敏感性还缺少相应的循证医学证据。本文对近年来膝骨关节炎、软骨寡聚基质蛋白及二者的相关性的研究进展进行了综述。

冠心病患者血清软骨寡聚基质蛋白水平变化及其与冠状动脉钙化的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平变化及其与冠状动脉钙化的关系。方法:选择在医院就诊的237例CHD患者,将其纳入观察组,同时抽取237名健康体检者纳入对照组。收集两组受试者一般资料、血清COMP水平。观察组患者同时检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平和冠状动脉钙化积分(CACS),观察CHD患者一般资料、血清学指标与冠状动脉明显钙化的相关性。结果:对照组受试者COMP水平为(111.74±21.86)ng/ml,观察组患者COMP水平为(162.74±22.61)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(t=19.082,P<0.001)。观察组中明显钙化患者COMP水平显著高于无明显钙化患者,其差异有统计学意义(t=8.719,P<0.001)。COMP预测明显冠状动脉钙化患者的最佳截断值为157.2 ng/ml,预测的灵敏度为73.5%,特异度为86.6%,明显冠状动脉钙化患者的受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)为0.85,95%置信区间(95%CI)为0.806~0.905。多因素Logistic分析,年龄、吸烟、糖尿病、CRP和COMP水平为冠状动脉钙化的独立影响因素(OR=5.857,OR=2.688,OR=3.684,OR=1.082,OR=4.639;P<0.05)。结论:冠心病患者COMP水平高于正常人群,是CHD患者冠状动脉钙化的独立危险因素,预测冠状动脉明显钙化具有中等偏上价值。

软骨寡聚基质蛋白在脊柱关节病患者血清中的水平及意义的研究

目的探讨血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平与脊柱关节病(SpA)患者病情活动及骨破坏的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测38例SpA患者、18例正常人及10例注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名益赛普)治疗前后SpA患者血清COMP水平、血沉及C反应蛋白,并行骶髂关节CT分级,记录患者BAS、ASDAS评分及夜间脊柱痛视觉评分(VAS),分析其与COMP的相关性。结果 SpA患者组血清COMP水平为(30.835±8.539)ng/ml,明显高于正常对照组的(12.639±2.939)ng/ml(P<0.01);病情活动组血清COMP水平为(34.168±7.988)ng/ml,明显高于非活动组的(25.122±6.243)ng/ml(P=0.01);治疗后SpA患者血清COMP水平为(17.670±7.199)ng/ml,较治疗前的(35.645±7.381)ng/ml明显下降(P<0.01)。COMP水平与夜间脊柱痛VAS、ESR、CRP及骶髂关节CT分级正相关,与BSADAI、BSAFI、ASDAS-ESR、ASDAS-CRP正相关,与年龄、病程、BASMI及外周关节受累无显著相关。结论 SpA患者血清COMP高水平存在提示病情活动,可能预示明显骨质破坏,血清COMP有可能成为判断SpA疾病活动性和疗效的指标。

糖尿病肾病患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及其与血管钙化的关系

目的研究糖尿病肾病(DN)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平及其与血管钙化的关系。方法收集Ⅳ及Ⅴ期DN患者54例(DN组)及28例健康体检者(对照组),采用ELISA法检测血清COMP水平。根据胸部X线片主动脉弓钙化情况,将DN患者分为无血管钙化组和血管钙化组,比较两组的血清COMP水平。根据合并心血管疾病(CVD)与否,将DN组患者分为合并组和非合并组,比较两组血清COMP水平。采用Logistic回归分析血清COMP水平与血管钙化、CVD发生率之间的关系。结果 DN组患者血清COMP水平高于对照组;DN组主动脉弓钙化者占75.9%,其血清COMP水平高于无血管钙化组;合并CVD组患者血清COMP水平显著高于非合并组(P<0.05);血清COMP水平每升高10ng/mL,血管钙化发生风险增加1.324倍,CVD发生风险增高1.310倍。结论 DN患者血清COMP升高,血管钙化和CVD发生风险增加。

骨形态发生蛋白-2对软骨寡聚基质蛋白在软骨细胞内表达的影响

目的 :定量研究骨形态发生蛋白 (BMP 2 )对软骨寡聚基质蛋白 (COMP)基因在人软骨细胞及ATDC5 5细胞内表达的影响。方法 :原代培养成人及胚胎的关节软骨细胞 ,经BMP 2刺激后 ,利用real timeRT PCR定量分析COMP基因的表达情况 ;采用静息期不表达COMP基因的鼠源性成软骨细胞株ATDC5 5作为研究对象 ,给以BMP 2刺激 ,通过RT PCR检测COMP表达的变化 ;将COMP基因的全长启动子克隆到报告基因Luciferase的上游并转染入ATDC5 5细胞 ,分别给以 5 0 0 μg·L-1的BMP 2和 /或 10 μg·L-1的Noggin刺激 ,测定其对Luciferase活性的影响。结果 :BMP 2使成人软骨细胞内的COMP基因表达提高近 3倍 ,而对胚胎软骨细胞的作用较弱 ,提高了1.5倍 ;COMP基因在胚胎软骨细胞内的基础表达量约是在成人软骨细胞内的 2倍 ;经BMP 2刺激后ATDC5 5细胞株明显表达COMP基因 ,并且BMP 2的这种效应能够被其拮抗剂Noggin所抑制 ;BMP 2明显促进了Luciferase的活性 ,约提高了 5倍 ,且Noggin特异性的抑制了BMP 2的这种作用。 结论 :BMP 2能够明显促进COMP基因在人关节软骨细胞及鼠源性成软骨细胞株ATDC5 5内的表达。

软骨寡聚基质蛋白水平对膝骨关节炎患者心血管疾病患病风险的预测作用

目的探讨软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平对膝骨关节炎(KOA)患者心血管疾病患病风险的预测价值。方法选取158例KOA患者作为研究组,另选取同期来院体检的100例健康人作为对照组,比较两组研究对象的血清COMP水平。KOA患者出院后随访36个月,其间失访21例,根据随访期间是否发生心血管疾病将137例KOA患者分为患心血管疾病组(n=48)和未患心血管疾病组(n=89),比较患心血管疾病组和未患心血管疾病组入院时的血清COMP水平及相关生化指标,采用Logistic回归模型分析KOA患者发生心血管疾病的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清COMP水平对KOA患者发生心血管疾病的预测价值。结果研究组的血清COMP水平高于对照组(P<0.05)。患心血管疾病组的体质指数、年龄、COPM水平、C反应蛋白(CRP)水平均高于未患心血管疾病组,HDL-C水平低于未患心血管疾病组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体质指数、年龄、COMP水平、CRP水平、HDL-C水平均是影响KOA患者发生心血管疾病的因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,COMP水平预测KOA患者发生心血管疾病的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积分别为81.02%、76.64%、78.10%、0.881。结论KOA患者血清COMP水平的异常升高,血清COMP升高是KOA患者发生心血管疾病的危险因素,其或可作为预测KOA患者心血管疾病患病风险的预测指标。

血清软骨寡聚基质蛋白检测对类风湿关节炎软骨损伤价值的研究

本研究的软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein,COMP）是新近发现的软骨代谢标志物[1],它是一种细胞外基质,属于凝血栓蛋白家族（TSP）,其作为软骨非胶原蛋白的主要成分,与关节软骨关系密切,是一种能反映骨与软骨破坏的敏感的血清学标记。国内相关研究较少。