腰椎软骨板破裂症的临床研究

本文总结了８１例腰椎软骨板破裂症的诊疗经验，该症在临床、Ｘ线、ＣＴ等影像学检查和病理上均有独特表现，归纳出软骨板破裂、移位、骨化三个病理过程并提出相应治疗措施。本组病例１８岁以下少儿型３２例，１９岁以上成人型４９例，非手术治疗３８例，手术治疗４３例，手术组疗效高于非手术组。通过临床资料分析，作者对软骨板破裂症与纤维环破裂所致的椎间盘突出症进行了比较研究。

腰椎软骨板破裂症的诊治

目的 :分析腰椎软骨板破裂症的临床特点 ,探讨治疗方法。方法 :总结回顾手术治疗腰椎软骨板破裂症 36例的临床资料。结果 :平均随访 4 .5年 ,优良率达 97.2 % ,无疗效差者。结论 :对症状严重、一旦诊断明确应果断治疗 ,采用相应椎板开窗术 ,尽量保留小关节以防造成远期腰椎不稳定。

青年军人软骨板破裂型腰椎间盘突出症的CT诊断

目的分析青年军人软骨板破裂型腰椎间盘突出症的CT征象。方法回顾性分析125例青年军人腰椎间盘突出症中32例软骨板破裂型的临床和CT表现。结果青年军人腰椎间盘突出症中软骨板破裂型占25.6%(32/125)。CT表现为:软骨板有轻、中、重度缺损;有程度不等的腰椎间盘突出,压迫硬膜囊及神经根,重度者结节后缘可见弧形高密度影,椎管内可有游离骨片。结论软骨板破裂在青年军人腰椎间盘突出症中占有一定比率,CT对软骨板破裂具有重要的诊断和鉴别诊断价值。

腰椎后缘软骨板破裂症15例报告

目的 :探讨腰椎后缘软骨板破裂症的病因 ,诊断和治疗 ,以及其临床诊断命名。方法 :15例均手术治疗 ,半椎板切除 6例 ,全椎板切除术 9例 ;基于 X线片、CT扫描结合手术所见进行总结。结果 :随访全部病例 ,平均随访时间 18个月 ,优良率达 93.3%。结论 :此症多形成于青少年期 ,软骨板本身发育障碍和外伤是导致软骨板破裂后移的主要原因 ;CT检查具有重要诊断价值。治疗上不应过分强调保守治疗 ,手术治疗是重要的治疗方法。诊断命名建议用“腰椎后椎缘骨”统一称谓。

腰椎后缘软骨板破裂症的临床特点及治疗

目的 :认识腰椎后缘软骨板破裂症的临床及影像学特点 ,探讨治疗方法。方法 :对 5 2例腰椎后缘软骨板破裂症的资料进行了回顾性的分析。结果 :5 2例经 6个月 3a随访 ,优良率达 96 %。结论 :腰椎后缘软骨板破裂症的发病机制是青少年时期椎体后缘环状骨骺陈旧性损伤及其继发改变的结果 ,CT具有较高的诊断价值 ,手术治疗效果佳。

内镜下治疗腰椎软骨板破裂症

目的探讨显微内镜下多椎板开窗治疗腰椎软骨板破裂症的有效性。方法12例腰椎软骨板破裂症患者在显微内镜下配合直式骨刀截骨减压以及L形骨刀切除椎体后缘骨性致压物,经椎板间隙切除黄韧带、部分椎板和关节突,扩大侧隐窝,切除椎体后缘骨性致压物,充分减压硬膜囊和神经根,并对临床疗效进行评定。结果除1例因硬膜囊撕裂较大改为传统手术外,完成二节段减压者2例、单节段者9例。每窗减压平均手术时间40min,每例平均出血160mL。术后2、3d下床,平均住院7d。经1.0～3.5年随访,均恢复正常工作。采用Macnab评定标准评定,优良率为90.9%。结论显微内镜下治疗腰椎软骨板破裂症,能够切除椎体后缘软骨板破裂等形成的骨性致压物,达到与开放手术同样减压的目的,并能维持腰椎稳定,术后效果优良。

腰椎软骨板破裂症的诊断与治疗

目的探讨腰椎软骨板破裂症的临床特点、诊断和治疗。方法23例腰椎软骨板破裂症患者中，保守治乒2例，单侧扩大开窗3例，双侧扩大开窗8例，半椎板切除5例，全椎板切除5例。结果所有患者均获得8-18个月随访，优良率为91.3％（21／23）。结论腰椎软骨板破裂症以中央型者较多，临床症状多较重；常需手术治疗，彻底减压是减少复发的关键。

腰椎后缘软骨板破裂症(附11例报告)

目的；探讨腰椎后缘软骨板破裂症的病因，临床特征和治疗。方法：回顾分析1990－1996年诊断为腰椎间盘突出症的227例患者，其中11例为腰椎后缘软骨板破裂症，占4．8％。结果：11例中男性9例，女性2例，平均年龄37．8岁．主要症状是腰腿痛和间歇性跛行，病程平均7月。11例均有根性皮肤痛觉减退，拇长伸肌肌力减弱7例，跟腱反射迟钝3例，直腿抬高试验田住10例。X线特征为椎体后缘弧形凹陷，骨质缺损，其后方有骨块突向椎管。CT显示椎体后缘骨质缺损，有一骨块突向椎管。结论：发病机理可能是青少年时椎体后缘形成边缘性软骨结节，软骨板在各种应力或较大外力作用下破裂引起。其病理特点是突入椎管的软骨与椎体缺损之间充填髓核组织，好发部位是L1和L5。确诊后，应早期手术治疗，切除后突的骨块和椎间盘，效果满意。

叶氏手法治疗腰椎软骨板破裂症1例分析

叶氏手法为已故名老中医叶希贤所创,笔者应用叶氏手法治疗腰椎软骨板破裂症1例,介绍如下。1病案举例患者,女,11岁,2010年4月15因腰及左臀疼痛3月,伴左下肢麻木而就诊。患者3月前无诱因出现腰及左臀部疼痛,弯腰活动时症状明显,伴有左下肢左足背部麻木。腰臀部VAS评分：8。查体：腰椎活动度：（中立位法：腰伸直自然体位）前屈60°;

腰椎软骨板破裂症的研究现状

腰椎软骨板破裂症为近几年腰椎间盘病变研究的热点之一,本文通过文献系统回顾,对其概念与发病机制,临床特征,影像学诊断及介入治疗现状作一综述。

46例腰椎软骨板破裂症的CT诊断

目的 :提出一种特殊类型的腰椎间盘突出的CT分型。方法 :通过与 12例手术对照 ,对 46例腰椎软骨板破裂症CT影像进行对比分析。结果 :CT可分为两型 :Ⅰ型 ,软骨板连续型 ;Ⅱ型 ,软骨板断裂型。 46例中Ⅰ型 17例 ,Ⅱ型 2 9例。两型均可钙化。结论 :CT检查对腰椎软骨板破裂症有重要诊断价值 。

腰椎软骨板破裂症的诊断与手术治疗

腰椎软骨板破裂是引起腰腿痛的原因之一,它可伴发椎间盘突出和椎管狭窄,表现为根性卡压征和马尾综合征。本文报告36例,占我院同期501例腰椎间盘手术的7.2％。作者就该病的发病机理、临床特点、分型、诊断及后术等方面的问题进行了讨论。认为CT、MRI检查对该病诊断很有价值。手术治疗应包括椎板开窗减压,髓核摘除和软骨板切除,其优良率达97.6％。