特发性软骨溶解症并文献复习

目的 :探讨髋关节特发性软骨溶解症的临床及X线、CT和MRI影像学特点 ,为诊断提供依据。材料和方法 :分析本例自发病以来的系列临床及综合影像学资料 ,结合文献总结其临床和影像学特点。结果 :软骨溶解症起病隐匿 ,发展缓慢 ,早期临床及影像学诊断极为困难 ,后期关节毁损严重 ,系列影像学资料有利于早期明确诊断。影像学特点为 :髋关节间隙变窄或消失 ,股骨头骺板提前闭合 ,直至内陷 ,同时髋臼内突 ,股骨头颈逐渐溶解、碎裂、消失。结论 :髋关节软骨溶解症早期诊断困难 ,发病机制不明 ,临床目前尚无有效治疗方法 ,系列影像资料并结合临床有利于早期诊断。

儿童特发性髋关节软骨溶解症的治疗

[目的]观察儿童特发性髋关节软骨溶解症的疗效。[方法]回顾分析5例儿童特发性髋关节软骨溶解症的临床表现、影像学特征和采用的治疗方法。[结果]4例患者随访6～27个月(平均15.8个月),2例采用非负重治疗,其中1例恢复了关节间隙和功能,而另1例出现了关节僵直;1例采用骨牵引及单纯关节撑开治疗的患侧髋关节术后4个月发生了僵直(排除在统计之外);2例髋关节撑开术,关节间隙恢复、关节功能明显改善。[结论]在缺乏对特发性髋关节软骨溶解症有效治疗方法的前提下,带关节髋关节撑开术不失为一种治疗途径,它不但可以解除髋关节疼痛,而且可以避免关节僵直的发生。

特发性髋关节软骨溶解症金属表面置换术一例报告

特发性髋关节软骨溶解症（Idiopathic chondrolysis of the hip，ICH）是一种罕见的髋关节疾病。主要发生在青少年，其特征为不明原因的进行性髋关节软骨面丢失和破坏。临床表现主要为髋部疼痛、关节活动受限、骨盆倾斜、跛行等，并最终导致关节僵直。其病因不明，诊断缺乏特异性，需与结核、肿瘤、风湿、类风湿、感染等疾病鉴别。保守治疗以减轻疼痛和保留关节活动度为主要目的，

髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症的护理

目的探讨应用单臂外固定器进行髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症的护理要点。方法应用单臂外固定器进行髋关节撑开治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症患儿的围手术期护理，包括术前可能存在的心理问题，术后疼痛问题、针道感染以及术后康复训练等问题进行分析，提出相应护理措施。结果6例患儿经过髋部外侧单臂外固定装置实现了髋关节撑开的治疗目标，随访9—24个月（平均15个月），5例关节间隙恢复正常、关节功能明显改善，髋关节屈曲范围大于90°。结论应用单臂外围定装置进行髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症是一种比较理想的治疗方法，而在整个治疗过程中加强外固定器的针道护理、指导髋关节功能锻炼，对促进患儿关节功能的恢复起着重要的作用。

特发性髋关节软骨溶解症（附二例报告）

本文作者以治２例特发性关节软骨溶解症，结合文献作者对其病因诊断及治疗进行了讨论。认为真正病因尚不，对学龄后儿童尤其女性在无明显诱因情况下的单侧髋关节疼痛伴有活动受限，Ｘ线片示关节间隙而血常规与血沉正常者应考虑本病。作者还认为在尚无理想治疗方法的情况下，在减少负重的条件下坚持进行关节的主动和被动功能锻炼既可减轻疼痛也可防止关节强直，此外，本病是石膏和支具制动的禁忌证。