兔激素性股骨头缺血性坏死血管变化及对关节软骨的影响

目的:探讨早期激素性股骨头缺血性坏死关节软骨损伤的发病机制。方法:健康成年日本大耳白兔60只,随机分为模型组(大剂量注射醋酸泼尼松龙,n=42)与对照组(n=18)。观察模型组及对照组第6周X线、MRI变化及光镜下关节软骨、软骨下区骨组织、血管(Masson三色染色、Weigert间苯二酚品红染色法)的组织病理学变化。结果:光镜观察到模型组第6周股骨头软骨下区骨小梁稀疏、变细,甚至骨小梁断裂,死骨形成,关节软骨区域性软骨细胞丢失。髓腔内造血组织减少,肥大脂肪细胞增多,后期脂肪细胞液化坏死、基质水肿、出血。小动脉壁结构破坏,软骨下静脉及毛细血管扩张、淤血。偶见毛细血管内透明血栓形成。结论:早期激素性股骨头缺血性坏死关节软骨的损伤可能与局部血液循环障碍有密切关系。

关节腔内注射洛伐他汀预防骨关节炎软骨退变

目的研究洛伐他汀关节腔内注射对骨关节炎（OA）模型关节软骨退变及对基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase-1，3）mRNA表达的影响。方法30只6个月龄新西兰大白兔行右膝关节前交叉韧带切断术。手术后将动物随机分为实验组和对照组，实验组术后立即给予关节腔内注射0．5mg／ml洛伐他汀0．2ml／kg，每周1次，连续6周；对照组则关节腔内注射等容量的生理盐水。术后6周处死动物。在解剖镜下观察股骨内髁关节软骨的大体形态学改变并评分。用反转录一聚合酶链式反应检测软骨及滑膜中MMP-1，3mRNA的表达。结果解剖镜下实验组软骨退变程度较对照组明显减轻；实验组关节液中IL-1水平较对照组明显降低；实验组滑膜中MMP-1，3mRNA的表达水平显著低于对照组（P〈0．05），而软骨中的MMP-1，3mRNA的表达较对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在OA早期关节腔内注射L洛伐他汀能够明显降低MMP-1，3mRNA的表达，减轻骨关节炎软骨的退变。