去分化软骨肉瘤11例临床病理分析

目的探讨去分化软骨肉瘤的临床、影像学及病理学特点。方法收集11例去分化软骨肉瘤患者的临床及影像资料,对组织进行病理分析。结果患者以男性多见(7/11),平均年龄57.1岁,肿瘤多位于长管状骨及骨盆。影像学显示广泛的骨质破坏,病灶内可有钙化或骨化,病理性骨折3例。眼观:病理软骨成分常位于骨内,去分化肉瘤成分主要位于骨外。镜下包括高分化软骨肉瘤和低分化间叶源性肉瘤两种成分。随访材料中6例死亡,平均存活14个月。结论去分化软骨肉瘤检:呈少见的的软骨肉瘤亚型,去分化类型多样,只有加深对其的认识,才能提高诊断的准确率。

miR-181a及miR-138对软骨肉瘤细胞增殖的影响

【目的】探讨miR-181a及miR-138对软骨肉瘤细胞增殖的影响。【方法】收集20例软骨瘤及20例软骨肉瘤组织标本,采用qRT-PCR检测miR-181a及miR-138表达水平,采用miRNA模拟物促进软骨肉瘤细胞SW1353中miR-181a及miR-138的表达,通过细胞计数法检测miR-181a或miR-138单独过表达及联合过表达对SW1353细胞的生长能力的影响。通过TargetScan数据库预测miR-181a、miR-138与RAS家族关联结构域蛋白8(RASSF8)的结合位点,并采用双荧光素酶报告基因实验进行验证。【结果】与软骨瘤组织相比,miR-181a及miR-138在软骨肉瘤组织中的表达均显著上调(P<0.05);与阴性对照相比,miR-181a及miR-138单独过表达组的细胞生长能力均显著上调(P<0.05),且miR-181a及miR-138联合过表达组细胞生长能力上调最为显著;经预测,miR-181a及miR-138与RASSF8均存在结合位点;与共转染野生型RASSF8+scramble组相比,共转染野生型RASSF8+miR-181a组以及野生型RASSF8+miR-138组的荧光素酶活性均显著降低(P<0.05);与共转染突变型RASSF8+scramble组相比,共转染突变型RASSF8+miR-181a组及突变型RASSF8+miR-138组的荧光素酶活性无显著变化(P>0.05)。【结论】miR-181a及miR-138可能通过抑制RASSF8而促进软骨肉瘤细胞的生长。

骨外黏液样软骨肉瘤研究进展

骨外黏液样软骨肉瘤(ex-traske-letal myxoid chondrosarcoma,EMC)是一类罕见的软组织恶性肿瘤,主要发生于四肢深部。其组织病理学为分叶状结构,肿瘤细胞排列成丝带状由小叶周边向中心放射状分布;电镜下部分肿瘤细胞质内可见神经内分泌颗粒;免疫组化显示肿瘤细胞表达波形蛋白(vi mentin),部分表达NSE、Syn、CgA及S-100,CK和EMA可灶性表达于上皮样分化区。其粘液样基质奥新兰染色阳性,并抗透明质酸酶。由于该肿瘤生长缓慢,局部复发率高,使肿瘤细胞发生退变或间变,从而形成复杂的病理组织学图像,极易造成病理诊断错误,须与骨黏液样软骨肉瘤、脊索瘤及软组织多种黏液性肿瘤鉴别。由于该肿瘤有特异性的细胞遗传学改变,因此,目前主要研究方向为筛选出最为特异性的肿瘤融合基因作为病理诊断指标,并找出基因治疗的有效途径。