重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗急性淋巴细胞白血病合并轻中度贫血的临床观察

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)合并轻中度贫血患者应用重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂治疗的疗效及安全性。方法 选取ALL合并轻中度贫血患者,按照掷硬币法将诱导缓解治疗后达到完全缓解(CR)的200例患者分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予铁剂治疗,观察组给予rHuEPO联合铁剂治疗,连续治疗3个月。观察2组临床治疗效果;比较治疗1、2、3个月时2组促红细胞生成素(EPO)浓度;比较2组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞(RBC)、铁蛋白(SF)水平及药物不良反应。结果 广义估计方程分析结果显示,2组治疗2、3个月时血清EPO水平低于治疗1个月时,且观察组治疗1、2、3个月时血清EPO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月时,2组Hb、Hct、RBC水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间药物不良反应情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.229,P=0.268)。结论 rHuEPO联合铁剂治疗可调节ALL合并轻中度贫血患者的血清EPO水平,增加红细胞数量,升高Hb、Hct、RBC、SF水平,且用药安全性较高。

健脾扶正方对轻中度贫血肿瘤患者癌因性疲乏的影响研究

目的 :分析探讨健脾扶正法治疗轻中度贫血肿瘤患者癌因性疲乏的临床效果。方法 :选取2017年至2020年的轻中度贫血肿瘤患者59例作为研究对象,对照组29例,治疗组30例。所有患者均给予营养支持、心理护理等基础治疗,在此基础上对照组给予归脾丸治疗,每次8粒,每日3次;治疗组则予中医健脾扶正方药加减治疗,两组均4周为1个疗程,共2个疗程。治疗前后采用Piper疲乏评估量表(Pipers’ fatigue scale,PFS)评价患者疲乏程度,评估中医症状积分并检测血清血红蛋白与白蛋白水平。结果 :治疗组治疗后PFS各维度评分均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组疲乏量表情感、感知维度及总疲乏分均低于对照组(P <0.05)。两组治疗后各项中医症状积分低于同组治疗前(P <0.05),且治疗组乏力、纳差、腹胀评分低于对照组(P <0.05)。两组治疗前后血红蛋白及白蛋白水平无明显变化,两组间差异亦无统计学意义(P> 0.05)。结论 :健脾扶正方能有效改善轻中度贫血肿瘤患者的疲乏症状,降低疲乏对肿瘤患者日常活动的影响,改善患者情绪表现、感知及认知症状,提高患者生活质量。

婴儿期90例婴儿轻中度贫血喂养行为的临床分析

目的:分析儿童营养门诊中婴儿轻中度贫血的喂养行为问题及原因。方法:选择黄冈市妇幼保健院儿童营养门诊确诊为婴儿轻中度贫血的婴儿90例,排除疾病因素,通过体格检查,问卷,调查其0～12月的喂养行为。结果:由祖父母参与儿童喂养者占80%,6月龄添加半固体食物(含糊状、泥状食物)占90%,8月龄添加固体食物占10%,12月龄没有开始自握勺训练100%,8月龄夜晚喂养次数大于1次占90%,大于3次占20%,婴儿每次喂食时间大于60分钟占40%,婴儿需多人适哄大于3次占20%,或边吃边玩,边食边看电视占90%。90例婴儿都无固定的餐具和固定的餐桌椅,喂哺过程中无一例使用鼓励性语言,做示范动作。结论:婴儿期90例婴儿轻中度贫血与其喂养行为有关,缺乏进食技能的训练。因此应着重科学育儿知识的宣教,及时发现并纠正喂养行为中的偏差和对婴儿进食技能的训练。

补中益气汤联合督灸治疗轻中度贫血痔的临床疗效观察

【目的】观察补中益气汤联合督灸治疗轻中度贫血痔脾虚气陷证患者的临床疗效。【方法】将60例轻中度贫血痔脾虚气陷证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予督灸治疗,治疗组患者给予补中益气汤联合督灸治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、贫血相关指标[血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、网织红细胞计数(RET)]、血浆2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗1个月后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为56.7%(17/30),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面:治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组降低不明显(P>0.05);组间比较,治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)贫血相关指标方面:治疗后,治疗组患者的HGB、HCT、RET水平均较治疗前升高(P<0.01),而对照组均无明显升高(P>0.05);组间比较,治疗组的HGB、RBC、HCT、RET水平均明显高于对照组(P<0.01)。(4)血浆2,3-DPG浓度方面:治疗后,2组轻度贫血痔患者及对照组中度贫血痔患者血浆2,3-DPG浓度均无明显升高(P>0.05),而治疗组中度贫血痔患者血浆2,3-DPG浓度较治疗前明显升高(P<0.01);组间比较,治疗组的轻度和中度贫血痔患者血浆2,3-DPG浓度均明显高于对照组(P<0.01)。【结论】补中益气汤联合督灸治疗轻中度贫血痔脾虚气陷证患者疗效确切,可有效改善患者中医证候和贫血相关指标,提高血浆2,3-DPG浓度,增加血氧释放量,改善组织缺氧状态。

归脾汤治疗胃癌相关性轻中度贫血临床观察

目的:观察归脾汤治疗胃癌相关性轻中度贫血的临床疗效。方法:将本院胃癌贫血患者共80例纳入研究,随机分为2组各40例。治疗组给予归脾汤为主的汤剂治疗,并根据患者情况辨证论治进行加减。对照组口服琥珀酸亚铁片治疗,并根据并发症情况给予叶酸片维生素B_(12)片治疗。观察血红蛋白、红细胞水平、T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞数、体力状况KPS评分的变化,观察周期为2月。结果:治疗1月后,治疗组血红蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,2组血红蛋白、红细胞均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组血红蛋白、红细胞与同期对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2月后,治疗组CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+56^+均较治疗前有升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2月后,治疗组CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+56^+分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1月后、治疗2月后,2组KPS评分分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤治疗胃癌贫血患者,可升高血红蛋白、红细胞水平,改善贫血的效果比西医常规补铁治疗效果更好,同时归脾汤还能提高患者免疫功能。

归脾汤治疗胃癌相关性轻中度贫血临床观察及高血红蛋白、红细胞水平分析

研究分析在临床中予以胃癌相关性轻中度贫血患者归脾汤治疗对高血红蛋白、红细胞水平具有的影响。方法:选取2016年11月~2018年7月期间于本院就诊的胃癌性贫血患者60例,采用随机分组法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规贫血治疗,研究组在对照组基础上配合归脾汤治疗。对比两组治疗前后的高血红蛋白、红细胞水平变化及治疗效果。结果:治疗前,两组高血红蛋白、红细胞水平对比无差异,P>0.05;经治疗后,两组高血红蛋白、红细胞水平较治疗前均有明显改善,但研究组改善情况更具治疗价值,P<0.05;且研究组临床疗效明显优于对照组,P<0.05。结论:归脾汤在临床中的应用可有效改善胃癌相关性轻中度贫血患者的血项指标,帮助患者获得有效治疗,临床应用价值较高。

蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血的效果

目的:探讨妊娠期轻中度缺铁性贫血(IDA)采用蛋白琥珀酸铁口服溶液的效果。方法:选取2021年2月—2022年6月枣庄市妇幼保健院收治的妊娠期轻中度IDA患者共计84例,根据随机数字表法分成研究组(n=42)与对照组(n=42),对照组采用多维铁口服溶液治疗,研究组采用蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,对比两组临床疗效、血液生化指标、铁代谢指标及不良反应。结果:研究组治疗总有效率(95.24%)较对照组(78.57%)更高(P<0.05);治疗4周后两组平均红细胞血红蛋白(MCH)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)水平均提高(P<0.05),研究组上述指标水平均较对照组更高(P<0.05);治疗4周后两组血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均提高(P<0.05),研究组上述指标水平均较对照组更高(P<0.05);研究组不良反应发生率(7.14%)较对照组(23.81%)更低(P<0.05)。结论:蛋白琥珀酸铁口服溶液用于治疗妊娠期轻中度IDA,能够提高临床疗效,改善血液生化指标与铁代谢指标,降低不良反应发生率。

轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除患者医院感染的发生情况及危险因素

目的探讨轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除患者医院感染部位及危险因素。方法选取在某医院手术室行腹腔镜下子宫切除术的轻中度贫血患者为研究对象,对其医院感染的发生情况及危险因素进行统计学分析。结果496例轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者中有41例(8.27%)发生了医院感染,手术切口、泌尿系统和阴道及盆腔是轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者医院感染好发的部位。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、中度贫血、术中失血量≥200 mL及术前低蛋白血症是导致轻中度贫血腹腔镜下子宫切除术患者发生医院感染的危险因素(OR>1,P<0.05),而围术期输血是避免轻中度贫血腹腔镜下子宫切除术患者发生医院感染的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论轻中度贫血的腹腔镜下子宫切除术患者医院感染发生率较高,其与多种因素有关,围术期输血可避免医院感染的发生。

右旋糖酐铁口服液治疗儿童轻中度缺铁性贫血的临床意义

目的探讨右旋糖酐铁口服液治疗儿童轻中度缺铁性贫血的临床意义。方法 82例儿童轻中度缺血性贫血患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组采用右旋糖酐铁口服液治疗,对照组则采用葡萄糖酸亚铁糖浆治疗。观察两组治疗效果。结果两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血红蛋白、红细胞计数、红细胞平均血红蛋白浓度及血清铁蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.6%高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生腹泻1例,不良反应发生率为2.4%;对照组发生恶心、呕吐7例,腹泻3例,不良反应发生率为24.4%,其中2例不能耐受而分别于治疗后7、10 d改为右旋糖酐铁口服液治疗;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右旋糖酐铁口服液治疗儿童轻中度缺铁性贫血疗效确切,安全性高,值得临床推广。

铁之缘片应用于妊娠期轻中度缺铁性贫血治疗的临床观察

目的观察铁之缘片改善妊娠期轻中度缺铁性贫血的疗效。方法符合妊娠期轻中度缺铁性贫血的128例患者,其中78例孕周为12～27周、90g/L≤血红蛋白≤110g/L;50例孕周为28～35周、80g/L≤血红蛋白≤100g/L,均给予铁之缘片治疗,每日3次,一次4片,共30d,治疗前后进行血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)及血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)及肝肾功能与血液生化指标的实验室检查,同时观察治疗过程药物的副作用情况。结果口服铁之缘片治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血,不同孕周的妇女其血红蛋白、红细胞计数及血清铁、血清铁蛋白等指标均得到明显改善(P<0.01);中期妊娠与晚期妊娠即孕周不同,贫血指标改善情况无差异;肝肾功能及血常规和生化指标无明显变化,全部患者服药期间均未出现通常口服其他铁制剂常见的消化道反应,如恶心、呕吐等。结论铁之缘片对中晚期妊娠轻中度缺铁性贫血具有明显的改善作用,且孕妇长期服用依从性好,用药安全。

琥珀酸亚铁缓释片联合维生素C治疗妊娠期轻、中度贫血的疗效观察

分析琥珀酸亚铁缓释片联合维生素C在治疗妊娠期缺铁性贫血临床应用效果。方法:选取2019年12月至2021年12月在我社区建档孕妇中患妊娠期轻、中度贫血140例作为研究对象,遵循自愿原则进行随机分组,观察组患者选择服用琥珀酸亚铁释片联合维生素C片进行治疗,琥珀酸亚铁缓释片,0.2 2/日口服,维生素C片,0.1 2/日口服,对照组选择其他药物进行治疗(自行选择其他含亚铁类制剂或中药制剂),分别于治疗后1、2、3个月回访复查血常规对比两组血红蛋白和平均红细胞体积上升幅度及不良反应。结果:观察组血红蛋白和平均红细胞体积上升幅度明显高于对照组,两组对比差异统计学意义(P<0.05);观察组轻度常见消化道不良反应胃部不适4例, 对照组发生神经系统症状头疼1例,消化道症状烧心3例,便秘2例,黑便2例。两组对比差异有统计学意义(P<0.05),结论:琥珀酸亚铁缓释片联合维生素C 片治疗妊娠期缺铁性贫血有较好的治疗效果,明显提高孕妇体内血红蛋白含量,平均红细胞体积明显增加,有助于胎儿的正常生长发育,促进母婴健康。