中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者1例

陈某,男性,35岁。因“腹痛伴恶心呕吐2天”于2022年2月4日入院。2月2日晚饮白酒100mL后出现上腹阵发性、进行性绞痛,向后背放射,伴恶心呕吐数十次,当地医院予止痛、补液等处理,疼痛不缓解反而加剧,全腹呈持续性绞痛,转我院进一步治疗。诊见:急性病容,形体肥胖,腹胀如鼓,拒按,有反跳痛。肠鸣音弱,1~2次/分,肛门无排便排气,腹围119cm,小便量少,呈浓茶色。语声弱。呕吐黄绿色液体,量不多。

重症急性胰腺炎急性期中西医结合治疗策略

重症急性胰腺炎是临床常见的急危重症,极易引发多器官功能障碍。该病的临床管理复杂,病死率高。尽管西医通过使用机械通气、手术和支持性治疗等方法已取得一定进展,但单一的西医治疗效果有限。中医治疗在调整机体内环境、改善微循环和减轻炎症反应方面显示出独特优势。中西医结合治疗已成为提高治愈率、降低并发症和病死率的有效策略。本文将探讨重症急性胰腺炎的中西医结合治疗策略及其临床应用效果。

中西医结合治疗急性胰腺炎的急诊疗效对比研究——清胰汤联合西医常规疗法的应用与效果分析

探讨中药与传统西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将60例急性胰腺炎病人按随机原则分成两组每组30例。实验组在传统西药基础上加用清胰汤,并与对照组进行常规西药治疗。结果 实验组与对照组疗效比较,实验组90%和73.33%,有显著性差异(P<0.05);实验组在改善腹痛时间、血清淀粉酶水平及白细胞恢复时间等方面明显好于对照组(P<0.05)。结论 清胰汤联合西医常规疗法应用于急性胰腺炎急诊治疗中,可以显著提高患者的临床治疗有效率,缩短腹痛改善时间和相关指标恢复时间,具有理论研究价值和临床推广价值。

中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎的研究进展

高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia in acute pancreatitis,HTG-AP)是由血清甘油三酯升高引起的急性胰腺炎,临床以保守治疗为主,除西医常规治疗以外,传统中医药治疗具有显著疗效,大柴胡汤、大承气汤等化裁被临床广泛应用,且联合中药外治法治疗,效果更佳。目前,中外学者从不同靶点探究HTG-AP的治疗。文章从靶向治疗、炎症机制及肠道菌群等方面介绍HTG-AP中西医治疗的研究进展。

重症急性胰腺炎中西医结合诊疗指南

重症急性胰腺炎起病急、进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20%~30%。长期的临床实践与基础研究发现,单纯依赖西医治疗重症急性胰腺炎并不尽如人意,中西医结合治疗能够展现出更为确切的疗效,具有显著的优势。本指南以循证医学证据为基础,结合国内外指南及临床实践,广泛征求专家建议与意见,最终凝练了28个临床问题。具体阐释了重症急性胰腺炎的病因病机与诊断标准,以及中西医结合分型、病程分期、治疗与治疗的关键点,以期对重症急性胰腺炎的中西医结合诊断标准和治疗原则进行规范。该指南经中华中医药学会发布,标准编号:T/CACM 1518—2023。

以“益活清下”为主的中西医结合综合疗法治疗重症急性胰腺炎1161例疗效报告

目的:在中医热病理论指导下,探讨进一步规范重症急性胰腺炎(SAP)中西医结合非手术治疗的原则和方案。方法:回顾性分析四川大学华西医院1994年1月—2003年12月综合运用中医益气救阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下(简称“益活清下”)疗法治疗的1 161例SAP患者临床资料,评价该疗法对病死率、并发症发生率及手术率的影响,验证SAP的中医热病观理论框架及“益活清下”疗法对SAP的价值。结果:1 161例患者的总体手术率为19.38%,主要并发症的总体发生率为34.71%,病死率降低至10.77%。结论:中医热病理论较好地诠释了SAP的证候特点和病机传变规律;“益活清下”非手术治疗对SAP是有效的治疗方法,中药治疗SAP具有多靶位、综合调节的特点,并贯穿于4期的始终;手术治疗主要针对病程后期继发的胰腺感染并发症,早期手术指征应从严掌握。

重症急性胰腺炎并发腹腔间隔综合征中西医结合治疗现状

腹腔间隔综合征(ACS)是重症急性胰腺炎(SAP)常见且严重的并发症之一。单纯西医治疗不能很好改善患者病情,易致肠道菌群紊乱、细菌及内毒素易位,发生胃肠功能障碍、腹内压(IAP)升高甚至出现ACS,增加患者住院时间及经济负担,甚至死亡。越来越多的国内外相关文献指出中医药可预防及缓解ACS。现分析近年来中、西医治疗腹内高压(IAH)及ACS相关文献,总结当前对于SAP并发ACS的中西医结合治疗,以提高临床工作中对此病的疗效。

中西医结合治疗腑实热结型急性胰腺炎的临床研究

目的:评价腑实热结型急性胰腺炎采用中西医结合治疗的有效性。方法:选择甘肃省民乐县中医医院在2020年6月—2022年6月接诊的66例腑实热结型急性胰腺炎患者,根据随机数表法分为两组,每组33例。常规组采用西医治疗,试验组采用中西医结合治疗,检查两组治疗总有效率、肠道菌群水平、症状指标、内毒素、D-乳酸水平。结果:对治疗总有效率进行检测,试验组高于常规组,P<0.05。肠道菌群水平统计后,试验组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌水平更高,大肠埃希菌含量更低,与常规组比较,P<0.05。症状指标相比,试验组腹痛、腹胀消失时间、首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间、禁食时间更短,与常规组比较,P<0.05。内毒素、D-乳酸水平统计后,治疗后试验组更低,P<0.05。结论:中西医结合治疗,能调节肠道菌群水平,对于腑实热结型急性胰腺炎较适用。

中西医结合疗法治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将65例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(32例)与对照组(33例)。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服清下化瘀方。两组疗程均为7天,观察临床疗效与并发症情况,比较C-反应蛋白、血钙水平以及胰腺CT评分的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为96.88%和84.85%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间治疗后比较,CRP与Ca2+水平差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,胰腺CT评分差异有统计学意义(P<0.05)。4两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的疗效满意,可减轻全身炎症反应,降低并发症发生率。

《急性胰腺炎的中西医结合治疗》出版:现代医学及中医传统医学对急性胰腺炎的认识及治疗

书名:《急性胰腺炎的中西医结合治疗》主编:奉典旭出版社:科学出版社ISBN:9787030504425伴随着人们生活水平的提高及人们生活压力的逐渐增加,由于大量饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯诱发的急性胰腺炎患病人数在逐年增加。急性胰腺炎作为临床常见的急腹症,其具有起病急、病情变化大、周期较长、治疗费用较高等特点。目前,急性胰腺炎的治疗方案以西医治疗为主,以中西医结合为特色,不断提高治疗效果。

中西医结合治疗轻型急性胰腺炎腹痛疗效观察

目的:观察中西医结合治疗轻型急性胰腺炎腹痛中的效果。方法:治疗组21例用中西医结合治疗加双柏散外敷,对照组单用中西医结合治疗。结果:腹痛缓解时间治疗组(4.02±1.40)天,对照组(5.04±1.53)天,治疗组腹痛缓解时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:双柏散外敷可缓解轻型急性胰腺炎腹痛,减少腹痛时间。

中西医结合治疗轻型急性胰腺炎临床观察

目的探讨清胰解毒汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例轻型急性胰腺炎患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组按西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合清胰解毒汤治疗;分析比较两组患者的腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果治疗组较对照组腹痛缓解时间、通便恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清胰解毒汤联合西医常规治疗轻型急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医常规治疗。

中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎的效果

探讨中西医结合药物治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 选取2022年8月-2023年8月间我院收治的重症急性胰腺炎100例,按入院时间平均分为试验组与对照组,每组各50例,观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用西医内科治疗,对两组疗效及毒副作用进行比较。结果 治疗组与对照组相比,治疗组总有效率明显提高,χ2=9.469;P=0.002,有显著性差异;治疗组与对照组相比,不良反应发生率明显高于对照组(χ2=4.891, P=0.027)。结论 中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显改善患者胃肠道功能,减轻患者疼痛,值得临床推广应用。

重症急性胰腺炎患者行中西医结合内科治疗的临床疗效评价

观察重症急性胰腺炎患者行中西医结合内科治疗的临床疗效。方法 在本院2020年1月至2022年1月期间,共接收66名重症急性胰腺炎患者,并随机分为两组进行研究。对照组包含33名患者,接受了传统的内科治疗;而观察组同样有33名患者,他们在传统内科治疗的基础上,加用了中西医结合的疗法。是比较两组患者在病情恢复和血清炎症介质水平方面的差异。研究发现,治疗前两组患者在IL-8、TNF-α等血清炎症介质水平上并无显著差异(P>0.05)。但在治疗过程中,观察组的患者胃肠功能恢复、腹痛和腹胀缓解以及住院时间均明显少于对照组。同时,观察组患者的IL-8、TNF-α等血清炎症介质水平也有所下降,这些差异在两组间具有统计学意义(P<0.05)。结论 指出,采用中西医结合的内科疗法治疗重症急性胰腺炎,能有效地促进患者胃肠功能的恢复,减轻临床症状,以及改善炎症反应。研究数据表明,中西医结合疗法在治疗重症急性胰腺炎方面显示出积极的临床效果,建议在临床治疗中进一步推广使用。

中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效分析

探究中西医治疗方案在临床急性重症胰腺炎患者中的应用成效。方法 将我院于2018.8-2023.8接受的急性重症胰腺炎患者100例,随机均分成两组,常规西医疗法组(对照组)和中西医结合治疗组(研究组),n=50。研究组在对照组方案上应用中药灌肠、胃管注入、外敷治疗,观察两组患者的症状改善情况、血清淀粉酶与炎症指标情况。结果 相较于对照组,研究组患者的临床不适症状改善时间更短,患者的第1次通便时间以及住院时间也更短,且研究组的血AMY、WBC、CRP以及IL-6等指标水平均比对照组低(P<0.05)。结论 急性重症胰腺炎患者采用中西医结合治疗能够明显改善腹胀、腹痛、发热等症状,适合临床推广。

奥曲肽和中西医结合疗法治疗急性胰腺炎

目的 :比较我院 1995年 1月～ 1999年 1月分别用奥曲肽和中西医结合疗法治疗急性水肿型胰腺炎患者的疗效 ,并用 H2 -受体抑制剂作为对照组。结果 :这两种疗法对患者症状、体征的缓解时间、血尿淀粉酶下降恢复时间等疗效指标均无显著性差异。而常规中西医结合疗法治疗费用较奥曲肽法便宜 ,故疗效—费用比相对较高 ,有利于减轻患者负担 ,更适于基层医院使用。

生长抑素与中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎的临床对比研究

目的 比较生长抑素和中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法 采用生长抑素及生长抑素结合中西医疗法治疗 114例急性重症胰腺炎患者 ,并用单纯的中西医治疗组作对照。结果 两治疗组患者的症状体征和缓解时间有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,但血尿淀粉酶、影像学结果等恢复指标的改善时间无显著性差异 (P>0 0 5 )。结论 联合使用生长抑素可改善症状 ,但费用昂贵。

蔬果类初始进食模式配合中西医结合治疗轻型急性胰腺炎的效果及护理

目的观察蔬果类初始进食模式配合中西医结合治疗轻型急性胰腺炎的疗效并总结其护理经验。方法将78例符合诊断标准的患者随机分为研究组和对照组,每组各39例,在相同基础治疗上,研究组39例以蔬果类初始饮食模式进食,对照组以经典模式进食,2组均以3周为1疗程,连续观察1疗程,系统总结其护理措施。结果 2组的血、尿淀粉酶和C-反应蛋白比较,在入院时,差异无统计学意义(P>0.05),在峰值及最后一天,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。研究组治愈38例,治愈率97.44%,暂停进食率5.13%;对照组治愈33例,治愈率84.62%,暂停进食率20.51%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蔬果类初始进食模式配合中西医结合治疗轻型急性胰腺炎在降低患者血、尿淀粉酶和C反应蛋白及减少进食后病情反复方面具有较明显的效果;精心的护理是提高疗效的重要保证。

重症急性胰腺炎中西医结合治疗进展

重症急性胰腺炎是临床中常见的一种消化系统急危重症,其具有起病急、进展快、并发症多、病死率高等特点。近年来,重症急性胰腺炎的发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着患者的生命。中医中药治疗重症急性胰腺炎具有独特的优势和显著的疗效,中西医结合疗法目前已成为治疗本病的重要措施。文章结合近5年来有关中西医结合疗法在预防和治疗重症急性胰腺炎方面的研究成果展开综述,为今后相关领域的研究提供依据。