红花注射液对轻型急性脑梗死青年患者血清白细胞介素-6、10的影响

目的：观察红花注射液治疗轻型急性脑梗死青年患者的疗效及其对患者血清白细胞介素（interleukin，IL）-6和IL-10的影响。方法：选取住院的轻型急性脑梗死青年患者52例，神经功能缺损程度评分（neurological severity scores，NSS）为10-15分．年龄为35～40岁。随机分为对照组（常规治疗，27例）和治疗组（常规治疗＋红花注射液治疗20ml／d，25例）。所有患者均于入院时及治疗后第7、14天清晨抽取静脉血，以同龄健康人群为对照，采用双抗体夹心酶联免疫法检测IL-6、IL-10。结果：与治疗前比。治疗组和对照组患者治疗7d和14d后的NSS均明显降低（P=0．000）；其中，治疗第14天，治疗组的NSS低于对照组（P=0.040）。与治疗前比，对照组第7天的血清IL-6水平无变化（P=0．078），第14天的血清IL-6浓度明显降低（P=0．000）；治疗组第7天和第14天的血清IL-6水平均明显下降（P=-0．000）。治疗组第7天和第14天的血清IL-6水平均低于对照组（P=-0．042，P=0．000）。与治疗前比，对照组和治疗组第7天和第14天的血清IL-10水平均明显升高（P=0．000），且治疗组第7天和第14天的血清IL-10水平均高于对照组（P=0．001，P=0．038）。对照组IL-6／IL-10比值与NSS的变化无相关性（r=0．962，P=0．177）；治疗组IL-6／IL-10比值与NSS变化呈正相关（r=0．997，P=0．048）。结论：红花注射液的早期应用对于改善青年轻型急性脑梗死患者病情具有一定的改善作用，可能与其降低患者血清IL-6水平、升高IL-10水平，进而降低IL-6／IL-10比值有关。

阿替普酶静脉溶栓治疗轻型急性脑梗死患者的疗效分析

目的 探究阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗轻型急性脑梗死的疗效。方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的60例轻型急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(rt-PA静脉溶栓治疗)与对照组(阿司匹林治疗),每组30例。比较两组治疗前后氧化应激水平、美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、BI评分及临床疗效。结果 治疗前,两组丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平比较差异均无统计学意义;治疗后,两组MDA均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),两组SOD及GSH-Px均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、BI评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗轻型急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者氧化应激反应及神经缺损,有利于提升患者日常生活活动能力,值得临床推广应用。

轻型急性脑梗死后患者认知域功能的变化及认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨轻型急性脑梗死后患者认知域功能的变化及认知功能障碍(CI)的危险因素。方法选取我院195例轻型急性脑梗死患者设为梗死组,50例健康体检者设为对照组,比较两组不同梗死部位的不同认知域评分;依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将梗死组患者分为CI组(150例)和非CI组(45例),比较两组患者的一般资料,多因素分析影响轻型急性脑梗死后患者CI的危险因素;采用受试工作者特征曲线(ROC)和校准曲线评价人工神经网络模型的区分度和准确度。结果梗死组患者较对照组认知区域功能下降(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,女性、糖尿病、高血压、HBS-SP≤55分为轻型急性脑梗死后患者发生CI的独立危险因素,而文化程度高为保护因素(P<0.05)。ROC曲线和校准曲线显示该模型具有较好的区分度和准确度。结论临床应重点关注绝经期女性、患者HBS-SP评分等危险因素,以预防和减缓CI发生。

尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死临床分析

目的分析尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择漳州市第三医院轻型急性脑梗死患者96例,随机分为治疗组48例及对照组48例。对照组常规给予双联抗血小板聚集药、他汀类药物、清除氧自由基剂药物及早期神经康复;治疗组在对照组治疗的基础上给予尤瑞克林。连续治疗14 d后,评价2组临床疗效;观察治疗前后2组NIHSS评分、mRS评分、改良Barthel指数评分,并观察与治疗相关的不良反应。结果治疗组NIHSS评分、mRS评分、改良Barthel指数评分均显著优于对照组(P<0.05),且不良反应少。结论尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死疗效确切,可显著改善预后,且安全性好。

尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死患者的效果

目的:观察尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死患者的效果。方法:选取82例轻型急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组予以常规对症治疗,研究组在对照组基础上采用尤瑞克林治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组改良Rankin量表(mRS)评分,治疗前后Barthel指数(BI)评分、血清学指标[血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)]水平、血液流变学指标[血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组BI评分高于对照组,mRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VE-cadherin、MCP-1、纤维蛋白原水平和血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规对症治疗基础上采用尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死患者,可提高BI评分,降低mRS评分、血清学指标水平和血液流变学指标水平,效果优于单纯常规对症治疗。

对轻型急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的疗效及安全性

目的:观察对轻型急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的疗效及安全性。方法:将定西市人民医院2017年11月至2019年11月收治的66例轻型急性脑梗死患者作为研究对象。根据是否进行静脉溶栓治疗对其进行分组,将其中33例进行静脉溶栓治疗的患者作为溶栓组,将其中33例未进行静脉溶栓治疗的患者作为比较组。然后比较两组患者的治疗效果。结果:1)在入院时,两组患者的NIHSS评分相比,P>0.05。在入院后2 h、24 h、7 d、14 d,溶栓组患者的NIHSS评分均低于比较组患者,P<0.05。2)两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:对轻型急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的效果较好,且安全性较高。

静脉溶栓治疗急性轻型后循环脑梗死的临床研究

目的探究静脉溶栓治疗急性轻型后循环脑梗死的临床效果。方法50例急性轻型后循环脑梗死患者,根据不同溶栓方法分为对照组(n=28例)和观察组(n=22例)。对照组给予阿司匹林+氯吡格雷溶栓治疗,观察组给予阿替普酶溶栓治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与拓展版NIHSS(e-NIHSS)评分、凝血功能指标[D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及治疗后90 d改良Rankin量表(mRS)评分、复发情况。结果治疗后1、14 d,两组患者的NIHSS、e-NIHSS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗后14 d,观察组患者的NIHSS评分(0.92±0.25)分、e-NIHSS评分(0.98±0.27)分均明显低于对照组的(1.53±0.31)、(1.57±0.33)分(P<0.05);治疗前及治疗后1 d,两组患者的NIHSS、e-NIHSS评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后14 d观察组患者D-二聚体(0.71±0.27)mg/L、APTT(36.23±3.36)s、PT(15.49±1.34)s均明显优于对照组的(1.17±0.35)mg/L、(22.48±3.27)s、(10.31±1.44)s(P<0.05)。观察组患者治疗后90 d mRS评分(1.12±0.54)分明显低于对照组的(1.91±0.63)分(P<0.05);观察组患者复发率0明显低于对照组的17.86%(P<0.05)。结论在急性轻型后循环脑梗死的静脉溶栓治疗中,阿替普酶可从控制病情、提升疗效等方面实现综合效果,且在改善预后、降低复发率方面也有显著的优势,值得推广应用。

西安地区中青年与老年急性轻型脑梗死患者的临床特征及1年预后分析

目的探讨西安地区中青年与老年急性轻型脑梗死(AMCI)患者的临床特征及1年预后情况。方法收集西安地区4所三级甲等医院AMCI患者的临床资料,按照年龄的不同分为老年组(≥65岁)和中青年组(18~<65岁),比较2组患者的临床资料。记录随访1年的结局事件,采用单因素和多因素回归分析评估2组AMCI患者的1年预后情况。结果本研究最终纳入AMCI患者933例,其中老年组444例,中青年组489例。中青年组与老年组患者在年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、体质量指数、既往脑卒中史、合并肺炎、高血压、心房颤动、甘油三酯、高密度脂蛋白、肌酐、尿素氮等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。校正相关混杂因素后,多因素回归分析显示,与中青年组相比,老年组AMCI患者1年残障风险显著升高(HR=3.39,95%CI为1.91~6.03,P<0.001)。结论西安地区中青年与老年AMCI患者的临床特征存在较大差异,临床医师需重点关注老年人群AMCI,针对性地开展有效的预防和治疗措施,改善AMCI患者的预后。

重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的疗效观察

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的安全性及疗效。方法:纳入发病4.5 h内的急性轻型脑梗死患者53例,分为rt-PA组24例和对照组29例,均给予急性脑梗死常规治疗,rt-PA组还给予rt-PA静脉溶栓治疗。采用症状性颅内出血(s ICH)发生率及90 d死亡率来评估治疗安全性。采用治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、7 d疗效及90 d改良Rankin(m RS)评分评估疗效。结果:2组患者均未发生s ICH及死亡。rt-PA组治疗后2 h、24 h的NIHSS评分低于对照组(P<0.05),但2组治疗后7 d NIHSS评分、7 d疗效及90 d m RS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的安全性及疗效与常规治疗相似。

轻型和快速好转急性脑梗死的抗凝和脑保护治疗

目的探寻治疗轻型和快速好转急性脑梗死的方法。方法 80例病人分为治疗组和对照组,两组均给予阿司匹林、疏血通和奥扎格雷钠治疗,治疗组早期、短程另予低分子肝素及依达拉奉治疗,对比两组治疗前后行NIHSS评定,治疗第90天进行Rankin量表评定。结果治疗组治疗后第7天、14天的NIHSS评分低于治疗前及对照组(P<0.01)。治疗组的mRS评分(1.2±1.0)低于对照组(2.4±1.2)(P<0.01);治疗组临床结局良好率(92.3%,36/39)高于对照组(73.7%,28/38),(P<0.01)。结论低分子肝素钠联合依达拉奉早期、短程治疗轻型和快速好转急性脑梗死比对照组有较好的疗效。

血塞通联合小剂量尿激酶溶栓治疗急性轻型脑梗死的疗效及对患者颈动脉斑块稳定性的影响

研究探讨血塞通联合小剂量尿激酶溶栓治疗急性轻型脑梗死的疗效及对患者颈动脉斑块稳定性的影响。方法;选取2016年4月至2018年1月期间至我院接受干预治疗的102例急性轻型脑梗死作为临床研究的主体,根据干预方案的差异性将入选患者分成参照组及干预组,入组患者例数均为51例,参照组入组患者接受单独血塞通干预,干预组则给予血塞通联合小剂量尿激酶溶栓干预,对比两种干预方法取得的神经功能缺损评分、生活质量评分、治疗有效率及对颈动脉斑块稳定性的影响。结果:干预前两组患者的NDF及SF-36评分对比无明显差异性(p>0.05);干预后,干预组患者的NDF评分降低程度显著优于参照组,且其SF-36评分提升程度显著优于参照组,数据差异明显(p<0.05);干预组取得的临床治疗有效率92.1%(47/51)明显高于参照组74.5%(38/51),数据差异明显(p<0.05);与参照组比较,干预组患者的颈动脉斑块稳定性更佳。结论:血塞通联合小剂量尿激酶溶栓治疗方案是临床干预急性轻型脑梗死患者的理想方式,治疗有效率高且患者神经功能损伤和生活质量评分均得到显著改善,患者的颈动脉斑块稳定性也得到明显改善,临床疗效安全可靠。

依达拉奉联合尿激酶溶栓对轻型急性脑梗死的疗效及安全性分析

研究治疗轻型急性脑梗死时采用联合药物(依达拉奉、尿激酶溶栓)的方案后,分析其产生的效果提及是否存在安全问题。方法:对我院收治的轻型急性脑梗死患者选出符合研究需求的60例来开展研究,开始时间是2017年1月,结束时间是2020年12月,按照奇偶数分组法分为各拥有病例数30例的2组,对照组除了给予对症治疗外又添加尿激酶治疗,观察组在此之上又加用依达拉奉。结果:溶栓后,两组的NIHSS评分均是减少的,而Barthel评分却是增加的,尤其是观察组比对照组数据更优(P<0.05)。两组溶栓后24h的血管再通率经过对比发现没有差距(P>0.05),观察组自发性脑出血发生率比对照组低(P<0.05)。结果:将依达拉奉和尿激酶溶栓对轻型急性脑梗死的疗效较理想,并且也很安全可靠。

阿替普酶与尿激酶治疗急性轻型脑梗死的疗效及安全性分析

目的分析阿替普酶与尿激酶治疗急性轻型脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性收集2018-03—2019-06在保定市第一中心医院神经内四科住院的急性轻型脑梗死患者73例,均接受静脉溶栓治疗。根据所用溶栓药物分为阿替普酶组41例,尿激酶组32例。通过分析2组患者静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分及治疗期间的出血、早期神经功能恶化、纤维蛋白原减少、死亡等不良事件,分析两种静脉溶栓方案对于急性轻型脑梗死患者的疗效及安全性。结果阿替普酶组静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分分别为2(1,3)、1(1,4)、1(1,4)、1(0,3.5),均低于其基线NIHSS评分3(1.5,4),差异均有统计学意义(分别为P=0.016、0.039、0.042、0.006);尿激酶组静脉溶栓后7 d NIHSS评分为1(0,3),低于其基线NIHSS评分2(1.3,4),差异有统计学意义(P=0.013)。阿替普酶组与尿激酶组静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分差异均无统计学意义(分别为P=0.734、0.897、0.852、0.864),且2组患者出血并发症及总不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶与阿替普酶治疗急性轻型脑梗死均有效,且疗效及安全性相当。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死患者的临床治疗效果

目的分析急性轻型脑梗死患者应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果。方法选取2016年6月~2017年6月本院收治的148例急性轻型脑梗死患者作为观察对象,按照随机数字表的方式将其分为两组,每组74例,对照组单独予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后神经功能缺损情况、日常生活能力评分变化及不良反应发生率。结果对照组的治疗总有效率显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),组间展开比较,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论急性轻型脑梗死采用氯吡格雷联合阿司匹林方案进行治疗,有利于显著改善患者的临床指标和病情,提高临床治疗效果和安全性,值得在临床中广泛应用和积极普及。

双联抗血小板联合瑞舒伐他汀治疗急性轻型脑梗死的效果探讨

目的:探讨双联抗血小板联合瑞舒伐他汀治疗急性轻型脑梗死的临床效果。方法:收集2019年3月—2020年3月江西省萍乡市芦溪县人民医院神经内科收治的急性轻型脑梗死患者48例,按照随机数字表对照法分为两组,每组24例。所有患者均给予基础治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片(100 mg/次,1次/d)联合瑞舒伐他汀(10~20 mg/次,1次/d)治疗,观察组给予阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片(75 mg/次,1次/d)联合瑞舒伐他汀治疗。连续治疗3周。比较两组治疗前后血脂指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况、药物相关不良反应、治疗效果以及随访3个月脑梗死再发率。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(CHOL)值及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组药物相关不良反应总发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出院后90 d脑梗死再发率为4.17%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:双联抗血小板联合瑞舒伐他汀治疗急性轻型脑梗死疗效显著,能够明显改善患者血脂水平和神经功能,降低脑梗死复发风险,安全性良好,值得临床推荐。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死的效果及对血液流变学的影响

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死的效果及其对NIHSS评分和不良反应发生率的影响。方法选取本院收治的74例急性轻型脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各37例。对照组给予阿司匹林治疗,试验组在此基础上联合氯吡格雷治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组神经缺损评分、日常生活能力评分均明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板聚集率、最大血小板聚集时间、全血粘度、全血低切粘度、纤维原蛋白均明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组C反应蛋白、血清脂蛋白-α水平、颈动脉内中膜厚度、斑块面积、斑块数量明显优于对照组和治疗前(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死效果显著,其对改善NIHSS评分具有积极作用,临床推广价值较高。

联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性轻型脑梗死的效果研究

目的 :探讨联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性轻型脑梗死的效果。方法 :将昆山市第一人民医院收治的84例急性轻型脑梗死患者平均分为对照组和观察组。这些患者入院后,均对其进行常规治疗。为对照组患者使用阿司匹林进行治疗,为观察组患者使用阿司匹林和氯吡格雷进行治疗。比较两组患者治疗的效果。结果 :观察组患者治疗的有效率高于对照组患者(P <0.05)。结论 :联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性轻型脑梗死的效果较为理想,可改善其脑神经细胞的功能,并且不会使其出现较多的不良反应。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死患者的效果

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死患者的效果。方法选取医院2018年1月至2019年6月收治的75例急性轻型脑梗死患者,按照随机数字表法分为两组。对照组37例予以常规药物联合阿司匹林治疗,试验组38例在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗效果及治疗安全性。结果治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率为97.37%,高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的出血反应。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻型脑梗死患者,可改善患者的神经功能,提升临床疗效,且安全性较高。

小剂量尿激酶联合丁苯酞软胶囊治疗超溶栓时间窗急性轻型脑梗死的疗效观察

目的:探讨小剂量尿激酶联合丁苯酞软胶囊用于超溶栓时间窗急性轻型脑梗死临床治疗中的效果。方法:2018年4月-2019年3月收治发病6~24 h的急性轻型脑梗死(NIHSS评分≤3分)患者55例,根据入院顺序分为对照组28例与观察组27例。所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上用小剂量尿激酶治疗5 d后给予抗血小板治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组神经功能评分及预后效果。结果:观察组治疗90 d后神经功能评分改善率及预后效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量尿激酶联合丁苯酞软胶囊治疗超溶栓时间窗急性轻型脑梗死,可明显改善患者神经功能及预后,临床疗效显著。

小剂量尿激酶与双联抗血小板聚集治疗超溶栓时间窗急性轻型脑梗死患者疗效观察

脑梗死属于临床上较为常见的疾病,占我国卒中的69.6%~70.8%[1]。急性轻型脑卒中是指NIHSS评分≤3分的患者。轻型缺血性脑卒中是缺血性脑卒中常见的类型,其起病时症状轻微,溶栓治疗存在的颅内出血风险,考虑到溶栓治疗的风险/效益比不高。