乳晕切口手术治疗乳房轻度下垂并乳腺良性肿物

目的：探讨通过乳晕切口既矫正乳房轻度下垂,又摘除乳腺良性肿物的手术方式.方法：对正常体积的轻度乳房下垂,选择乳晕旁月牙形或双环形切口,采用真皮帽技术,矫正乳房下垂.其间,对患有乳腺良性肿物者,在相应部位皮下,沿大乳腺管走向潜行剥离至肿物的上方,再切除肿物.结果：对56例患者随访6～18个月,乳房挺拔、丰满,感觉良好,切口瘢痕不明显.结论：经乳晕切口手术治疗轻度乳房下垂并乳腺良性肿物,乳房下垂得以矫正,乳腺良性肿物完全切除,形态和位置改善,乳头感觉和勃起正常,不明显的切口瘢痕在新的乳晕边缘隐蔽良好.

伴轻度下垂的小乳症改良隆乳术

手术方法选择乳晕上缘半圆形切口,视乳房下垂程度向上切除1.5～2.5cm宽的半月形皮肤,放射状劈开乳腺组织,向下剥离深抵胸大肌表面筋膜。按照胸大肌纤维的走向用血管钳向下钝性分离,露出胸小肌筋膜。然后用手指在胸大、小肌之间按所设计的范围尤其是内、下方进行广泛的钝性分离。用拉钩牵开皮肤、腺体及肌纤维的切口,充分显露出剥离的空腔,彻底止血后,腔内注入康宁克通-A 40mg以抑制纤维包囊的生成。将硅凝胶乳房假体置入腔内,切口分层缝合。乳头可上提1.5～2.5cm。术后处理与一般隆乳术相同。临床资料本组共16例小乳症,均为哺乳后2～4年乳房萎缩并伴有轻度下垂。年龄27～33岁。

部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂

目的 探讨部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂的方法和效果。方法 2 0例轻度上睑下垂 ,经皮肤入路 ,根据术前测量计算结果 ,行部分睑板结膜全层切除术。结果 2 0例术后均有轻度眼睑闭合不全 ,其中 15例术后 1月眼睑闭合正常 ,5例术后 3月眼睑闭合正常。随访 6～ 18月均无上睑下垂复发 ,无其他并发症发生 ,效果满意。结论 部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂设计简单 ;术中暴露清楚 ,操作方便 ;术后恢复快 。

重睑成形术求术者中先天性轻度上睑下垂的情况调查

目的:探究要求行重睑成形术的求术者中患有先天性轻度上睑下垂的比率。方法:对近5年42068名来我科要求行重睑成形术者和来咨询相关手术人士,结合病史询问及上睑提肌肌力检查,诊断是否患有先天性轻度上睑下垂。同时调查求术者对自己患有该病的认知情况以及医师对该病确诊的时间。结果:先天性轻度上睑下垂的检出率平均2.75%,单侧检出率占69.87%,双侧占30.13%。受术者术前未知自己患有该病者占87.97%;术前确诊率94.89%,术中确诊率4.85%,术后确诊率0.26%。结论:先天性轻度上睑下垂的患病率较高,医师在行重睑术前应重视患者有无该病的检查,以免误诊误治。

睑板结膜切除术在单侧轻度上睑下垂中的应用

单侧上睑下垂是眼科和整形外科常见的一种疾患，影响患者的容貌，对身心健康和视力发育也会有不同程度的影响，尽早矫治极为重要。对于提上睑肌功能尚好的单侧轻度上睑下垂患者，笔者采用睑板结膜切除术求治疗，取得了满意的手术效果，现报道如下。

轻度上睑下垂患者5例行重睑术失败分析

目的通过5例患者不辩症的错误和手术失败的教训,加强对临床整形美容的认证辩症重视。方法两名患者行切开法重睑术,其中一名单侧上睑下垂。3名患者行缝线法重睑术,其中2名单侧上睑下垂。结果手术后重睑形成不良及失败者均采用提上睑肌缩短术纠正成功。结论临床整形美容医生应该加强对临床整形美容的认证辩症,前来要求做重睑术患者我们应该先排除可影响重睑形成的其他疾患,才能采取有效的手术方式满足患者的美容愿望。

上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂的临床疗效及安全性比较

目的比较上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月-2015年1月医院治疗轻度先天性上睑下垂患者216例。随机分为治疗组与对照组各108例,治疗组采用上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗。比较2组治疗轻度先天性上睑下垂的效果和安全性。结果治疗组矫正有效率96.3%明显高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后发生并发症包括有睑内外翻、无暴露性角膜炎、睑裂闭合不全、眉区血肿等,治疗组并发症发生率为6.5%明显低于对照组的16.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上睑肌缩短术矫治先天性轻度上睑下垂,疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用。

提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂对患儿角膜屈光力和散光情况的影响

目的:探究提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗先天性轻度上睑下垂的效果及对患儿角膜屈光力及散光情况的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的120例先天性轻度上睑下垂患儿为试验对象,随机分成观察组及对照组,各60例。对照组行额肌瓣悬吊术治疗,观察组行提上睑肌缩短术治疗,观察两组疗效、治疗前后角膜屈光力及散光情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后角膜屈光力及角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗先天性轻度上睑下垂具有确切效果,可显著减少并发症。

提上睑肌缩短术在治疗轻度上睑下垂的应用与体会

先天性上睑下垂是一种较常见的疾患.按上睑下垂的程度可分为3度:(1)上睑覆盖角膜上缘及瞳孔;(2)上睑覆盖角膜上方2厘米可诊断为上睑下垂;(3)上睑提肌的功能减弱或消失,在无额肌收缩的情况下,上睑部分遮住瞳孔,可阻扰视线.日常生活中轻度上睑下垂人们很少认为是疾病,而认为是"眼睛睁不开",可行"重睑术",但往往术后效果不佳.我们应用提上睑肌缩短治疗上睑下垂,取得了较满意的效果,现报道如下.

改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效观察

目的探讨改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的临床疗效。方法选取我院(2015年1月至2016年12月)收治的35例轻度上睑下垂患者为研究对象,采取改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂。结果本组35例患者术后上睑下垂均矫正,运动时上睑位置和形态对称,原位注视上睑缘位置位于角膜上缘和瞳孔上缘的中点,达到正常标准,闭眼时眼睑闭合,显露均匀,无角膜暴露。重睑高度5~6 mm,睑裂长度与长度,睑裂形状与弧度协调,美学参数自然。结论改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂疗效显著,能达到抬高上睑和重睑成形的效果,值得临床推广。

成人先天性轻度上睑下垂情况调查

目的 :为了让医师了解轻度上睑下垂的发生率 ,使其在行重睑成形术时 ,重视对轻度上睑下垂患者的诊断和处理。方法 :对 3 5 699例成人进行了该病发生率的调查。用 2 0 mm眼睑宽度测量仪配合限制额肌运动的方法确诊 ,填表登记 ,并将患者对该病的认识和态度分类统计 ,结果 :该病的发生率为 0 .2 3 % ,其中单侧 68.2 9% ,双侧 3 1.71% ,结论 :轻度上睑下垂的发病率相对较高 ,医师对于该疾病应予以重视以免误诊误治。调查还表明群众对该病的认识不足 。

睑板-腱膜部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法2002～2005年对11例(13眼)轻度上睑下垂患者行睑板腱膜部分切除术。结果术后随访2月至3年,10眼手术成功,1眼欠矫,2眼过矫,无并发症发生。结论睑板腱膜部分切除术治疗轻度上睑下垂效果较好。

上睑提肌腱膜后层折叠术矫正先天性轻度上睑下垂

目的探讨应用上睑提肌腱膜后层折叠术矫正先天性轻度上睑下垂的效果。方法2017年5月至2020年5月,应用上睑提肌腱膜后层折叠术矫正轻度上睑下垂患者103例。结果术后随访6~24个月。89例患者重睑形成良好,上睑缘高度在角膜上缘下1 mm处,无睑裂闭合不全;9例术后矫正不足,后经原手术切口切开修复后眼睑位置恢复正常,双眼睑对称;5例术后矫正过度,后经原手术切口切开修复眼睑后位置恢复正常。无睑外翻、倒睫、感染等并发症发生。结论应用上睑提肌腱膜后层折叠治疗先天性轻度上睑下垂,疗效确切,值得临床推广应用。

以动眼神经麻痹为首发症状的神经梅毒1例

患者男，46岁，农民．因右上睑下垂5年余．视物双影20余天入院。5年前出现右上睑下垂，未予重视，症状逐渐加重。20余天前出现左上睑下垂，视物双影。10余年前有冶游史，否认高血压、糖尿病史。查体：神志清，对答切题，反应正常．记忆力、计算力、判断力和理解力均正常。左上睑轻度下垂，左瞳孔直径约7mm，对光反射消失，左眼球外展位固定，右上睑下垂，右瞳孔直径约6mm，对光反射迟钝，右眼球向上、向下及向内活动受限。

眶隔翻转向下固定治疗轻度上睑下垂的效果

目的探求一种新的矫正轻度上睑下垂的方法。方法2015年12月至2017年10月,湖南省人民医院整形激光美容外科对轻度上睑下垂患者31例,13例为双侧,18例为单侧,共44只眼;其中男5例,女26例,年龄18~51岁;用眶隔翻转向下与下方眼轮匝肌睑板前筋膜缝合固定的方法进行矫正,观察其效果。结果31例44只眼均于术后7 d拆线,重睑线形态良好,眼睑闭合良好。随访6个月,轻度上睑下垂均得到矫正,无上睑退缩,无眼睑闭合不全。术前及术后6个月测量双眼平视前方时睑缘遮盖角膜高度分别为3.03±0.32,1.55±0.19(P<0.01)。术后25例(80.6%)达到满意效果,6例为基本满意,无不满意者。结论眶隔翻转向下固定是矫正轻度上睑下垂的良好方法。

眼睑淀粉样变性手术切除并睑成形术1例

1病例报告 男，46岁，汉族，因发现右眼上睑肿物半年余于2004-03-17入院。查体：全身情况无特殊。专科：右眼视力0．8，上睑中央部皮肤稍隆起，轻度上睑下垂，上睑板结膜面中央部扁平包块凸起，高出睑板面约1mm,边界清，大小约1．2cm×0．6cm，质硬，无压痛，不活动，局部睑结膜淡红色，脆性大，球结膜无充血，眼球运动正常，

双眼睑多发性淋巴瘤1例

患者男性,67岁。因发现双眼睑肿块半年,迅速增大半月,于2010年2月19日入院。入院全身浅表淋巴结未触及,查双眼视力0.6,左眼上睑内侧可触及大小约2 cm×2.5cm肿块1个,下眼睑可触及大小约2.5 cm×3cm肿块1个,右眼下睑内外侧可触及大小约2 cm×1.5 cm肿块各1个,共4个,肿块边界清,表面光滑,与皮肤无明显粘连,可随皮肤推动,无压痛,左眼睑轻度上睑下垂,双眼球突出度正常,眼球运动自如,双眼下睑结膜轻度肿胀,增生,角膜透明,前房清,瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底检查未见明显异常。