腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕30例临床分析

目的应用腹腔镜联合药物对轻度子宫内膜异位合并不孕进行治疗,对其进行临床分析,探讨腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕的临床意义。方法对我院妇科在2009年5月至2010年8月,收治的30例应用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕患者的临床资料进行回顾性的分析。结果经治疗后,症状减轻或者症状消失的有76.67%,妊娠率占2/3,复发的有2例。结论目前腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位的标准,在临床上起到了积极的作用。腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕的疗效虽然与开腹进行的手术疗效差不多,但是避免了开腹治疗的弊端。

腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕35例临床分析

目的对腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异住合并不孕临床分析。方法资料随机选自2011年12月至2012年12月在本院诊治的轻度子宫内膜异位合并不孕患者35例，患者依据具体病灶，采用针对性腹腔镜下的手术联合药物治疗，对患者的临场疗效、复发和妊娠进行分析。结果患者的治疗疗效的总有效率97．14％，定期随访1-2年，半年内的复发率2．86％，妊娠率71．73％。结论对轻度子宫内膜异位合并不孕患者，采用腹腔镜联合孕三烯酮药物治疗，临床效果良好，能够有效的降低术后复发率。

肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法对子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者排卵情况、妊娠结局的影响

目的观察肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法对子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者排卵情况、妊娠结局的影响。方法将40例子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者按照随机数字表法分为2组,对照组20例予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上予肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后中医证候评分、子宫内膜异位囊肿直径、疼痛视觉模拟评分(VAS)、卵巢功能指标[血清黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)],并统计2组临床疗效、排卵率、排卵数量、1年内临床妊娠率和早期流产率。结果治疗组总有效率95.00%(19/20),对照组总有效率65.00%(13/20),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后子宫内膜异位囊肿直径、疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后均低于对照组同期(P<0.05)。治疗组排卵率90.00%(18/20),对照组排卵率60.00%(12/20),治疗组排卵率高于对照组(P<0.05),治疗组排卵数量高于对照组(P<0.05)。2组治疗1、3个疗程后血清LH、FSH水平均较本组治疗前升高(P<0.05),血清E_(2)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、3个疗程后血清LH、FSH水平均高于对照组同期(P<0.05),血清E_(2)水平低于对照组同期(P<0.05)。治疗组1年内临床妊娠率高于对照组(P<0.05),2组1年内早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾虚血瘀方联合温肾促孕灸法可有效缓解子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者腰腹疼痛、月经不调等症状,缩小囊肿直径,提高排卵率及临床妊娠率,改善卵巢指标及妊娠结局,临床疗效显著。

采用腹腔镜手术和口服避孕药的方法治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕症的效果分析

目的 ：探讨分析采用腹腔镜手术和口服避孕药的方法治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果。方法 ：选取2012年3月~2014年8月间我院收治的轻度子宫内膜异位症合并不孕症患者114例作为研究对象,将其随机分为A组（57例）和B组（57例）。为A组患者实施腹腔镜手术,同时让其服用孕三烯酮进行治疗;为B组患者实施腹腔镜手术,同时让其服用妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）进行治疗。然后,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 ：经过一段时间的治疗,两组患者的血清CA125水平较治疗前均有明显的下降,且B组患者该项指标的下降幅度更为明显,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。B组患者的术中出血量、术后持续服用抗生素的时间及住院的时间均明显少于A组患者,B组患者的妊娠率明显高于A组患者,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 ：采用腹腔镜手术和口服避孕药的方法治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

子宫内膜异位症合并不孕治疗的临床疗效观察

剖析腹腔镜手术在子宫内膜异位症合并不孕患者治疗的应用价值。方法 选取我院子宫内膜异位症合并不孕患者100例,随机分成两个平行的实验组。对照组开腹手术的治疗,观察用前沿腹腔镜手术治疗,对比组间患者的治疗后症状的改善情况,妊娠率的提升,生活质量的改善,激素水平的变化和不良反应的发生率。结果 较对照组,观察组患者的治疗后症状改善情况和生活质量更优(P<0.05),妊娠率6个月和12个月均更高(P<0.05),卵泡刺激素降低率,黄体生成素升高率和雌二醇升高率更高(p<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 通过对子宫内膜异位症合并不孕患者进行腹腔镜手术治疗,能改善患者的治疗后症状,提高妊娠率,提高生活质量,减少不良反应出现。

子宫内膜异位囊肿合并不孕腹腔镜手术治疗38例分析

应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者 38例 ,所有病例均行子宫内膜异位囊肿剔出术 ,无一例中转开腹 ,无严重并发症发生。术后随访 6～ 40个月 ,术后妊娠率为 47.4%。说明电视腹腔镜手术诊治子宫内膜异位囊肿 ,能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效 ,且具有损伤小、术后病人恢复快的优点 ,对于不孕患者可达到与剖腹手术相同的治疗效果。

腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察

目的:分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法:对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果:①孕三烯酮组有效率为91.49%,诺雷德组为89.13%,对照组为76.19%,用药两组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。

腹腔镜联合妈富隆或内美通治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的疗效观察

目的:探讨妈富隆或内美通作为卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性。方法:回顾分析了160例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率。结果:妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),但均高于未用药组(P<0.05);复发率分别为20.4%、12.5%,低于未用药的43.5%(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05),3组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低。但两者均不能明显提高妊娠率。

腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的疗效分析

目的:卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者经腔镜手术后的疗效分析。方法:卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者86例,腹腔镜下囊肿剥出术46例,剖腹囊肿剥出术40例,对照分析。结果:术中出血量、术后用药日、术后住院日、术后妊娠率两组比较有统计学意义(P<0.05)。右侧卵巢子宫内膜异位囊肿治疗后的妊娠率高于左侧和双侧。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症与经腹手术组具有相似的治疗效果,且疗效更优于经腹手术组。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕33例的腹腔镜手术治疗

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。 方法 对 33例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕施行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术联合盆腔粘连松解术 ,同时行双侧输卵管通畅度检查 ,观察其术中术后情况并随访术后受孕率。 结果 33例均在腹腔镜下顺利完成手术 ,无中转开腹 ,无任何手术并发症。手术时间 45min～ 15 0min ,平均 70min。术中出血量 10ml～ 6 0ml,平均 30ml。术后随访 3月～ 42月 ,复发率 9 1% ( 3/ 33) ,受孕率 48 5 % ( 16 / 33) ,术后妊娠中位时间为 6个月。 结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕可达到传统开腹手术治疗的效果 ,并具有微创手术的优点。

定坤丹联合醋酸曲普瑞林在卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕患者中的应用

目的探讨定坤丹联合醋酸曲普瑞林治疗卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕患者的效果。方法112例卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕患者随机分为两组。术后,对照组给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组给予定坤丹联合醋酸曲普瑞林治疗。比较两组的干预效果。结果治疗后,观察组的子宫内膜厚度、E2水平均高于对照组,卵泡生长时间短于对照组,排卵数量多于对照组,妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。结论定坤丹联合醋酸曲普瑞林有利于改善卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕患者的预后结局。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者腹腔镜术后影响自然妊娠的因素分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者腹腔镜术后影响自然妊娠的因素。方法选取2017年5月至2020年5月廊坊市人民医院收治的经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者70例为研究对象,随访观察2年,根据患者术后自然妊娠情况分为妊娠组49例,非妊娠组21例,比较两组患者的体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕类型及囊肿情况等临床资料,对显著差异指标进行Logistic回归分析,建立影响妊娠因素的预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对不同模型进行比较,分析腹腔镜术后影响妊娠的因素及子宫内膜异位症生育指数评分(EFI)的预测价值。结果两组在BMI、不孕类型、囊肿的位置、类型和直径、修订的美国生育学会分期(rAFS)痛经程度、有无腹膜子宫内膜异位症(PEM)或深部浸润子宫内膜异位症(DIE)以及术后辅助用药等方面均无显著差异(P>0.05)。在模型1中,不孕年限[OR=0.522,95%CI(0.337,0.807),P=0.003]、双侧囊肿[OR=0.218,95%CI(0.052,0.910),P=0.037]和rAFSⅢ期[OR=0.062,95%CI(0.006,0.654),P=0.021]是术后妊娠的独立影响因素;在模型2中,只有EFI[OR=5.395,95%CI(2.328,12.500),P<0.05]是术后妊娠的独立影响因素。EFI评分[AUC=0.937,95%CI(0.873,1.000),P<0.05]和模型2[AUC=0.949,95%CI(0.890,1.000),P<0.05]的AUC显著高于模型1[AUC=0.856,95%CI(0.758,0.954),P<0.05],EFI和模型2之间的AUC没有显著性差异(P>0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者不孕年限、双侧囊肿、rAFSⅢ期和EFI是影响术后自然妊娠的主要因素。EFI评分虽然有不足,但是目前仍是最理想的术后妊娠评估指标。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕三种保守性手术效果比较

目的 通过随访三种保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕症患者术后怀孕率 ,比较三种术式临床效果。方法 选择 93例卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕的手术治疗患者 ,按三种不同手术方式分组 ,剖腹剥除卵巢巧克力囊肿破裂型 2 5例为组Ⅰ ;剖腹剥除巧克力囊肿无破裂型 3 0例为组Ⅱ ;腹腔镜下腔内剥除卵巢巧克力囊肿 3 8例为组Ⅲ ;术后患者均用药物治疗 3～ 6个月 ;随访 12～ 2 4个月 ,了解妊娠情况。结果 术后妊娠率分别为 :组Ⅰ 2 4%(6/ 2 5 ) ;组Ⅱ 43 % (13 / 3 0 ) ;组Ⅲ 47% (18/ 3 8)。组Ⅱ与组Ⅰ ,组Ⅲ与组Ⅰ比较差异均有显著性 (P均 <0 0 5 ) ,组Ⅱ与组Ⅲ比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 剖腹保守性手术治疗卵巢巧克力囊肿 ,采用先吸干净囊内液并冲洗干净后再剥出囊壁手术方式 ,可以提高子宫内膜异位囊肿伴不孕临床妊娠率。腹腔镜下进行卵巢巧克力囊肿剥出术 ,可以代替剖腹手术 ,而且具有损伤小 ,住院时间短 。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者两种保守手术治疗方法研究

目的评价腹腔镜下与剖腹囊肿剥出术对卵巢子宫内膜异位囊肿(简称内异囊肿)合并不孕的疗效。方法108例卵巢内异囊肿合并不孕患者接受两种手术治疗,腹腔镜下卵巢囊肿剥出术组61例,剖腹囊肿剥出术组47例,分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院天数,同时随访术后妊娠率和复发率。结果腹腔镜下囊肿剥出术组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后妊娠率分别为(46.5±18.3)min、(53.0±20.5)ml、(14.2±4.25)h、(2.91±0.99)d和40.0%,剖腹手术组分别为(76.3±28.2)min、(120.8±35.5)ml、(25.5±4.34)h、(5.67±1.60)d和20.5%,两组比较差别有显著性意义(t?χ2=3.23、4.95、1.86、6.31和4.34,均P<0.05)。两组复发率分别为9.1%、9.3%,差别无显著性意义(χ2=0.03,P>0.05)。结论对于卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕者,腹腔镜下囊肿剥出术较剖腹手术具有更大的优越性。术后及时助孕治疗有助于提高妊娠率。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕治疗分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的有效治疗方法。方法选取2005至2007年我院收治卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕120例,分为试验组(腹腔镜手术联合孕三稀酮)、对照1组(开腹手术联合孕三稀酮)和对照2组(腹腔镜手术不服用药物),对手术情况、输卵管通畅情况以及术后1～2年妊娠率进行总结。结果试验组与对照1组在术中出血、手术时间、身体恢复方面相比差异有统计学意义(P<0.05),术后1年妊娠率试验组优于对照1、2组(P<0.05),2年妊娠率对照2组低于试验组和对照1组(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿首选术式,术后联合孕三稀酮治疗会提高妊娠率。

改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕症的临床效果

目的探讨改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)伴不孕症的临床效果。方法选取2022年3月至2023年1月平原县第一人民医院收治的90例OMA伴不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组应用传统腹腔镜手术,实验组应用改良腹腔镜手术,比较两组临床效果。结果两组手术时间、术中出血量和首次肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组妊娠率高于对照组(P<0.05);实验组T淋巴细胞水平优于对照组(P<0.05);实验组术后促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇低于对照组(P<0.05)。结论改良腹腔镜手术治疗OMA伴不孕症患者的临床效果较好,能够改善T淋巴细胞水平及卵巢功能,提高妊娠率。

LHRH-A治疗子宫内膜异位症合并不孕

36例子宫内膜异位症合并不孕者,输卵管都通畅,无其它不孕原因。经LHRH-A400μg/日,治疗 6个月后,血清E_2和 P水平受到抑制,临床症状和体征迅速消失或改善。单纯药物治疗后妊娠率达53.3％。轻症、较重症的妊娠率高,重症者手术+药物治疗比单纯药物治疗妊娠率高。妊娠大多在停药半年内,孕早期易发生自然流产。LHRH-A具有药物性卵巢切除的作用,突出优点是付作用小,无肝损。早孕期应积极采取保胎措施。

两种不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效观察

目的:研究腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者的临床疗效。方法:选取2008年1月-2010年1月在本院本科室90个卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的患者,根据手术方式分为腹腔镜组(46例)及开腹组(44例)。比较两组患者手术时间长短,术中出血量,肛门排气时间及住院时间,评价两组患者临床症状缓解情况及术后18月患者的妊娠率及复发率。结果:腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气时间及住院天数均少于开腹组(P<0.05),而术后总妊娠率为47.83%高于开腹组的29.55%(P<0.05),同时三大临床症状的缓解率及复发率与开腹组间无统计学差异(P>0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜手术可达到与开腹手术相同治疗效果,且具有微创,术后恢复快的特点,并且可获得高于开腹手术的术后妊娠率。

分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效

目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年2月我院妇科收治的312例卵巢子宫内膜异位症合并不孕症患者,采用随机数字法将其分为对照组与观察组,各156例;对照组患者接受常规开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组156例患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间均明显低于对照组,(t值分别为208.407、326.083、43.618,P> 0.05);观察组156例患者1年妊娠率显然高于对照组(χ2=24.681,P<0.05);观察组患者疾病复发率显然低于对照组(χ2=5.540,P<0.05)。结论临床中子宫内膜异位合并不孕症患者采用腹腔镜手术治疗效果显著,可有效提高患者妊娠率,且手术创伤小,术后患者恢复较快,值得临床推广。

探讨改良微创手术对子宫内膜异位囊肿伴不孕患者的临床疗效及卵巢功能的影响

目的探讨改良微创手术对子宫内膜异位囊肿伴不孕患者的临床疗效及卵巢功能的影响。方法选取收治的子宫内膜异位囊肿伴不孕患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组行改良腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对比两组围术期指标、卵巢储备功能指标、T淋巴细胞亚群细胞水平及术后妊娠率。结果术后观察组围术期指标水平优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组FSH、LH、E_(2)水平均低于对照组,AMH、窦状卵泡数均高于对照组(P<0.05),观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组术后妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论改良腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用于子宫内膜异位囊肿伴不孕患者治疗的围术期指标水平更优,对卵巢功能和T淋巴细胞亚群的影响小,可提高妊娠率。