200例全麻后轻微并发症调查报告

目的：探讨全麻后轻微并发症发生率，为引广大麻醉医师充分重视，以满足病人在围手术期完全无痛和舒适的理想要求。方法：ASA Ⅰ-Ⅲ级病案200例，在施行气管插管全麻术后1、2、3日调查病人切口疼痛及呼吸系统、循环系统、消化系统、神经肌肉系统的麻醉轻微并发症。结果：病人各系统均存在不同程度、不同比率的轻微并发症。讨论：全麻后24h并发症发生率最高的依次为切口疼痛（87％）、恶心呕吐（46％）、声嘶咽痛（33％）和肌肉疼痛（20％），麻醉医师应予以重视，在施行麻醉过程中采取相应措施减少上述并发症产生及对术后轻微并发症采取积极处理治疗。

读者俱乐部

糖缘俱乐部糖友们,大家好!我是石家庄的吴国桥,公务员退休多年。1984年确诊为糖尿病,已有27个年头,积极学习糖尿病知识,积累了一定的经验和心得体会。目前的情况是心脏与眼底有轻微并发症,

CT导引细针抽吸在肺内病灶定性诊断中的应用

目的 探讨CT导引细针抽吸在肺内病灶定性诊断中方法和优势。方法 回顾性分析17例CT导引下肺穿刺抽吸病例的临床资料，总结操作经验．评价，临床效果．讨论并发症的原因及处理。结果 17个病例16例取得了细胞学结果，仅3例出现了轻微并发症。结论 CT导引细针抽吸是个安全有效、简便易行的获取病理资料的方法，值得推广。

单用刮除术治疗基底细胞癌

Background: Although curettage and electrodesiccation (C& E) is widely used to treat basal cell carcinoma, whether electrodesiccation improves outcome is unknown. Objective: We sought to compare cure rates of curettage alone with those Of C& E. Methods: We conducted a retrospective records review of patients treated with curettage alone at 5-year follow-up or longer that extracted data ab out tumor location, size, histologic subtype, biopsy specimen margin involvement, and recurrence, as well as data about the medical history of patients treated in a dermatology clinic in a tertiary-care academic medical institution. Results: Biopsy-proven tumors (302) amenable to treatment with C& E and treated by a single investigator with curettage alone had a 5-year cure rate of 96.03% , with minimal complications (hypopigmentation, scarring). Tumors involving more than 50% of the deep edge of the shave biopsy specimen had an increased risk of recurrence. Limitations: This is a retrospective study based on historic controls. Conclusion: For nonaggressive basal cell carcinoma, curettage alone has a cure rate similar to the published rates for C& E.

采用阴蒂皮瓣、楔形切除和Y—V推进皮瓣行小阴唇重建

背景小阴唇缩小（阴唇成形术，小阴唇整形术）是女性会阴部美容最常见的手术。阴唇缩小多采用的方法是修剪阴唇边。这些女性患者很多表现为：（1）不对称；（2）唇边形成宽瘢痕，偶尔疼痛；（3）在阴蒂系带和阴唇上部的接合处，阴蒂包皮突然中断和扭曲。通常采用楔形切除、阴唇Y·V推进和适当的修剪进行重建，但需要用新的阴蒂皮瓣进行重建。方法自2006年6月至2010年5月，我们对17例患者采用24个阴蒂包皮瓣重建小阴唇。岛状阴蒂皮瓣以下部阴蒂包皮的肉膜筋膜为蒂，并将皮瓣向内下方转移至同侧的阴唇缺损处进行修复。10例单侧皮瓣的患者中，9例患者曾行双侧阴唇缩小。对这9例患者采用楔形切除、Y．V推进皮瓣或修剪中的1种方法或联合方法对对侧进行修复。结果24个皮瓣均存活，4例出现轻微并发症。5例患者（7个皮瓣）接受二次修复，但仅有2例发生并发症。随着经验的增加，二次手术的次数逐渐减少。结论采用阴蒂皮瓣、楔形切除和Y—V推进皮瓣对小阴唇缩小术后继发小阴唇缺损进行修复是非常成功的。