轻罗小扇为君舞

"以前团扇制式、造型、材质、工艺皆丰富,有待我辈恢复。"霜天晓角李晶享受着做缂丝团扇带来的快乐。李晶家在苏州博物馆附近,老式小区弯弯绕绕,好不容易才找到。或是见我们找得辛苦,或因刚过饭点,他很是贴心为我们一人煮了一份鸡头米(芡实)。从未吃过新鲜芡实的我,沉醉在这苏州"水八仙"的香甜Q弹中,所以当他打开收藏柜时,差点呛到:两层银花片。

轻比重罗哌卡因用于高龄患者髋关节置换术的麻醉

目的:评价轻比重罗哌卡因腰硬联合阻滞用于高龄患者髋关节置换术的临床效果。方法:对应用轻比重罗哌卡因进行择期髋关节置换术的50例高龄患者进行回顾性分析,通过观察麻醉过程中血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率的变化情况,总结轻比重罗哌卡因的临床麻醉效果。结果:50例患者在髋关节置换术中生命体征平稳,麻醉效果满意。麻醉后T1、T2、T3、T4、T5各时间点MAP、心率、SpO2监测结果与麻醉前(T0)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:轻比重罗哌卡因在腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术有明显的可行性。

罗哌卡因轻比重蛛网膜下腔阻滞在临床中的应用与研究

目的:研究罗哌卡因在轻比重蛛网膜下腔阻滞的可行性、有效性和安全性。方法:选择单侧肾、输尿管结石、肾囊肿、肾肿瘤手术120例,年龄16-60岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级。随机分成两组,用1％罗哌卡因2 ml(0.3 mg/kg)加8 ml注射用水,加0.1％肾上腺素0.2 ml总剂量10ml。0.75％布比卡因2 ml(O.25 mg/kg)加8 ml注射用水,加0.1％肾上腺素0.2 ml,总剂量10 ml。患者平卧位时测血压、脉搏、呼吸、血氧、心电。随后患侧向上侧卧住,用普通穿刺针行腰3-4椎间穿刺,脑脊液流出,证明在蛛网膜下腔,穿刺针斜面向上缓慢推注罗哌卡因或布比卡因。推药时间为30 s。1 min开始测试患者的感觉、运动阻滞起效时间并记录阻滞持续时间及消退时间。并观察用药后的不良反应及BP、HR、RR、SaO2、ECG,以便做相应处理。术后随访一次,记录术后不良反应,对观察相关资料做统计学处理。结果:罗哌卡因起效时间与布比卡因无统计学差异(P>0.05),阻滞持续时间短于布比卡因(P<0.01)。主要不良反应为恶心、呕吐,术中血压不降,术后头痛差异无显著性(P>0.05)。结论:罗哌卡因轻比重蛛网膜下腔神经阻滞用于单侧泌尿科手术操作简单,明显缩短麻醉及摆体位时间。麻醉效果确切,与布比卡因一样只要及时处理麻醉中出现的并发症,不失为一种安全可行的麻醉方法。

重比重、等比重与轻比重罗哌卡因腰－硬联合麻醉用于老年全膝置换手术的临床比较

全膝置换手术的老年患者常合并有多个系统的疾患，麻醉方式的选择需十分谨慎。腰－硬联合麻醉（CSEA）是一种简单易行、效果确切的麻醉方法。但阻滞平面过高可严重影响呼吸、循环功能，临床上通过调节注入蛛网膜下腔局麻药的比重配合体位，可有效控制麻醉平面，从而减少上述并发症的发生。

轻罗小扇扑流萤

村里来了两个知青。两个知青都是女的,她们一个叫李新,一个叫吴越。两个女知青虽然很漂亮,但脾气完全不同,那吴越大声大气,凶巴巴的,让我有些怕她。李新跟吴越不同,她对人特别和气,不管是见了大人孩子,她总是笑笑的样子。李新还会背唐诗宋词,她看见燕子,就说:"落花人独立,微雨燕双飞。"看见月亮升起来了,又说:"当时明月在。

轻罗小扇摇清风

朋友从丽江回来,带给我一把绢丝小扇。扇面上,一位彩绘仕女坐在爬满藤萝叶蔓的临水阁楼上,倚栏望月,一柄轻盈的团扇半遮着容颜,眉间紧蹙,犹惹人怜,与串串如璎似珞的紫色花穗,辉映成一幅清绝的画卷。我入手摇来,清风习习,凉意阵阵,让人顿生＂银烛秋光冷画屏,轻罗小扇扑流萤。天阶夜色凉如水,坐看牵牛织女星＂的遐想。坐在流水的光阴里,深闺中的女子,挥舞着轻罗小扇,扑花中蝴蝶,捉月下流萤,

轻罗小扇扑流萤

银烛秋光冷画屏,轻罗小扇扑流萤。天阶夜色凉如水,坐看牵牛织女星。杜牧这首诗写得美极了。秋天的夜晚,天气凉悠悠的,一个姑娘坐在院子里,边拿着薄薄的丝绢小扇扑打萤火虫,边抬头望着星空里的牛郎星和织女星。

轻罗小扇摇清风

朋友从丽江回来，带给我一把绢丝小扇。扇面上，一位彩绘仕女坐在爬满藤萝叶蔓的临水阁楼上，倚栏望月，一柄轻盈的团扇半遮着容颜，眉间紧蹙，犹惹人怜，与串串如璎似珞的紫色花穗辉映成一幅清绝的画卷。我入手摇来，清风刁习，凉意阵阵，让人顿生“银烛秋光冷画屏，轻罗小扇扑流萤。天阶夜色凉如水，坐看牵牛织女星”的遐想。

轻罗小扇扑流萤

银烛秋光冷画屏，轻罗小扇扑流萤。天阶夜色凉如水，坐看牵牛织女星。

轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞用于年髋部手术的麻醉效果比较

目的分析并比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞用于老年髋部手术的麻醉效果。方法将87例行髋部手术的老年按照麻醉方式不同分为A组(轻比重罗哌卡因腰麻)43例和B组(超声引导神经阻滞)44例。比较两组记录两组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。比较两组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生率。结果两组不同时间点HR、MAP水平比较无差异(P>0.05);A组感觉、运动阻滞时间均短于B组(P<0.05);A组不良反应总发生率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导下在围术期血流动力学、不良反发生率方面比较无显著差异,轻比重罗哌卡因腰麻感觉、运动阻滞时间短于超声引导神经阻滞。

轻比重罗哌卡因行CSEA用于高龄患者下肢手术的临床观察

目的探讨使用轻比重罗哌卡因行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于高龄患者下肢手术的麻醉效果及影响。方法选择70岁以上行下肢手术的患者60例,随机分为轻比重罗哌卡因组(A组,n=30)和重比重罗哌卡因组(B组,n=30)。A组患者使用0.4%罗哌卡因2.0～2.5mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管。B组患者使用1.0%罗哌卡因2.0～2.5mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管。分别记录麻醉前后患者血压、心率(HR)、心电图ST段的变化及中心静脉压(CVP),并观察麻醉范围、麻醉起效时间、感觉和运动恢复时间等。结果 A组患者麻醉后血压、HR、心电图ST段等指标变化较小,B组收缩压较麻醉前明显降低(P<0.05);A组患者感觉和运动恢复时间明显小于B组(P<0.05)。结论轻比重罗哌卡因行CSEA用于高龄患者下肢手术是一种安全、有效的麻醉方法。

轻比重罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术中最佳剂量分析

目的探讨轻比重罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中的最佳剂量。方法选取2018年1月至2020年5月拟在沧州市人民医院接受剖宫产手术的产妇160例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组各40例。A组采用腰麻药物+1%罗哌卡因15 mL(15.0 mg),B组采用腰麻药物+1%罗哌卡因12 mL(12.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg),C组采用腰麻药物+1%罗哌卡因10 mL(10.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg),D组采用腰麻药物+1%罗哌卡因8.0 mL(8.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg)。比较4组产妇麻醉前、手术开始20 min、术毕的心率、收缩压、舒张压。比较4组产妇麻醉相关指标(阻滞平面达T 10的时间、阻滞平面达T 6的时间、达最高阻滞平面时间、腰麻效果持续时间、运动恢复时间)。比较4组产妇的新生儿Apgar评分以及产妇麻醉过程中出现的不良反应情况。结果麻醉前、手术开始20 min、术毕,A、B、C、D组产妇心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组产妇的阻滞平面达T 10的时间、阻滞平面达T 6的时间、达最高阻滞平面时间分别为(2.72±0.49)、(3.72±0.68)、(6.60±1.30)min和(2.81±0.50)、(3.78±0.71)、(5.83±1.41)min,均低于A组[(3.82±0.55)、(4.62±0.74)、(8.31±1.73)min]和D组[(3.74±0.61)、(4.49±0.88)、(7.35±1.40)min],且差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组腰麻效果持续时间分别为(223.9±22.0)、(217.8±19.72)min,较A组[(174.2±24.0)min]和D组[(160.9±18.4)min]更长,差异均有统计学意义(P<0.05);C组产妇的运动恢复时间为(89.8±18.0)min,短于A组[(136.2±18.3)min],但是长于D组[(68.3±9.5)min],差异有统计学意义(P<0.05);4组新生儿的1、5 min Apgar评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C、D组产妇的麻醉不良反应发生率分别为5.00%、2.50%、5.00%,均低于A组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合麻醉效果、安全性等方面的考虑,腰麻药物+1%罗哌卡因10 mL(10.0 mg)+舒芬太尼0.5 mL(5.0μg)为最佳配伍剂量。

轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者髋关节置换术

目的观察轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者髋关节置换术(THR)中的麻醉效果。方法75例THR患者随机分为A、B、C三组,分别注射0.15%、0.25%和0.5%的罗哌卡因进行CSEA后进行THR。比较三组的临床效果。结果术后B组和C组生理指标差异显著(P<0.05);三组的运动阻滞时间组间差异显著(P<0.05),且C组的运动阻滞恢复时间高于B组(P<0.05);C组出血量高于B组(P<0.05);术后48小时内B组和C组的不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论 0.25%的轻比重罗哌卡因CSEA在THR手术中应用效果好,术后不良反应发生率低,推荐临床使用。

轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术

目的:探讨轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术应用的可行性。方法:剖宫产手术60例分为两组,组1为腰硬联合麻醉组30例,于L3～4穿刺注入0.33%轻比重罗哌卡因10mg,硬膜外腔置管3～4cm。组2为硬膜外麻醉组30例,于L2～3穿刺硬膜外腔置管3～4cm,注入2%利多卡因15～18ml。结果:轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉作用完善,不良反应少,安全有效。结论轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术较硬膜外麻醉更完善。

轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的临床应用

目的探讨0.4%轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的安全性。方法对180例急诊剖宫产的产妇随机分为CSEA组(0.4%罗哌卡因)和EA组(0.75%罗哌卡因),每组90例。两组皆控制麻醉平面达T6～T8水平,监测BP、HR、SpO2、ECG,评估麻醉效果,记录新生儿Apgar评分及不良反应。结果 CSEA组起效比EA组快,CSEA组麻醉阻滞效果优于EA组(P<0.01),两组新生儿评分及不良反应无明显差异性(P>0.05)。结论轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术是安全有效的。

轻比重罗哌卡因单侧连续腰麻在老年人股骨头置换术中的应用

目的:探讨轻比重0.375%罗哌卡因连续腰麻在老年人股骨头置换术中的麻醉效果、麻醉用药量和血流动力学改变。方法:60例择期股骨头置换术病人,按随机化原则分成CSA组和CEA组各30例,记录两组局麻药的用量、镇痛效果和血流动力学变化。结果:两种麻醉均能满足手术需要,两组比较无显著差异(P>0.05);局麻药用量CSA组明显比CEA组少,两组差异性显著(P<0.05);CEA组低血压发生率高,与CSA组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:轻比重罗哌卡因单侧连续腰麻用于老年人股骨头置换术麻醉效果完善,用药量少,血流动力学稳定。

不同速度注射轻比重罗哌卡因对剖宫产术麻醉平面的影响

目的探讨不同速度注射轻比重罗哌卡对剖宫产术麻醉平面的影响。方法选择行剖宫产手术的孕妇60例,将其随机分成两组:Ⅰ组30例(注药速度30 s)和Ⅱ组30例(注药速度45 s),观察两组的阻滞平面、不良反应及需要追加局部麻醉药的情况。结果两组孕妇给药后5、10、15 min的胸阻滞平面情况比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组的低血压发生率低于Ⅰ组(P<0.05),两组心动过速及恶心呕吐、寒战的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均不需追加局部麻醉药。结论轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术,45 s给药速度所达到的平面更易于掌控,循环更稳定,更安全。

老年患者髋关节置换术中应用罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉的可行性

目的探讨罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果。方法选取我院2013年1月—2016年1月收治的90例采取老年髋关节置换术的患者为此次研究的对象,将其随机分为对照组与研究组,回顾性分析两组患者临床资料。结果两组患者的麻醉效果并无明显差异,但研究组的麻醉起效时间明显比对照组快,且局部麻药用量少,对患者的循环影响比较轻。结论罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中,不仅麻醉起效的速度快,而且不会对患者的呼吸和循环造成干扰,安全性比较高。

0.25%罗哌卡因轻比重药液单侧腰麻在90岁以上高龄患者下肢手术中的临床应用

目的:探讨0.25%罗哌卡因轻比重药液单侧腰麻在90岁以上高龄患者下肢手术中的临床应用效果。方法:选择2018年6月—2019年5月收治的单侧下肢手术的高龄患者60例,随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组施以气管内插管全身麻醉,观察组采用0.25%罗哌卡因轻比重药液实施单侧腰麻。观察两组患者麻醉前及麻醉后5 min,15 min和60 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)情况及麻醉并发症、治疗费用、患者满意度。结果:麻醉前,两组患者的SBP,DBP,HR及RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min,15 min,观察组的SBP和DBP明显低于对照组,且接近正常水平,HR及RR明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但麻醉后60 min两组患者的SBP,DBP,HR与及RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率低,治疗费用较少,患者满意度明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.25%罗哌卡因轻比重药液单侧腰麻应用于90岁以上高龄患者下肢手术效果显著,可作为首选的麻醉方式。